Тест НМО с ответами по теме «Сахарный диабет 1 типа: лечение, мониторинг» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Базисно-болюсная инсулинотерапия включает в себя

1. болюсный (прандиальный) инсулин
2. смешанный инсулин
3. генноинженерный инсулин
4. фоновый (базальный) инсулин.

2. Временные противопоказания к физической активности при сахарном диабете 1 типа

1. гемофтальм отслойка сетчатки первые полгода после лазеркоагуляции сетчатки
2. полинейропатия
3. уровень глюкозы >13 ммоль/л в сочетании с кетонурией или >16 ммоль/л без кетонурии
4. неконтролируемая артериальная гипертензия ишемическая болезнь сердца
5. нефропатия.

3. Гликированный гемоглобин HbA1c рекомендуется исследовать с частотой

1. 1 раз в год
2. 1 раз в 1 месяц
3. 1 раз в 6 месяцев
4. 1 раз в 3 месяца.

4. Для расчета коэффициента чувствительности используется

1. «правило 100» - 100 делится на Суточную Дозу Инсулина
2. «правило 500» - 500 делится на Суточную Дозу Инсулина
3. «правило 600» - 600 делится на Суточную Дозу Инсулина
4. «правило 1000» - 1000 делится на Суточную Дозу Инсулина.

5. Инсулин длительного действия – это

1. инсулин глулизин
2. инсулин гларгин
3. инсулин детемир
4. инсулин аспарт.

6. Инсулин длительного действия – это

1. инсулин-изофан человеческий
2. инсулин глулизин
3. инсулин гларгин
4. инсулин деглудек.

7. Инсулин средней продолжительности действия – это

1. инсулин лизпро
2. инсулин деглудек
3. инсулин-изофан человеческий
4. инсулин растворимый человеческий.

8. Инсулин ультракороткого действия – это

1. инсулин аспарт
2. инсулин деглудек
3. инсулин гларгин
4. инсулин лизпро.

9. К инсулинам сверхбыстрого действия относятся

1. инсулин глулизин
2. инсулин лизпро ( трепростинил и цитрат натрия)
3. инсулин аспарт ( никотинамид и аргинин)
4. инсулин детемир
5. инсулин растворимый человеческий генноинженерный.

10. Лечение сахарного диабета 1 типа включает в себя

1. соблюдение диеты
2. самоконтроль гликемии
3. регулярные физические нагрузки
4. обучение пациента
5. инсулинотерапию.

11. Менять канюлю при проведении помповой инсулинотерапии следует

1. каждые 4 дня
2. каждые 48-72 часа
3. каждые 7 дней
4. каждые 24 часа.

12. Мониторинг гликемии при сахарном диабете проводится с помощью

1. системы флэш-мониторинга гликемии
2. инсулиновой помпы
3. глюкометра
4. системы непрерывного мониторинга гликемии.

13. Начало действия инсулина сверхбыстрого действия наступает

1. через 1-10 минут
2. через 1-2 часа
3. через 5-15 минут
4. через 30-90 минут.

14. Осмотр офтальмолога (офтальмоскопия с широким зрачком) у пациентов с сахарным диабетом 1 типа без осложнений проводится

1. сразу после постановки диагноза
2. 1 раз в год
3. 1 раз в 3 месяца
4. в течение 5 лет от дебюта сахарного диабета.

15. Пик действия инсулина длительного действия наступает

1. через 2-4 часа
2. через 6-10 часов
3. пик не выражен
4. через 30 минут
5. через 1-2 часа.

16. Пик действия инсулина короткого действия наступает

1. через 30 минут
2. через 2–4 часа
3. через 6–10 часов
4. через 1–2 часа.

17. Пик действия инсулина сверхбыстрого действия наступает

1. через 6-10 часов
2. через 1-2 часа
3. через 2-4 часа
4. через 45-90 минут.

18. Пик действия инсулина средней продолжительности действия наступает

1. через 2-4 часа
2. через 6-10 часов
3. через 1-2 часа
4. через 30 минут.

19. Пик действия инсулина ультракороткого действия наступает

1. через 30 минут
2. через 1-2 часа
3. через 6-10 часов
4. через 2-4 часа.

20. Преимущества помповой инсулинотерапии заключаются в

1. низкой стоимости
2. возможности поставить временную базальную скорость
3. высокой точности дозирования
4. более высоком риске развития кетоацидоза
5. низкой вариабельности сахароснижающей активности инсулина.

21. Продолжительность действия инсулина сверхбыстрого действия составляет

1. 12-16 часов
2. 5-6 часов
3. 3-5 часов
4. 4-5 часов.

22. Расчет ориентировочной болюсной потребности в инсулине проводится по формуле

1. 500 делится на суточную дозу инсулина («правило 500»)
2. доза прандиального инсулина = углеводный коэффициент х кол-во ХЕ
3. суточная доза инсулина (СДИ) = идеальная масса тела х (от 05 до 10) ЕД инсулина
4. фиксированная доза 6 ЕД с дальнейшей титрацией.

23. Режим инсулинотерапии при сахарном диабете 1 типа

1. фиксированных доз
2. базальный
3. базис-болюсный (интенсифицированный)
4. комбинированный сахароснижающей терапии.

24. Рекомендации по питанию при сахарном диабете 1 типа

1. общее употребление белков жиров и углеводов при СД 1 типа должно быть ограничено до 1200 ккал в сутки
2. общее употребление белков жиров и углеводов при СД 1 типа не должно отличаться от такового у здорового человека
3. необходимо строгое ограничение употребления углеводов
4. необходима оценка усваиваемых углеводов по системе хлебных единиц (ХЕ) для коррекции дозы инсулина перед едой.

25. Рекомендации по физической активности при сахарном диабете 1 типа

1. необходима регулярная физическая активность направленная на снижение уровня гликемии
2. необходима регулярная физическая активность направленная на снижение массы тела
3. необходима профилактика гипогликемии связанной с физической активностью
4. физическая активность повышает качество жизни но не является методом сахароснижающей терапии при СД 1 типа.

26. Системы непрерывного мониторирования глюкозы подразделяются по видам

1. флеш-мониторирование глюкозы
2. постоянное в реальном времени
3. постоянное в болюсном режиме
4. постоянное в «слепом» режиме (профессиональное)
5. постоянное в базальном режиме.

27. Способ расчета базальной дозы инсулина для человека с сахарным диабетом 1 типа

1. доза базального инсулина = масса тела х 2
2. доза базального инсулина = масса тела х 02
3. доза базального инсулина = 30-50% от суточной дозы инсулина
4. стартовая доза базального инсулина 10 ед.

28. Терапевтическая цель уровня HbA1c при старческой астении или деменции

1. HbA1c <70%
2. HbA1c <75%
3. HbA1c <85%
4. HbA1c <80%.

29. Терапевтические цели HbA1c при лечении сахарного диабета устанавливаются в зависимости от

1. риска развития тяжелой гипогликемии
2. наличия тяжелых микрососудистых осложнений
3. возраста
4. наличия тяжелых макрососудистых осложнений
5. ожидаемой продолжительности жизни
6. пола
7. длительности заболевания.

30. Углеводный коэффициент показывает

1. сколько инсулина требуется пациенту в сутки
2. сколько можно съесть углеводов на прием пищи
3. сколько инсулина требуется для утилизации 1 ХЕ углеводов
4. на сколько 1 ЕД инсулина снижает уровень гликемии.

31. Уровень гликемии по глюкометру при сахарном диабете 1 типа рекомендовано исследовать как минимум

1. 1 раз в день утром натощак
2. 2 раза в день при необходимости чаще
3. 4 раза в день
4. 3 раза в день дополнительно при подозрении на гипогликемию.

32. Феномен Сомоджи или рикошетная гипергликемия – это

1. постгипогликемическая гипергликемия обусловленная выбросом контринсулярных гормонов в кровь в ответ на бессимптомную гипогликемию
2. бессимптомная гипогликемия
3. нарушение роста и развития ребенка с сахарным диабетом 1 типа на фоне хронической декомпенсации заболевания
4. резкое повышение гликемии в ранние утренние часы из-за пика выброса контринсулярных гормонов (глюкокортикоиды глюкагон гормон роста адреналин).

33. Целевое значение времени в целевом диапазоне (3,9-10,0 ммоль/л) при проведении непрерывного мониторирования гликемии у пациентов молодого и среднего возраста и без факторов риска

1. >70% (>16 ч 48 мин)
2. <1% (<15 мин)
3. >50% (>12 ч)
4. <50% (<12 ч)
5. <25% (<6 ч)
6. <4% (<1 ч).

34. Целевое значение времени в целевом диапазоне (3,9-10,0 ммоль/л) при проведении непрерывного мониторирования гликемии у пациентов пожилого возраста или с факторами риска составляет

1. <4% (<1 ч)
2. <50% (<12 ч)
3. >50% (>12 ч)
4. <25% (<6 ч)
5. <1% (<15 мин)
6. >70% (>16 ч 48 мин).

35. Целевое значение коэффициента вариабельности уровня глюкозы при проведении непрерывного мониторирования гликемии составляет

1. >70% (>16 ч 48 мин)
2. <4% (<1 ч)
3. ≤36%
4. <25% (<6 ч).

36. Целевое значение ниже целевого диапазона: % измерений (время) в диапазоне <3,0 ммоль/л при проведении непрерывного мониторирования гликемии у пациентов молодого и среднего возраста и без факторов риска

1. <50% (<12 ч)
2. >70% (>16 ч 48 мин)
3. <1% (<15 мин)
4. <25% (<6 ч)
5. <4% (<1 ч)
6. >50% (>12 ч).

37. Целью лечения сахарного диабета является

1. достижение уровня углеводного обмена максимально близкого к нормальному
2. купирование симптомов гипогликемии и достижение гипергликемии
3. достижение гипогликемии
4. купирование симптомов гипергликемии.