Тест НМО с ответами по теме «Тактика ведения больных при потере крови и анемиях в акушерстве» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В какой ситуации предпочтителен переход на внутривенное введение препаратов железа при лечении железодефицитной анемии?

1. по желанию пациентки
2. при непереносимости пероральных препаратов железа
3. при несоблюдении назначенного лечения
4. при отсутствии ответа на прием препаратов железа внутрь
5. при стремлении быстро достичь эффекта.

2. Вторая фаза работы аппарата при интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов включает в себя

1. начало процесса центрифугирования
2. отмывание эритроцитов в стерильном физиологическом растворе 09% NaCl
3. перенос крови из резервуара в промывочный колокол с помощью перистальтического насоса
4. разгон центрифуги до 5600 об/мин.

3. Выберите верные утверждения о заготовке аутоплазмы беременным

1. проводится в сроках 25-30 недель
2. проводится в сроках 32-37 недель
3. проводится методом прерывистого или аппаратного плазмафереза
4. проводится минимум 3 раза
5. проводится однократно или двукратно.

4. Выраженный дефицит железа способствует

1. внутриутробной задержке роста и развития плода
2. развитию внутриутробной инфекции
3. снижению двигательной активности плода
4. увеличению риска преждевременных родов.

5. Для лечения тяжелой степени анемии применяется

1. диетотерапия
2. терапия внутривенным введением препарата железа
3. терапия пероральными препаратами железа
4. терапия рекомбинантным эритропоэтином.

6. Дополнительными параметрами дефицита железа могут быть

1. повышение ретикулоцитов
2. повышение трансферрина
3. снижение ретикулоцитов
4. снижение трансферрина.

7. Заготовка аутоплазмы беременным проводится

1. однократно
2. пятикратно
3. трехкратно
4. четырехкратно.

8. Заготовка аутоплазмы беременным производится на сроке беременности

1. 20-22 недели
2. 23-27 недель
3. 32-37 недель
4. 38-40 недель.

9. Заключительная фаза работы аппарата при интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов продолжается по времени

1. 1 час
2. 15-30 минут
3. 3-5 минут
4. 6-10 минут.

10. К контролируемым лабораторным параметрам при проведении интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов относятся

1. время образование сгустка по Ли-Уайту
2. гемостазиограмма перед операцией во время кровотечения в послеоперационном периоде
3. уровень гемоглобина гематокрита эритроцитов тромбоцитов
4. уровень температуры тела.

11. К осложнениям, связанным с проведением аутодонорского плазмофереза, относятся

1. аллергические реакции на консервант
2. гипертония
3. гипотония
4. синдром «нижней полой вены».

12. К осложнениям, связанным с трансфузией аутоплазмы, относятся

1. аллергические реакции на консервант
2. выраженная гиперкоагуляция
3. выраженная гипокоагуляция
4. гипотония.

13. К противопоказаниям для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве относятся

1. гипотония
2. заболевания крови
3. онкологические заболевания
4. тромбозы.

14. К требованиям к интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов относятся

1. должна быть предметом аудита и мониторинга
2. должна выполняться только квалифицированным медицинским персоналом регулярно ее проводящим и имеющим необходимые знания и опыт
3. должно быть получено согласие пациента на нормоволемическую гемодилюцию
4. не требует дальнейшего мониторинга.

15. Какие физиологические изменения происходят в организме беременной женщины?

1. глобулярный объем возрастает на 25%
2. глобулярный объем возрастает на 50%
3. общий объем плазмы увеличивается примерно на 10-20% от исходного
4. общий объем плазмы увеличивается примерно на 30-50% от исходного.

16. Какой уровень сывороточного ферритина является четким критерием железодефицитной анемии?

1. 20 мкг/л
2. 25 мкг/л
3. более 30 мкг/л
4. менее 15 мкг/л.

17. Количество плазмозамещающего раствора при прерывистом аутодонорском плазмоферезе определяется исходя из

1. массы тела женщины
2. общего состояния женщины
3. объема удаленной плазмы
4. уровня артериального давления.

18. Критериями диагноза железодефицитной анемии у беременных являются

1. повышение гемоглобина в общем анализе крови (более 120 г/л)
2. повышение ферритина сыворотки (более 30 мкг/дл)
3. снижение гемоглобина в общем анализе крови (менее 110 г/л)
4. снижение ферритина сыворотки (менее 30 мкг/дл).

19. Максимальная разовая парентеральная доза сахарата железа составляет

1. 100 мг
2. 150 мг
3. 200 мг
4. 250 мг.

20. Материально-техническим обеспечением для проведения интраоперационной реинфузии аутоэритоцитов является

1. антикоагулянт
2. аппарат для аутотрансфузий а так же наборы одноразовых магистралей к ним
3. инфузионный коллоидный раствор гироксиэтилированного крахмала
4. физиологический раствор натрия хлорида.

21. Недостаточный запас железа в организме обусловлен

1. длительными обильными менструациями
2. наследственностью
3. особенностями диеты
4. хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

22. Нижним пределом для родильниц в послеродовом периоде считается

1. 105 г/л
2. 110 г/л
3. 115 г/л
4. < 100 г/л.

23. Нижним пределом для уровня гемоглобина у беременных женщин в первом и третьем триместрах считается

1. 115 г/л
2. 120 г/л
3. 125 г/л
4. <110 г/л.

24. Нижним пределом для уровня гемоглобина у беременных женщин во втором триместре считается

1. 110 г/л
2. 115 г/л
3. 120 г/л
4. <105 г/л.

25. Об истощении необходимых запасов железа в организме говорит уровне ферритина

1. 35-40 мг/мл
2. 45-50 мг/мл
3. 50-55 мг/мл
4. ниже 30 мг/мл.

26. Обследование, необходимое для проведения аутоплазмодонорства, включает в себя

1. гемостазиограмму
2. группу крови резус фактор
3. клинический анализ крови
4. клинический анализ мочи.

27. Осложнением, связанным с трансфузией аутоплазмы, является

1. выраженная гиперкоагуляция
2. выраженная гипокоагуляция
3. гипертония
4. гипотония.

28. Основным компонентом инфузионно-трансфузионной терапии при коагулопатическом кровотечении считается

1. карбоксимальтозат железа
2. сахарат железа
3. свежезамороженная плазма
4. эритроцитарная взвесь.

29. Основным тестом для выявления железодефицита у беременных является

1. повышение гепсидина
2. повышение сывороточного ферритина
3. снижение гепсидина
4. снижение сывороточного ферритина.

30. Основой диагностики железодефицитной анемии является

1. изолированное снижение гемоглобина в общем анализе крови
2. изолированное снижение цветного показателя в общем анализе крови
3. снижение гемоглобина и повышение цветного показателя в общем анализе крови
4. снижение гемоглобина и снижение цветного показателя в общем анализе крови.

31. Отрицательное давление, создаваемое вакуум–аспиратором, при интраоперационной реинфузии аутоэритоцитов не должно превышать

1. 100 мм.рт.ст.
2. 150 мм.рт.ст.
3. 200 мм.рт.ст.
4. 50 мм.рт.ст..

32. Первая фаза работы аппарата при интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов включает в себя

1. настаивание крови в промывочном колоколе
2. начало процесса центрифугирования
3. перенос крови из резервуара в промывочный колокол с помощью перистальтического насоса
4. разгон центрифуги до 1000 об/мин
5. разгон центрифуги до 5600 об/мин.

33. По типам кровообращения беременные делятся на следующие типы

1. гиперкинетический тип
2. гипокинетический тип
3. прокинетический тип
4. эукинетический тип.

34. Показанием для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве является

1. беременность с редкими группами крови
2. изокоагуляция не характерная сроку беременности
3. онкологические заболевания
4. тромбозы.

35. Показаниями для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве являются

1. беременные группы высокого риска по развитию кровотечения
2. беременные с высоким риском по развитию гемотрансфузионных осложнений
3. беременные с двойней
4. беременные с редкими группами крови.

36. Показаниями к трансфузии аутоплазмы в акушерстве являются

1. выраженная гиперкоагуляция в послеродовом периоде
2. выраженная гиперкоагуляция перед родами
3. кровотечение в родах
4. кровотечение при абдоминальном родоразрешении
5. синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

37. Полученную аутоплазму при аппаратном аутодонорском плазмоферезе сразу же замораживают при температуре

1. -10°С
2. -20°С
3. -25°С
4. -35°С.

38. Предоперационная анемия ассоциируется

1. с повышением послеоперационной заболеваемости
2. с повышением послеоперационной смертности
3. с увеличением длительности пребывания в стационаре после операции
4. с ухудшением заживления послеоперационной раны.

39. При анемии легкой степени показана

1. диетотерапия
2. комбинированная терапия пероральным и внутривенным введением препаратов железа
3. терапия внутривенным введением препарата железа
4. терапия пероральными препаратами железа.

40. При проведении прерывистого аутодонорского плазмафереза женщине вводится коллоидный плазмозамещающий раствор в объеме

1. 1 л
2. 200-400 мл
3. 50-100 мл
4. 500 мл.

41. При проведении прерывистого аутодонорского плазмафереза женщине вводится плазмозамещающий раствор в объеме

1. 1 л
2. 200-400 мл
3. 50-100 мл
4. 500 мл.

42. При развитии аллергической реакции на консервант во время трансфузии аутоплазмы необходимо

1. остановить эксфузию крови провести коррекцию артериального давления
2. провести антикоагулянтную терапию
3. провести десенсибилизирующую терапию
4. уложить беременную на функциональную кровать в положении «на боку».

43. При развитии выраженной геперкоагуляции во время трансфузии аутоплазмы необходимо

1. остановить эксфузию крови провести коррекцию артериального давления
2. провести антикоагулянтную терапию
3. провести десенсибилизирующую терапию
4. уложить беременную на функциональную кровать в положении «на боку».

44. При развитии синдрома «нижней полой вены» во время трансфузии аутоплазмы необходимо

1. остановить эксфузию крови провести коррекцию артериального давления
2. провести антикоагулянтную терапию
3. провести десенсибилизирующую терапию
4. уложить беременную на функциональную кровать в положении «на боку».

45. Применение интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов позволяет

1. избежать синдрома массивной гемотрансфузии
2. минимизировать использование донорских компонентов крови при кровопотере любого объема
3. отказаться от использования донорских компонентов крови при кровопотере любого объема
4. сократить сроки пребывание больных в стационаре
5. улучшить течение послеоперационного периода.

46. Принцип процедуры интраоперационной реинфузии аутоэритоцитов заключается в

1. аспирации из операционной раны излившейся крови
2. обработке аспирированной крови в аппарате
3. обработке аспирированной крови в термостате
4. реинфузии полученной аутоэритроцитарной взвеси обратно в сосудистое русло пациентки.

47. Продолжительность инфузии карбоксимальтозатом железа составляет

1. 1 час
2. 15-30 мин
3. 40-50 мин
4. 5-10 мин.

48. Продолжительность инфузии сахаратом железа составляет

1. 1 час
2. 20 мин
3. 30 мин
4. 40 мин.

49. Противопоказанием для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве является

1. беременность группы высокого риска по развитию кровотечения
2. беременность на фоне анемии (гемоглобин <90г/л гематокрит <30%)
3. беременность с высоким риском по развитию гемотрансфузионных осложнений
4. беременность с редкими группами крови.

50. Противопоказаниями для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве являются

1. анемия – гемоглобин <90г/л гематокрит <30%
2. гиперпротеинемия
3. изокоагуляция не характерная сроку беременности
4. тяжелая экстрагенитальная патология.

51. Сущность методики аутоплазмодонорства в акушерстве заключается в

1. в дозированном разведении плазмы гемодилютантом
2. возврате отмытых аутоэритроцитов в сосудистое русло пациентки
3. переливании плазмы во время или после родоразрешения
4. сборе замораживании и хранении плазмы женщины.

52. Что относится к показанию для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве?

1. беременность группы высокого риска по развитию кровотечения
2. беременность на фоне анемии (гемоглобин <90г/л гематокрит <30%)
3. изокоагуляция не характерная сроку беременности
4. тромбозы.

53. Что является противопоказанием для заготовки и хранения аутоплазмы в акушерстве?

1. высокий риск кровотечения
2. изокоагуляция не характерная сроку беременности
3. острые инфекционные заболевания
4. редкая группа крови.