Тест НМО с ответами по теме «Некротизирующий энтероколит новорожденных: клинические проявления, лабораторно-инструментальные методы диагностики и принципы лечения» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Абсолютными показаниями к хирургическому лечению некротизирующего энтероколита являются

1. газ в системе воротной вены
2. признаки асцита
3. пневмоперитонеум.

2. Абсолютными рентгенологическими признаками обратимой стадии некротизирующего энтероколита являются

1. симптом «статичной петли»
2. паретические уровни в кишечнике
3. неравномерное вздутие кишечных петель.

3. Барьерная функция кишечника новорожденных определяется

1. состоянием кишечного эпителия и иммунной системы
2. особенностями вскармливания
3. количеством бифидобактерий.

4. Ведущее звено патогенеза некротизирующего энтероколита

1. нарушение микроциркуляции в кишечнике
2. нарушение биоценоза кишечника
3. незрелость нервной системы кишечника.

5. Возобновление энтерального питания, после перенесенного некротизирующего энтероколита, возможно при следующем условии

1. исчезновение крови в стуле
2. появление самостоятельного стула
3. восстановление перистальтики кишечника.

6. Дифференциальный диагноз некротизирующего энтероколита проводят со следующим заболеванием

1. атрезия ануса
2. пилоростеноз
3. тромбоэмболия пупочных артерий.

7. Длина кишечника новорожденного составляет

1. 280 - 350 см
2. 400 – 480 см
3. 100 - 200 см
4. 150 - 200 см.

8. Для стадии продромы характерно

1. появление у ребенка диспноэ
2. появление крови в стуле
3. снижение перистальтики кишечника.

9. Инициация воспалительного процесса в кишечной стенке связана с

1. b лактамазами
2. грамположительными бактериями
3. липополисахаридами грамотрицательных бактерий.

10. К тактике лечения при 1А стадии относится

1. переливание свежезамороженной плазмы
2. отмена энтерального питания
3. уменьшение объема энтерального питания.

11. К тактике лечения при 1Б стадии относится

1. декомпрессия желудка
2. переливание эритроцитарной взвеси
3. уменьшение объема энтерального питания.

12. Клинический признак IА стадии НЭК

1. синюшность передней брюшной стенки
2. парез кишечника
3. незначительное вздутие кишечника.

13. Лабораторным признаком первой стадии НЭК является

1. лейкоцитоз или лейкопения
2. признаки ДВС по коагулограмме
3. синдром цитолиза.

14. Отличием 3Б стадии от 3А является наличие

1. тромбоцитопении
2. ДВС-синдрома
3. метаболического ацидоза.

15. Отличием IА стадии НЭК от I Б является

1. появление газа в системе воротной вены
2. наличие явной крови в стуле при I Б стадии
3. присоединением асцита.

16. Отличительный признак течения некротизирующего энтероколита у доношенных новорожденных

1. молниеносное течение
2. отсутствие интоксикации
3. подострое течение.

17. Отличительным признаком течения некротизирующего энтероколита у доношенных и недоношенных является

1. отсутствие выраженной интоксикации у доношенных
2. более выраженная клиническая симптоматика
3. преобладание у доношенных новорожденных молниеносных форм течения.

18. Отсроченное начало энтерального питания может привести к

1. нарушению нервной и эндокринной регуляции кишечника
2. нарушению в системе гемостаза
3. изменению сроков отхождения мекония
4. некротизирующему энтероколиту.

19. Патоморфологические изменения при НЭК свидетельствуют о

1. синергизме действия ишемии и бактерий
2. повышении синтеза противовоспалительных цитокинов
3. нарушении механизма адаптации к грудному вскармливании.

20. Полное парентеральное питание новорожденного может вызвать у новорожденного ребенка следующее патологическое изменение со стороны ЖКТ

1. задержать формирование полноценного эндокринного ответа на прием пищи
2. привести к лактазной недостаточности
3. вызвать нарушение всасывания электролитов.

21. Практика «минимального энтерального питания» у недоношенных необходима для

1. поддержания биоценоза кишечника
2. формирования гормональной реакции
3. профилактики некротизирующего энтероколита.

22. При каком условии возможно развитие некротизирующего энтероколита в отсутствии изменения проницаемости кишечной стенки?

1. у детей с врожденным пороком сердца
2. у детей с иммунной патологией
3. при массивном обсеменении полости кишечника бактериями.

23. Признаки ДВС-синдрома в коагулограмме характерно для стадии некротизирующего энтероколита

1. 3А стадии
2. 2А стадии
3. 3Б стадии.

24. Профилактическая роль грудного молока заключается в способности

1. уменьшать бактериальную колонизацию
2. снижать провоспалительный ответ в кишечнике
3. уменьшать газообразование.

25. Рентгенконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта при некротизирующем энтероколите показано

1. на каждой стадии течения заболевания
2. для диагностики перфорации полого органа
3. перед операцией по закрытию ранее наложенной стомы.

26. Рентгенологическими признаками I стадии НЭК являются

1. множественные горизонтальные уровни
2. наличие жидкости в брюшной полости
3. растяжение кишечных петель.

27. Рентгенологическими признаками IIб стадии НЭК являются

1. пневмоперитонеум
2. синдром «статичной» кишки
3. наличие жидкости в брюшной полости.

28. Сроки отхождения мекония в норме

1. 72 - 96 часов
2. 24 - 72 часа
3. 2 - 8 часов.

29. Фактор, снижающий риск возникновения некротизирующего энтероколита

1. антибактериальная терапия
2. раннее энтеральное питание
3. применение пребиотиков
4. вскармливание грудным молоком.

30. Характерным признаком гемодинамического варианта НЭК является наличие

1. инфильтрации
2. выраженного отека в кишечнике
3. кровоизлияний во всех слоях кишечной стенки.