Тест НМО с ответами по теме «Смешанная форма недержания мочи» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Q-tip тест при недержании мочи

1. свидетельствует о наличии у пациентки гипермобильности уретры
2. свидетельствует о наличии у пациентки гипермобильности шейки мочевого пузыря
3. считается положительным если отклонение наружного конца аппликатора введенного в уретру от горизонтальной линии превышает 30°
4. считается положительным если отклонение наружного конца аппликатора введенного в уретру от горизонтальной линии превышает 45°.

2. W.H. Baker в своем труде описал гипермобильность уретры, как «…дислокацию мочеиспускательного канала уженщин вследствие опущения передней стенки влагалища, при котором часто наблюдается недержание мочи» в

1. 1888 году
2. 1995 году
3. 1999 году
4. 2000 году.

3. «Интегральная теория», которая предполагает, что недержание мочи при напряжении возникает вследствие патологии пубоуретральных связок была описана

1. P.E. Petros
2. U. Ulmsten
3. в конце 90 гг. XX века
4. в начале 90 гг. XX века.

4. Акушерскими и гинекологическими факторами риска развития недержания мочи у женщин являются

1. количество итравматичность родов
2. оперативные вмешательства наорганах малого таза
3. пролапс тазовых органов
4. эндометриоз.

5. Антимускариновый препарат Оксибутинина хлорид для медикаментозной терапии гипермобильного мочевого пузыря используется по схеме

1. 10-15 мг
2. 30 мг
3. в течение 3 месяцев и более
4. в течение 6 месяцев и более.

6. Блокаторы М-холинорецепторов при лечении гипермобильного мочевого пузыря вызывают следующие эффекты

1. исчезновении поллакиурии и нормализации суточного профиля
2. расслабление детрузора в фазу наполнения
3. увеличение резервуарной функции мочевого пузыря
4. увеличение сократительной активности детрузора.

7. В лечении смешанного недержания мочи следует придерживаться этапности

1. I этап – консервативная терапия направленная на устранение симптомов гипермобильного мочевого пузыря и ургентного недержания мочи
2. II этап – оперативная коррекция гипермобильного мочевого пузыря и ургентного недержания мочи
3. II этап – оперативная коррекция стрессового недержания мочи
4. III этап – медикаментозная профилактика рецидива недержания мочи.

8. В настоящий момент является наиболее объяснимой и принятой специалистами во всем мире теория развития недержания мочи при напряжении

1. интегральная теория
2. теория «гамака»
3. теория «трансмиссии давления»
4. уротелиогенная теория.

9. Ведущим этиологическим фактором развития недержания мочи у женщин в менопаузе является

1. гинекологические операции: экстирпация матки гистерэктомия а также эндоуретральные операции
2. количество и травматичность родов
3. прогрессирующий эстрогенный дефицит
4. сахарный диабет.

10. Впервые женские половые гормоны были применены в лечении недержания мочи в

1. 1941 году
2. 1945 году
3. 1951 году
4. 1960 году.

11. Для диагностики различных форм недержания мочи используют

1. два комплекса диагностических тестов и исследований
2. пять комплексов диагностических тестов и исследований
3. три комплекса диагностических тестов и исследований
4. четыре комплекса диагностических тестов и исследований.

12. Для лечения пациенток с гипермобильным мочевым пузырем в настоящее время достаточно широко применяются β3-агонисты, учитывая наличие β 3-адренорецепторов

1. в верхушке мочевого пузыря
2. в дне мочевого пузыря
3. в теле мочевого пузыря
4. в шейке мочевого пузыря.

13. Из перечисленных антимускариновых препаратов используется в среднесуточной дозе 30 мг для лечения гипермобильного мочевого пузыря

1. оксибутинина хлорид
2. солифенацин
3. толтеродин
4. троспия хлорид.

14. К предрасполагающим факторам развития недержания мочи у женщин относятся

1. генетическая принадлежность
2. гипертоническая болезнь
3. сахарный диабет
4. этническая принадлежность.

15. Комплексное уродинамическое исследование при недержании мочи позволяет определить

1. выбор метода лечения
2. инфекции мочевыводящих путей
3. нарушения функции мочевого пузыря
4. нарушения функции сфинктерной системы.

16. Лечение смешанного недержания мочи должно проводиться

1. в два этапа
2. в три этапа
3. в четыре этапа
4. одномоментно.

17. Механизм действия объемообразующих веществ при оперативном лечении стрессового недержания мочи заключается в

1. блокаде высвобождения ацетилхолина в пресинаптическую щель
2. компенсации дефицита мягких тканей в области шейки мочевого пузыря за счет увеличения их объема
3. компрессии проксимальной уретры и шейки мочевого пузыря за счет чего происходит увеличение давления закрытия уретры
4. подавлении сократительной активности детрузора.

18. На сегодняшний день выделяют основных форм недержания мочи

1. две
2. пять
3. три
4. четыре.

19. На сегодняшний день выделяют следующие формы недержания мочи

1. комбинированное
2. смешанное
3. стрессовое
4. ургентное.

20. Наиболее распространенной операцией при 1 и 2-м типах стрессового недержания мочи, обусловленных гипермобильностью уретры, является

1. периуретральное введение объемообразующих веществ
2. сакральная нейромодуляция
3. слинговая операция
4. уретроцистоцервикопексия.

21. Нейрогенная теория развития недержания мочи описана

1. Brading
2. W.H. Baker
3. de Groat
4. Е.Л. Вишневским.

22. Одним из наиболее часто встречающихся методов лечения стрессового недержания мочи легкой степени у женщин в периоде менопаузы в настоящий момент является применение

1. 17-бета-эстрадиола
2. эстрадиола валерата
3. эстриола
4. этинилэстрадиола.

23. Одним из самых распространенных урологических заболеваний у женщин является

1. мочекаменная болезнь
2. недержание мочи
3. пиелонефрит
4. цистит.

24. Операция TVT (Tension-free Vaginal Tape) при стрессовом недержании мочи успешно применена на практике U.Ulmsten в

1. 1990 году
2. 1993 году
3. 1996 году
4. 1999 году.

25. Основным методом для диагностики формы и степени тяжести недержания мочи является

1. комплексное уродинамическое исследование
2. определение функциональных проб (кашлевой пробы пробы Вальсальвы)
3. осмотр больной в гинекологическом кресле
4. экскреторная урография.

26. По мнению авторов «интегральной теории», ключевую роль в процессе удержания мочи занимают

1. мочевой пузырь
2. пубоуретральные связки
3. пупочные связки
4. уретра.

27. Препаратами 1-й линии для лечения гипермобильного мочевого пузыря являются

1. агонисты мускариновых рецепторов
2. агонисты холинергических рецепторов
3. антагонисты мускариновых рецепторов
4. антагонисты холинергических рецепторов.

28. Препаратами 1-й линии для лечения гипермобильного мочевого пузыря являются антагонисты мускариновых рецепторов

1. метахолин
2. оксибутинина хлорид
3. солифенацин
4. толтеродин.

29. При 3-м типе стрессового недержания мочи, обусловленном недостаточностью внутреннего сфинктера уретры, показаны следующие оперативные методы

1. периуретральное введение объемообразующих веществ при легкой и среднетяжелой степени стрессового недержания мочи
2. периуретральное введение объемообразующих веществ при тяжелой степени стрессового недержания мочи
3. петлевые (слинговые) операции при легкой и среднетяжелой степени стрессового недержания мочи
4. петлевые (слинговые) операции при тяжелой степени стрессового недержания мочи.

30. При возрастном эстрогенном дефиците

1. возникает венозный застой в органах малого таза
2. возникают атрофические процессы в уротелии
3. снижаются содержание и эластичность коллагена соединительной ткани урогенитального тракта и мышечно-связочного аппарата органов малого таза
4. уменьшается васкуляризация стенки мочеиспускательного канала.

31. При легкой и среднетяжелой степени 3-го типа стрессового недержания мочи показан оперативный метод

1. TVT (Tension-free Vaginal Tape)
2. введение ботулотоксина в мочевой пузырь
3. периуретральное введение объемообразующих веществ
4. уретроцистоцервикопексия.

32. При нейрогенной дисфункции мочевого пузыря применяются более сложные оперативные вмешательства

1. петлевая (слинговая) операция
2. трансуретральная резекция и инцизия шейки мочевого пузыря
3. эндоскопическая миэктомия детрузора
4. эндоскопическая сфинктеротомия.

33. При неэффективности консервативных методов лечения пациенток с гипермобильным мочевым пузырем применяются оперативные методы

1. введение объемообразующих веществ
2. постоянная сакральная нейромодуляция
3. уретроцистоцервикопексия
4. эндоскопическое инъекционное введение ботулинического токсина в наружный сфинктер уретры и детрузор.

34. Провоцирующими факторам развития недержания мочи у женщин являются

1. алкоголь
2. возраст
3. курение
4. ожирение.

35. Пубоуретральные связки

1. поддерживают мочевой пузырь
2. поддерживают уретру
3. состоят из раздельных структур
4. участвуют в закрытии шейки мочевого пузыря.

36. Риск развития недержания мочи почти в 3 раза выше у женщин

1. австралоидной расы
2. азиатской расы
3. африканской расы
4. европейской расы.

37. Согласно отечественным исследованиям отмечают симптомы непроизвольного выделения мочи около

1. 186 % женского населения
2. 286 % женского населения
3. 386 % женского населения
4. 486 % женского населения.

38. Согласно уротелиогенной теории патогенеза гипермобильного мочевого пузыря, снижение пролиферации уротелия и ишемия способствуют повышению синтеза нейроактивных субстанций в субуротелиальном пространстве

1. нейрокининов А
2. простагландинов F
3. фактора роста нервов
4. цитокинов.

39. Среди женщин кривая корреляции между возрастом и недержанием мочи имеет следующую форму

1. второй пик наблюдается у женщин старше 60 лет
2. второй пик наблюдается у женщин старше 65 лет
3. первый пик высокого риска заболевания (30–35 %) приходится на возраст в 45–50 лет
4. первый пик высокого риска заболевания (30–35 %) приходится на возраст в 50–60 лет.

40. Стимуляция b3-адренорецепторов при медикаментозной терапии пациенток с гипермобильным мочевым пузырем приводит к

1. повышению тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря
2. увеличению резервуарной функции мочевого пузыря
3. уменьшению или исчезновению эпизодов недержания мочи
4. уменьшению частоты мочеиспусканий в сутки.

41. Теория «трансмиссии давления» заключается в следующем

1. давление в мочевом пузыре может превалировать над давлением в уретре вызывая недержание мочи
2. давление в уретре может превалировать над давлением в мочевом пузыре вызывая недержание мочи
3. при дислокации уретры мочевой пузырь может не испытывать абдоминальное давление в полной мере
4. при дислокации уретры последняя может не испытывать абдоминальное давление в полной мере.

42. Толтеродин для лечения гипермобильного мочевого пузыря применяют

1. в среднесуточной дозе 10 мг
2. в среднесуточной дозе 4 мг
3. на протяжении 1 месяца
4. на протяжении 3 месяцев и более.

43. Тренировка мышц тазового дна при недержании мочи подразумевает выполнение упражнений Кегеля

1. предложенных в 40 годах XIX века
2. предложенных в 40 годах XX века
3. эффект от которых развивается через 15–20 нед. регулярных правильно выполняемых упражнений
4. эффект от которых развивается через 20–25 нед. регулярных правильно выполняемых упражнений.

44. Установление диагноза смешанного недержания мочи осуществляется на основании

1. анамнеза
2. определения функциональных проб
3. осмотра больной в гинекологическом кресле
4. осмотра больной урологом.

45. Характерной жалобой больных, страдающих стрессовой формой недержания мочи, является

1. никтурия
2. потеря мочи при кашле физических усилиях занятиях спортом
3. странгурия
4. учащенное мочеиспускание.

46. Центр мочеиспускания располагается в

1. гипоталамусе
2. гипофизе
3. мозжечке
4. стволе головного мозга.

47. Эффективность метода сакральной нейромодуляции при лечении гипермобильного мочевого пузыря по данным литературы, достигает

1. 45-50% случаев
2. 50-55% случаев
3. 60-65% случаев
4. 70% случаев.