Тест НМО с ответами по теме «Вторичная профилактика переломов при остеопорозе» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каком случае оправданно проведение стандартной рентгенографии позвоночника?

1. всем пациентам с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа
2. всем пациентам с тиреотоксикозом
3. при наличии диагностированных низкоэнергетических переломов внепозвоночной локализации
4. при снижении роста на 1 см в течение жизни.

2. В случае наличия низкоэнергетических переломов двух и более тел позвонков наиболее оправдан

1. кальция цитрат
2. алендронат
3. холекальциферол
4. терипаратид.

3. Как называется Российский регистр пациентов с низкоэнергетическими переломами?

1. прометей
2. пегас
3. зевс
4. девкалион.

4. Какие значения Т-критерию соответствуют остеопорозу?

1. -25 SD и ниже
2. 10 SD и выше
3. от 15 SD до 20 SD
4. от -10 SD до - 25 SD.

5. Какие значения Т-критерия соответствуют норме?

1. от -10 SD до - 25 SD
2. -25 SD и ниже
3. 10 SD и выше
4. -25 SD и ниже с наличием одного или более переломов.

6. Какие значения Т-критерия соответствуют остеопении?

1. -25 SD и ниже с наличием одного или более переломов
2. 10 SD и выше
3. от -10 SD до - 25 SD
4. -25 SD и ниже.

7. Какие эффекты отсутствуют у внутривенных бисфосфонатов, но имеются у пероральных бисфосфонатов?

1. трудности при глотании эзофагит и гастрит
2. низкотравматические атипичные переломы бедренной кости
3. спазм жевательной мускулатуры
4. остеонекроз челюсти.

8. Каким врачом должен быть осмотрен пациент с высоким риском остеопоротических переломов?

1. акушером-гинекологом
2. неврологом
3. эндокринологом
4. травматологом-ортопедом.

9. Каким врачом должен быть осмотрен пациент с высоким риском падений?

1. акушером-гинекологом
2. неврологом
3. эндокринологом
4. травматологом-ортопедом.

10. Каких пациентов необходимо включать в программу профилактики повторных переломов?

1. всех пациентов имеющих перелом любой локализации
2. всех пациентов 50 лет и старше перенесших низкотравматический перелом
3. только пациентов с переломом шейки бедра
4. только пациентов молодого возраста имеющих высокий риск развития переломов.

11. Какова максимальная продолжительность лечения деносумабом?

1. 3 года
2. 5 лет
3. 1 год
4. 10 лет.

12. Какова максимальная продолжительность лечения терипаратидом?

1. 12 месяцев
2. 36 месяцев
3. 24 месяца
4. 6 месяцев.

13. Какова продолжительность непрерывного лечения парентеральными бисфосфонатами?

1. 5 лет
2. 3 года
3. 14 лет
4. 1 год.

14. Какова роль координатора в службе профилактики повторных переломов?

1. обследование пациентов
2. назначение лечения пациентам
3. осуществление первичной профилактики пациентам
4. обеспечение взаимодействия между врачами первичного звена и узкими специалистами.

15. Какой препарат относится к анаболической антиостеопоротической терапии?

1. деносумаб
2. алендронат
3. терипаратид
4. холекальциферол.

16. Когда алгоритм FRAX нецелесообразно использовать?

1. при наличии низкоэнергетического перелома в анамнезе
2. у детей
3. в периоде постменопаузы
4. у женщин старше 55 лет.

17. Обследование пациентов с низкоэнергетичным переломом должно включать

1. проведение орального глюкозотолерантного теста
2. проведение МСКТ всего тела
3. проведение УЗИ почек
4. расчет 10-летнего абсолютного риска переломов по алгоритму FRAX.

18. Остеопоротический перелом — это перелом

1. возникший в результате ДТП
2. ребер
3. возникший при минимальной травме
4. шейки бедренной кости.

19. Патологический перелом – это перелом

1. тел позвонков
2. возникший при травме
3. шейки бедренной кости
4. кости в зоне её патологической перестройки.

20. Первичный остеопоротический перелом

1. не увеличивает риск повторных переломов костей
2. увеличивает риск повторных переломов костей в несколько раз
3. незначительно увеличивает риск повторных переломов костей
4. снижает риск повторных переломов костей в несколько раз.

21. Что входит в задачи координатора в службе профилактики повторных переломов?

1. ведение регистра пациентов
2. осуществление первичной профилактики пациентам
3. обследование пациентов
4. обучение специалистов первичного звена.

22. Что входит задачу службы профилактики повторных переломов?

1. осуществление первичной профилактики остеопороза
2. обследование пациентов для оценки риска повторных переломов
3. выявление пациентов с травматическими переломами
4. выявление пациентов с высоким риском развития остеопороза но не имеющих перелома в анамнезе.

23. Что из нижеперечисленного соответствует высокому риску переломов?

1. наличие в анамнезе перелома позвонка проксимального отдела бедренной кости два и более перелома костей периферического скелета при любом значении МПК и любой величине FRAX
2. наличие одного низкоэнергетического перелома (кроме перелома позвонка или проксимального отдела бедренной кости) в анамнезе при 10-летнем риске основных остеопорозных переломов по FRAX ниже 30%
3. отсутствие переломов в анамнезе на фоне 10-летнего риска основных остеопорозных переломов по FRAX выше порога вмешательства
4. наличие одного низкоэнергетического перелома (кроме перелома позвонка или проксимального отдела бедренной кости) в анамнезе при Т-критерии выше –25 SD.

24. Что относится к ограничению алгоритма FRAX?

1. прием антиостеопоротических препаратов
2. наличие ревматоидного артрита
3. возраст старше 50 лет
4. женский пол.

25. Что относится к противопоказанию к назначению бисфосфонатов?

1. первичный гиперпаратиреоз
2. гиперкальциемия
3. гиперфосфатазия
4. гипокальциемия.

26. Что относится к противопоказанию к назначению деносумаба?

1. гиперфосфатемия
2. гипокальциемия
3. постменопаузальный остеопороз
4. гиперкальциемия.

27. Что относится к противопоказанию к назначению терапиратида?

1. первичный гиперпаратиреоз
2. остеопороз у мужчин в случае непереносимости бисфосфонатов и деносумаба
3. остеопороз с множественными переломами тел позвонков
4. гипокальциемия.

28. Что относится к эффекту деносумаба?

1. уменьшение образование остеобластов
2. уменьшение образования остеокластов
3. нарушение функциональной активности остеокластов
4. нарушение функциональной активности остеобластов.

29. Что такое FRAX?

1. компьютерный алгоритм который на основании данных дентитометрии предсказывает риск перелома бедренной кости
2. компьютерный алгоритм который на основании выявления клинических факторов риска оценивает 5-летнюю вероятность перелома бедренной кости и основных патологических переломов
3. компьютерный алгоритм который на основании выявления клинических факторов риска оценивает 10-летнюю вероятность перелома бедренной кости и основных патологических переломов
4. компьютерный алгоритм который на основании данных дентитометрии риска оценивает 5-летнюю вероятность основных патологических переломов.

30. Что такое точка терапевтического вмешательства?

1. значение индивидуальной 10-летней вероятности основных патологических переломов при котором антиостеопоротическая терапия не показана
2. значение индивидуальной 5-летней вероятности основных патологических переломов при котором пациенту показано начинать терапию остеопороза
3. значение индивидуальной 10-летней вероятности основных патологических переломов при котором пациенту показано начинать терапию остеопороза
4. значение индивидуальной 5-летней вероятности основных патологических переломов при котором стоит рассмотреть терапию препаратами кальция и витамина D.