Тест НМО с ответами по теме «Циррозы печени в общей врачебной практике» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. 10-летняя выживаемость больных ЦП в стадии компенсации достигает

1. 27%
2. 37%
3. 47%
4. 57%.

2. «Красные знаки» – эндоскопические предикторы варикозного кровотечения – включают в себя

1. вишнево-красные пятна диаметром более 2 мм
2. гематоцистные пятна красного цвета диаметром более 4 мм
3. красная полоса на поверхности варикозно расширенной вены
4. несколько столбов вен по окружности пищевода.

3. Больному с циррозом печени необходимо проводить регулярный амбулаторный скрининг печеночной энцефалопатии, если это

1. бухгалтер
2. водитель автотранспорта
3. диспетчер аэропорта
4. менеджер торгового центра.

4. В каком случае больному циррозом печени назначаются высокие сифонные клизмы?

1. еженедельно в целях профилактики энцефалопатии
2. при запорах
3. при состоявшемся желудочно-кишечном кровотечении.

5. В каком случае назначаются петлевые диуретики больному циррозом печени?

1. при напряженном асците
2. при ненапряженном асците
3. с целью профилактики асцита.

6. В профилактических целях антибактериальные средства назначаются больному циррозом печени в случае

1. кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
2. острой респираторной вирусной инфекции
3. появления асцита
4. развитии запора.

7. Варикозно расширенные вены пищевода – это вены диаметром

1. 3 мм и более
2. 4 мм и более
3. 5 мм и более
4. 6 мм и более.

8. Гепаторенальный синдром у больного с циррозом печени – это

1. повышение креатинина сыворотки и изменение мочевого осадка при отсутствии асцита
2. повышение креатинина сыворотки крови при асците
3. почечная недостаточность без органических изменений почек
4. почечная недостаточность при наличии хронической болезни почек.

9. Гиперспленизм, как правило, появляется при портальной гипертензии:

1. декомпенсированной
2. компенсированной
3. начальной декомпенсации.

10. Дифференциально-диагностическим признаком цирроза печени является

1. асцит
2. желтуха
3. печеночная недостаточность
4. портальная гипертензия.

11. Какие методы рекомендуются для регулярной оценки печеночной энцефалопатии в амбулаторных условиях?

1. определение аммиака в крови
2. тест на почерк
3. тест на счет
4. электроэнцефалограмма.

12. Какие нутриенты необходимо ограничить больному с циррозом печени с целью профилактики развития печеночной энцефалопатии?

1. животные белки
2. жиры
3. растительные белки
4. углеводы.

13. Какие нутриенты способствуют уменьшению концентрации аммиака в крови у больного циррозом печени?

1. белки
2. витаминные коктейли
3. жиры
4. углеводы.

14. Какие препараты уменьшают давление в системе воротной вены?

1. антагонисты кальция
2. ингибиторы АПФ
3. неселективные бета-блокаторы
4. нитропрепараты.

15. Какие симптомы наиболее характерны для спонтанного бактериального перитонита у больного циррозом печени?

1. лихорадка
2. нейтрофильный лейкоцитоз
3. симптомы раздражения брюшины.

16. Какое осложнение может спровоцировать применение больших доз фуросемида у больного циррозом печени?

1. обезвоживание
2. печеночную энцефалопатию
3. почечную недостаточность
4. тромботические осложнения.

17. Какое слабительное рекомендуется для больного циррозом печени?

1. бисакодил
2. касторовое масло
3. лактулоза
4. форлакс.

18. Какой антибиотик можно назначить больному циррозом печени для лечения печеночной энцефалопатии?

1. амоксиклав
2. нолицин
3. рифаксимин
4. цефазолин.

19. Какой мочегонный препарат показан больному циррозом печени при появлении асцита?

1. верошпирон
2. индапамид
3. торасемид
4. фуросемид.

20. Какой симптом свидетельствует об усилении печеночной энцефалопатии у больного циррозом печени?

1. астериксис (хлопающий или “порхающий” тремор кистей)
2. обмороки при физических нагрузках
3. слабость
4. эритема ладоней.

21. Легкая стадия печеночной энцефалопатии характеризуется

1. изменением почерка
2. нарушением ритма сна
3. обмороками при физических нагрузках
4. слабостью утомляемостью.

22. Минимальная («малая») печеночная энцефалопатия характеризуется

1. изменением почерка
2. нарушением ритма сна
3. обмороками при физических нагрузках
4. слабостью утомляемостью.

23. Мочегонная терапия при циррозе печени считается адекватной при снижении массы тела

1. на 05 кг/сут у пациентов с асцитом
2. на 05 кг/сут у пациентов с асцитом и периферическими отеками
3. на 1 кг/сут у пациентов с асцитом
4. на 1 кг/сут у пациентов с асцитом и периферическими отеками.

24. ОРВИ у больного циррозом печени может спровоцировать

1. кровотечение из вен пищевода
2. появление асцита
3. появление спонтанного бактериального перитонита
4. усиление печеночной энцефалопатии.

25. Оптимальная частота стула у больного цирроза печени при развитии печеночной энцефалопатии

1. 1 раз в два дня
2. 1 раз в три дня
3. 1-2 раза в сутки
4. 2-3 раза в сутки.

26. Отличительным признаком печеночно-клеточной недостаточности является

1. асцит
2. желтуха
3. кровотечение из вен пищевода
4. печеночная энцефалопатия.

27. Отличительным признаком портальной гипертензии является

1. асцит
2. кровотечение из вен пищевода
3. спленомегалия
4. телеангиоэктазия.

28. Показаниями к скрининговой ЭГДС у больных с циррозом печени класса А по Child-Pugh является

1. диспепсический синдром
2. количество тромбоцитов в крови менее 140000/мм3
3. предоперационное обследование
4. синдром холестаза.

29. Признаки цирроза печени по Чайльд-Пью класса А:

1. ненапряженный асцит
2. общий белок 40 г/л
3. общий билирубин 30 мкмоль/л
4. протромбиновое время 5 секунд.

30. Ультрасонографическим признаком портальной гипертензии является

1. диаметр воротной вены 15 мм
2. площадь селезенки 35 м2
3. скорость кровотока в воротной вене 17 см/сек
4. увеличение диаметра воротной вены при глубоком вдохе на 50%.

31. Факторы, предрасполагающие к инфицированию асцитической жидкости у больного циррозом печени:

1. внутривенный катетер
2. избыточный бактериальный рост в кишечнике
3. инфекция мочевыводящих путей
4. мочевой катетер.

32. Хронический запор у больного циррозом печени может спровоцировать

1. кровотечение из вен пищевода
2. появление асцита
3. появление спонтанного бактериального перитонита
4. усиление печеночной энцефалопатии.