Тест НМО с ответами по теме «Диагностика и дифференциальная диагностика преждевременного полового созревания» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В пользу преждевременного полового развития по УЗИ свидетельствует

1. наличие кист почек
2. по УЗИ яичники не определяются
3. размеры яичников соответствуют возрасту
4. увеличение размеров яичников более 1-3 мл
5. узловые образования щитовидной железы.

2. Гипоталамическая гамартома (эктопия гипоталамической ткани, вызванная патологией миграции нейронов в эмбриональном периоде) секретирует

1. АКТГ
2. гонадотропин-рилизинг-гормон
3. гонадотропный гормон
4. тестостерон
5. тиреотропный гормон.

3. Гонадотропин-зависимое преждевременное половое развитие обусловлено преждевременной активацией

1. гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы
2. гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы
3. гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы
4. мочевыделительной системы
5. симпатоадреналовой системой.

4. Диагноз «преждевременное половое развитие» выставляется у девочки в возрасте

1. до 10 лет
2. до 11 лет
3. до 12 лет при старте менструаций
4. до 8 лет
5. до 9 лет.

5. Для 2 стадии полового развития мальчиков по Таннеру характерен объём яичек

1. 10 мл
2. 16 мл
3. 25 мл
4. 3 мл
5. 4 мл.

6. Для истинного преждевременного полового созревания у мальчика характерно

1. появления вторичных половых признаков
2. соответствие костного возраста паспортному
3. увеличение наружных половых органов тестикул
4. ускорение роста.

7. Для преждевременного полового развития характерны отклонения показателей костного возраста от паспортного

1. опережение на 2 и более лет
2. опережение на 2 месяца
3. опережение на 6 месяцев
4. отставание костного возраста от паспортного
5. соответствие костного возраста паспортному.

8. К гонадотропин-независимому преждевременному половому развитию, обусловленному активацией секретирующих элементов гонад без участия гонадотропинов, относится

1. синдром Вискотта-Олдрича
2. синдром Мак-Кьюна-Олбрайта-Брайцева у девочек
3. синдром Нунан у мальчиков
4. синдром Сильвера-Рассела
5. синдром Шерешевского-Тернера.

9. Какой уровень гонадотропинов на фоне проведения пробы с аналогом гонадотропин-рилизинг гормоном подтверждает диагноз гонадотропин-зависимого преждевременного полового развития?

1. ЛГ > 10 ед/л
2. ЛГ > 2 ед/л
3. ЛГ > 5 ед/л
4. ФСГ > 10 ед/л
5. ФСГ > 5 ед/л.

10. Клиника истинного изосексуального преждевременного полового созревания у девочек включает

1. отставание костного возраста
2. позднее наступление пубертата
3. появление спонтанного роста грудных желез
4. появление спонтанных менструаций.

11. МРТ головного мозга у детей с гонадотропин-зависимым преждевременным половым развитием проводится

1. не проводится
2. не проводится в связи с низкой информативностью
3. после проведения пробы с аналогом гонадотропин-рилизинг гормоном и подтверждения диагноза
4. сразу после клинического подтверждения преждевременного полового развития
5. через 3-6 месяцев терапии аналогами гонадотропин-рилизинг гормоном.

12. Максимальное повышение уровня гонадотропинов в ответ на введение гонадотропин-рилизинг гормона у детей с гонадотропин независимым преждевременным половым созреванием отмечается

1. не повышается
2. через 1 час после введения
3. через 3 часа после введения
4. через 45 минут после введения
5. через 5 минут после введения.

13. Максимальное повышение уровня гонадотропинов в ответ на введение гонадотропин-рилизинг гормона у детей с истинным преждевременным половым развитием отмечается

1. через 1 час после введения
2. через 3 часа после введения
3. через 4 часа после введения
4. через 45 минут после введения
5. через 5 минут после введения.

14. Наиболее часто гонадотропин-зависимое преждевременное половое развитие встречается

1. различий по гендерному признаку нет
2. только в младенчестве
3. только в периоде пубертата
4. у девочек
5. у мальчиков.

15. Наиболее частой причиной ложной формы преждевременного полового созревания (ППР) является

1. врождённая дисфункция коры надпочечников
2. гормонально активные опухоли надпочечников
3. овариальные фолликулярные кисты
4. опухоли ЦНС.

16. Наибольшей информативностью в диагностике гонадотропин-зависимого преждевременного полового развития обладает уровень

1. 17-ОН
2. АКТГ
3. ЛГ
4. ТТГ (тиреотропного гормона)
5. ФСГ.

17. Основным клиническим признаком гонадотропин-зависимого преждевременного полового созревания у девочек является

1. менструальноподобные выделения
2. появление лобкового оволосения
3. увеличение грудных желёз
4. увеличение клитора
5. усиление потоотделения.

18. Основным лабораторным тестом при подтверждении центрального генеза преждевременного полового созревания является

1. проба на чувствительность к андрогенам
2. проба на чувствительность к эстрогенам
3. проба с гонадотропин-рилизинг гормоном или его аналогом
4. проба с тетракозактидом
5. проба с хорионическим гонадотропином.

19. По данным мировой литературы распространённость центральных форм преждевременного полового развития у девочек до 2 лет составляет

1. 05 случаев на 10 000 детского населения
2. 15 случаев на 10 000 детского населения
3. 25 случаев на 10 000 детского населения
4. 35 случаев на 10 000 детского населения
5. 45 случаев на 10 000 детского населения.

20. Превышение ФСГ над ЛГ после стимуляционной пробы аналогами гонадотропин-рилизинг-гормоном свидетельствует в пользу

1. гонадотропин-зависимого преждевременного полового созревания (ППР)
2. гонадотропин-независимого ППР
3. изолированного телархе.

21. Преждевременное ложное половое созревание у девочек характеризуется

1. наступлением менархе
2. появлением нециклических менструальноподобных кровотечений
3. увеличением массы гипофиза
4. увеличением эстрогенов в сыворотке крови
5. уменьшением эстрогенов в сыворотке крови.

22. При истинном преждевременном половом созревании патологический процесс выявляется

1. в гонадах
2. в лёгких
3. в надпочечниках
4. в периферической нервной системе
5. в центральной нервной системе.

23. При проведении пробы с аналогом гонадотропин-рилизинг гормона уровень гонадотропинов исследуют

1. базально через 1 час через 4 часа
2. базально через 10 минут через 30 минут
3. базально через 2 часа через 6 часов
4. базально через 30 минут через 1 час
5. базально через 6 часов через 12 часов.

24. Причинами истинного преждевременного полового созревания могут быть

1. гипоталамическая гамартома
2. длительное воздействие половых стероидов
3. опухоль мозга
4. перенесённый энцефалит
5. тяжёлое соматическое заболевание лёгких.

25. С целью диагностики преждевременного полового созревания необходимо использовать следующие методы диагностики

1. УЗИ гонад
2. УЗИ надпочечников
3. исследование эстрогенов и тестостерона в плазме крови
4. определение уровня гонадотропинов
5. сцинтиграфию щитовидной железы.

26. Стимуляционная проба, позволяющая дифференцировать формы преждевременного полового развития, проводится с

1. гидрокортизоном
2. десмопрессином
3. люлиберином
4. трипторелина ацетатом.

27. Стимуляционная проба, позволяющая дифференцировать формы преждевременного полового развития, проводится с трипторелином ацетата в дозе

1. 1-2 мкг
2. 10-20 мкг
3. 1000 мкг
4. 50-100 мкг.

28. Тестотоксикоз – это заболевание с типом наследования

1. аутосомно-доминантным
2. аутосомно-рецессивным
3. доминантным
4. негенетическое заболевание
5. рецессивным.

29. У мальчиков с преждевременным половым развитием обязательным является исследование уровня

1. 17 ОН-прогестерона
2. ТТГ
3. антител к тиреоглобулину
4. кальцитонина
5. свободного Т4.

30. ХГЧ -секретирующие опухоли чаще всего представляют собой

1. гепатобластомы
2. медиастинальные тератомы
3. менингиомы
4. тератобластомы
5. хориокарцинома.