Тест НМО с ответами по теме «Криохирургия образований печени и поджелудочной железы» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Анальгизирующий эффект при криохирургии поджелудочной железы обусловлен

1. развитием дегенеративных изменений в нервных образованиях
2. развитием деструктивных изменений в нервных образованиях
3. развитием пролиферативных изменений в нервных образованиях.

2. В криохирургическом вмешательстве на печени следует выделять следующие этапы

1. девитализация
2. интраоперационная ревизия
3. мониторинг восстановления
4. установка криозондов и термоиндикаторов.

3. Денатурация белков при криодеструкции наблюдается при температуре

1. 1ºС
2. -2ºС
3. -3ºС
4. 0ºС.

4. Для криовоздействия на поджелудочную железу чаще всего применяют

1. криоаппликаторы
2. криозонды
3. эндоскопы.

5. Доступ при криодеструкции может быть

1. внутрисосудистым
2. лапароскопическим
3. лапаротомным
4. чрескожным.

6. Из хирургических методов при раке поджелудочной железы наиболее распространен

1. дистальная резекция ПЖ
2. панкреатодуоденальная резекция
3. панкреатэктомия
4. расширенная панкреатодуоденэктомия.

7. Интенсивность криодеструкции зависит от

1. индивидуальной устойчивости ткани к холоду
2. площади воздействия
3. скорости охлаждения
4. температуры.

8. К основным параметрам криовоздействия относят

1. быстрая заморозка и медленное оттаивание
2. многократность и продолжительность
3. отсутствие раздражающего воздействия на ткани
4. повторная заморозкадо полного оттаивания.

9. К технологическим недостаткам лапароскопической криодеструкции относятся

1. большая длительность операции
2. время экстренного отогрева аппликатора
3. интервал регулирования температуры
4. недостаточная мощность криозондов.

10. К функциям поджелудочной железы относятся

1. кроветворные функции
2. смешанные функции
3. экзокринные функции
4. эндокринные функции.

11. Криоаппликация поджелудочной железы проводится с целью

1. для подавления экзосекреторной функции
2. для прекращения аутолиза в месте повреждения
3. остановки кровотечения при травме органа
4. снижения метастазирования.

12. Кровь доставляется к тканям ПЖ посредством ветвей

1. верхних брыжеечных артерий
2. печеночных артерий
3. почечных артерий
4. селезеночных артерий.

13. Наиболее важным преимуществом криохирургии является

1. остановка роста раковой опухоли
2. отсутствие осложнений
3. отсутствие послеоперационных рубцов
4. препятствие метастазирования.

14. Наиболее важными областями применения криохирургии являются

1. дерматология
2. онкология
3. ортопедия
4. пластическая хирургия.

15. Наиболее чувствительными к повреждающему действию замораживания являются

1. биомембраны лизосом
2. биомембраны митохондрий
3. цитоплазма клетки
4. ядро клетки.

16. Необходимым условием успеха операции является

1. промораживание поджелудочной железы на 1/2
2. промораживание поджелудочной железы на 1/3
3. промораживание поджелудочной железы на 1/4
4. промораживание поджелудочной железы на всю ее толщу.

17. Осложнения лапароскопической криодеструкции включают

1. абсцесс
2. гидроторакс
3. кровотечение
4. подкожная эмфизема.

18. Основатель холодовой терапии

1. Авиценна
2. Гален
3. Гиппократ
4. Кнейп.

19. Основной этап хирургического вмешательства при криодеструкции заключается в

1. абдоминизации железы
2. гемостазе
3. криодеструкции
4. рассечении желудочно-поперечно-ободочной связки.

20. Основными повреждающими факторами при замораживании является

1. дегидратации клетки
2. замедление фосфорилирования молекулы глюкозы
3. образование внутриклеточного льда
4. повреждение клеточных мембран.

21. Основными факторами, оказывающими повреждающее действие на биологические структуры при воздействии низких температур, являются

1. внутри- и внеклеточная кристаллизация воды
2. кристаллизация внутримембранной воды и мембранных структур клетки
3. повышение концентрации электролитов
4. повышение флюоресценции.

22. Оценка иммунного статуса при криодеструкции опухолей поджелудочной железы заключается в

1. активации фагоцитарного иммунного звена
2. дефиците гуморального звена на уровне IgG и IgM
3. нормализации количества общих лейкоцитов
4. усилении активности NK cells в отношении опухолевых клеток.

23. Повреждение нервов ПЖ на любом уровне приводит к

1. гемодинамическим расстройствам в ПЖ
2. гуморальным расстройствам в ПЖ
3. нейровегетативным расстройствам в ПЖ.

24. Повысить эффективность ранней диагностики рака поджелудочной железы позволяют современные методы

1. КТ с контрастированием
2. МРТ
3. УЗИ брюшной полости
4. рентгенография.

25. Поджелудочная железа контролируется парасимпатической нервной системой - это

1. ветви правого блуждающего нерва
2. подчревное сплетение
3. поясничное нервное сплетение
4. чревные нервные сплетения.

26. Показанием к выполнению криодеструкции очаговых образований печени служит

1. локализация очага в области кавальных или глиссоновых ворот
2. низкий функциональный резерв печени
3. рецидивная опухоль после ранее проведенного оперативного лечения
4. тяжелое соматическое состояние больного.

27. Показанием к проведению криодеструкции опухоли поджелудочной железы служит

1. анемия
2. вовлечение непарных висцеральных магистральных артерий в опухоль
3. нерезектабельная опухоль поджелудочной железы
4. тяжелое соматическое состояние больного.

28. При выполнении радикальных вмешательств криовоздействие осуществляется

1. до мобилизации поджелудочной железы
2. не осуществляется
3. после мобилизации поджелудочной железы.

29. При криодеструкции в биологической ткани останавливаются

1. гликолиз
2. кровообращение
3. поступление кислорода
4. поступление питательных веществ.

30. При криодеструкции выделяют следующие зоны воздействия

1. зона глубокой заморозки
2. переходная зона
3. пограничная зона
4. свободная зона.

31. При морфологическом исследовании после крио-воздействия начинают выделяться следующие зоны

1. зона выраженного отёка
2. зона микро-шрама
3. зона полных некротических изменений
4. зона слабо выраженного отёка.

32. Противопоказанием к проведению криодеструкции опухоли поджелудочной железы служит

1. диссеминация опухолевого процесса
2. коагулопатия
3. прорастание магистрального сосуда
4. прорастание стенки желудка на значительном протяжении.

33. Родоначальниками криохирургии в современном понимании в России являются

1. А.И. Шальников
2. В.В. Яворский
3. В.Д. Федоров
4. Э.И. Кандель.

34. С помощью криовоздействия на поджелудочную железу можно добиться

1. повышения абластики
2. полного излечения
3. снятия болевого синдрома
4. уменьшения частоты послеоперационного панкреатита.

35. С симпатическим отделом железа связана через мелкие волокна, исходящие из сплетений

1. нижнего подчревного сплетения
2. печеночного
3. селезеночного
4. чревного.

36. Факторами риска заболевания раком поджелудочной железы могут стать

1. мужской пол
2. ожирение
3. пожилой возраст
4. хронический панкреатит.

37. Этапы ультразвукового мониторинга при криодеструкции включают

1. этап восстановления
2. этап навигация
3. этап оттаивание
4. этап формирование «iceball».

38. Эффект криодеструкции опухоли поджелудочной железы зависит от

1. лапаролифтинга
2. размера очага
3. соблюдения принципа «быстрая заморозка – медленное оттаивание»
4. экспозиции криовоздействия.

39. Эффект криодеструкции очаговых образований печени зависит от

1. размера очага
2. соблюдения принципа «быстрая заморозка – медленное оттаивание»
3. структуры ткани
4. температуры воздействия.

40. Эффективность криодеструкции зависит от

1. длительности экспозиции заморозки
2. индивидуальной устойчивости ткани к холоду
3. особенности иннервации органа
4. скоростивеличины и глубины заморозки ткани.