Тест НМО с ответами по теме «Нутритивная поддержка онкологических больных: скрининг, режимы, принципы» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Видом нутритивной поддержки онкологических больных является:

1. белково-углеводная диета
2. дополнение к пероральному питанию- сипинг
3. парентеральное питание
4. энтеральное питание.

2. Выбор способа энтерального питания для онкологического больного зависит от следующих факторов:

1. локализации опухоли
2. предполагаемой длительности энтерального питания
3. риска аспирации
4. функции ЖКТ.

3. Выделяют следующие группы жировых эмульсий:

1. на основе длинноцепочечных и среднецепочечных триглицеридов (MCT/ LCT 50:50)
2. на основе длинноцепочечных триглицеридов (LCT)
3. на основе короткоцепочечных триглицеридов (LCT) с добавлением жирорастворимых витаминов
4. на основе смеси длинноцепочечных и среднецепочечных триглицеридов с добавлением омега-3 жирных кислот (MCT/ LCT омега-3 жирные кислоты).

4. Выделяют следующие группы поливитаминных комплексов:

1. комплексы микроэлементов для парентерального питания
2. препараты водорастворимых витаминов
3. препараты жирорастворимых витаминов
4. растворы кристаллических аминокислот.

5. Для парентерального питания НЕ используют:

1. жировые эмульсии на основе длинноцепочечных и среднецепочечных триглицеридов
2. изокалорийные стандартные смеси
3. изокалорийные стандартные смеси с пищевыми волокнами
4. растворы кристаллических аминокислот.

6. Для парентерального питания используют:

1. жировые эмульсии на основе длинноцепочечных и среднецепочечных триглицеридов
2. изокалорийные стандартные смеси
3. изокалорийные стандартные смеси с пищевыми волокнами
4. растворы кристаллических аминокислот.

7. Для парентерального питания используют:

1. гиперкалорийные высокоэнергетические стандартные смеси с пищевыми волокнами
2. жировые эмульсии на основе длинноцепочечных и среднецепочечных триглицеридов
3. изокалорийные стандартные смеси
4. изокалорийные стандартные смеси с пищевыми волокнами.

8. Для парентерального питания используются:

1. 10-30 % растворы углеводов жировые эмульсии растворы аминокислот
2. гиперкалорийные высокоэнергентические стандартные смеси с пищевыми волокнами
3. изокалорийные стандартные смеси
4. изокалорийные стандартные смеси с пищевыми волокнами.

9. Для энтерального питания используются:

1. жировые эмульсии
2. олигомерные смеси
3. растворы кристаллических аминокислот
4. растворы углеводов.

10. Для энтерального питания могут применяться смеси:

1. гиперкалорийные высокоэнергетические стандартные смеси с пищевыми волокнам
2. низкобелковые стандартные смеси
3. смеси длинноцепочечных и среднецепочечных триглицеридов с добавлением омега-3 жирных кислот
4. смеси на основе только рыбьего жира.

11. Индекс нарушения питания по Buzby GP при отсутствии недостаточности питания:

1. больше 975
2. меньше 83 5
3. от 735–975
4. от 835 до 975.

12. Индекс нарушения питания по Buzby GP при средней степени недостаточности питания:

1. больше 975
2. меньше 83 5
3. от 735–975
4. от 835 до 975.

13. Индекс нарушения питания по Buzby GP при тяжелой степени недостаточности питания:

1. больше 975
2. меньше 83 5
3. от 735–975
4. от 835 до 975.

14. Индекс нарушения питания по Кетле 20 кг/м² означает:

1. истощение значительное
2. истощение отчетливое
3. истощение предельное
4. норму.

15. Индекс нарушения питания по Кетле 21-25 кг/м² означает:

1. истощение значительное
2. истощение отчетливое
3. истощение предельное
4. норму.

16. Индекс нарушения питания по Кетле до 16 кг/м² означает:

1. истощение значительное
2. истощение отчетливое
3. истощение предельное
4. норму.

17. Индекс нарушения питания по Кетле до 17 кг/м² означает:

1. истощение значительное
2. истощение отчетливое
3. истощение предельное
4. норму.

18. Источниками пластического материала при парентеральном питании являются:

1. 10-30% растворы углеводов жировые эмульсии
2. комплексы микроэлементов
3. препараты водорастворимых витаминов
4. растворы кристаллических аминокислот.

19. Источниками энергии при парентеральном питании являются:

1. 10-30% растворы углеводов жировые эмульсии
2. комплексы микроэлементов
3. препараты водорастворимых витаминов
4. растворы кристаллических аминокислот.

20. К недостаточности питания у онкологических больных относится

1. невозможность обеспечения более 40% своих энергетических потребностей в течение 4 недель
2. невозможность обеспечить поступление более 20% от своих энергетических потребностей в течение 2 недель
3. невозможность обеспечить поступление более 30% от своих энергетических потребностей в течение 1-2 недель
4. невозможность обеспечить поступление более 60% от своих энергетических потребностей в течение 1-2 недель.

21. К противопоказаниям к парентеральному питанию относятся:

1. гипоксия (РаО2 <60 мм рт. ст.)
2. невозможность энтерального питания
3. отсутствие адекватного сосудистого доступа
4. отсутствие признаков белково-энергетической недостаточности.

22. К смешанному питанию относится:

1. одновременное использование назогастрального питания и сипинга
2. одновременное использование парентерального и сипинга
3. одновременное использование парентерального и энтерального методов питания
4. одновременное использование перорального и энтерального методов питания.

23. К эффектам нутритивной поддержки онкологических больных относятся:

1. восстановление азотистого баланса в организме
2. сокращение раневой инфекции и нозокомиальных инфекций
3. сокращение частоты и тяжести послеоперационных осложнений
4. сокращение частоты рецидивов опухолевого процесса.

24. Количество белка в сутки для онкологических больных должно составлять:

1. 05 г/кг/сут
2. 1-15 г/кг/сут
3. 2 г/кг/сут
4. 3 г/кг/сут.

25. Количество белка в сутки для онкологических больных с сопутствующей почечной патологией должно составлять не более:

1. 14-18 г/кг/сут
2. до 04 г/кг/сут
3. до 12 г/кг/сут
4. до 18 г/кг/сут.

26. Наиболее предпочтительный способ нутритивной поддержки:

1. дополнение к пероральному питанию (сипинг)
2. парентеральное сипинг
3. парентеральное питание
4. энтеральное питание.

27. Недостатками «Модульной системы» парентерального питания являются:

1. более низкая антисептическая защита
2. изолированная инфузия макронутриентов
3. нагрузка на медперсонал при замене флаконов
4. скорость введения препаратов.

28. Нутритивная поддержка – это:

1. процесс обеспечения питания больных посредством введения препаратов жирорастворимых витаминов направленный на купирование побочных эффектов химиотерапии
2. процесс обеспечения питания больных посредством введения растворов углеводов и жировых эмульсий направленный на поддержание оптимальной массы тела
3. процесс обеспечения полноценного питания больных посредством введения растворов кристаллических аминокислот направленный на купирование побочных эффектов химиотерапии и лучевой терапии
4. процесс обеспечения полноценного питания больных с использованием специальных средств максимально сбалансированных в количественном и качественном соотношении.

29. Определение суточного объема калорий, необходимого для пациента, проводится:

1. из расчета 100 ккал на 1 кг массы тела в сутки
2. из расчета 20-25 ккал на 1 кг массы тела в сутки
3. из расчета 50-75 ккал на 1 кг массы тела в сутки
4. из расчета 60-80 ккал на 1 кг массы тела в сутки.

30. Основными целями нутритивной поддержки онкологических больных являются:

1. повышение переносимости противоопухолевой терапии
2. поддержание оптимальной массы тела
3. предотвращение или коррекция дефицита макро- и микронутриентов
4. снижение частоты инфекционных осложнений после операции.

31. Особенности проведения продленной инфузии парентерального питания:

1. в интервалах рекомендуется введение 5% глюкозы
2. инфузия проводится в течение 18-20 часов
3. отмечается хорошая переносимость
4. проводится при домашнем парентеральном питании.

32. Особенности проведения циклического режима парентерального питания:

1. в интервалах рекомендуется введение 5% глюкозы
2. инфузия проводится в течение 18-20 часов
3. инфузия проводится в течение 8-12 часов
4. проводится при домашнем парентеральном питании.

33. Парентеральное питание показано в случае:

1. наличия гипоксии (раО2 <60 мм рт. ст.)
2. наличия дыхательного ацидоза (рН <72 раСО2 >70 мм рт. ст.)
3. наличия метаболического ацидоза (рН <72 сывороточный лактат >3 ммоль / л)
4. наличия признаков белково-энергетической недостаточности.

34. Преимущества энтерального питания:

1. обеспечивает поддержание структуры и функции кишечника
2. увеличивает гиперметаболический ответ на повреждение
3. уменьшает транслокацию бактерий и токсинов из кишечника
4. физиологично.

35. При предполагаемой длительности питания онкологического больного до 30 дней предпочтительна установка:

1. гастростомы
2. еюностомы
3. назогастрального или назоинтестинального зонда
4. назоинтестинального зонда и еюностомы.

36. Противопоказанием к энтеральному питанию являются:

1. выраженная тошнота и рвота не купирующаяся антиэметической терапией
2. гипоксия (раО2 70 мм рт. ст.)
3. механическая кишечная непроходимость
4. проведение антиэметической терапии.

37. Противопоказаниями к энтеральному питанию являются:

1. выраженная тошнота и рвота не купирующаяся антиэметической терапией
2. гипоксия (РаО2 <60 мм рт. ст.)
3. дыхательный и метаболический ацидоз
4. тошнота и рвота купирующаяся антиэмической терапией.

38. Сипинг – это:

1. парентеральный прием лечебного (специализированного) питания
2. парентеральный прием лечебного (специализированного) питания объемом до 50 мл
3. пероральный прием лечебного (специализированного) питания маленькими глотками
4. энтеральный прием лечебного (специализированного) питания объемом от 50 мл.

39. Система парентерального питания «Все в одном» предполагает:

1. возможность добавлять необходимые микронутриенты (витамины микроэлементы)
2. изолированную инфузию макронутриентов
3. использование двух- и трехкомпонентных контейнеров для парентерального питания
4. сбалансированный состав.

40. Существуют следующие режимы проведения парентерального питания:

1. круглосуточное введение сред
2. продленная инфузия в течение 10-12 часов
3. продленная инфузия в течение 18-20 часов
4. циклический режим – инфузия в течение 8-12 часов.

41. Существуют следующие системы парентерального питания:

1. «комбинированная» «три в одном»
2. «комплексная» «все в одном»
3. «модульная» «все в одном»
4. «модульная» «два в одном».

42. Энергетическая ценность рациона для онкологических больных должна составлять:

1. 20-30 ккал/кг/сут
2. 30-40 ккал/кг/сут
3. 35-50 ккал/кг/сут
4. до 20 ккал/кг/сут.

43. Энтеральное питание является предпочтительным способом нутритивной поддержки поскольку:

1. увеличивает гиперметаболический ответ на повреждение обеспечивает поддержание структуры и функции кишечника
2. увеличивает гиперметаболический ответ на повреждение уменьшает транслокацию бактерий и токсинов из кишечника
3. увеличивает транслокацию бактерий и токсинов из кишечника уменьшает гиперметаболический ответ на повреждение обеспечивает поддержание структуры и функции кишечника
4. уменьшает транслокацию бактерий и токсинов из кишечника уменьшает гиперметаболический ответ на повреждение обеспечивает поддержание структуры и функции кишечника.