Тест НМО с ответами по теме «Поражение нервной системы при ВИЧ-инфекции: клиника и диагностика» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каком проценте случаев ВИЧ-инфицированных встречается ВИЧ-ассоциированная деменция?

1. у 30%
2. у 50%
3. у 60%
4. у 10%.

2. В каком проценте случаев у ВИЧ-инфицированных наблюдается нейроСПИД?

1. у 40% больных
2. у 50% больных
3. у 30% больных
4. у 20% больных
5. у 10% больных.

3. Вегетативные нарушения наблюдаемые у пациентов с ВИЧ-ассоциированной деменцией:

1. эректильная дисфункция
2. нарушение мочеиспускания
3. нарушение стула (склонность к запорам)
4. утрата полового влечения.

4. Возможные варианты развития поражения периферической нервной системы у ВИЧ-инфицированных пациентов:

1. подострая мультифокальная множественная полинейропатия (с преимущественным поражением верхних конечностей)
2. множественные невриты (с преимущественным поражением нижних конечностей)
3. подострая мультифокальная множественная полинейропатия (с преимущественным поражением нижних конечностей)
4. множественные невриты (с преимущественным поражением верхних конечностей).

5. Двигательные нарушения наблюдаемые у пациентов с ВИЧ-ассоциированной деменцией:

1. нарушение походки
2. нарушение тонкой моторики
3. нижний парапарез
4. парез проксимальных отделов верхних конечностей.

6. Диагностические критерии острого асептического менингита включают в себя:

1. сочетание клинических симптомов с мононуклеарным плеоцитозом превышающим 5 клеток на 1 мм3 и данными МРТ
2. сочетание клинических симптомов с мононуклеарным плеоцитозом превышающим 5 клеток на 1 мм3
3. сочетание клинических симптомов с мононуклеарным плеоцитозом превышающим 5 клеток на 1 мм3 данными МРТ и ПЭТ
4. наличие только клинических симптомов.

7. Дифференциальную диагностику ВИЧ-ассоциированной миелопатии проводят с:

1. синдромом Гийена-Барре
2. радикулопатией
3. фуникулярным миелозом
4. хронической аутоиммунной воспалительной полирадикулоневропатией.

8. Заболевания, относящиеся к другим поражениям ЦНС, связанным с ВИЧ-инфекцией:

1. ВИЧ-ассоциированная миелопатия
2. прогрессирующая энцефалопатия
3. ВИЧ-ассоциированная деменция
4. асептический менингит.

9. Заболевания, характеризующиеся поражением периферической нервной системы у ВИЧ-инфицированных пациентов:

1. полиневропатии
2. ВИЧ-ассоциированная миелопатия
3. асептический менингит
4. прогрессирующая миелопатия
5. миопатии.

10. Изменения в цереброспинальной жидкости, наблюдаемые у пациентов с ВИЧ-ассоциированной миелопатией:

1. снижение содержания общего белка
2. неспецифические изменения в виде плеоцитоза
3. повышение содержания общего белка
4. возможно выявление ВИЧ
5. снижение уровня глюкозы.

11. Изменения в цереброспинальной жидкости, характерные для пациентов с ВИЧ-ассоциированной деменцией:

1. плейоцитоз (более 50 клеток в 1 мкл)
2. плейоцитоз (не более 50 клеток в 1 мкл)
3. значительное повышение содержания белка
4. повышение уровня иммуноглобулинов класса G
5. незначительное повышение содержания белка.

12. Какие очаги на МРТ головного мозга характерны для токсоплазмоза у ВИЧ-инфицированных пациентов?

1. крупные очаги иногда контактирующие с желудочками
2. мультифокальные очаги
3. очаги не накапливают контрастное вещество
4. иногда очаги накапливают контрастное вещество
5. мелкие очаги располагающиеся преимущественно в подкорковых отделах головного мозга.

13. Класс заболеваний по МКБ-10, к которому относится ВИЧ-энцефалопатия:

1. некоторые инфекционные и паразитарные болезни
2. болезни нервной системы
3. болезни крови кроветворных органов и отдельные нарушения вовлекающие иммунный механизм
4. факторы влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения.

14. Клетки, способные переносить вирус иммунодефицита человека из крови в центральную нервную систему:

1. тромбоциты
2. эритроциты
3. лимфоциты
4. макрофаги.

15. Клинические симптомы характерные для ВИЧ-ассоциированной деменции:

1. когнитивные нарушения
2. эмоциональные нарушения
3. вегетативные нарушения
4. чувствительные нарушения
5. двигательные нарушения.

16. Клинические симптомы, характерные для пациентов с ВИЧ-ассоциированной миелопатией:

1. нарушения тазовых функций до недержания мочи и кала
2. нарушение чувствительности по проводниковому типу
3. преимущественно двигательные нарушения
4. нарушение чувствительности по сегментарному типу
5. атаксия.

17. Код по МКБ-10, которому соответствует ВИЧ-энцефалопатия:

1. В22.1
2. В22.0
3. В22.2
4. В22.7.

18. Лучевые методы исследования, используюемые в диагностике поражения нервной системе у пациентов с ВИЧ-инфекцией:

1. магнитно-резонансная томография
2. позитронно-эмиссионная томография
3. рентгенография черепа
4. компьютерная томография.

19. Наиболее частая локализация патологического процесса при ВИЧ-ассоциированной миелопатии:

1. шейные сегменты спинного мозга
2. грудные сегменты спинного мозга
3. поясничные сегменты спинного мозга
4. крестцовые сегменты спинного мозга.

20. Наиболее частые оппортунистические инфекции головного мозга, возникающие у ВИЧ-инфициированных пациентов:

1. церебральный токсоплазмоз
2. туберкулез головного мозга
3. энцефалиты и полирадикулоневриты вызванные цитомегаловирусом и вирусами группы Herpes
4. криптококковые менингиты
5. энцефалиты вызванные вирусами краснухи и кори.

21. Нарушения в эмоциональной сфере наблюдаемые у пациентов с ВИЧ-ассоциированной деменцией:

1. отмечается гиперактивность
2. отмечается утрата мотивации безынициативность
3. отмечается подавленность эмоциональная холодность
4. отмечается отстранение от общества.

22. Нейрональный маркер, который выявляется при магнитно-резонансной спектроскопии на ранних стадиях ВИЧ-инфицирования:

1. N-ацетиласпартат
2. холин
3. глутамат
4. креатинин.

23. Основные особенности клинического течения острого асептического менингита у ВИЧ-инфицированных пациентов:

1. сочетается с повышением температуры тела астеническими проявлениями
2. умеренно выраженный общемозговой и менингеальный синдромы
3. иногда проявляется поражением черепных нервов и транзиторной энцефалопатией
4. не характерно повышение температуры
5. самостоятельное регрессирование в течение 1-4 нед.

24. Очаги на МРТ головного мозга, характерные для пациентов с ВИЧ-ассоциированной деменцией:

1. без масс-эффекта
2. мультифокальные (гипоинтенсивные на Т2-взвешенных изображениях)
3. чаще симметричные
4. мультифокальные (гиперинтенсивные на Т2-взвешенных изображениях)
5. накапливающие контрастное вещество
6. не накапливающие контрастное вещество.

25. Подтверждающие методы диагностики, использующиеся у ВИЧ-инфицированых пациентов с поражением головного мозга:

1. иммуноферментный анализ на выявление специфических антител к ВИЧ
2. МРТ головного мозга
3. иммунный блотинг
4. метод выделения и идентификации ВИЧ.

26. Предварительные методы диагностики, использующиеся у ВИЧ-инфицированых пациентов с поражением головного мозга:

1. МРТ головного мозга
2. метод выделения и идентификации ВИЧ
3. иммуноферментный анализ на выявление специфических антител к ВИЧ
4. иммунный блотинг.

27. Пути транспортирования вируса иммунодефицита человека в мозг:

1. через черепно-мозговые нервы
2. рецепторный и нерецепторный транспорт
3. через сосудистые сплетения головного мозга
4. с клетками крови (макрофаги лимфоциты) через гематоэнцефалический барьер
5. лимфогенный путь.

28. Симптомы когнитивного нарушения, характерные при ВИЧ-ассоциированной деменции:

1. затруднение концентрации внимания
2. замедленность мышления
3. забывчивость
4. неряшливость неопрятность.

29. Структуры головного мозга, в которых возможна репликация вируса иммунодефицита человека:

1. нейроны
2. эндотелий сосудов головного и спинного мозга
3. шванновские клетки
4. клетки микроглии
5. периваскулярные макрофаги.

30. Укажите классификацию первичного поражения нервной системы при ВИЧ-инфекции (ВОЗ,1990):

1. другие поражения ЦНС связанные с ВИЧ-инфекцией
2. симптомокомплексы связанные с прямым влиянием вируса
3. оппортунические инфекционные заболевания нервной системы
4. ВИЧ-ассоциированные поражения периферической нервной системы.

31. Характерные патоморфологические изменения при ВИЧ-ассоциированной деменции:

1. преимущественное поражение белого вещества при относительной сохранности коры
2. демиелинизация белого и серого вещества
3. губчатая трансформация белого и серого вещества
4. преимущественное поражение коры при относительной сохранности белого вещества.

32. Частота встречаемости поражения нервной системы при ВИЧ-инфекции:

1. 30-40%
2. 50-80%
3. 10-20%
4. 90-95%.

33. Что входит в состав симптомокомплекса, связанного с прямым влиянием вируса иммунодефицита человека?

1. ВИЧ-ассоциированная миелопатия
2. асептический менингит
3. ВИЧ-ассоциированная деменция
4. ВИЧ-ассоциированные минимальные познавательно-двигательные нарушения
5. прогрессирующая энцефалопатия.

34. Что характерно на МРТ головного мозга при остром диффузном лейкоэнцефалите у ВИЧ-инфицированных пациентов?

1. крупные мультифокальные или диффузные и обширные изменения белого вещества
2. отсутствует контрастное усиление очагов
3. не всегда симметричное расположение очагов
4. отмечается контрастное усиление очагов.

35. Что характерно на МРТ головного мозга при цитомегаловирусном энцефалите у ВИЧ-инфицированных пациентов?

1. диффузные симметричные перивентрикулярные гиперинтенсивные очаги
2. очаги не накапливают контрастное вещество
3. развитие вентрикулита
4. отмечается усиление субэпендимного ободка желудочков после контрастирования.