Тест НМО с ответами по теме «Внезапная сердечная смерть детей грудного возраста (Синдром внезапной смерти младенцев - СВСМ)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Аrousal-реакция включает в себя

1. гиперемию кожных покровов
2. форсированное дыхание
3. пробуждение
4. активное расширение дыхательных путей
5. расширение зрачков.

2. Аrousal-реакция включается

1. в случае пролонгированного апноэ
2. при острой дыхательной недостаточности
3. при тромбоэмболии легочной артерии.

3. Антенатальная профилактика синдрома внезапной смерти младенцев включает

1. пренатальный скрининг
2. ранняя диагностика врожденного порока сердца
3. репродуктивное здоровье (предупреждение нежелательных частых и ранних беременностей)
4. прекращение курения.

4. Ведущими факторами риска синдрома внезапной смерти младенцев являются

1. множественные пороки развития
2. недоношенность
3. низкая масса тела при рождении.

5. Глиоз ствола головного мозга является

1. следствием множественных тромбозов
2. маркером хронической гипоксии
3. проявлением недостаточности кровообращения.

6. Диагноз «Синдром внезапной смерти младенцев» правомочен

1. при наличии признаков очаговой пневмонии
2. при наличии признаков катарального трахеобронхита по данным аутопсии
3. при выявлении множественных тромбозов сосудов
4. при минимально выраженных симптомах ОРВИ перед смертью.

7. Диагноз «Синдром внезапной смерти младенцев» ставится

1. на основании данных судебно-медицинской экспертизы
2. клинически
3. на основании данных анамнеза.

8. Для детей из групп риска по синдрому внезапной смерти младенцев характерно

1. повышение вагусных влияний на сердечный ритм
2. повышение активности симпатоадреналовой системы
3. врожденный порок сердца
4. признаки электрической нестабильности миокарда.

9. Дыхательные расстройства, характерные для детей из групп риска по синдрому внезапной смерти младенцев – это

1. нарушения защитной arousal-реакции
2. тромбоз легочной артерии
3. длительные апноэ
4. тахипноэ.

10. Изменения в миокарде и проводящей системе сердца, характерные исключительно для жертв синдрома внезапной смерти младенцев – это

1. гипоплазия ножек пучка Гиса
2. дополнительные проводящие пути Махейма
3. гипоплазия синоатриального узла
4. очаги резорбтивной дегенерации в проводящей системе сердца
5. геморрагические кровоизлияния в атриовентрикулярное соединение.

11. Использование пустышки при засыпании младенцев

1. улучшает кардио-респираторный контроль
2. провоцирует развитие синдрома внезапной смерти младенцев
3. стимулирует психическое развитие
4. улучшает засыпание
5. снижает риск развития синдрома внезапной смерти младенцев.

12. К группам риска по развитию синдрома внезапной смерти младенцев относятся

1. дети перенесшие очевидные жизнеугрожающие состояния
2. сибсы жертв СВСМ
3. дети с врожденными дефектами развития
4. недоношенные дети
5. переношенные дети.

13. К маркерам риска развития кардиогенных жизнеугрожающих состояний у детей первого года жизни относятся

1. признаки электрической нестабильности миокарда
2. синусовая тахикардия
3. повышение вагусных влияний на сердечный ритм
4. пролапс митрального клапана.

14. К маркерам хронической гипоксии относятся

1. избыточное количество периадреналового бурого жира
2. гиперплазия хромафинной ткани надпочечников
3. недостаточность митрального клапана
4. гипертрофия правого желудочка.

15. К модифицируемым факторам риска относятся

1. респираторная инфекция
2. положение на животе во время сна
3. курение матери
4. совместный сон.

16. К перинатальным факторам риска развития синдрома внезапной смерти младенцев относятся

1. холодный сезон года
2. низкая масса тела при рождении
3. положение на животе во время сна
4. первые роды.

17. К признакам острого наступления смерти относятся

1. обилие трупных пятен
2. множественные тромбы в сосудах
3. панкреонекроз
4. отек легких.

18. К социально-демографическим факторам риска развития синдрома внезапной смерти младенцев относятся

1. вирусные инфекции
2. негативное отношение матери к ребенку
3. низкий образовательный уровень родителей
4. перегревание ребенка.

19. К странам с высоким уровнем смертности от синдрома внезапной смерти младенцев относятся

1. Израиль
2. Россия
3. США
4. Япония.

20. К экзогенным стрессорам относятся

1. совместное использование постели
2. ночное время суток
3. положение на животе во время сна
4. легкие инфекции
5. низкий образовательный уровень родителей.

21. Мерой профилактики синдрома внезапной смерти младенцев является

1. сон в детской комнате
2. сон младенца в одной постели с родителем
3. сон младенца в отдельной кровати в комнате родителей.

22. Множественные мелкоточечные кровоизлияния в плевру, эпикард, тимус являются проявлением

1. острого наступления смерти
2. инфаркта миокарда
3. острой пневмонии.

23. Модель тройного риска при синдроме внезапной смерти младенцев включает в себя

1. критический период развития ребенка
2. воздействие угарного газа
3. развитие инфаркта миокарда
4. уязвимость обусловленная незрелостью
5. экзогенный стрессор.

24. На первом году жизни корригированный интервал QT имеет максимальные значения

1. в 1 месяц жизни
2. в 2-4 месяца жизни
3. в 12 месяцев жизни.

25. На первом году жизни патологическим считается апноэ

1. обструктивное
2. смешанное
3. продолжительностью более 20 секунд
4. продолжительностью до 10 секунд но периодичностью 20 секунд
5. центральное.

26. Наиболее часто встречается у детей первого года жизни следующий вид апноэ

1. обструктивного происхождения
2. смешанные апноэ
3. центрального происхождения.

27. Нормативными параметрами ЭКГ ребенка первого года жизни являются

1. минимальная ЧСС бодрствования 60 уд/мин
2. дисперсия интервала QT более 110 мс
3. паузы ритма до 1100 мс
4. единичные экстрасистолы с узким и/или широким QRS
5. продолжительность интервала QT более 380 мс.

28. Основанием для диагностики синдрома внезапной смерти младенцев является

1. следы алкоголя в крови
2. признаки серозного менингита
3. отрицательные результаты бактериологического серологического иммунофлюоресцентного исследований
4. отсутствие признаков какого-либо заболевания способного вызвать наступление летального исхода.

29. Основные рекомендации родителям с целью профилактики синдрома внезапной смерти младенцев характеризуют следующие положения

1. избегать тугого пеленания
2. своевременная вакцинация
3. не курить в помещении где находится ребенок
4. не выкладывать младенцев спать на живот.

30. Особенностями синдрома внезапной смерти младенцев являются

1. наиболее частое развитие у девочек
2. возрастной пик в возрасте 2-4 месяцев
3. наиболее частое развитие в дневное время суток.

31. Патологические дыхательные феномены, характерные для детей из групп риска по синдрому внезапной смерти младенцев

1. одышечные приступы
2. периодическое дыхание
3. пролонгированные апноэ
4. тахипноэ.

32. Патолого-анатомические признаки синдрома внезапной смерти младенцев - это

1. возможно наличие признаков пневмонии
2. наличие признаков острого тромбоза сосудов
3. наличие исключительно признаков острого наступления смерти
4. возможно наличие признаков врожденного порока сердца.

33. Перинатальными факторами риска развития синдрома внезапной смерти младенцев являются

1. анемия и гипотония матери во время беременности
2. множественные стигмы при рождении
3. порядковый номер родов 3 и более
4. сахарный диабет у матери.

34. Периодическое дыхание представляет собой

1. патологический феномен
2. фактор респираторной нестабильности
3. признак исключающий наличие синдрома внезапной смерти младенцев
4. вариант нормы у детей первого года жизни.

35. Пик синдрома внезапной смерти младенцев приходится на

1. возраст более 1 года жизни
2. период новорожденности
3. 2-4 месяца жизни.

36. Положение на животе во время сна является

1. фактором риска развития синдрома внезапной смерти младенцев
2. фактором профилактики развития синдрома внезапной смерти младенцев
3. излюбленной позой ребенка во сне.

37. При синдроме внезапной смерти младенцев к профилактическим мероприятиям относятся

1. использование пустышки при засыпании младенцев
2. соблюдение режима сна и бодрствования
3. использование витаминизированных смесей
4. грудное вскармливание.

38. Признаками морфофункциональной незрелости предопределяют

1. незрелость регуляторных процессов в организме младенца
2. усиленное потоотделение
3. наличие стигм дизэмбриогенеза.

39. Принципами постнатальной профилактики синдрома внезапной смерти младенцев являются

1. грудное вскармливание
2. использование витаминизированных смесей
3. положение на спине во время сна
4. своевременная вакцинация.

40. Раздельный сон младенца и родителей

1. снижает риск синдрома внезапной смерти младенцев
2. снижает заболеваемость ОРВИ
3. ускоряет развитие младенца.

41. Синдром внезапной смерти младенцев – это

1. внезапная смерть в исходе тяжелых заболеваний
2. патолого-анатомический диагноз
3. ненасильственная смерть видимо здорового ребенка первого года жизни при которой отсутствуют адекватные для объяснения причины смерти данные анамнеза и патоморфологического исследования
4. смерть от удушья
5. клинический диагноз.

42. Социально-демографическими факторами риска развития синдрома внезапной смерти младенцев являются

1. пожилой возраст матери
2. плохие жилищно-бытовые условия
3. молодой возраст матери
4. курение матери.

43. У детей из групп риска встречаются следующие изменения при проведении Холтеровского мониторирования ЭКГ

1. брадикардия с ЧСС менее 60 уд/мин
2. паузы ритма продолжительностью более 1200 мс
3. полная АВ блокада
4. блокада правой ножки пучка Гиса.

44. Уязвимость младенцев к синдрому внезапной смерти младенцев включает в себя

1. множественные тромбозы
2. генетическую восприимчивость к синдрому внезапной смерти младенцев
3. внутриутробное воздействие сигаретного дыма
4. врожденный порок сердца.

45. Факторы, способствующие развитию аритмии у детей первого года жизни

1. дисбаланс между симпатической и парасимпатической иннервацией сердца
2. вирусные инфекции
3. плохие бытовые условия
4. наличие фрагментов неспециализированной ткани сердца
5. алкоголизм родителей.