Тест НМО с ответами по теме «Врачебная тактика при акушерских кровотечениях» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Абсолютные противопоказания к проведению интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов в акушерстве

1. отсутствие в брюшной полости гнойного содержимого
2. наличие в излившейся крови веществ противопоказанных к введению в сосудистое русло
3. наличие у больной злокачественного новообразования.

2. Более высокую эффективность в профилактике кровотечений в акушерстве показала

1. комбинация мизопростола и окситоцина
2. карбетоцин
3. комбинация эргометрина и окситоцина
4. стандартное применение окситоцина.

3. В зависимости от тяжести послеродового повреждения влагалища, его тампонирование проводят в течение

1. 24-36 часов
2. 2-6 часов
3. 72 часов.

4. Возможные объемы колокола Cell Saver

1. 225 мл
2. 175 мл
3. 125 мл
4. 1000 мл.

5. Выведение жидкости из манжеты вагинального модуля, снижение уровня резервуара, опорожнение и удаление маточного и влагалищного баллона, допустимо через

1. 72 часа
2. 4-24 часа
3. 48 часов
4. 64 часа.

6. Высокий риск кровотечения при беременности и в родах

1. гематокрит <30
2. послеродовое кровотечение в анамнезе
3. предлежание плотное прикрепление или врастание плаценты
4. одноплодная беременность.

7. Для остановки гипотонического кровотечения после родов при использовании маточного баллона: необходимо разместить резервуар на стойке на высоте

1. 30 см от уровня матки
2. 15-20 см от уровня матки
3. 45-50 см от уровня матки
4. 4-5 см от уровня матки.

8. Для проведения инфузионной терапии необходимо обеспечить

1. катетеризацию мочевого пузыря
2. придать горизонтальное положение с опущенным ножным концом операционного стола
3. адекватный внутривенный доступ
4. оборудование согревающее растворы.

9. Для увеличения давления стенки маточного баллона на область плацентарной площадки в случае недостаточного гемостатического эффекта: необходимо поднять резервуар на

1. 30-35 см
2. 40 см
3. 10-15 см
4. 2-5 см.

10. Дозировка анестетика подбирается с учетом

1. показателей гемодинамики
2. роста веса
3. пожеланий пациентки
4. общего состояния.

11. Измерение объема кровопотери следует измерять по следующей формуле

1. объем кровопотери = кровопотеря в мерной посуде 10%
2. объем кровопотери = визуально определенная кровопотеря 30%
3. объем кровопотери = визуально определенная кровопотеря 3%.

12. Интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов у пациенток с злокачественными заболеваниями

1. является абсолютным противопоказанием к данной процедуре
2. трансфузия полученных аутоэритроцитов проводится только с использованием лейкоцитарных фильтров
3. трансфузия полученных аутоэритроцитов проводится при использовании антибиотиков широкого спектра действия.

13. Интраоперационная реинфузия эритроцитов при абдоминальном родоразрешении показана при интраоперационной кровопотере более

1. 10% объема циркулирующей крови
2. 15% объема циркулирующей крови
3. 5% объема циркулирующей крови
4. 20% объема циркулирующей крови.

14. Использование аминометилбензойной кислоты при акушерских кровотечениях возможно в дозировке

1. 600 мг
2. 500 мг
3. 100 мг
4. 1000 мг.

15. Клинические признаки кровотечения при предлежании плаценты

1. высокое расположение предлежащей части плода или неправильное его положение
2. развитие признаков дистресса плода степень дистресса плода соответствует объему наружной кровопотери
3. возможные эпизоды кровотечений без болевого синдрома и повышенного тонуса матки
4. наружное кровотечение алой кровью наружный объем кровопотери соответствует состоянию больной
5. низкое расположение предлежащей части плода.

16. Наименьшей частотой побочных эффектов обладает

1. комбинация мизопростола и окситоцина
2. карбетоцин
3. комбинация эргометрина и окситоцина.

17. Нейроаксиальные блокады противопоказаны при наличии

1. признаков гиперволемии
2. артериальной гипотензии
3. артериальной гипертензии
4. признаков гиповолемии.

18. Необходимые манипуляции при послеродовом кровотечении включают

1. мониторинг жизненно важных функций
2. катетеризацию второй вены
3. катетеризацию мочевого пузыря
4. внутривенное медленное введение антикоагулянтов.

19. Низкий риск кровотечения при беременности и в родах

1. одноплодная беременность
2. тахикардия и гипотония у беременной
3. не оперированная матка
4. дефект системы гемостаза.

20. Объем промывающего раствора, необходимый для отмывания эритроцитов в Cell Saver при акушерских кровотечениях

1. 3000 мл
2. 2000-2500 мл
3. 1000-1500 мл.

21. Основные показания для баллонной тампонады при послеродовом кровотечении

1. гипертоническое кровотечение во время кесарева сечения
2. гипертоническое кровотечение
3. тампонада влагалища при разрыве влагалища или гематоме (временная мера).

22. Основные причины массивных акушерских кровотечений

1. предлежание и врастание плаценты
2. септический шок
3. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
4. первые роды
5. вторичная гипотония.

23. Относительные противопоказания к проведению интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов в акушерстве

1. отсутствие у больной злокачественного новообразования
2. наличие в брюшной полости гнойного содержимого
3. интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов в хирургии кишечника.

24. Повторное введение транексамовой кислоты возможно через

1. 8 часов
2. 2 часа
3. 12 часов
4. 18 часов.

25. При маточной баллонной тампонаде баллонный катетер вводят до

1. внутреннего зева шейки матки
2. свода влагалища
3. дна матки.

26. При остановке гипотонического кровотечения после родов двухбаллонной техникой, вагинальный катетер вводят до

1. середины тела матки
2. дна матки
3. свода влагалища.

27. При остановке гипотонического кровотечения после родов двухбаллонной техникой, жидкость из манжеты вагинального модуля выводят через

1. 48 часов
2. 24 часа
3. 14-16 часов
4. 4-6 часов.

28. При остановке гипотонического кровотечения после родов двухбаллонной техникой, резервуар заполняют

1. охлажденным стерильным 10% раствором кальция глюконат
2. охлажденным стерильным 09% раствором натрия хлорида
3. теплым стерильным 10% раствором кальция глюконат
4. теплым стерильным 09% раствором натрия хлорида.

29. При проведении маточной баллонной тампонады резервуар заполняют

1. теплым стерильным 10% раствором кальция глюконат
2. охлажденным стерильным 10% раствором кальция глюконат
3. охлажденным стерильным 09% раствором натрия хлорида
4. теплым стерильным 09% раствором натрия хлорида.

30. Причины позднего послеродового кровотечения

1. наследственные дефекты гемостаза
2. послеродовая инфекция
3. субинволюция матки
4. нарушение сокращения матки – гипо- или атония
5. остатки плацентарной ткани.

31. Причины раннего послеродового кровотечения

1. травма родовых путей разрыв матки
2. нарушение сокращения матки – гипо- или атония
3. задержка частей плаценты или сгустков крови в полости матки
4. роды в 32-36 недель
5. нарушения свертывающей системы крови.

32. Продление искусственной вентиляции легких показано при

1. нестабильной гемодинамике дыхательной недостаточности
2. восстановлении нервно-мышечной проводимости
3. неустраненной тяжелой анемии
4. картине сохраняющегося геморрагического шока.

33. Продолжительность первого цикла работы Cell Saver составляет

1. 20-30 минут
2. 50 минут
3. 70 минут
4. 3-5 минут.

34. Растворы для инфузионной терапии необходимо подогреть до

1. 20°С
2. 30°С
3. 50-55°С
4. 35-40°С.

35. С профилактической целью баллонная тампонада может быть применена при родоразрешении путем операции кесарева сечения при

1. предлежании плаценты
2. врастании плаценты
3. преждевременных родах
4. перерастяжении матки при многоплодии многоводии крупном плоде.

36. Средний риск кровотечения при беременности и в родах

1. многоплодная беременность
2. одноплодная беременность
3. слабость родовой деятельности
4. не оперированная матка.

37. Средства для купирования коагуляционных нарушений включают в себя

1. ингибиторы фибринолиза
2. криопреципитат
3. цельная кровь
4. препараты протромбинового комплекса
5. активированный VII фактор свертывания.

38. Факторы риска акушерских кровотечений

1. хориоамнионит
2. отягощенный геморрагический анамнез
3. предлежание плаценты врастание плаценты
4. первые роды
5. терапия антикоагулянтами.

39. Экстубация проводится после окончания операции при

1. восстановлении нервно-мышечной проводимости
2. адекватном самостоятельном дыхании
3. тяжелой анемии
4. рефлексах дыхательных путей и сознания.

40. Эргометрин может вызвать

1. микроинсульт
2. гипергликемическую кому
3. инфаркт миокарда
4. гипогликемическую кому.

41. Эргометрин противопоказан пациенткам с

1. сахарным диабетом I типа
2. сахарным диабетом II типа
3. артериальной гипотензией
4. артериальной гипертензией.

42. Эффективность баллонной тампонады при лечении послеродовых кровотечений при закрытой шейке превышает

1. 50%
2. 19%
3. 95%
4. 35%.