Тест НМО с ответами по теме «Применение антитромботических препаратов для профилактики тромбоэмболических осложнений» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антикоагулянты, предпочтительные для лечения тромбоэмболии легочных артерий у больных со злокачественными новообразованиями в первые 3-6 месяцев

1. пероральные антикоагулянты прямого действия
2. Фондапаринукс натрия
3. нефракционированный гепарин
4. антагонисты витамина К
5. низкомолекулярные гепарины.

2. В какие сроки изучалось использование Ацетилсалициловой кислоты после проксимального тромбоза глубоких вен нижних конечностей и/или тромбоэмболии легочных артерий?

1. после выписка
2. через как минимум 6 месяцев лечения антикоагулянтами
3. через 1 год лечения антикоагулянтами
4. с первого дня лечения
5. через 3 месяца лечения антикоагулянтами.

3. В рекомендациях какого кардиологического сообщества, предусматривается монотерапия антагонистами витамина К после имплантации механических протезов клапанов сердца?

1. Европейское кардиологическое общество
2. Американские Коллегия кардиологов и Ассоциация сердца
3. Российское кардиологическое общество.

4. Для прогнозирования инсульта при [неклапанной] фибрилляции предсердий рекомендуется использовать шкалу

1. GENEVA
2. HAS-BLED
3. CHA2DS2-VASc.

5. Дозу какого перорального антикоагулянта прямого действия, следует уменьшить у больных с фибрилляцией предсердий и сниженным клиренсом креатинина?

1. Апиксабан
2. Дабигатрана этексилат
3. Ривароксабан.

6. К факторам риска венозных тромбозов и эмболий относится

1. использование эстрогенов
2. ожирение
3. пожилой возраст
4. постельный режим (≥3 суток).

7. Как долго должно продолжаться лечение тромбоза глубоких вен/тромбоэмболии легочной артерии антикоагулянтами?

1. неопределенно долго
2. до выписки
3. как минимум 3 месяца
4. как минимум 6 месяцев.

8. Как долго после хирургической реконструкции митрального клапана следует использовать антагонисты витамина К?

1. 6 месяцев
2. 3 месяца
3. пожизненно
4. 12 месяцев.

9. Как долго следует использовать антикоагулянты после неспровоцированного проксимального тромбоза глубоких вен нижних конечностей?

1. неопределенно долго
2. 12 месяцев
3. до выписки
4. 3 месяца
5. 6 месяцев.

10. Как долго следует использовать антикоагулянты после тромбоэмболии легочных артерий, возникшей после аппендэктомии?

1. до выписки
2. 3 месяца
3. неопределенно долго
4. 12 месяцев
5. 6 месяцев.

11. Как долго следует принимать антикоагулянты при неклапанной фибрилляции предсердий больных с факторами риска инсульта?

1. всю жизнь
2. до прекращения выявляемых пароксизмов аритмии
3. до успешной катетерной абляции.

12. Как следует изменить антитромботическую терапию при кардиоэмболических осложнениях у больных с механическим протезом митрального клапана, получающих антагонист витамина К?

1. добавить Ацетилсалициловую кислоту
2. перейти на пероральный антикоагулянт прямого действия
3. перейти на парентеральное введение низкомолекулярного гепарина.

13. Какие антитромботические препараты необходимы больному с тромбоэмболией легочных артерий и шоком?

1. низкомолекулярные гепарины
2. антагонисты витамина К
3. Фондапаринукс натрия
4. фибринолитики
5. нефракционированный гепарин.

14. Какие парентеральные антикоагулянты предпочтительны у стабильных больных с тромбоэмболией легочных артерий?

1. низкомолекулярные гепарины
2. нефракционированный гепарин
3. Фондапаринукс натрия.

15. Какие режимы антикоагулянтной терапии сопоставлялись при неклапанной фибрилляции предсердий?

1. две дозы Дабигатрана этексилата
2. препараты из группы пероральных антикоагулянтов прямого действия между собой
3. пероральные антикоагулянты прямого действия и варфарин.

16. Какие способы профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей могут использоваться при высоком риске кровотечения?

1. прием Ацетилсалициловой кислоты
2. перемежающаяся пневматическая компрессия нижних конечностей
3. парентеральное введение антикоагулянтов
4. компрессионный трикотаж.

17. Какова ожидаемая частота крупных кровотечений при использовании Ацетилсалициловой кислоты и Варфарина?

1. чаще при использовании Ацетилсалициловой кислоты
2. существенных различий не ожидается
3. чаще на Варфарине.

18. Какое время нахождения МНО в целевом диапазоне следует поддерживать при использовании антагонистов витамина К?

1. как минимум 65%
2. как минимум 50%
3. как минимум 70%
4. как минимум 85%.

19. Какой из препаратов для профилактики венозного тромбоза у нехирургических больных дозируется с учетом массы тела?

1. Надропарин
2. Фондапаринукс натрия
3. нефракционированный гепарин
4. Эноксапарин
5. Далтепарин.

20. Какой из препаратов может использоваться только после предварительного лечения тромбоза глубоких вен/тромбоэмболии легочной артерии парентеральными антикоагулянтами?

1. Апиксабан
2. Ривароксабан
3. Дабигатрана этексилат.

21. Какой препарат нельзя использовать для начала лечения тромбоза глубоких вен/тромбоэмболии легочной артерии?

1. Ривароксабан
2. Фондапаринукс натрия
3. Варфарин
4. Низкомолекулярный гепарин
5. Нефракционированный гепарин.

22. Какой режим антитромботической терапии показан больным в первые 3 месяца после хирургической имплантации биологического протеза митрального клапана?

1. пероральные антикоагулянты
2. антагонисты витамина К
3. сочетание перорального антикоагулянта с Ацетилсалициловой кислотой.

23. Какой способ профилактики инсульта неприемлем у больных с механическими протезами клапанов сердца или гемодинамически значимым митральным стенозом?

1. низкомолекулярный гепарин
2. нефракционированный гепарин
3. сочетание антагониста витамина К с Ацетилсалициловой кислотой
4. прием антагониста витамина К
5. прием перорального антикоагулянта прямого действия.

24. Какую дозу АСК следует рассмотреть в первые 3 месяца после хирургической реконструкции аортального клапана?

1. 500 мг
2. 1000 мг
3. 325 мг
4. 75-100мг.

25. Когда можно отменить парентеральное введение антикоагулянта после начала подбора дозы антагониста витамина К?

1. когда МНО два дня подряд будет в пределах целевого диапазона
2. как минимум через 5 дней от начала приема антагониста витамина К
3. когда МНО достигнет целевого диапазона.

26. Когда можно рассматривать применение пероральных антикоагулянтов прямого действия после хирургической имплантации биологического протеза клапанов сердца?

1. через 12 месяцев
2. сразу после операции
3. через 6 месяцев
4. через 3 месяца.

27. Медикаментозную профилактику тромбоза глубоких вен нижних конечностей у нехирургических больных следует проводить

1. от 6 дней до 3 недель
2. от 6 дней до 15 месяцев
3. до выписки.

28. Наиболее эффективным способом профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей является

1. компрессионный трикотаж
2. прием Ацетилсалициловой кислоты
3. перемежающаяся пневматическая компрессия нижних конечностей
4. парентеральное введение антикоагулянтов
5. бинтование нижних конечностей эластическими бинтами.

29. Наименее эффективным способом профилактики инсульта при неклапанной фибрилляции предсердий является

1. монотерапия Ацетилсалициловой кислотой
2. сочетание Ацетилсалициловой кислоты и Клопидогрела
3. прием пероральных антикоагулянтов прямого действия
4. прием антагонистов витамина К.

30. Показана ли профилактика инсульта с использованием антитромботических препаратов женщинам с неклапанной фибрилляцией предсердий при отсутствии у них других факторов риска, входящих в состав шкалы CHAD2S2-VASC?

1. вопрос дискутабельный
2. показана
3. не показана.

31. После чрескожной имплантации аортального клапана сочетание Ацетилсалициловой кислоты и Клопидогрела следует использовать

1. пожизненно
2. первые 12 месяцев
3. первые 3-6 месяцев.

32. Предпочтительным способом введения нефракционированного гепарина является

1. подкожные инъекции с контролем АЧТВ
2. подкожные инъекции высоких доз без контроля АЧТВ
3. внутривенная инфузия под контролем АЧТВ.

33. Препарат, который можно использовать с первого дня лечения стабильных больных с тромбоэмболией легочных артерий

1. Апиксабан
2. Дабигатрана этексилат
3. Ривароксабан
4. Варфарин.

34. Препараты, которые применяются для профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей

1. Нефракционированный гепарин
2. Фондапаринукс натрия
3. Клопидогрел
4. Низкомолекулярный гепарин.

35. Препараты, применяемые для лечения тромбоза глубоких вен/тромбоэмболии легочной артерии

1. Ацетилсалициловая кислота
2. Дабигатрана этексилат
3. Низкомолекулярный гепарин
4. Фондапаринукс натрия
5. Нефракционированный гепарин.

36. При каких формах фибрилляции предсердий необходима профилактика инсульта?

1. персистирующей
2. постоянной
3. эпизодической
4. пароксизмальной.

37. Рекомендуемая доза Фондапаринукса натрия для лечения ТГВ/ТЭЛА при массе тела 50-100 кг

1. 75 мг
2. 325 мг
3. 100 мг
4. 75 мг.

38. Согласно рекомендациям Европейского кардиологического общества после хирургической имплантации биологических протезов клапанов сердца Ацетилсалициловую кислоту следует использовать

1. не более 3 месяцев если нет других показаний к антиагрегантам
2. в первые з месяца
3. пожизненно.

39. У больных с протезами клапанов сердца рекомендуется использовать следующие дозы Ацетилсалициловой кислоты

1. 150-325 мг
2. 75-100 мг
3. 325 мг
4. 75-325 мг.

40. У какой категории больных с фибрилляцией предсердий следует использовать шкалу CHAD2S2-VASC для оценки риска инсульта?

1. у больных без инсульта в анамнезе
2. у больных перенесших инсульт/транзиторную ишемическую атаку
3. у всех больных
4. у больных с неклапанной фибрилляцией предсердий.

41. Укажите предпочтительный способ профилактики инсульта при неклапанной фибрилляции предсердий

1. сочетание перорального антикоагулянта с Ацетилсалициловой кислотой
2. сочетание перорального антикоагулянта с Клопидогрелом
3. монотерапия пероральным антикоагулянтом
4. сочетание перорального антикоагулянта с Ацетилсалициловой кислотой и Клопидогрелом.

42. Целевое значение МНО при применении антагонистов витамина К у больных с тромбозом глубоких вен/тромбоэмболией легочной артерии равно

1. 18-25
2. 20-30
3. 25-35
4. 30-40.

43. Шкалы оценки риска кровотечений на фоне антитромботической терапии при фибрилляции предсердий применяются с целью

1. выявления обратимых факторов риска кровотечений
2. выявления противопоказаний к антитромботической терапии
3. выбора способа профилактики инсульта.