Тест НМО с ответами по теме «Беременность и роды у женщин с избыточной массой тела и ожирением» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Андрогены при ожирении в организме женщины подвергаются следующим изменениям

1. развивается абсолютная гиперандрогения
2. повышаются свободные фракции
3. снижаются свободные фракции
4. развивается относительная гиперандрогения.

2. В крови, забираемой из пуповины новорожденных, уровень лептина снижен

1. при курении матери
2. при недоношенности плода
3. при высоких антропометрических показателях детей родившихся в срок
4. при переношенности плода
5. при низких антропометрических показателях детей родившихся в срок.

3. В основном характер распределения жировой ткани в организме женщины определяется гормонами

1. паращитовидных желез
2. коры надпочечников
3. поджелудочной железы
4. половых желез.

4. В период беременности

1. продукция эстриола увеличивается
2. эстриол обладает высокой активностью
3. продукция эстриола снижается
4. эстриол обладает низкой активностью.

5. В период беременности, в связи с усиленным образованием адренокортикотропного гормона

1. усиливается синтез глюкокортикоидов и минералокортикоидов
2. снижается синтез глюкокортикоидов и минералокортикоидов
3. снижается гормональная активность надпочечников
4. повышается гормональная активность надпочечников.

6. В процессе беременности плацента продуцирует адипоцит-специфические гормоны

1. резистин
2. лептин
3. грелин
4. адипонектин.

7. В процессе беременности плацента продуцирует большое количество гипофизарноподобных гормонов

1. адренокортикотропного гормона
2. кортикотропина
3. хорионического гонадотропина
4. соматостатина
5. тиреотропного гормона.

8. В процессе беременности плацента продуцирует гипоталамоподобные гормоны

1. адренокортикотропный гормон
2. кортикотропный рилизинг-гормон
3. гонадотропный рилизинг-гормон
4. соматостатин.

9. В процессе беременности уровень лептина в организме женщины

1. снижается после родов
2. повышается до 6-7 недели беременности
3. повышается после родов
4. повышается с 6-7 недели беременности
5. достигает максимума во II-III триместра беременности.

10. В результате повышения активности системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники в период беременности увеличивается производство

1. соматотропного гормона
2. адренокортикотропного гормона
3. тиреотропного гормона
4. адреналина
5. пролактина.

11. Висцеральная жировая ткань

1. содержит большое количество рецепторов к гормонам
2. содержит небольшое количество рецепторов к гормонам
3. обладает высокой гормонально-метаболической активностью
4. способна накапливать тестостерон андростендион кортизол
5. обладает низкой гормонально-метаболической активностью.

12. Висцеральная жировая ткань за счет растворимости в липидах способна накапливать

1. андростендион
2. трийодтиронин
3. кортизол
4. тестостерон.

13. Висцеральная жировая ткань содержит большое количество

1. адренорецепторов
2. рецепторов тиреоидных гормонов
3. андрогенных рецепторов
4. кортикостероидных рецепторов.

14. Вследствие изменения ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в период беременности в организме происходит

1. поддержание нормального баланса натрия и калия
2. повышение уровня альдостерона
3. повышение объема циркулирующей крови
4. снижение объема циркулирующей крови
5. снижение уровня альдостерона.

15. Вследствие усиленной продукции адренокортикотропного гормона во время беременности происходит

1. снижение общего количества кортизола
2. увеличение связывания кортизола с кортикостероидсвязывающим глобулином и транскортином
3. снижение свободного биологически активного кортизола
4. повышение общего количества кортизола
5. нормализация уровня свободного биологически активного кортизола.

16. Высокий уровень оперативных вмешательств у рожениц с избыточной массой тела объясняется

1. паритетом
2. гипертонусом мышц тазового дна
3. частотой акушерских осложнений
4. наличием у них тяжелой экстрагенитальной патологии.

17. Избыток массы тела оценивают по

1. индексу Соловьева
2. индексу Альговера
3. индексу Кетле
4. индексу Старра.

18. Избыточное количество кортизола при беременности в адипоцитах

1. снижает адипогенез в висцеральных депо
2. способствует повышению чувствительности периферических тканей к инсулину
3. оказывает местное липолитическое действие
4. способствует снижению чувствительности периферических тканей к инсулину и развитию инсулинорезистентности
5. стимулирует адипогенез в висцеральных депо.

19. Изменения в организме при слабости родовой деятельности способствуют

1. снижению частоты и тяжести родового травматизма матери и новорожденного
2. увеличению частоты и тяжести родового травматизма матери и новорожденного
3. развитию или углублению гипоксии плода
4. повышению продолжительности родового акта
5. снижению продолжительности родового акта.

20. К причинам кровотечения последового и раннего последового периодов родильниц с ожирением относятся

1. несвоевременное излитие околоплодных вод
2. внутриматочная эмболия околоплодными водами
3. нарушение сократительной деятельности матки
4. травматизация мягких тканей при наличии крупного плода.

21. Липопротеинлипаза - это фермент выполняющий функции

1. всасывания продуктов распада липидов в тонкой кишке
2. отложения жировой ткани там где активность данного фермента выше чем в жировой ткани абдоминальной области в области бедер и ягодиц
3. эмульгации жиров
4. регулировки накопления триглицеридов в адипоцитах.

22. Наиболее характерными осложнениями родов у беременных с ожирением являются

1. гипотоническое кровотечение
2. разрыв матки
3. несвоевременное отхождение околоплодных вод
4. слабость родовой деятельности.

23. Наиболее частыми осложнениями во время беременности у пациенток с ожирением являются

1. жировой гепатоз беременных
2. преэклампсия
3. гипертония беременных
4. гипотония беременных
5. эклампсия.

24. Неблагоприятные факторы, связанные с ожирением, в организме женщины способствуют

1. улучшению овариальной функции
2. повышению качества ооцитов
3. снижению качества ооцитов
4. повреждению овариальной функции.

25. Одним из основных патогенетических механизмов при синдроме поликистозных яичников является

1. инсулинорезистентность
2. гипоинсулинемия
3. гиперпролактинемия
4. гипогликемия.

26. Ожирение в организме женщины часто ассоциировано с

1. гипоандрогенией
2. гипоинсулинемией
3. гипогликемией
4. гиперандрогенией.

27. Ожирение у женщин часто ассоциировано с

1. синдромом поликистозных яичников
2. предменструальным синдромом
3. гиперпролактинемией
4. адреногенитальным синдромом.

28. Осложнения со стороны плода у рожениц с ожирением

1. ранняя неонатальная смерть
2. сахарный диабет плода
3. пороки развития плода
4. родовые травмы.

29. Осложнениями со стороны плода у рожениц с ожирением являются

1. врожденная аномалия плода
2. ихтиоз
3. асфиксия новорожденных
4. сахарный диабет плода
5. внутриутробная гибель плода.

30. Основной ролью плацентарного лептина является

1. подавление гемопоэза
2. снижение чувствительности клеток печени и мышечной ткани к инсулину у плода
3. участие в регуляции роста и развития плода
4. стимуляция гемопоэза
5. стимуляция лимфопоэза у новорожденного.

31. Основной функцией эстрогенов во время беременности является

1. регулирование водно-солевого обмена
2. усиление кровотока в матке за счет активации синтеза простагландинов
3. регулирование свертываемости крови
4. регулирование уровня холестерина и обмена веществ.

32. По критериям ВОЗ диагноз гестационного сахарного диабета устанавливается при повышении уровня гликемии

1. на фоне проведения перорального глюкозотолерантного теста с 75г безводной глюкозы ˂78 ммоль/л
2. натощак в плазме артериальной крови > 70 ммоль/л и через 2 часа
3. на фоне проведения перорального глюкозотолерантного теста с 75г безводной глюкозы >78 ммоль/л
4. натощак в плазме венозной крови >70 ммоль/л и через 2 часа.

33. Послеродовый период у рожениц с ожирением достаточно часто сопровождается осложнениями

1. эндометритом
2. лохиометрой
3. разрывом рубца на матке
4. субинволюцией матки
5. сальпингоофоритом.

34. При избытке жировой ткани в организме

1. снижается уровень адипонектина
2. усиливается перекисное окисление липидов
3. повышается уровень адипонектина
4. повышается уровень лептина
5. наступает инсулинорезистентность.

35. При ожирении в организме женщины происходит

1. повышение уровня адипонектина
2. повышение периферической ароматизации андрогенов в эстрогены
3. нарушение метаболизма андрогенов
4. нарушение метаболизма эстрогенов
5. снижение периферической ароматизации андрогенов в эстрогены.

36. При подготовке к беременности и родам женщине с ожирением необходимо наблюдение

1. диетолога
2. отоларинголога
3. акушера-гинеколога
4. терапевта
5. эндокринолога.

37. Причиной кровотечения последового и раннего последового периодов у родильниц с избыточной массой тела являются

1. значительные изменения в системе гемостаза
2. нейроэндокринная недостаточность
3. нарушение сократительной деятельности матки
4. несвоевременное излитие околоплодных вод.

38. Развитие поздних гестозов у беременных с ожирением связывают с метаболическими изменениями

1. гипогликемией
2. гипоинсулинемией
3. дисфункцией эндотелия и системным воспалением особенно выраженными у женщин с абдоминальным типом ожирения до беременности
4. гемодинамическими нарушениями во второй половине беременности.

39. Слабость родовой деятельности у беременных с ожирением объясняется

1. рабочей гипертрофией волокон миометрия и мышц брюшного пресса
2. изменением маточно-плацентарной гемодинамики проявляющимся замедлением скорости кровотока
3. нарушением сократительной способности миометрия из-за дефицита эндогенных эстрогенов
4. мышечной гипертрофией волокон миометрия и мышц брюшного пресса
5. жировой дистрофией волокон миометрия и мышц брюшного пресса.

40. У беременных с ожирением может наблюдаться значительное повышение уровня андрогенов

1. дегидроэпиандростерона
2. дигидротестостерона
3. тестостерона
4. дегидроэпиандростеронсульфата.

41. У женщин с ожирением риск неудач в ходе лечения бесплодия при помощи вспомогательных репродуктивных технологий

1. равен риску женщин с нормальной массой тела
2. ниже по сравнению с женщинами с нормальной массой тела
3. выше по сравнению с женщинами с нормальной массой тела.

42. Факторами риска развития гестационного диабета являются

1. беременность крупным плодом или мертворождение в анамнезе
2. ожирение беременной (ИМТ>30 кг/м2)
3. маловодие
4. возраст младше 30 лет
5. возраст старше 30 лет.

43. Частота встречаемости и тяжесть акушерских осложнений у беременных с ожирением находится в прямой зависимости от

1. паритета
2. степени тяжести патологии
3. наличия сопутствующих экстрагенитальных заболеваний
4. возраста женщины.

44. Эндокринные нарушения, характерные для беременных с ожирением, способствуют развитию следующих патологий плаценты

1. формированию мелкоочаговых инфарктов
2. формированию кальцификатов
3. формированию кист
4. преждевременному созреванию плаценты.