Тест НМО с ответами по теме «Беременность и заболевания органов дыхания» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антибактериальную терапию при постановке диагноза пневмония у беременной следует начать

1. при повышении температуры тела выше 39°С
2. при появлении острой боли
3. незамедлительно
4. через 2-3 дня.

2. Базисные препараты для лечения бронхиальной астмы у беременных

1. ингаляционные глюкокортикоиды
2. ингаляционные бета 2-адреномиметики длительного действия
3. быстродействующие ингаляционные бета 2-адреномиметики
4. системные глюкокортикоиды.

3. Беременная нуждается в ежедневном осмотре врачом-терапевтом при пневмонии

1. в первые 7 дней амбулаторного лечения
2. в первые 3 дня амбулаторного лечения
3. в первый день амбулаторного лечения
4. в первые 5 дней амбулаторного лечения.

4. Беременную следует госпитализировать при пневмонии в профильное (желательно пульмонологическое) отделение при

1. появлении одышки
2. сохраняющейся лихорадке
3. появлении головных болей
4. сохраняющейся интоксикации.

5. Беременных с бронхиальной астмой должны наблюдать

1. хирург
2. акушер-гинеколог
3. терапевт
4. пульмонолог.

6. В I триместре беременности при пневмонии назначают антибиотики

1. спирамицин
2. амоксициллин
3. цефиксим
4. амоксициллин клавулановая кислота.

7. В основе патогенеза нарушений гестации при пневмонии лежат

1. влияние гипертермии на эмбрион
2. артериальная гипертензия
3. дыхательная гипоксия
4. интоксикация.

8. Всем пациенткам программ ВРТ, перенесшим COVID-19 и имеющим дополнительные факторы риска ТЭО, перед- и на всем протяжении овариальной стимуляции следует рекомендовать назначение

1. антигипертензивных препаратов
2. бета-блокаторов
3. антиагрегантов
4. профилактических доз низкомолекулярного гепарина.

9. Для подтверждения диагноза внебольничной пневмонии и лечения беременной в амбулаторных условиях достаточно проведения

1. клинического анализа крови
2. коагулограммы
3. биохимического анализа крови
4. клинического анализа мочи.

10. Инструментальные исследования при бронхиальной астме

1. исследование функции внешнего дыхания
2. КТ
3. рентгенография грудной клетки
4. ЭКГ.

11. К объективным признакам пневмонии относятся

1. укорочение перкуторного тона над пораженным участком легкого
2. фокус звучных мелкопузырчатых хрипов или крепитации
3. усиление бронхофонии и голосового дрожания
4. сухие хрипы в легких усиливающиеся на выдохе.

12. К прогностически неблагоприятным признакам пневмонии относят

1. лейкоцитоз выше 3×109/л
2. лейкоцитоз выше 25×109/л
3. лейкопению ниже 25×109/л
4. лейкопению ниже 3×109/л.

13. Клиника интермиттирующей бронхиальной астмы

1. симптомы чаще 4-х раз в неделю
2. ночные приступы не чаще 2 раз в неделю
3. короткие обострения
4. симптомы реже 1 раза в неделю.

14. Клиника легкой персистирующей бронхиальной астмы

1. ночные приступы чаще 2 раз в месяц
2. обострения могут влиять на физическую активность и сон
3. симптомы чаще 1 раза в неделю
4. ежедневные симптомы.

15. Клиника персистирующей бронхиальной астмы средней тяжести

1. ежедневные симптомы
2. симптомы реже 1 раза в неделю
3. ночные симптомы чаще 1 раза в неделю
4. обострения могут влиять на физическую активность и сон.

16. Клиника тяжелой персистирующей бронхиальной астмы

1. частые обострения
2. частые ночные приступы
3. ежедневные симптомы
4. симптомы чаще 1 раза в неделю.

17. Кормление грудью противопоказано при

1. среднетяжелой бронхиальной астме
2. легкой бронхиальной астме
3. тяжелой бронхиальной астме
4. интермиттирующей бронхиальной астме.

18. Критерии выписки из стационара беременных и родильниц при инфицировании COVID-19

1. отсутствие акушерских осложнений
2. нормальная температура тела в течение 3-х дней
3. отсутствие симптомов поражения респираторного тракта
4. двукратный отрицательный результат назофарингеального мазка методом ПЦР в режиме реального времени на наличие возбудителя COVID-19.

19. Курс антибиотикотерапии беременным при пневмонии назначают на

1. 4-5 дней
2. 3-5 дней
3. 10-14 дней
4. 7-10 дней.

20. Лабораторные исследования при бронхиальной астме

1. исследование мокроты
2. клинический анализ крови
3. определение IgЕ в плазме крови
4. клинический анализ мочи.

21. Медикаментозное лечение пневмонии у беременных включает

1. антибактериальную терапию
2. ингаляции с соляно-щелочной смесью раствором натрия хлорида 09% (1-2 раза в день)
3. дыхательную гимнастику и позиционный дренаж
4. потребление достаточного количества жидкости [до 2 л сутки щелочных растворов (молока минеральных вод и др.)]..

22. Метод обезболивания при оперативном родоразрешении женщин с бронхиальной астмой

1. нервная блокада
2. проводниковая анестезия
3. двухуровневая перидуральная анестезия
4. спинальная анестезия.

23. На сроке беременности более 20 недель при пневмонии назначают антибиотики

1. цефуроксим
2. спирамицин
3. азитромицин
4. рокситромицин.

24. Наблюдение беременных с бронхиальной астмой необходимо

1. 1 раз в 2 месяца
2. 1 раз в 3 месяца
3. 2 раз в месяц
4. 1 раз в месяц.

25. Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы у беременных включает

1. переезд за город
2. санирование очагов инфекции
3. гипоаллергенную диету
4. исключение пассивного курения.

26. Немедикаментозное лечение пневмонии у беременных включает

1. антибактериальная терапия
2. ингаляции с соляно-щелочной смесью раствором натрия хлорида 09% (1-2 раза в день)
3. дыхательная гимнастика и позиционный дренаж
4. потребление достаточного количества жидкости [до 2 л сутки щелочных растворов (молока минеральных вод и др.)]..

27. Первоначальная оценка эффективности терапии внебольничной пневмонии у беременных должна проводиться через _____ после начала лечения

1. 12-24 ч
2. 72-96 ч
3. 6-8 ч
4. 48-72 ч.

28. Планируя беременность, пациентки с бронхиальной астмой должны

1. пройти обучение в «Школе для больных бронхиальной астмой»
2. пройти подготовку к вспомогательным репродуктивным технологиям
3. получить консультацию у психолога
4. пройти полный курс лечения бронхиальной астмы.

29. Показания к госпитализации беременных при бронхиальной астме

1. обострение бронхиальной астмы
2. фетоплацентарная недостаточность
3. задержка внутриутробного развития плода
4. срок беременности 36 недель и более.

30. Показания к госпитализации беременных при пневмонии

1. показания связанные с осложненным течением самой беременности
2. показания непосредственно связанные с тяжелым течением внебольничной пневмонии
3. показания связанные с наличием сопутствующих соматических заболеваний
4. показания связанные с желанием беременной и ее семьи.

31. Показания к госпитализации беременных, непосредственно связанные с тяжелым течением внебольничной пневмонии

1. плевральный выпот
2. одышка
3. возможная аспирация
4. нестабильная гемодинамика.

32. Показания к госпитализации беременных, связанные с наличием сопутствующих соматических заболеваний

1. несахарный диабет
2. хронические гепатиты
3. гипертоническая болезнь и сердечно-сосудистые заболевания
4. цереброваскулярные заболевания.

33. Показания к госпитализации беременных, связанные с осложненным течением самой беременности

1. острая и хроническая внутриутробная гипоксия плода
2. угроза прерывания беременности
3. почечная недостаточность
4. токсикоз легкой степени.

34. Показания к оперативному родоразрешению при бронхиальной астме

1. тяжелая дыхательная недостаточность
2. ночные приступы бронхиальной астмы
3. любые приступы бронхиальной астмы
4. легочно-сердечная недостаточность.

35. Показания к прерыванию беременности на ранних сроках или досрочному родоразрешению при бронхиальной астме

1. ночные приступы бронхиальной астмы
2. дневные приступы бронхиальной астмы
3. тяжелые приступы бронхиальной астмы
4. выраженная дыхательная недостаточность.

36. Предпочтительные формы препаратов для беременных для лечения бронхиальной астмы

1. внутривенные инъекции
2. ингаляционные формы
3. внутримышечные инъекции
4. таблетированные формы.

37. При бронхиальной астме у беременной необходимы регулярные консультации

1. профпатолога
2. терапевта
3. пульмонолога
4. хирурга.

38. При вязкой, трудно отходящей мокроте применяют

1. амброксол
2. преноксдиазин
3. ацетилцистеин
4. бромгексин.

39. При обострении бронхиальной астмы у беременной возникают

1. одышка по типу приступа удушья
2. брадикардия
3. затруднения при разговоре из-за прерывистой речи
4. постоянный или прерывающийся сухой кашель.

40. При пневмонии беременная предъявляет жалобы на

1. ремиттирующую лихорадку с ознобом
2. кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты
3. неудержимую рвоту
4. одышку.

41. Симптоматические препараты для лечения бронхиальной астмы у беременных

1. быстродействующие ингаляционные бета 2-адреномиметики
2. ингаляционные бета 2-адреномиметики длительного действия
3. пероральные бета 2-адреномиметики короткого действия
4. теофиллины короткого действия.

42. Степени тяжести бронхиальной астмы

1. интермиттирующая бронхиальная астма
2. рецидивирующая бронхиальная астма
3. персистирующая бронхиальная астма средней тяжести
4. легкая персистирующая бронхиальная астма.

43. Таблетированные формы отхаркивающих препаратов назначают беременным при пневмонии

1. со 2-го триместра
2. с 3-го триместра
3. с 1-го триместра
4. в ранний послеродовый период.

44. Цели лечения пневмонии

1. улучшение в первую очередь здоровья матери без учета последствий для плода
2. нормализация лабораторных показателей для предотвращения возможных осложнений у матери и создания благоприятных условий для развития плода
3. подавление инфекционного процесса
4. купирование симптомов заболевания.

45. Беременные женщины могут продолжить прием антагонистов лейкотриенов при условии

1. нестабильном течении контроля в период беременности
2. значительного улучшения контроля на этих препаратах до беременностии и невозможности достижения контроля на других препаратах
3. настойчивого желания пациентки
4. невозможности достижения контроля на других препаратах.

46. В группе беременных с COVID-19 и пневмонией из-за развития дистресс-синдрома у плода показано увеличение частоты

1. применения вакуум-экстракции
2. кесарева сечения
3. применения акушерских щипцов
4. эпизиотомии.

47. В качестве меры контроля за течением бронхиальной астмы важен отказ от курения. Во врачебные обязанности входит

1. разъяснить опасность курения для плода
2. проводить группы поддержки для никотино-зависимых пациентов
3. разъяснить опасность курения для самой женщины
4. оказывать помощь в отказе от курения.

48. В качестве мониторинга дыхательной функции у беременных с бронхиальной астмой рекомендуется проведение

1. пикфлоуметрии
2. спирографии
3. спирометрии
4. бодиплетизмография.

49. В первом триместре беременности возможно развитие гипервентиляции вследствие

1. увеличения объема матки
2. гиперпрогестеронемии
3. изменения газового состава крови
4. гиперэстрогенемии.

50. В период беременности для лечения бронхиальной астмы используются следующие препараты

1. пролонгированные β2 агонисты
2. ингаляционные глюкокортикостероиды
3. нестероидные противовоспалительные средства
4. оральные и внутривенные теофиллины
5. короткодействующие β2 агонисты.

51. В период беременности под влиянием гормональных и механических факторов

1. усугубляются нарушения функции внешнего дыхания
2. снижается жизненная емкость легких
3. снижается форсированная жизненная емкость легких
4. снижается объем форсированного выдоха за 1-ю секунду
5. снижается пиковая скорость выдоха.

52. В условиях проведения инфузионной терапии у пациентки с COVID-19 врач оценивает

1. динамику артериального давления
2. суточный диурез
3. данные термометрии
4. изменения аускультативной картины в легких
5. показатель гематокрита.

53. Важное значение в контроле за течение бронхиальной астмы у беременных имеет

1. смена работы если имеются производственные вредности играющие роль аллергенов
2. строгий питьевой режим
3. исключение из диеты продуктов с высокими аллергенными свойствами
4. исключение из диеты неспецифических пищевых раздражителей
5. исключение длительной инсоляции.

54. Во время беременности (II и III триместры), в послеродовом и постабортном периоде возможно применение следующих бронходилататоров

1. ипратропия бромид фенотерол
2. сальметерол
3. вилатеролумеклидиний
4. сальбутамол.

55. Во время родов женщины, которые получали пероральные глюкокортикоиды в дозе, превышающей 7,5 мг преднизолона больше 2-х недель перед родами, должны быть переведены

1. на гидрокортизон 150 мг парентерально каждые 8-12 часов
2. на гидрокортизон 50 мг парентерально каждые 4-6 часов
3. на гидрокортизон 100 мг парентерально каждые 6-8 часов
4. на гидрокортизон 25 мг парентерально каждые 2-3 часа.

56. Все рутинные консультативные приемы у беременной с COVID-19 необходимо отложить

1. до получения первого отрицательного результата анализа
2. на 10 дней
3. на 14 дней
4. до получения двух последовательных отрицательных результатов анализов
5. до получения положительного результата анализа.

57. Выбор антибиотиков и способ их введения осуществляется на основании

1. результатов микробиологической диагностики
2. клинический рекомендаций
3. анализе факторов риска встречи с резистентными микроорганизмами
4. эмпирическим путем
5. тяжести состояния пациента.

58. Группу наиболее высокого риска развития тяжелых форм COVID-19 составляют беременные, имеющие соматические заболевания

1. сахарный диабет и ожирение
2. хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы
3. хронические заболевания кожи
4. иммуносупрессия
5. хронические заболевания почек и печени.

59. Для оценки состояния плода у беременной с COVID-19 проводятся обследования, согласно сроку беременности, такие как

1. УЗИ плода
2. допплерография
3. КТГ
4. забор околоплодных вод на посев.

60. Если есть признаки тяжелого течения бронхиальной астмы, рекомендуется назначать

1. глюкокортикостероидные препараты интраназально
2. глюкокортикостероидные препараты внутривенно
3. глюкокортикостероидные препараты в таблетированной форме
4. глюкокортикостероидные препараты внутримышечно.

61. Если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода возможно назначение препаратов

1. рекомбинантный интерферон бета-1b
2. лопинавирритонавир
3. противомалярийный препарат делагил
4. противомалярийный препарат акрихин.

62. Жаропонижающие препараты используют при температуре ниже 38,0ºС в случаях

1. выраженной тахикардии
2. понижении артериального давления
3. при плохой переносимости лихорадочного синдрома
4. головных болях
5. повышении артериального давления.

63. Жаропонижающим препаратом первого выбора у беременных, рожениц и родильниц c COVID-19 является

1. диклофенак
2. ацетилсалициловая кислота
3. ибупрофен
4. парацетамол.

64. Из-за риска вызвать бронхоспазм в период родов с большой осторожностью в экстренных ситуациях следует использовать

1. простагландины F2α
2. ингаляционные глюкокортикостероиды
3. нестероидные противовоспалительные средства
4. оральные и внутривенные теофиллины.

65. Известно, что и SARS-CoV, и MERS-CoV вызывают тяжёлые осложнения при беременности, в том числе

1. необходимость в эндотрахеальной интубации
2. приводят к почечной недостаточности
3. приводят к смерти
4. необходимость в госпитализации в отделение реанимации
5. проводят к атрофии нервов.

66. Критерии быстропрогрессирующей острой дыхательной недостаточности при НКИ COVID-19

1. сатурация кислорода в крови менее 98%
2. сатурация кислорода в крови менее 92%
3. частота дыхания более 25 в 1 мин
4. частота дыхания менее 25 в 1 мин.

67. На любом сроке беременности для диагностики и дифференциальной диагностики поражения легких может использоваться

1. магнитно-резонансная томография органов грудной клетки
2. магнитно-резонансная томография с использованием внутривенного введения контраста гадолиния
3. сцинтиография органов грудной клетки
4. рентгенография органов грудной клетки.

68. Наблюдение за состоянием беременной с COVID-19 включает

1. исследование газового состава артериальной крови
2. регулярная оценка клинического анализа крови показателей функций почек и печени коагулограммы
3. эхографическое исследование сердца
4. тщательный и постоянный мониторинг показателей жизненно важных функций и уровня насыщения кислородом для минимизации гипоксии матери
5. повторное радиографическое исследование органов грудной клетки (при наличии показаний).

69. Наблюдение за состоянием плода у беременной пациентки с COVID-19 включает в себя

1. ежедневное проведение КТГ с 30 недель гестации
2. хорионбиопсия
3. ежедневный мониторинга частоты сердечных сокращений плода
4. амниоцентез.

70. Нередко у беременных без соматической патологии развивается отек

1. слизистых оболочек носоглотки
2. трахеи
3. крупных бронхов
4. легких.

71. Общее лечение беременной с COVID-19 включает

1. симптоматическое лечение
2. поддержание водно-электролитного баланса организма
3. витаминотерапия
4. антиоксидантные препараты.

72. Осложнения у беременных с COVID-19 включают

1. выкидыш
2. преждевременные роды
3. задержку роста плода
4. эклампсию.

73. Основной метод выявления случаев заболевания COVID-19 в зонах эпидемии

1. рентгенография органов грудной клетки
2. компьютерная томография органов грудной клетки
3. магнитно-резонансная томография органов грудной клетки
4. сцинтиография органов грудной клетки.

74. Перед родами важно информировать женщин о следующем

1. необходимо отменить прием противоастматических препаратов во время родов
2. приступ астмы редко развивается в родах
3. приступ астмы часто развивается в родах
4. необходимо продолжать прием противоастматических препаратов во время родов.

75. Показания для применения ингибиторов рецепторов ИЛ-6 у пациентов с тяжелым течением COVID-19

1. повышение количества Т- и В-лимфоцитов
2. значительное повышение уровня Д- димера интерлейкина-6
3. внезапное нарастание клинических проявлений через 1-2 недели от момента начала заболевания
4. снижение количества Т- и В-лимфоцитов
5. выраженная лимфопения в общем анализе крови.

76. Показаниями к госпитализации беременных с COVID-19 во всех случаях являются

1. легкие формы заболевания
2. бессимптомные формы заболевания
3. среднетяжелые формы заболевания
4. тяжелые формы заболевания.

77. При беременности в плазме увеличивается содержание

1. тестостерона
2. гистаминазы
3. преднизолона
4. кортизола.

78. При выраженной интоксикации, а также при дискомфорте в животе, тошноте и/или рвоте показаны

1. ферментные препараты
2. энтеросорбенты
3. регидранты
4. спазмолитики.

79. При тяжелом течении бронхиальной астмы

1. назначаются высокие дозы кислорода
2. возможно лечение на дому
3. терапия включает системные стероиды и сульфат магния
4. рекомендуется наблюдение за состоянием плода
5. требуются неотложные мероприятия и госпитализация в стационар.

80. Применение кислорода необходимо для поддержания уровня сатурации кислородом на уровне

1. 80 %
2. 95%
3. 90%
4. 85%.

81. С учетом важности достижения контроля над симптомами бронхиальной астмы рекомендуются обязательные осмотры пульмонологом

1. в период гестации 24-26 недель
2. в случае нестабильного течения бронхиальной астмы – по мере необходимости
3. перед родами
4. в период гестации 28–30 недель
5. в период гестации 18–20 недель.

82. Симптоматическое лечение у пациентов с COVID-19 включает

1. купирование болевого синдрома
2. купирование лихорадки
3. купирование диспептических расстройств
4. комплексную терапию ринита и/или ринофарингита
5. комплексную терапию бронхита.

83. Согласно положениям GINA-2014, основными задачами контроля бронхиальной астмы у беременных являются

1. фармакотерапия бронхиальной астмы в период беременности
2. клиническая оценка состояния матери и плода
3. оценка факторов риска развития бронхиальной астмы у плода
4. образовательные программы и психологическая поддержка беременных
5. устранение и контроль триггерных факторов.

84. Согласно рекомендациям FIGO, 2020 у беременных пациенток с легкой и среднетяжелой формой заболевания COVID-19 рекомендуются следующие обследования на наличие бактериальной инфекции

1. бактериологический посев крови
2. микроскопическое исследование средней порции мочи или образца мочи полученного через катетер
3. бактериологический посев мокроты
4. бактериологический посев мочи
5. бактериологический посев кала.

85. Согласно рекомендациям FIGO, 2020 у беременных пациенток с тяжелой формой заболевания COVID-19 рекомендуются следующие лечебные мероприятия

1. ведение пациентки должно осуществляться при участии мультидисциплинарной команды
2. интенсивный курс лечения включающего поддерживающее лечение с гидратацией и оксигенотерапией
3. поддержание водно-электролитного баланса организма симптоматическое лечение
4. ведение пациентки должно осуществляться в изолированной палате с отрицательным давлением в отделение реанимации и интенсивной терапии
5. вопрос о проведении терапии противовирусными препаратами необходимо проводить после детального обсуждения с клиническими фармакологами
6. лечение антибиотиками в сочетании с противовирусными препаратами должно применяться незамедлительно при наличии предполагаемых или подтвержденных вторичных бактериальных инфекций.

86. Терапия кормящих женщин с бронхиальной астмой

1. временно исключается любая медикаментозная терапия
2. рекомендуется искусственное вскармливание
3. рекомендуется грудное вскармливание
4. используется базисная противоастматическая терапия.

87. Тяжелое течение COVID-19 характеризуется

1. острой дыхательной недостаточностью
2. очагами диффузных инфильтративных изменений > 50% легочной ткани появившиеся через 24-48 часов от начала болезни
3. синдромом полиорганной недостаточности
4. септическим шоком.

88. У беременных женщин повышена вероятность тяжёлого течения респираторных вирусных инфекций в связи с

1. физиологическими изменениями в сердечно-лёгочной системе
2. малоподвижным образом жизни
3. физиологическими изменениями в иммунной системе
4. физиологическими изменениями в мочеполовой системе.

89. Учитывая высокую частоту поражения сердечно-сосудистой системы при НКИ COVID-19, у беременных, рожениц и родильниц нередко наблюдается развитие

1. дилатационной кардиомиопатии
2. перипартальной кардиомиопатии
3. гипертрофический кардиомиопатии
4. миокардита.

90. Формы клинического течения COVID-19

1. тяжелое течение
2. бессимптомная инфекция
3. легкое и среднетяжелое течение
4. атипичное течение
5. крайне тяжелое течение.