Тест НМО с ответами по теме «Инструментальная диагностика сердечной недостаточности» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В качестве основного показателя насосной функции сердца используется

1. конечный диастолический размер левого желудочка
2. конечный систолический размер левого желудочка
3. состояние клапанного аппарата сердца
4. фракция выброса.

2. Диастолическая дисфункция ЛЖ наиболее точно определяется

1. катетеризацией сердца
2. коронарографией
3. электрокардиографией
4. эхокардиографией.

3. К какому типу сердечной недостаточности относится пациент с фракцией выброса 50%?

1. сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса
2. сердечной недостаточности с сохранной фракцией выброса
3. сердечной недостаточности со средней фракцией выброса
4. сердечной недостаточности находящейся в серой зоне.

4. К обязательным методам рекомендуемым для всех больных с предположительной ХСН относятся

1. коронарография
2. рентгенография органов грудной клетки
3. стресс-ЭхоКГ
4. электрокардиография
5. эхокардиография.

5. Как называется контрастное вещество,используемое для МРТ сердца?

1. аммоний N13
2. гадолиний
3. радиоактивная вода О-15
4. “возбужденный” физиологический раствор.

6. Как называется метод исследования с дозированной физической нагрузкой на дорожке с одномоментной регистрацией ЭКГ?

1. велоэргометрия
2. кардиопульмональная проба
3. тест 6-минутной ходьбы
4. тредмил-тест.

7. Как по автору называется индекс коронарного кальция?

1. индекс Абрамова
2. индекс Браунвальда
3. индексАгатстона
4. индексБрайла
5. индексСоколова.

8. Какие абсолютные противопоказания имеются к пробам с физической нагрузкой?

1. декомпенсированная СН
2. митральная недостаточность
3. неконтролируемая АГ
4. острый перикардит.

9. Какие абсолютные противопоказания имеются к пробам с физической нагрузкой?

1. неконтролируемые сердечные аритмии с симптомами гемодинамических расстройств
2. постоянная форма фибрилляции предсердий
3. тиреотоксикоз
4. тяжелая обструктивнаяГКМП
5. тяжелый стеноз аортального клапана.

10. Какие имеются показания для проведения МРТ сердца?

1. неудовлетворительное качество ЭхоКГ
2. подозрение на несердечную причину симптомов
3. подозрение на редкое заболевания
4. подтверждение результатов полученных на ЭхоКГ.

11. Какие методы исследования являются первостепенными для диагностики СН?

1. компьютерная томография
2. коронарная ангиография
3. рентгенография органов грудной клетки
4. электрокардиография
5. эхокардиография.

12. Какие показатели целесообразно оценить перед проведением коронарной ангиографии у больных с низкой фракцией выброса?

1. жизнеспособность миокарда
2. индекс кальцификации
3. сократимость миокарда
4. фракцию выброса.

13. Какие рентгенологические признаки характерны для острой сердечной недостаточности?

1. интерстициальный отек легких
2. линии Керли типа В
3. матовое легкое
4. сотовое легкое.

14. Какими методами исследования можно выявить безболевую ишемию миокарда у пациентов с СН?

1. МРТ сердца
2. тредмил-тестом
3. холтеровским ЭКГ-монторированием
4. чреспищеводной ЭхоКГ.

15. Какими основными преимуществами обладает эхокардиография?

1. высокой точностью
2. наличием обратной зависимости между глубиной зондирования и разрешающей способностью
3. относительно низкой стоимостью
4. повсеместной распространенностью.

16. Какой конечный диастолический размер ЛЖ характерен для СН, связанной с перегрузкой объемом?

1. >20 мм
2. >40 мм
3. >60 мм
4. >80 мм.

17. Какой конечный систолический размер ЛЖ характерен для СН, связанной с перегрузкой объемом?

1. >35 мм
2. >45 мм
3. >55 мм
4. >65 мм.

18. Какой метод визуализации необходимо применить у пациента после перенесенного инфаркта миокарда, с установленным постоянным электрокардиостимулятором при неудовлетворительном качестве ЭхоКГ?

1. компьютерную томографию
2. магнитно-резонансную томографию
3. однофотонную эмиссионную компьютерную томографию
4. позитронно-эмиционную томографию.

19. Какой метод исследования является «золотым стандартом» измерения объемов, массы и сократимости камер сердца?

1. компьютерная томография сердца
2. коронарная ангиография
3. магнитно-резонансная томография
4. эхокардиография.

20. Какой метод наиболее предпочтителен для оценки ишемии миокарда?

1. стресс-эхокардиография с добутамином
2. стресс-эхокардиография с физической нагрузкой
3. чреспищеводнаяэхокардиография
4. эхокардиография.

21. Какой метод наиболее ценен для выявления воспалительных и инфильтративных заболеваний сердца?

1. катетеризация сердца
2. компьютерная томография сердца
3. магнитно-резонансная томография
4. позитронно-эмиссионная томография
5. эхокардиография.

22. Какой метод необходим для подтверждения диагноза сердечной недостаточности с сохранной ФВ у пацента с одышкой при физической нагрузке и неубедительных показателях диатолической дисфункции в покое?

1. МРТ сердца
2. компьютерная томография сердца
3. позитронно-эмиссионая компьютерная томография
4. стресс-ЭхоКГ.

23. Какой метод оценки фракции выброса рекомендуется в настоящее время?

1. метод оценки по Quinones
2. метод оценки по Teichholz
3. метод оценки по Браунвальду
4. метод оценки по Симпсону.

24. Какой метод является наилучшей альтернативой при плохой визуализации сердца на ЭхоКГ?

1. компьютерная томография сердца
2. коронарная ангиография
3. магнитно-резонансная томография сердца
4. чреспищеводнаяэхокардиография.

25. Какой уровень N-концевого про-В типа натрийуретического пептида (NT-proBNP) является значимым для диагностики сердечной недостаточности?

1. NT-proBNP ≥125 пг/мл
2. NT-proBNP ≥155 пг/мл
3. NT-proBNP ≥165 пг/мл
4. NT-proBNP ≥250 пг/мл.

26. Какой уровень мозгового натрийуретического пептида (BNP) является значимым для диагностики сердечной недостаточности?

1. BNP ≥35 пг/мл
2. BNP ≥45 пг/мл
3. BNP ≥55 пг/мл
4. BNP ≥65 пг/мл.

27. Кардиоторакальный индекс - это

1. отношение относительных размеров сердца к абсолютным размерам
2. отношение расстояния между внутренними поверхностями ребер к ширине аорты
3. отношение ширины сердца к ширине грудной клетки
4. отношение ширины сердца к ширине сосудистого пучка.

28. Низкий вольтаж комплексов QRS при сердечной недостаточности может быть при

1. амилоидозе
2. астении пациента
3. наличии гидроперикарда
4. наличии гидроторакса.

29. О патологии сердца свидетельствует кардиоторакальный индекс равный

1. более 40%
2. более 50%
3. более 60%
4. более 70%.

30. Основными показателями диастолической функции сердца на эхокардиографии являются

1. индекс массы миокарда левого желудочка
2. индекс объема левого предсердия
3. конечный диастолический размер левого желудочка
4. конечный систолический размер левого желудочка
5. фракция выброса.

31. Основными показателями систолической функции сердца на эхокардиографии являются

1. индекс массы миокарда левого желудочка
2. индекс объема левого предсердия
3. конечный диастолический размер левого желудочка
4. конечный систолический размер левого желудочка
5. фракция выброса.

32. Отметьте основные показания для теста 6-минутной у пациентов с СН?

1. определение функционального класса
2. оценка субмаксимальной толерантности к физической нагрузке
3. оценка эффективности терапии
4. оценки тяжести состояния пациента.

33. Отметьте основные показания для трансэзофагиальнойЭхоКГ при СН?

1. диагностика дилятации и гипертрофии правых отделов сердца
2. диагностика клапанных заболеваний
3. исключение внутриполостных тромбов при фибрилляции предсердий
4. отсутствие типичных симптомов при наличии тяжелых поражений клапанного аппарата
5. оценка структуры миокарда.

34. Оценка кровяного пула проводится методом

1. МРТ сердца
2. коронарографии
3. позитронно-эмиционной компьютерной томографии
4. радинуклидной вентрукулографии.

35. Перечислите основные показания к велоэргометрии при СН

1. выявление преходящих нарушений ритма и проводимости
2. определение переносимости физической нагрузки
3. определение функционального класса ИБС
4. оценка состояния пациента по индексу тяжести
5. оценка эффективности лечения ИБС.

36. Показаниями для проведения коронарной ангиографии пациентам с ХСН являются

1. возможность реваскуляризации
2. низкая фракция выброса
3. положительный результат нагрузочных проб
4. установка электрокардиостимулятора
5. частая декомпенсация ХСН.

37. Показаниями к эхокардиографии с контрастированием являются

1. когда 2 или более сегмента стенки ЛЖ не визуализируются при ЭхоКГ без контраста
2. наличие существенных разночтений в интерпретации результатов сканирования одного и того же пациента двумя специалистами
3. неудовлетворительное качество ЭхоКГ без контарста
4. оценка диастолический дисфункции у пациентов со средней фракцией выброса.

38. При каком методе исследования выполняется оценка вентиляционных параметров?

1. кардиопульмонарном нагрузочном тестировании
2. компьютерной томографии легких с контрастированием
3. стресс-Эхокг с контрастированием
4. тредмил-тесте.

39. Проба с физической нагрузкой может быть проведена для

1. выбора рекомендаций по физической нагрузке
2. контроля эффективности терапии при СН
3. оценки обратимой ишемии
4. оценки функциональной способности сердца.

40. Результат -190 метров при выполнении теста 6минутной ходьбой оценивается как

1. функциональный класс 1
2. функциональный класс 2
3. функциональный класс 3
4. функциональный класс 4.

41. Рентгенография органов грудной клетки у больных с ХСН позволяет

1. выявить застойные изменения в легких
2. исключить легочные причины одышки
3. оценить эффективность лечения
4. подтвердить наличие сердечной недостаточности.

42. Синусовая тахикардия при СН может быть вызвана

1. антиаритмическими средствами
2. гипертиреозом
3. гипотиреозом
4. декомпенсацией СН.

43. У какой группы пациентов используется тест 6-минутной ходьбой?

1. у пациентов с ожирением
2. у пациентов с ортопедическими ограничениями
3. у пациентов не способных выполнить нагрузку на ВЭМ
4. у пожилых пациентов.

44. Экстренная ЭхоКГ должна быть проведена при

1. гемодинамической нестабильности
2. ишемии миокарда
3. кардиогенном шоке
4. подозрении на угрожающие жизни структурные нарушения сердченой дейятельности.

45. Эхокардиографию на раннем этапе( в течение 48 часов) необходимо провести пациентам с ОСН при

1. впервые возникшей острой сердечной недостаточности
2. декомпенсации сердечной недостаточности
3. известной низкой фракции выброса
4. неизвестной сердечной функции.