Тест НМО с ответами по теме «Принципы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Выберите верные утверждения

1. с возрастом частота развития язв уменьшается
2. главным этиологическим фактором развития язвы является Helicobacter pylori
3. язвенная болезнь является хроническим рецидивирующим заболеванием
4. ожирение – фактор риска язвенной болезнь
5. язвенная болезнь развивается преимущественно у мужчин.

2. Высокий уровень резистентности H. pylori к кларитромицину составляет

1. 5%
2. 20%
3. 10%
4. 12%.

3. Генетические полиморфизм какого изофермента системы цитохрома Р450, имеет значение для препаратов группы ИПП?

1. СYP 2C19
2. СYP 2D6
3. СYP 2C8
4. СYP 2C9
5. СYP 3A4.

4. Для выявления инфицирования H. pylori применяются следующие методы

1. микробиологическое исследование
2. радиоиммунный метод
3. ПЦР-диагностика ДНК
4. морфологическое исследование слизистой
5. дыхательный уреазный тест.

5. Для каких препаратов группы ИПП имеет значение генетический полиморфизм изофермента СYP 2C19?

1. лансопразол
2. омепразол
3. пантопразол
4. рабепразол.

6. К блокаторам Н2-рецепторов гистамина относятся следующие препараты

1. омепразол
2. фенкарол
3. фамотидин
4. ранитидин
5. димедрол.

7. К препаратам, снижающим желудочную секрецию за счет блокады Н+К+-зависимой АТФ-азы, относятся

1. мизопростол
2. рабепразол
3. омепразол
4. ранитидин
5. пирензепин.

8. К факторам «агрессии», нарушающим целостность слизистой оболочки желудка, относятся

1. Helicobacter pylori
2. рефлюкс желчи
3. соляная кислота
4. пепсин
5. секреция гастрина.

9. К факторам «защиты» слизистой оболочки желудка от повреждающего воздействия относятся

1. секреция гастрина
2. образование желудочной слизи
3. продукция бикарбоната клетками эпителия
4. секреция ПГЕ2
5. физиологическая регенерация поверхностного эпителия слизистой.

10. Какие резервные антибиотики используются для эрадикации H. Pylori?

1. левофлоксацин
2. амоксициклин
3. препараты висмута
4. эритромицин
5. тетрациклин.

11. Каким свойством обладают препараты висмута по отношению H. Pylori?

1. подавляют активность уреаз каталаз и фосфолипаз H. Pylori - альтерация метаболизма Fe и Ni
2. бактерицидное действие
3. легко проникают в желудочные ямки захват эпителиоцитами
4. блокируют подвижность H. pylori
5. бактериостатическое действие.

12. Какое противомикробное средство неактивно в отношении хеликобактерной инфекции?

1. амоксициллин
2. стрептомицин
3. кларитромицин
4. метронидазол
5. тетрациклин.

13. Какой режим дозирования препаратов-ингибиторов протонной помпы необходим для применения в схемах эрадикационной терапии?

1. стандартные дозы однократно в сутки
2. удвоенные стандартные дозы 2 раза в сутки
3. стандартные дозы 2 раза в сутки
4. удвоенные стандартные дозы однократно в сутки.

14. Какую дозу амоксициллина применяют для эрадикации H. Pylori?

1. 500 мг 3 раза в сутки
2. 250 мг 2 раза в сутки
3. 1000 мг 2 раза в сутки
4. 500 мг в сутки
5. 500 мг 2 раза в сутки.

15. Какую дозу кларитромицина применяют для эрадикации H. pylori?

1. 500 мг в сутки
2. 1000 мг 2 раза в сутки
3. 250 мг 2 раза в сутки
4. 500 мг 3 раза в сутки
5. 500 мг 2 раза в сутки.

16. Назовите группы препаратов, которые обладают наибольшей антикислотной активностью

1. антациды
2. блокаторы протонной помпы
3. синтетические простагландины
4. М3-холиноблокаторы
5. Н2-блокаторы.

17. Назовите показания для «непрерывной» противорецидивной поддерживающей терапии антисекреторными препаратами

1. возраст старше 50 лет
2. постоянный прием НПВП
3. наличие сопутствующего эрозивного эзофагита
4. язвенное кровотечение в анамнезе
5. неэффективность эрадикационной терапии.

18. Назовите показания для противорецидивной поддерживающей терапии «по потребности»

1. прогрессирующее течение ЯБ
2. рецидив заболевания
3. неэффективность эрадикационной терапии
4. возраст старше 50 лет
5. появление симптомов ЯБ после успешной эрадикации H. pylori.

19. Обоснования для применения ИПП в схемах эрадикационной терапии

1. уменьшение продукции желудочного сока что увеличивает концентрацию антибиотиков
2. увеличение секреции ПГЕ2
3. язвозаживляющее действие
4. повышение и удержание внутрижелудочного рН 40-60
5. прямое антихеликобактерное действие.

20. Омепразол относится к группе

1. М-холиноблокаторов
2. блокаторов Н1-рецепторов гистамина
3. блокаторов Н2-рецепторов гистамина
4. адреноблокаторов
5. блокаторов протонной помпы.

21. Основную проблему неэффективности эрадикационной терапии представляет

1. резистентность H. pylori к метронидазолу
2. резистентность H. pylori к амоксициллину
3. резистентность к препаратам ИПП
4. резистентность H. pylori к де-нолу
5. резистентность H. pylori к кларитромицину.

22. Порог частоты эрадикации, рекомендованный Маастрихтским соглашением

1. не менее 70%
2. не менее 80%
3. не менее 90%
4. не менее 95%.

23. Появление бактерии H. pylori в организме больного спустя 1 год после лечения расценивается как

1. приобретение бактерией устойчивости к одному из компонентов антибактериальной схемы
2. реинфекция
3. рецидив инфекции
4. эрадикация.

24. Препаратами выбора при НПВС-гастропатии являются

1. М3-холинолитики
2. блокаторы протонной помпы
3. блокаторы Н2-рецепторов гистамина
4. синтетические простагландины
5. препараты висмута.

25. Препараты-Н2-блокаторы

1. фамотидин
2. пантопразол
3. висмута трикалия дицитрат
4. ранитидин.

26. Препараты-ингибиторы протонной помпы

1. пантопразол
2. висмута субсалицилат
3. рабепразол
4. омепразол
5. метронидазол.

27. Укажите группы лекарственных препаратов, которые применяются в лечении язвенной болезни

1. блокаторы ангиотензинпревращающего фермента
2. ингибиторы протонной помпы
3. Н2-блокаторы
4. М-холиноблокаторы.

28. Укажите препараты, входящие в терапию второй линии для лечения язвенной болезни

1. метронидазол
2. кларитромицин
3. висмута трикалия дицитрат
4. тетрациклин
5. ранитидин.

29. Укажите препараты, входящие в тройную комбинацию первой линии для лечения язвенной болезни

1. метронидазол
2. омепразол
3. циметидин
4. амоксициллин
5. висмута трикалия дицитрат
6. кларитромицин.

30. Укажите схему тройной эрадикационной терапии первой линии

1. омепразол кларитромицин метранидазол
2. субцитрат висмута амоксициллин метранидазол омепразол
3. субцитрат висмута амоксициллин метранидазол
4. антациды ранитидин лактобактерин
5. омепразол кларитромицин амоксициллин.