Тест НМО с ответами по теме «Метаболический синдром в акушерстве и гинекологии: введение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Абдоминальный тип ожирения - это

1. андроидный тип ожирения
2. ожирение по типу «груша»
3. ожирение по типу «яблоко»
4. преимущественное отложение жира в области живота и верхнего плечевого пояса.

2. Базовая оценка липидного спектра предполагает определение уровня

1. лептина
2. липопротеидов высокой и низкой плотности
3. триглицеридов
4. холестерина.

3. Беременные с метаболическим синдромом изначально формируют группу риска по

1. аномалиям родовой деятельности
2. микросомии плода
3. невынашиванию
4. преэклампсии.

4. Гестационными осложнениями в условиях метаболического синдрома являются

1. дистоция плечиков при фетальной макросомии
2. кровотечения в родах и послеродовом периоде
3. пороки развития плода
4. фетоплацентарная недостаточность.

5. Гинекологические проблемы пациенток с метаболическим синдромом - это

1. аденомиоз
2. ановуляция
3. бесплодие
4. сверхраннее невынашивание.

6. Дислипидемия при метаболическом синдроме характеризуется

1. повышением липопротеинов очень низкой плотности
2. повышением триглицеридов
3. повышением уровня липопротеинов высокой плотности
4. снижением уровня липопротеинов высокой плотности.

7. Для пациенток с метаболическим синдромом характерно

1. повышение АКТГ
2. повышение ТТГ
3. понижение АКТГ
4. понижение ТТГ.

8. Дополнительными критериями метаболического синдрома являются

1. артериальная гипертензия на медикаментозной терапии
2. повышение уровня ХС ЛПВП
3. повышение уровня триглицеридов
4. понижение уровня холестерина.

9. Достоверным метаболический синдром считается при наличии

1. 1-го основного и 2-х дополнительных критериев
2. 1-го основного критерия
3. 1-го основного критерия и одного дополнительного критерия
4. 2-х дополнительных критериев.

10. Достоверным метаболический синдром считается при наличии у пациентки

1. 1-го критерия
2. 1-го основного критерия
3. 2-х критериев
4. 3-х критериев.

11. Индекс массы тела 25,0-29,9 соответствует

1. дефициту массы тела
2. избыточной массе тела
3. нормальной массе тела
4. ожирению I степени.

12. Индекс массы тела 30,0-34,9 соответствует

1. избыточной массе тела
2. нормальной массе тела
3. ожирению I степени
4. ожирению II степени.

13. Индекс массы тела 35,0-39,9 соответствует

1. избыточной массе тела
2. ожирению I степени
3. ожирению II степени
4. ожирению III степени.

14. Исследования у пациенток с метаболическим синдромом

1. КТ головного мозга
2. СМАД
3. измерение уровня артериального давления методом Короткова
4. определение в крови показателей липидного обмена
5. определение уровня мочевой кислоты.

15. К дополнительным критериям метаболического синдрома относятся

1. повышение уровня холестерина
2. снижение уровня ХС ЛПВП <12 ммоль/л у женщин
3. снижение уровня триглицеридов
4. уровень АД >140 и 90 мм рт.ст..

16. К специфическим и неспецифическим медиаторам воспаления относятся

1. белок PTEN
2. лейкотриены
3. простагландины
4. система комплемента
5. цитокины.

17. Какие из утверждений верны?

1. нарушение гликемии натощак - раннее нарушение углеводного обмена
2. нарушение гликемии натощак и нарушение толерантности к глюкозе имеют клинические проявления
3. нарушение гликемии натощак и нарушение толерантности к глюкозе определяются только при проведении перорального глюкозотолерантного теста
4. при нарушении толерантности к глюкозе снижается утилизации глюкозы в тканях.

18. Каков рекомендованный оптимальный срок для перорального глюкозотолерантного теста у беременных?

1. 12-14 недель
2. 16-18 недель
3. 24-26 недель
4. 7-8 недель.

19. Клиническими особенностями течения артериальной гипертонии при сопутствующих метаболических нарушениях является

1. повышение эластичности аорты и артерий
2. почечная гиперфильтрация
3. раннее поражение органов-мишеней
4. частое формирование рефрактерной АГ.

20. Кортизол непосредственно способствует

1. гипоинсулинемии
2. инсулинорезистентности
3. повышению чувствительности периферических тканей(скелетной мускулатуры) к инсулину
4. снижению чувствительности периферических тканей (скелетной мускулатуры) к инсулину.

21. Критерии гестационного сахарного диабета при первичном обращении в перинатальный центр - это

1. глюкоза венозной плазмы натощак составляет ≥ 44 но < 65
2. глюкоза венозной плазмы натощак составляет ≥ 51 но < 60
3. глюкоза венозной плазмы натощак составляет ≥ 51 но < 70
4. глюкоза венозной плазмы натощак составляет ≥ 51 но < 75.

22. Критерии манифестного (впервые выявленного) сахарного диабета у беременных

1. HbA1c 35 % - 55%
2. HbA1c ≥ 65%
3. глюкоза венозной плазмы вне зависимости от времени суток и приема пищи при наличии симптомов гипергликемии а также при проведении ПГТТ через 2 часа после нагрузки глюкозой ≥ 111 ммоль/л
4. глюкоза венозной плазмы натощак ≥ 70 ммоль/л.

23. Критерии нарушенной гликемии натощак:

1. глюкоза плазмы через 2 ч при ПГТТ составляет менее 7.8 ммоль/л
2. концентрация глюкозы ≥ 7.8 и < 11.1 ммоль/л через 2 часа после ПГТТ
3. повышенный уровень глюкозы плазмы натощак 11.1 ммоль/л
4. повышенный уровень глюкозы плазмы натощак ≥ 6.1 и < 7.0 ммоль/л.

24. Критерии нарушенной толерантности к глюкозе:

1. концентрация глюкозы ≥ 7.8 и < 11.1 ммоль/л через 2 часа после ПГТТ
2. повышенный уровень глюкозы плазмы через 2 ч после нагрузки 75 г безводной глюкозы при пероральном глюкозотолерантном тесте
3. уровень глюкоза плазмы натощак составляет 11.1 ммоль/л
4. уровень глюкозы плазмы натощак составляет менее 7.0 ммоль/л.

25. Критерий центрального типа ожирения

1. избыточная масса тела
2. масса тела более 80 кг
3. окружность талии 75 см
4. окружность талии более 80 см у женщин.

26. Метаболический синдром (МС) характеризуется

1. артериальной гипертонией
2. гиперинсулинемией
3. нарушений углеводного липидного пуринового обменов
4. повышнием чувствительности периферических тканей к инсулину
5. увеличением массы висцерального жира.

27. Наиболее частые показания к оперативному родоразрешению при метаболическом синдроме:

1. клинически узкий таз
2. ожирение 3 степени
3. преэклампсия
4. хроническая прогрессирующая гипоксия плода.

28. Нарушение липидного спектра крови при метаболическом синдроме проявляется

1. повышением липопротеинов низкой плотности
2. повышением липопротеинов очень низкой плотности
3. повышением триглицеридов
4. повышением уровня липопротеинов высокой плотности.

29. Основным критерием метаболического синдрома является

1. избыточная масса тела
2. масса тела более 80 кг
3. окружность талии 75 см
4. центральный (абдоминальный) тип ожирения.

30. Основными жалобами пациенток с метаболическим синдромом являются

1. бесплодие
2. избыточное оволосение
3. нарушение менструального цикла
4. невынашивание беременности
5. патологические выделения из половых путей.

31. Основными патогенетическими звеньями гестационных осложнений в условиях метаболического синдрома у матери являются

1. гестационный сахарный диабет
2. микросомия
3. преэклампсия
4. тромбофилические осложнения.

32. Патогенез макросомии плода при метаболическом синдроме у беременной сочетает

1. гипергликемию матери
2. избыточную продукцию инсулина у плода
3. недостаточную продукцию инсулина у плода
4. преобразование в жир избыток углеводов у плода.

33. По данным СМАД у больных артериальной гипертонией с метаболическими нарушениями диагностируются

1. более выраженные нарушения суточного ритма артериального давления
2. более высокие показатели нагрузки давлением в ночные часы
3. повышенная вариабельность по сравнению с больными АГ без метаболических нарушений
4. пониженная вариабельность по сравнению с больными АГ без метаболических нарушений.

34. При необходимости дифференциальной диагностики метаболического синдрома проводят

1. УЗИ щитовидной железы
2. компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) гипофиза и надпочечников
3. определение содержания в крови гормонов
4. определение уровня лептина.

35. При осмотре пациенток с метаболическим синдромом наблюдается

1. андрогензависимая алопеция
2. выраженные андрогензависимые проявления
3. гипоплазия молочных желез
4. снижение тембра голоса.

36. При первом обращении беременной к врачу любой специальности на сроке до 24 недель рекомендуется проводить следующие исследования:

1. HbA1c
2. глюкоза венозной плазмы в любое время дня вне зависимости от приема пищи
3. глюкоза венозной плазмы натощак
4. пероральный глюкозотолерантный тест.

37. Рекомендуемые исследования у пациенток с метаболическим синдромом:

1. антропометрическое измерение окружности талии
2. взвешивание пациента и измерение роста для вычисления индекса массы тела
3. определение гликированного гемоглобина
4. определение глюкозы в крови натощак и через 2 часа после перорального приема 75 г глюкозы.

38. Самоконтроль артериального давления обладает следующими достоинствами:

1. дает дополнительную информацию об эффективности АГТ
2. измерение проводится под контролем пациента
3. пациент может использовать полученные результаты для самостоятельной коррекции терапии
4. улучшает приверженность пациентов к лечению.

39. Ситуации, в которых выполнение суточного мониторирования АД наиболее целесообразно:

1. АГ у беременных и подозрение на преэклампсию
2. высокие значения клинического АД у пациентов с малым числом факторов риска
3. отсутствие разницы в величине АД на приеме и по данным самоконтроля
4. повышенная лабильность АД при повторных измерениях визитах или по данным самоконтроля.

40. Соотношение «объем талии/объем бедер» для висцерального распределения жировой ткани составляет

1. 075
2. 085
3. более 085
4. менее 075.

41. Суточное мониторирование артериального давления имеет ряд определенных достоинств:

1. более точно оценивает антигипертензивный эффект терапии так как позволяет уменьшить эффект «белого халата» и плацебо
2. дает информацию об АД в течение «повседневной» дневной активности и ночные часы
3. пациент может использовать полученные результаты для самостоятельной коррекции терапии
4. позволяет уточнить прогноз сердечно-сосудистых осложнений.

42. Суточное мониторирование артериального давления позволяет определять

1. динамику АД во времени
2. ишемию миокарда
3. ночную гипотензию и гипертензию
4. равномерность антигипертензивного эффекта препаратов
5. суточный ритм АД.

43. У пациентов с метаболическим синдромом отмечают

1. повышение кортизола
2. повышение пролактина
3. понижение кортизола
4. понижение пролактина.

44. Частым осложнением в родах у пациенток с метаболическим синдромом является

1. кровотечения
2. несвоевременное излитие околоплодных вод
3. разрыв матки
4. слабость родовой деятельности.

45. Что происходит при диабетической фетопатии?

1. происходит избыточное отложение подкожного жира
2. увеличивается печень
3. увеличивается сердце
4. уменьшается поджелудочная железа.