Тест НМО с ответами по теме «Синкопальные состояния у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В качестве предобморочного состояния перед кардиогенным синкопе могут встречаться

1. головокружение слабость потемнение в глазах
2. ощущение «перебоев» в работе сердца одышка
3. сенсорные ауры (зрительные слуховые обонятельные)
4. резкая слабость в ногах и чувство обездвиженности
5. расплывчатость зрения жжение и боль в области шеи.

2. В качестве предобморочного состояния перед нейрокардиогенным синкопе могут встречаться

1. резкая слабость в ногах и чувство обездвиженности
2. расплывчатость зрения жжение и боль в области шеи
3. ощущение «перебоев» в работе сердца одышка
4. головокружение слабость потемнение в глазах
5. сенсорные ауры (зрительные слуховые обонятельные).

3. В качестве предобморочного состояния перед синкопе вследствие ортостатической гипотензии могут встречаться

1. ощущение «перебоев» в работе сердца одышка
2. расплывчатость зрения жжение и боль в области шеи
3. сенсорные ауры (зрительные слуховые обонятельные)
4. резкая слабость в ногах и чувство обездвиженности
5. головокружение слабость потемнение в глазах.

4. Имплантируемый петлевой регистратор ЭКГ — это

1. портативный аппарат для непрерывной регистрации ЭКГ длительностью от 24 часов до 7 суток
2. устройство для определения ЧСС и неинвазивного измерения уровня насыщения кислородом капиллярной крови
3. портативный аппарат для непрерывной регистрации ЭКГ и артериального давления
4. устройство для графической записи электрических потенциалов возникающих при работе сердца с помощью наложения наружных электродов
5. устройство для долговременной регистрации и записи подкожной ЭКГ с функцией мониторирования аритмических событий.

5. К методам профилактики синкопальных состояний относится

1. тилт-тренинг
2. ограничение потребления поваренной соли с пищей
3. ограничение потребления жидкости
4. интенсивная физическая нагрузка
5. санация очагов хронической инфекции.

6. К типичным триггергым факторам кардиогенных синкопальных состояний относятся

1. переход из горизонтального в вертикальное положение
2. первичная и вторичная вегетативная недостаточность
3. физический или эмоциональный стресс
4. резкий поворот или запрокидывание головы
5. боль медицинские манипуляции длительный ортостаз.

7. К типичным триггерным факторам для развития синкопальных состояний на фоне ортостатической гипотензии относятся

1. наличие черепно-мозговых травм в анамнезе
2. переход из горизонтального в вертикальное положение
3. боль медицинские манипуляции длительный ортостаз
4. физический или эмоциональный стресс
5. резкий поворот или запрокидывание головы.

8. К типичным триггерным факторам нейрокардиогенных (рефлекторных) синкопе относятся

1. боль медицинские манипуляции длительный ортостаз
2. переход из горизонтального в вертикальное положение
3. сон отдых длительная гиподинамия
4. прием гипотензивных и вазодилатирующих препаратов
5. резкий поворот или запрокидывание головы.

9. Кардиоингибиторный вариант вазовагального синкопе сопровождается

1. резким падением АД в момент синкопе при незначительном (менее 10%) снижении или даже росте ЧСС
2. развитием значимой брадикардии (менее 40 уд./мин в течение 10 секунд и более) или асистолии (пауза ритма не менее 3 секунд)
3. выраженной артериальной гипотонией (снижение систолического давления ниже 80 мм рт. ст.) и брадикардией (до 45 уд./мин) присоединяющейся вторично во время синкопе
4. появлением тонико-клонических судорог на фоне длительной церебральной гипоперфузии
5. появлением гемодинамически значимых нарушений сердечного ритма.

10. Наиболее частая этиология синкопальных состояний

1. нейрокардиогенная
2. эпилептическая
3. инфекционная
4. кардиогенная
5. ортостатическая.

11. Наиболее часто аффективно-респираторные пароксизмы дебютируют в возрасте

1. до 6 месяцев
2. 15-3 года
3. старше 5 лет
4. 3-5 лет
5. 6-18 месяцев.

12. Наиболее частый возраст дебюта синкопальных состояний

1. 50-70 лет
2. 10-30 лет
3. 1-10 лет
4. до 1 года
5. 30-50 лет.

13. Наличие костного кольца вокруг позвоночной артерии в области задней дуги первого шейного позвонка называется

1. синдром Такаясу
2. синдром Сикара
3. синдром позвоночно-подключичного обкрадывания
4. аномалия Эбштейна
5. аномалия Киммерли.

14. Нормальной реакцией организма на проведение активной ортостатической пробы является

1. ЧСС повышается на 100% от исходных значений и АД повышается более чем 20 мм рт. ст. при переходе в ортостаз жалобы на чувство жара
2. ЧСС и АД не меняются или повышаются незначительно при переходе в ортостаз возникновение синкопального состояния
3. ЧСС повышается на 20%-40% от исходных значений и АД повышается на 5-20 мм рт. ст. при переходе в ортостаз показатели возвращаются к исходным к 4 минуте ортостаза жалобы отсутствуют
4. на 3-5 минуте ЧСС повышается на 100% от исходных значений и более АД снижается на 3-5 минуте возникновение синкопального состояния
5. ЧСС снижается на 20%-40% от исходных значений и АД повышается на 5-20 мм рт. ст. при переходе в ортостаз показатели возвращаются к исходным к 4 минуте ортостаза жалобы отсутствуют.

15. Нормальными значениями QTc (мс) являются

1. более 440
2. 320-369
3. менее 320
4. 431-440
5. 370-430.

16. Обследование ребенка с синкопальными состояниями обязательно включает проведение

1. УЗИ сосудов головы и шеи
2. электроэнцефалографии
3. эхокардиографии
4. стандартной ЭКГ
5. суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

17. Ортостатическая проба — это экспериментальное выявление реакции организма на

1. переход из горизонтального в вертикальное положение и поддержание этого положения
2. постепенно возрастающий уровень физической нагрузки
3. снижение артериального давления
4. введение антиаритмических препаратов
5. длительное пребывание в горизонтальном положении.

18. Пароксизмальные состояния, характеризующиеся нарушением выдоха с резким измерением цвета кожных покровов при крике или на фоне выраженного эмоционального возбуждения, называются

1. аффективно-респираторные пароксизмы
2. катаплексия
3. дроп-атаки
4. психогенные псевдосинкопе
5. вертебробазилярная транзиторная ишемическая атака.

19. Показанием к проведению пассивной клиноортостатической пробы (тилт-теста) является подтверждение

1. психогенного генеза жалоб
2. рефлекторного генеза синкопе
3. аритмогенного генеза синкопе
4. ортостатического генеза синкопе
5. эпилептического характера жалоб.

20. Показанием к проведению эхокардиографии при синкопальных состояниях являются

1. клинические проявления ортостатической гипотензии
2. подозрения на психогенный характер потери сознания
3. симптомы структурной патологии сердца или указание на нее в анамнезе
4. аффективно-респираторные пароксизмы «бледного» типа в анамнезе
5. тонико-клонические судороги на фоне длительной церебральной гипоперфузии.

21. Показанием к сердечно-легочной реанимации является

1. отсутствие пульса
2. мышечная гипотония
3. артериальная гипотензия
4. отсутствие сознания
5. судорожный синдром.

22. После кардиогенного обморока могут сохраняться

1. нарушение ритма сердца боль за грудиной
2. потливость слабость головокружение
3. гипогликемия снижение сатурации крови кислородом
4. двигательные и чувствительные нарушения
5. заторможенность сонливость боль в мышцах.

23. После нейрокардиогенного обморока могут сохраняться

1. двигательные и чувствительные нарушения
2. потливость слабость головокружение
3. гипогликемия снижение сатурации крови кислородом
4. нарушение ритма сердца боль за грудиной
5. заторможенность сонливость боль в мышцах.

24. При возникновении синкопального состояния следует уложить ребенка на

1. бок приподняв ножной конец
2. бок приподняв голову
3. спину приподняв ножной конец
4. живот приподняв ножной конец
5. спину приподняв голову.

25. Проведение электрокардиографии у детей показано при

1. кардиогенных синкопальных состояниях
2. нейрокардиогенных синкопальных состояниях
3. любых синкопальных состояниях
4. рецидивирующих синкопальных состояниях
5. ортостатических синкопальных состояниях.

26. Синкопальное состояние – это транзиторный приступ потери сознания вследствие

1. мышечной гипотонии
2. гипогликемии
3. судорожного приступа
4. артериальной гипотензии
5. церебральной гипоперфузии.

27. Синкопальные состояния могут быть связаны с наличием

1. небольшого мышечного дефекта межжелудочковой перегородки
2. гипертрофической обструктивной кардиомиопатии
3. эктопической хорды в полости левого желудочка
4. открытого овального окна
5. аневризмы межпредсердной перегородки.

28. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру показано

1. детям с нейрокардиогенными синкопальными состояниями с целью скрининга аритмий
2. детям с аффективно-респираторными пароксизмами «бледного» типа
3. детям с синкопальными и предсинкопальными состояниями с диагностированным заболеванием сердца ранее выявленной аритмией или зависимостью от кардиостимулятора
4. всем детям с любыми синкопальными состояниями даже в случае их однократного возникновения
5. детям с синкопальными состояниями на фоне ортостатической гипотензии.

29. У детей с синкопальными состояниями рекомендовано проведение электрокардиографии

1. после нагрузки
2. лежа и после нагрузки
3. стоя
4. лежа
5. лежа и стоя.

30. Цереброваскулярные эпизоды потери сознания чаще встречаются в возрасте

1. 1-6 лет
2. 6-12 лет
3. старше 18 лет
4. 12-17 лет
5. до 1 года.

31. Электрофизиологическое исследование проводится для

1. выявления обструкции в выводном отделе желудочка
2. определения давления в полостях сердца и магистральных сосудах
3. обнаружения вегетаций на клапанах
4. обнаружения атриовентрикулярной блокады высокой степени
5. выявления аномальных проводящих путей и определение их скоростных характеристик.

32. Электроэнцефалография показана для исключения

1. рефлекторного генеза синкопе
2. эпилептического характера жалоб
3. аритмогенного генеза синкопе
4. ортостатического генеза синкопе
5. психогенного генеза жалоб.

33. Эпилептический приступ с развитием судорожного синдрома и потерей сознания в первую очередь необходимо дифференцировать с

1. аффективно-респираторным пароксизмом
2. синкопе вследствие ортостатической гипотензии
3. психогенным псевдосинкопе
4. катаплексическим состоянием
5. аритмогенным синкопальным состоянием.

34. Эпилептическому приступу могут предшествовать

1. головокружение слабость потемнение в глазах
2. сенсорные ауры (зрительные слуховые обонятельные)
3. расплывчатость зрения жжение и боль в области шеи
4. ощущение «перебоев» в работе сердца одышка
5. резкая слабость в ногах и чувство обездвиженности.