Тест НМО с ответами по теме «Синдром хронической тазовой боли: гинекологические причины и комплексное этиотропное лечение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Мультимодальная терапия» болевого синдрома у пациенток с хронической тазовой болью включает в себя

1. физическую активность
2. психотерапевтическое лечение
3. хирургическое лечение
4. медикаментозное лечение.

2. Анальгетическую терапию при хронической тазовой боли необходимо проводить в течение

1. 2-3 месяцев
2. 6-12 месяцев
3. 1-2 месяцев
4. 3-6 месяцев.

3. Боль при эндометриозе

1. достигает пика в овуляцию
2. достигает пика в дни менструаций
3. возможна при дефекации
4. связана с сопутствующими воспалительными нарушениями.

4. В качестве адъювантной терапии при хронической тазовой боли применяются

1. массаж
2. энзимы
3. фитопрепараты
4. антиоксиданты.

5. В эндометриоидных очагах при хронической тазовой боли повышена экспрессия ферментов

1. липооксигеназы
2. циклооксигеназы-2
3. циклооксигеназы-1
4. циклооксигеназы-3.

6. Ведущую роль в патогенезе первичной дисменореи играет

1. гипопростагландинемия
2. гиперпростагландинемия
3. гипотромбоксанемия
4. гипертромбоксанемия.

7. Гормональная терапия у пациенток с хронической тазовой болью, вызванной генитальным эндометриозом, включает в себя назначение

1. эстрогенов
2. комбинированных оральных контрацептивов
3. прогестинов
4. агонистов гонадотропин-рилизинг-гормонов.

8. Дисменорея встречается в популяции с частотой

1. 50-65% случаев
2. 10-15% случаев
3. 15-25% случаев
4. 26-50% случаев.

9. Дисменорея подразделяется на

1. острую и хроническую
2. временную и постоянную
3. первичную и вторичную
4. циклическую и нециклическую.

10. Для раннего определения причины возникновения хронической тазовой боли целесообразно проведение

1. компьютерной томографии органов малого таза
2. диагностической лапароскопии
3. диагностического кульдоцентеза
4. ультразвукового исследования органов малого таза.

11. Доброкачественные опухоли матки могут вызывать болевой синдром вторично вследствие

1. растяжения висцеральной брюшины матки
2. нарушения питания
3. развития кровотечения
4. некроза.

12. К клиническим проявлениям конгестивного синдрома относятся

1. дисменорея
2. меноррагия
3. диспареуния
4. метроррагия.

13. К клиническим проявлениям предменструального синдрома относятся

1. увеличение живота
2. мастодиния
3. сонливость
4. отеки.

14. К лапароскопическим признакам эндометриоза относятся

1. полнокровие наружного покрова матки
2. эндометриоз ректовагинальной перегородки мочевого пузыря и аппендикса
3. очаги эндометриоза на брюшине полости таза и яичниках
4. спаечный процесс.

15. К наиболее частым побочным эффектам прогестинов при лечении тазовой боли относят

1. прорывное кровотечение
2. изменение настроения
3. снижение массы тела
4. увеличение массы тела.

16. К основным причинам спаечного процесса в малом тазу относят

1. опухоли яичников
2. эндометриоз
3. оперативные вмешательства
4. тазовые инфекции.

17. К хирургическим методам лечения опухолей яичников относят

1. эмболизацию яичниковых артерий
2. овариоэктомию
3. радикальную гистерэктомию с двусторонней сальпингоовариоэктомией и резекцией сальника
4. аднексэктомию.

18. Ко 2 ступени в лестнице обезболивания Всемирной Организации Здравоохранения относят

1. слабую боль
2. сильную боль
3. боль от умеренной до сильной
4. боль от слабой силы до умеренной.

19. Конгестивный синдром обусловлен формированием

1. варикозного расширения сосудов и венозных сплетений органов и стенок малого таза
2. венозного застоя
3. артериального застоя
4. артериального тромбоза.

20. Лапароскопия позволяет выявлять характерные для аденомиоза признаки

1. «мраморный» рисунок матки
2. равномерное увеличение размеров матки
3. деформацию стенки матки узлами аденомиоза
4. очаги эндометриоза на брюшине полости таза и яичниках.

21. Лестница обезболивания Всемирной Организации Здравоохранения состоит из

1. 2 ступеней
2. 10 ступеней
3. 5 ступеней
4. 3 ступеней.

22. Лечение хронического болевого синдрома при тазовых инфекциях заключается в

1. массивной антибактериальной терапии
2. лапароскопии/лапаротомии при тубовариальном образовании
3. физиотерапии
4. цитостатической терапии.

23. Лечение хронической тазовой боли, вызванной эндометриозом, включает

1. цитостатическую терапию
2. гормональную терапию
3. коррекцию вегетативных и тревожно-депрессивных расстройств
4. анальгетическую терапию.

24. Наиболее частыми симптомами эндометриоза являются

1. аномальные маточные кровотечения
2. гипоменорея
3. дисменорея
4. бесплодие.

25. Объективный осмотр при эндометриозе позволяет выявить

1. уплотнение или объемное образование в ретроцервикальной области
2. опухолевидные образования в области придатков матки
3. уменьшение размеров матки и повышенную ее подвижность
4. болезненность при пальпации стенок малого таза и крестцово-маточных связок.

26. Окончательный диагноз наружного эндометриоза может быть установлен на основании данных, полученных при

1. ультразвуковом обследовании пациентки
2. непосредственном визуальном осмотре очагов
3. гистологическом исследовании очагов
4. магнитно-резонансной томографии.

27. Основным методом лечения тазовой боли при спаечном процессе является

1. лапароскопический адгезиолизис
2. применение нестероидных противовоспалительных препаратов
3. применение ферментных препаратов на основе гиалуронидазы
4. ультразвуковая терапия.

28. Патогенез боли при первичной дисменорее связан с активацией

1. тораколюмбальной афферентной иннервации
2. тазовой афферентной иннервации
3. крестцовой эфферентной иннервации
4. чревной эфферентной иннервации.

29. Первичная дисменорея при хронической тазовой боли характеризуется

1. диареей
2. потливостью
3. острыми судорожными или тянущими болями в животе
4. рвотой.

30. Показаниями к хирургическому лечению эндометриоза при хронической тазовой боли являются

1. неэффективная медикаментозная терапия или усиление болевого синдрома
2. наличие эндометриоза III-IV стадий распространения
3. выраженные симптомы приводящие к снижению качества жизни и требующие экстренного оперативного вмешательства
4. наличие эндометриоза II-III стадий распространения.

31. Предменструальный синдром характеризуется появлением

1. абдоминальной боли
2. физических и психических симптомов во второй фазе овуляторного цикла
3. тазовой боли
4. физических и психических симптомов в первой фазе овуляторного цикла.

32. Препарат мелоксикам обладает

1. антиагрегантным действием
2. анальгезирующим действием
3. жаропонижающим действием
4. противовоспалительным действием.

33. Препарат мелоксикам является

1. неселективным противовоспалительным препаратом
2. селективным ингибитором циклооксигеназы-1
3. наркотическим анальгетиком
4. селективным ингибитором циклооксигеназы-2.

34. При предменстуральном синдроме в организме женщины наблюдаются

1. изменения в системе ренин-ангиотензин
2. снижение уровня эстрогенов
3. избыток уровня вазопрессина
4. повышение уровня эстрогенов.

35. При спазме musculus levator ani и других мышц тазового дна трансвагинальные инъекции ботулотоксина позволяют уменьшить

1. варикозное расширение вен органов малого таза
2. напряжение мышц тазового дна
3. диспареунию
4. тазовую боль.

36. При тазовой боли при наружном генитальном эндометриозе повышена продукция

1. интерлейкина-10
2. интерлейкина-1
3. интерлейкина-6
4. интерлейкина-8.

37. При хронической тазовой боли, вызванной генитальным эндометриозом, комплексное лечение должно включать

1. хирургическую терапию
2. нестероидную противовоспалительную терапию
3. гормональную терапию
4. лучевую терапию.

38. Симптом диспареунии при эндометриозе встречается у женщин с поражением

1. крестцово-маточных связок
2. прямокишечно-маточного пространства
3. ректовагинальной перегородки
4. куперовской связки.

39. Специально подобранный курс нестероидных противовоспалительных препаратов при хронических тазовых болях эффективен при

1. спаечном процессе
2. воспалительных процессах половых органов
3. дисменорее
4. эндометриозе.

40. Тазовая боль при опухолях яичников обусловлена

1. давлением на интраабдоминальные структуры
2. некрозом опухоли
3. кровотечением
4. перекрутом ножки опухоли.

41. Тазовая инфекция поражает

1. почки
2. матку
3. параметральную клетчатку
4. яичники.

42. Терапия 3 ступени лестницы обезболивания Всемирной организации здравоохранения включает в себя

1. адъювантную терапию
2. прием антидепрессантов
3. прием парацетамола/нестероидных противовоспалительных препаратов
4. прием сильных опиоидов.

43. Терапия первичной дисменореи основана на применении

1. опиоидов
2. прогестинов
3. комбинированных оральных контрацептивов
4. ингибиторов синтеза простагландинов.

44. Терапия хронической тазовой боли при предменструальном синдроме основана на применении

1. диуретиков
2. комбинированных оральных контрацептивов
3. антидепрессантов
4. стероидных противовоспалительных препаратов.

45. Хирургический подход к лечению эндометриоза у пациенток с хронической тазовой болью должен включать

1. удаление эндометриом яичников и очагов эндометриоза
2. разделение спаек
3. эмболизацию маточных артерий
4. разрушение нервных структур обеспечивающих проведение болевых импульсов.