Тест НМО с ответами по теме «КТ-диагностика септической эмболии лёгких и её осложнений» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Абсцесс легкого при КТ представляет собой

1. зону пониженной плотности (в сравнении с периферической частью участка) с единичными пузырьками газа
2. скопление жидкости с пузырьками газа в плевральной полости
3. многокамерную полость
4. полость округлой или овальной формы с различной толщиной стенки
5. сливающиеся участки понижения прозрачности легочной ткани по типу «матового стекла» и консолидации.

2. Аневризмы ветвей легочной артерии (указать правильные утверждения)

1. опасны развитием легочных кровотечений
2. являются причиной септической эмболии
3. являются осложнением абсцесса легкого
4. опасны развитием инфарктной пневмонии
5. являются осложнением септической эмболии.

3. В группе пациентов с септической эмболией, не принимающих наркотические препараты, на фоне инфекционного эндокардита чаще встречается

1. Streptococcus viridans
2. Acinetobacter spp
3. Esherichia coli
4. Stafilococcus aureus
5. Candidda albiganas.

4. Дифференциально-диагностическими критериями между септической эмболией и микозами являются

1. наличие клинической картины сепсиса при септической эмболии
2. наличие при септической эмболии тонкостенных полостей в легких
3. наличие толстостенных полостей в легких при микозах
4. отсутствие клинической картины сепсиса при септической эмболии
5. наличие симптома «обратного венца» только при септической эмболии.

5. Для гранулематоза с полиангиитом характерно наличие следующих внелегочных проявлений

1. колит
2. остеосклероз
3. гломерулонефрит
4. хронический панкреатит
5. риниты с кровотечениями.

6. Для деструктивной пневмонии, как осложнения септической эмболии характерно

1. слияние воспалительных участков и очагов с формированием крупного инфильтрата вовлекающего в процесс несколько сегментов и последующей его деструкцией
2. вирусная этиология
3. постепенное увеличение размера имеющейся тонкостенной полости с деструкцией окружающей ткани
4. отсутствие изменений при компьютерной томографии
5. развитие на фоне массивной тромбоэмболии.

7. Для клинической картины септической эмболии характерны

1. боль в грудной клетке
2. кровохарканье
3. пенистая мокрота
4. субфебрильная температура
5. одышка.

8. Для начальной стадии септической эмболии, характерны следующие КТ-симптомы

1. тонкостенные полости диаметром более 5 см
2. тракционные бронхоэктазы
3. очаги различной плотности и размера в базальных отделах легких
4. очаги различной плотности и размера без преимущественной локализации
5. субплевральные уплотнения.

9. Для поздних стадий септической эмболии характерно выявление при КТ

1. парамедиастинальных булл
2. зон распада в очагах и инфильтратах
3. множественных ателектазов
4. расширенных легочных вен
5. тонкостенных полостей в паренхиме легких.

10. Для эмпиемы характерны такие КТ-признаки, как

1. множественные узелки и узлы распложенные по плевре
2. жидкость в плевральной полости
3. газ в плевральной полости
4. утолщение листков плевры
5. жидкость в перикарде
6. накопление контрастного препарата плеврой.

11. Инфарктный характер пневмонии можно доказать, используя

1. повторную КТ через 10 дней
2. повторную КТ через 1 месяц
3. бронхоскопию
4. КТ-аортографию
5. КТ-ангиопульмонографию.

12. К КТ-симптомам поражения легких при гранулематозе с полиангиитом относят

1. инфаркты легких
2. симптом «венца»
3. узелки понижения прозрачности легочной ткани по типу «матового стекла»
4. участки субплевральной консолидации в базальных отелах
5. мелкие узлы консолидации (до 2 см) с полостями распада
6. «сотовое легкое».

13. К КТ-симптомам септической эмболии относятся

1. диффузное понижение прозрачности легочной ткани по типу «матового стекла»
2. симптом «венца»
3. симптом «погремушки»
4. воздушная бронхограмма без легочных узлов
5. симптом «обратного венца».

14. К легочным осложнениям септической эмболии относят

1. тромбоэмболию легочной артерии
2. спондилодисцит
3. эмпиему
4. формирование аневризм легочной артерии
5. медиастинит
6. деструктивную пневмонию.

15. К неблагоприятным вариантам развития септической эмболии относят

1. дренирование содержимого полостей в прилежащие бронхи
2. формирование персистирующих полостей
3. формирования тонкостенных полостей
4. спадение полостей с формированием рубца
5. уплотнение и фиброзирование инфильтратов.

16. К часто встречающимся КТ-симптомам септической эмболии относятся

1. толстостенные полости
2. утолщение междолькового интерстиция
3. наличие тромба в ветви легочной артерии
4. симптом питающего сосуда
5. тонкостенные полости
6. симптом «венца»
7. множественные периферические очаги и инфильтраты.

17. КТ-картина острого респираторного дистресс-синдрома характеризуется появлением

1. двусторонних сливных участков повышенной прозрачности преимущественно в верхних долях легких
2. двусторонних сливных участков понижения прозрачности легочной ткани по типу «матового стекла» и консолидаций преимущественно в верхних долях легких
3. двусторонних сливных участков понижения прозрачности легочной ткани по типу «матового стекла» и консолидаций преимущественно в задне-базальных сегментах
4. двусторонних сливных участков понижения прозрачности легочной ткани по типу «матового стекла» и консолидаций преимущественно в центральных отделах легкого или по всей поверхности легких
5. двусторонних милиарных очагов преимущественно в центральных отделах легкого или по всей поверхности легких.

18. Наиболее частым возбудителем, высеваемым при септической эмболии, у больных с наркоманией является

1. Streptococcus viridans
2. Acinetobacter spp
3. Candidda albiganas
4. Stafilococcus aureus
5. Esherichia coli.

19. Обратное развитие септической эмболии на КТ характеризуется

1. формированием персистирующих полостей
2. формированием рубцовых изменений
3. спаданием тонкостенных полостей распада
4. бесследным рассасыванием очагов
5. развитием мешотчатых бронхоэктазов.

20. Патогенез септической эмболии состоит из следующих этапов

1. попадание бактериального тромба в мелкие ветви легочной артерии
2. нарушение проходимости на уровне субсегментарных бронхов
3. миграция бактериального тромба в левые отделы сердца
4. миграция бактериального тромба в правые отделы сердца
5. отделение бактериального скопления из первичного источника
6. попадание бактериального тромба в мелкие ветви бронхиальных артерий.

21. Плевральный выпот при септической эмболии может иметь следующий генез

1. аутоиммунный
2. реактивный
3. кардиогенный
4. воспалительный
5. травматический.

22. Полостные метастазы в легких наиболее часто встречаются при

1. семиноме
2. холангиокарциноме
3. протоковой карциноме молочной железы
4. плоскоклеточном раке верхних дыхательных путей
5. колоректальной аденокарциноме
6. аденокарциноме верхних дыхательных путей
7. меланоме.

23. Предрасполагающими к септической эмболии факторами являются

1. хроническая болезнь почек
2. цирроз печени
3. пожилой возраст
4. наркомания
5. эмфизема.

24. Проведение КТ с внутривенным болюсным контрастированием при септической эмболии и ее осложнениях позволяет выявить такие симптомы как

1. симптом «воздушной бронхограммы»
2. наличие тромба в мелких ветвях легочной артерии
3. наличие жидкости в полостях
4. симптом расщепления плевры
5. симптом «обратного венца».

25. Септическая эмболия развивается на фоне

1. инфекционного эндокардита
2. остеомиелита
3. флегмоны
4. острой респираторной вирусной инфекции
5. гломерулонефрита.

26. Септическая эмболия является составной частью

1. синдрома Рейтера
2. синдрома Лемьера
3. синдрома Лериша
4. синдрома Леффлера
5. синдрома Кавасаки.

27. Септическую эмболию следует дифференцировать со следующими заболеваниями

1. организующей пневмонией
2. микозами
3. лимфангиомиоматозом
4. инфарктной пневмонией
5. гранулематозом с полиангиитом
6. отеком легких.

28. Симптом «венца» при КТ представляет собой

1. участок консолидации окруженный зоной понижения прозрачности легочной ткани по типу «матового стекла»
2. участок понижения прозрачности легочной ткани по типу «матового стекла» окруженный ободком консолидации
3. полость с дренирующим ее бронхом
4. участок неоднородной консолидации легочной паренхимы треугольной формы
5. зону консолидации с окружающими ее мелкими очагами.

29. Симптом консолидации при септической эмболии чаще обусловлен

1. присоединением грибковой инфекции
2. воспалительной инфильтрацией
3. инфарктами легкого
4. геморрагическим пропитыванием альвеол
5. субсегментарными ателектазами.

30. Участки деструкции и полости с толстыми стенками и уровнями жидкости на фоне воспалительных изменений легочной паренхимы характерны для

1. деструктивной пневмонии
2. септической эмболии
3. метастатического поражения
4. инфарктной пневмонии
5. организующей пневмонии.