Тест НМО с ответами по теме «Особенности ведения беременности при сахарном диабете» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В чем заключается основное действие гормона инсулина?

1. в повышении концентрации кортизола в крови
2. в повышении концентрации глюкозы в крови
3. в снижении концентрации кортизола в крови
4. в снижении концентрации глюкозы в крови.

2. Где образуется гормон инсулин?

1. в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы
2. в коре надпочечников
3. в мозговом веществе надпочечников
4. в клетках теки яичников.

3. Диабетическая микроангиопатия каких сосудов предрасполагает к развитию преэклампсии у беременных с сахарным диабетом?

1. диабетическая микроангиопатия сосудов печени
2. диабетическая микроангиопатия сосудов матки
3. диабетическая микроангиопатия сосудов плаценты
4. диабетическая микроангиопатия сосудов малого таза
5. диабетическая микроангиопатия сосудов плода.

4. Инсулин – это

1. гормон стероидной природы
2. гормон образующийся в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы
3. гормон образующийся в альфа-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы
4. гормон пептидной природы.

5. Инсулинозависимый сахарный диабет – это

1. аутоиммунное заболевание
2. заболевание при котором происходит разрушение бета-клеток поджелудочной железы
3. заболевание при котором происходит разрушение коркового слоя надпочечников
4. заболевание при котором происходит разрушение альфа-клеток поджелудочной железы.

6. Какая частота встречаемости гестационного сахарного диабета в популяции?

1. 10% случаев
2. 14% случаев
3. 21% случаев
4. 35% случаев.

7. Какая частота встречаемости глюкозурии, связанной с изменением фильтрационной функции почек, а не углеводного обмена у беременных в популяции?

1. 30% случаев
2. 5% случаев
3. 20% случаев
4. 10% случаев.

8. Какая частота встречаемости дистоции плечиков плода при родах у беременных с сахарным диабетом?

1. 63% случаев
2. 83% случаев
3. 73% случаев
4. 53% случаев.

9. Какая частота встречаемости нарушение мозгового кровообращения травматического генеза новорожденного при родах у беременных с сахарным диабетом?

1. 32% случаев
2. 12% случаев
3. 5% случаев
4. 20% случаев.

10. Какая частота встречаемости паралича Эрба новорожденного при родах у беременных с сахарным диабетом?

1. 183% случаев
2. 298% случаев
3. 78% случаев
4. 13% случаев.

11. Какая частота встречаемости перелома ключицы у новорожденного при родах у беременных с сахарным диабетом?

1. 19% случаев
2. 29% случаев
3. 30% случаев
4. 10% случаев.

12. Какая частота встречаемости тяжелой асфиксии новорожденного при родах у беременных с сахарным диабетом?

1. 128% случаев
2. 53% случаев
3. 298% случаев
4. 183% случаев.

13. Какая частота осложнений беременности наблюдается у пациенток с сахарным диабетом?

1. 75-80% случаев
2. 55-60% случаев
3. 85-90% случаев
4. 65-70% случаев.

14. Какие «предиабетические» изменения в органах и тканях могут возникать за несколько лет до манифестации у больной сахарным диабетом?

1. гиперплазия β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы
2. изменения сосудистого гомеостаза β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы
3. изменения микроциркуляции
4. нарушение толерантности к глюкозе.

15. Какие выделяют патогенетические варианты сахарного диабета?

1. инфекционный сахарный диабет
2. сахарный диабет 3 типа
3. сахарный диабет 2 типа
4. гестационный сахарный диабет
5. сахарный диабет 1 типа.

16. Какие гормоны секретируются в кровь плацентой?

1. хорионический гонадотропин
2. плацентарный лактоген
3. инсулин
4. фолликулостимулирующий гормон
5. прогестерон.

17. Какие значения HbA1c венозной плазмы натощак являются пороговыми для диагностики манифестного (впервые выявленного) сахарного диабета во время беременности?

1. ≥65%
2. 55-65%
3. 35-45%
4. 45-55%.

18. Какие значения HbA1c являются целевыми во время беременности?

1. ≤60%
2. 80-90%
3. 60-70%
4. 70-80%.

19. Какие значения артериального давления являются целевыми во время беременности?

1. 160/90-140/90 мм рт.ст.
2. 140/90-130/80 мм рт.ст.
3. <130/80 мм рт.ст.
4. 150/90-130/80 мм рт.ст..

20. Какие значения гликемии в 03.00 являются целевыми во время беременности?

1. 51-63 ммоль/л
2. 63-71 ммоль/л
3. 71-84 ммоль/л
4. менее 51 ммоль/л.

21. Какие значения гликемии натощак являются целевыми во время беременности?

1. 51-63 ммоль/л
2. 71-84 ммоль/л
3. менее 51 ммоль/л
4. 63-71 ммоль/л.

22. Какие значения гликемии перед едой являются целевыми во время беременности?

1. 71-84 ммоль/л
2. 51-63 ммоль/л
3. менее 51 ммоль/л
4. 63-71 ммоль/л.

23. Какие значения гликемии перед сном являются целевыми во время беременности?

1. 71-84 ммоль/л
2. менее 51 ммоль/л
3. 51-63 ммоль/л
4. 63-71 ммоль/л.

24. Какие значения гликемии через 1 час после еды являются целевыми во время беременности?

1. 81-87 ммоль/л
2. 87-91 ммоль/л
3. 70-81 ммоль/л
4. менее 70 ммоль/л.

25. Какие значения глюкозы венозной плазмы натощак являются пороговыми для диагностики манифестного (впервые выявленного) сахарного диабета во время беременности?

1. 35-45 ммоль/л
2. ≥70 ммоль/л
3. 45-55 ммоль/л
4. 55-70 ммоль/л.

26. Какие значения глюкозы венозной плазмы, вне зависимости от времени суток и приема пищи при наличии симптомов гипергликемии, являются пороговыми для диагностики манифестного (впервые выявленного) сахарного диабета во время беременности?

1. 81-91 ммоль/л
2. ≥111 ммоль/л
3. 91-101 ммоль/л
4. 101-111 ммоль/л.

27. Какие значения глюкозы крови считаются нормальными в популяции?

1. 13-33 ммоль/л
2. 33-55 ммоль/л
3. 55-73 ммоль/л
4. 73-95 ммоль/л.

28. Какие изменения в спиральных артериях эндометрия и маточных артериях, характерные для диабетической облитерационной ангиопатии, были обнаружены у беременных с сахарным диабетом?

1. артерии с широким просветом
2. артерии с узким просветом
3. артерии с фибриноидной трансформацией мышечной оболочки
4. артерии с мукоидной трансформацией мышечной оболочки.

29. Какие изменения при беременности сходны с нарушениями при сахарном диабете, что позволяет считать ее диабетогенным фактором?

1. уменьшение использования глюкозы инсулиночувствительными тканями
2. снижение липолиза
3. повышение липолиза
4. повышение использования глюкозы инсулиночувствительными тканями
5. инсулинорезистентность.

30. Какие изменения со стороны плода в анамнезе являются факторами риска развития гестационного сахарного диабета?

1. крупный плод
2. синдром Дауна
3. триплоидия
4. гидрамнион.

31. Какие изменения со стороны плода обнаруживаются у беременных с сахарным диабетом?

1. усиленный рост отдельных органов плода
2. замедленное развитие функциональных систем
3. замедленный рост отдельных органов плода
4. усиленный рост массы тела в целом
5. замедленный рост массы тела в целом.

32. Какие осложнения во время родов чаще всего встречаются у беременных с сахарным диабетом?

1. дистоция плечиков плода
2. перелом ключицы у новорожденного
3. легкая асфиксия
4. преждевременное излитие околоплодных вод
5. паралич Эрба.

33. Какие существуют причины глюкозурии беременных, кроме гипергликемии?

1. снижение клубочковой фильтрации
2. повышение клубочковой фильтрации
3. асимптомная бактериурия
4. гомоцистинурия
5. хронический пиелонефрит.

34. Какие ультразвуковые признаки характерны для диабетической фетопатии при сахарном диабете беременных?

1. двуконтурность головки плода
2. маленький плод
3. кардиомегалия/кардиопатия
4. гепато-спленомегалия.

35. Какие факторы играют роль при развитии многоводия у беременных с сахарным диабетом?

1. реакция плодных оболочек в ответ на повышенное содержание глюкозы в околоплодных водах
2. реакция плодных оболочек в ответ на пониженное содержание глюкозы в околоплодных водах
3. полидипсия плода
4. полиурия плода.

36. Какие факторы предрасполагают к развитию преэклампсии у беременных с сахарным диабетом 1 типа?

1. диабетическая микроангиопатия сосудов плода
2. диабетическая микроангиопатия сосудов почек
3. диабетическая микроангиопатия сосудов плаценты
4. диабетическая микроангиопатия сосудов малого таза
5. диабетическая микроангиопатия сосудов матки.

37. Каким действием на инсулин обладают гормоны, секретируемые плацентой?

1. обладают инсулиноподобным эффектом
2. подавляют синтез инсулина
3. усиливают действие инсулина
4. обладают контринсулярным эффектом.

38. Какой диаметр живота плода по данным ультразвукового исследования характерен для крупного плода при диабетической фетопатии?

1. 45-55 перцентиля
2. 55-65 перцентиля
3. >75 перцентиля
4. 65-75 перцентиля.

39. Какой средний порог выведения глюкозы с мочой при сроке беременности 12–16 недель в популяции?

1. 952 ммоль/л
2. 752 ммоль/л
3. 852 ммоль/л
4. 1000 ммоль/л.

40. Какой средний порог выведения глюкозы с мочой у небеременной женщины в популяции?

1. 1000 ммоль/л
2. 752 ммоль/л
3. 852 ммоль/л
4. 952 ммоль/л.

41. Какой характерный внешний вид плода обнаруживается у беременных с сахарным диабетом?

1. недостаточное развитие подкожной жировой клетчатки
2. чрезмерное развитие подкожной жировой клетчатки
3. широкий плечевой пояс
4. круглое лунообразное лицо
5. маленькая масса тела.

42. Островки Лангерганса – это

1. скопления клеток в головке поджелудочной железы
2. скопления гормон-продуцирующих (эндокринных) клеток
3. скопления клеток в корковом веществе надпочечников
4. скопления клеток в хвосте поджелудочной железы.

43. Повышенный риск развития каких осложнений наблюдается у беременных с сахарным диабетом 1 типа?

1. микросомии
2. преждевременных родов
3. многоводия
4. преэклампсии
5. маловодия.

44. Пороговые значения глюкозы при проведении ПГТТ через 1 час после нагрузки глюкозой при гестационном сахарном диабете

1. 65-92 ммоль/л
2. 32-51 ммоль/л
3. 51-65 ммоль/л
4. 100 ммоль/л и более.

45. При гестационном сахарном диабете значение глюкозы венозной крови натощак равно

1. 37-50 ммоль/л
2. 71 ммоль/л и более
3. 21-37 ммоль/л
4. 51-70 ммоль/л.

46. При каких заболеваниях встречается симптоматический сахарный диабет?

1. при диффузном токсическом зобе
2. при лимфоме
3. при акромегалии
4. при феохромоцитоме.

47. При поражении какого процента β-клеток поджелудочной железы развивается инсулинозависимый сахарный диабет?

1. при поражении 20% β-клеток
2. при поражении 80% β-клеток
3. при поражении 30% β-клеток
4. при поражении 70% β-клеток.

48. Сахарный диабет – это

1. группа эндокринных заболеваний развивающихся вследствие относительной недостаточности гормона инсулина
2. группа инфекционных заболеваний развивающихся вследствие инфекционного поражения поджелудочной железы и развития относительной недостаточности гормона инсулина
3. группа эндокринных заболеваний развивающихся вследствие абсолютной недостаточности гормона инсулина
4. группа эндокринных заболеваний связанных с нарушением усвоения глюкозы
5. группа эндокринных заболеваний связанных с нарушением усвоения лактогена.

49. У какого процента больных сахарным диабетом ангиопатии не обнаруживаются даже при чрезвычайно плохой компенсации метаболических нарушений?

1. у 40% больных
2. у 20% больных
3. у 50% больных
4. у 30% больных.

50. У какого процента больных сахарным диабетом диабетические ангиопатии развиваются даже при непродолжительном воздействии умеренной гипергликемии?

1. у 30% больных
2. у 10% больных
3. у 5% больных
4. у 20% больных.

51. Чем характеризуется гестационный сахарный диабет?

1. гипергликемией
2. спонтанным исчезновением после родов
3. некрозом поджелудочковой железы
4. возникновением на фоне беременности
5. гипогликемией.

52. Чем характеризуется инсулинозависимый сахарный диабет?

1. склонностью к кетоацидозу
2. развитием в пожилом возрасте
3. появлением ангиопатий
4. относительной инсулиновой недостаточностью
5. лабильностью течения.

53. Что продуцируют бета-клетки поджелудочной железы?

1. лактоген
2. кортизол
3. глюкозу
4. инсулин.

54. Что характерно для гестационного сахарного диабета?

1. поздняя выявляемость
2. ранняя выявляемость
3. отсутствие выраженной гипергликемии
4. трудности при диагностике
5. выраженная гипергликемия.

55. Что характерно для инсулинонезависимого сахарного диабета?

1. абсолютная инсулиновая недостаточность
2. сниженная чувствительность тканей к эндогенному инсулину
3. относительная инсулиновая недостаточность
4. инсулинорезистентность
5. повышенная чувствительность тканей к эндогенному инсулину.

56. Что является основными задачами акушерской диабетологии?

1. снижение младенческой смертности
2. снижение материнской заболеваемости
3. снижение поздних осложнений со стороны ребенка
4. снижение материнской смертности.

57. Что является факторами риска развития гестационного сахарного диабета?

1. пониженная прибавка массы тела при беременности
2. инсульты у близких родственников
3. гестационный сахарный диабет в анамнезе
4. сахарный диабет 2 типа у близких родственников
5. нарушенная толерантность к глюкозе.