Тест НМО с ответами по теме ««Влажная» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Ангиография с индоцианин зеленым имеет следующие преимущества по сравнению с флуоресцентной ангиографией

1. калибр сосудов которые можно распознать на снимке равен или превышает 40 мкм. В соответствии с этим капиллярная сеть сетчатки хориокапилляры не контрастируются
2. на снимках не визуализируются новообразованные сосуды имеющие малый калибр
3. экранирующее действие пигментного эпителия исчезает но «окончатые дефекты» остаются видимыми
4. «просачивание» красителя сквозь сосудистую стенку максимальное.

2. В качестве ингибиторов неоангиогенеза при лечении «влажной» формы возрастной макулодистрофии используются

1. афлиберцепт
2. дексаметазон
3. ранибизумаб
4. мезатон.

3. В качестве красителей при проведении ангиографии при возрастной макулярной дистрофии применяются

1. лиссаминовый зелёный
2. флуоресцеин натрия
3. индоцианин зеленый
4. метиленовый синий.

4. Для поздней стадии возрастной макулодистрофии, согласно классификации AREDS характерно

1. наличие мелких или средних друз или минимальные изменения пигментного эпителия в макулярной зоне
2. множественные друзы среднего размера (диаметром от 63 до 124 мкм) или одна большая друза (диаметром больше 125 мкм)
3. наличие хориоидальной неоваскуляризации или географической атрофии в области фовеа
4. отсутствие или наличие нескольких мелких друз (диаметром меньше 63 мкм).

5. Для проведения фотодинамической терапии используется следующий препарат

1. индоцианин
2. афлиберцепт
3. флюоресцеин
4. визудин.

6. Для проведения фотодинамической терапии, предварительно

1. назначаются сосудистые препараты за 2-3 дня до терапии
2. производится внутривенное введение флуоресцеина
3. производится внутривенное введение фотосенситивного вещества вертепорфин (Визудин 6 мг/кг массы тела в течение 5 минут)
4. фотодинамическая терапия не требует предварительной подготовки.

7. Для промежуточной стадии возрастной макулодистрофии, согласно классификации AREDS характерно

1. наличие хориоидальной неоваскуляризации или географической атрофии в области фовеа
2. отсутствие или наличие нескольких мелких друз (диаметром меньше 63 мкм)
3. наличие мелких или средних друз или минимальные изменения пигментного эпителия в макулярной зоне
4. множественные друзы среднего размера (диаметром от 63 до 124 мкм) или одна большая друза (диаметром больше 125 мкм).

8. Для ранней стадии возрастной макулодистрофии, согласно классификации AREDS характерно

1. множественные друзы среднего размера (диаметром от 63 до 124 мкм) или одна большая друза (диаметром больше 125 мкм)
2. наличие мелких или средних друз или минимальные изменения пигментного эпителия в макулярной зоне
3. отсутствие или наличие нескольких мелких друз (диаметром меньше 63 мкм)
4. наличие хориоидальной неоваскуляризации или географической атрофии в области фовеа.

9. Друзами при возрастной макулодистрофии являются

1. внутриклеточные желтые отложения белков
2. внеклеточные желтовато-белые отложения эозинофильного материала
3. внутриклеточные белые отложения кальциевых солей
4. участки фиброза.

10. Друзы локализуются

1. между внутренним слоем мембраны Бруха и базальной мембраной пигментного эпителия сетчатки
2. между наружным и внутренним плексиформным слоем сетчатки
3. между наружной пограничной мембраной и слоем нервных волокон
4. между внутренней пограничной мембраной и внутренним плексиморфным слоем сетчатки.

11. Индоцианин зеленый в основном применяется

1. для изучения хориоидальной циркуляции
2. для выявления ретинальных сосудов
3. для выявления гиперфлуоресценции
4. для выявления гипофлуоресценции.

12. К офтальмоскопическим признакам развития субретинальной неоваскулярной мембраны относят

1. отслойка пигментного эпителия
2. мягкий экссудат
3. изменение цвета патологического очага
4. экссудативная отслойка нейроэпителия
5. ретинальные кровоизлияния.

13. К теориям патогенеза возрастной макулодистрофии относятся

1. первичное старение ретинального пигментного эпителия и мембраны Бруха
2. патологические изменения гемодинамики глазного яблока вызванные нарушением кровообращения
3. задняя отслойка стекловидного тела
4. первичные генетические дефекты
5. повреждение комплекса ПЭ – мембраны Бруха продуктами перекисного окисления липидов.

14. К факторам риска развития «влажной» формы возрастной макулярной дистрофии относится

1. пол
2. возраст
3. лишний вес
4. курение
5. частые простудные заболевания.

15. Какое количество инъекций ранибизумаба и афлиберцепта включает ежемесячный протокол в начале лечения влажной формы макулодистрофии?

1. 4
2. 3
3. 1
4. 2.

16. Картину гиперрефлективности на оптической когерентной томографии макулы - дают

1. воспалительные инфильтраты
2. фиброз
3. просачивание жидкости под нейросенсорный эпителий
4. геморрагии.

17. Классическая неоваскулярная мембрана согласно классификации MPS характеризируется

1. ранним появлением гиперфлуоресценции и прогрессивным ее увеличением в ходе исследования
2. яркой и отчетливой гиперфлуоресценцией
3. прогрессирующим накоплением красителя в пространстве под нейроэпителием в позднюю фазу
4. яркой и отчетливой гипофлуоресценцией.

18. Компьютерная микропериметрия позволяет оценить

1. стабильность точки фиксации
2. светочувствительность периферической части сетчатки
3. светочувствительность центральной области сетчатки
4. локализацию точки фиксации во времени.

19. Мебрана Бруха состоит из следующих слоёв

1. базальная мембрана внутреннего слоя хориокапилляров
2. наружный коллагеновый слой
3. базальная мембрана пигментного эпителия сетчатки
4. эластический слой
5. внутренний слой нервных волокон
6. внутренний коллагеновый слой
7. наружный полиморфный слой.

20. Неоваскулярная мембрана, находящаяся под центром фовеальной аваскулярной зоны, является

1. юкстафовеальной
2. перипапиллярной
3. субфовеальной
4. экстрафовеальной.

21. Основу формирования субретинальных фиброзных мембран составляют следующие процессы

1. процессы ремоделирования в новообразованной рубцовой ткани
2. синтез экстрацеллюлярного матрикса
3. клеточный хемотаксис и митоз
4. синтез коллагена 5 типа.

22. Отслойка нейроэпителия офтальмоскопически проявляется

1. появлением диффузного очага с четкими краями в области диска зрительного нерва
2. появлением ватообразного очага с размытыми краями в макулярной области
3. появлением точечного очага с четкими краями в макулярной области
4. появлением нескольких очагов с размытыми краями в области диска зрительного нерва.

23. Отслойка пигментного эпителия сетчатки при субретинальной неоваскулярной мембране всегда имеет

1. куполообразную форму
2. размытые контуры
3. четкие контуры
4. форму конуса.

24. По локализации относительно уровня залегания согласно классификации MPS неоваскулярная мембрана подразделяется на

1. перипапиллярную
2. юкстафовеальную
3. экстрафовеальную
4. субфовеальную.

25. Показаниями для возобновления антиангиогенной терапии являются

1. отек сетчатки в макуле
2. отслойка нейроэпителия
3. уменьшение площади отслойки пигментного эпителия сетчатки
4. снижение остроты зрения на одну строку и более по таблице Снеллена.

26. Показаниями к применению аргоновой лазеркоагуляции являются

1. эксцентрично (экстра - или юкстафовеолярно) расположенные неоваскулярные мембраны
2. неоваскуляризация ДЗН
3. эпиретинальный фиброз
4. отёк макулярной зоны.

27. При «влажной» форме возрастной макулярной дистрофии флюоресцентная ангиография позволяет

1. контрастировать новообразованные сосуды
2. выявить патологическую проницаемость
3. контрастировать мягкие экссудаты
4. контрастировать твердые экссудаты.

28. При использовании афлиберцепта после загрузочной фазы показано увеличение промежутка между инъекциями

1. до одной инъекции каждый месяц
2. до одной инъекции каждые два месяца
3. до одной инъекции каждые 6 месяцев
4. до двух инъекций каждые 6 месяцев.

29. При персистенции активности СНМ фотодинамическую терапию повторяют

1. каждые 2 месяца
2. каждые 3 месяца
3. каждый месяц
4. каждые полгода
5. каждые 4 месяца.

30. При развитии субретинальной неоваскуляризации, рефракция

1. меняется в сторону миопии
2. меняется в сторону гиперметропии
3. меняется в сторону астигматизма
4. не меняется.

31. Признаками отёка при развитии субретинальной неоваскуляризации являются

1. жалобы на метаморфопсии
2. изменение рефракции в сторону миопии
3. изменение рефракции в сторону гиперметропии
4. появление у пациента двоения.

32. Протокол применения как ранибизумаба, так и афлиберцепта включает

1. 3 обязательных ежемесячных инъекции
2. 2 обязательных ежемесячных инъекции
3. 5 обязательных ежемесячных инъекций
4. 1 обязательную ежемесячную инъекцию.

33. Разложение и абсорбция крови и экссудата, организация крови с вторичной дегенерацией пигментного эпителия и сетчатки, согласно классификации J.D. Gass характерно для

1. репаративной стадии
2. стадии геморрагической отслойки
3. стадии серозной отслойки
4. начальной стадии.

34. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз «влажной» формы возрастной макулодистрофии?

1. меланома хориоидеи
2. посттромботическая ретинопатия
3. центральная серозная хориоретинопатия
4. болезнь Шегрена.

35. С целью профилактики развития возрастной макулярной дистрофии рекомендуется проводить обследование глаз для пациентов в возрасте 40-64 лет

1. каждый месяц
2. каждые 1 или 2 года
3. каждые 2–4 года
4. раз в пять лет.

36. С целью профилактики развития возрастной макулярной дистрофии рекомендуется проводить обследование глаз для пациентов старше 65 лет

1. каждые 2–4 года
2. раз в пять лет
3. каждые 1 или 2 года
4. каждый месяц.

37. Синонимами к «влажной» форме возрастной макулярной дистрофии являются

1. экксудативная форма
2. транссудативная форма
3. абортивная форма
4. неоваскулярная форма.

38. Твердые экссудаты представляют собой

1. беловато-желтые очаги с четкими контурами локализующиеся в парамакулярной зоне
2. беловато-желтые очаги с четкими контурами локализующиеся в центральной части макулы
3. беловато-желтые очаги с четкими контурами локализующиеся в перимакулярной зоне
4. беловато-желтые очаги с четкими контурами локализующиеся на периферии сетчатки.

39. Флюоресцеин натрия в основном применяется для исследования

1. для изучения хориоидальной циркуляции
2. ретинальных сосудов
3. для выявления гиперфлуоресценции
4. для выявления гипофлуоресценции.

40. Фотодинамическая терапия (ФДТ) представляет собой

1. способ избирательного воздействия на СНМ излучения диодного лазера с длиной волны 689 нм (длительность 83 сек.)
2. способ неизбирательного воздействия излучения диодного лазера с длиной волны 689 нм (длительность 83 сек.)
3. способ избирательного воздействия на СНМ излучения диодного лазера с длиной волны 800 нм
4. способ избирательного воздействия на СНМ излучения диодного лазера с длиной волны 412 нм.

41. Фотодинамическая терапия рассматривается как

1. самостоятельный метод лечения
2. дополнение к сосудистой терапии
3. дополнение к ингибиторам ангиогенеза
4. не эффективный метод лечения.

42. Яркая отчетливая гиперфлуоресценция с характерным феноменом «пропотевания» (экстравазального выхода молекул флуоресцеина небольшого размера) характерна для

1. 1 типа скрытой неоваскулярной мембраны
2. классической неоваскулярной мембраны
3. 2 типа скрытой неоваскулярной мембраны
4. смешанной неоваскулярной мембраны.