Тест НМО с ответами по теме «Особенности ведения беременности при ветряной оспе» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каких ситуациях показано введение varicella zoster immunoglobulin G новорожденному?

1. при рождении с весом более 1 кг
2. при болезни матери ветряной оспой в период за 7 дней до и 7 дней после родов
3. при рождении ранее 28 недели
4. при рождении с весом менее 1 кг
5. при рождении позднее 28 недели.

2. В каких случаях может быть рекомендовано кесарево сечение беременных с ветряной оспой?

1. при отсутствии признаков значительного поражения плода
2. при наличии признаков гепатита
3. при наличии признаков значительного поражения плода
4. с целью облегчения проведения ИВЛ
5. при ветряной оспе с наличием тяжелой пневмонии осложненной дыхательной недостаточностью с угрозой жизни для матери.

3. В каких случаях показан пероральный прием антивирусных препаратов беременным с ветряной оспой?

1. при неосложненном течении ветряной оспы
2. при сроке гестации менее 20 недель
3. при наличии сыпи более 24 часов
4. при сроке гестации более 20 недель
5. при неиммунности беременных.

4. В каких случаях показано немедленное внутривенное введение ацикловира беременным с ветряной оспой?

1. при появлении сыпи в период с 21-го до 7-го дня до родов
2. при появлении сыпи до 28-ой недели беременности
3. при появлении сыпи в течение 7 дней после родов
4. при появлении сыпи при родах
5. при появлении сыпи в период после 28 недель беременности.

5. В каких странах реализуется программа массовой вакцинации против ветряной оспы?

1. в Великобритании
2. в России
3. во Франции
4. в Дании
5. в Германии.

6. Важными условиями супрессорной перестройки иммунной системы у беременных являются

1. переключение иммунного ответа с T-хелперов 1 типа на T-хелперы 2 типа
2. переключение иммунного ответа с T-хелперов 3 типа на T-хелперы 1 типа
3. переключение иммунного ответа с T-хелперов 1 типа на T-хелперы 3 типа
4. переключение иммунного ответа с T-хелперов 2 типа на T-хелперы 1 типа.

7. Ветряная оспа - это

1. заболевание с капельным механизмом передачи
2. заболевание возникающее при первичном инфицировании вирусом Эбштейна-Барр
3. инфекционное зоонозное заболевание
4. заболевание характеризующееся в типичных случаях появлением везикулезных высыпаний на фоне умеренной интоксикации
5. инфекционное антропонозное заболевание.

8. Ветряная оспа новорожденных - это ветряная оспа, которая возникла у новорожденного в результате первичной VZV инфекции у матери

1. во время родов
2. сразу после родов
3. с 21 по 27 недели беременности
4. в результате контакта новорожденного с другим источником инфекции кроме матери во время родов.

9. Во сколько раз риск осложнений и летальных исходов ветряной оспы у взрослых выше, чем у детей?

1. в 2 - 10 раз выше
2. в 2 раза выше
3. в 20 - 30 раз выше
4. в 10 - 20 раз выше.

10. Где в организме сохраняется Varicella Zoster Virus после первичного инфицирования?

1. в местах внедрения вируса
2. в лимфоузлах
3. в миелиновых волокнах по ходу пораженного нерва
4. в нервных ганглиях.

11. Какая анестезия предпочтительнее при кесаревом сечении беременных с ветряной оспой, возникшей на поздних сроках беременности?

1. спинальная
2. внутривенная
3. эпидуральная
4. эндотрахеальная.

12. Какая летальность беременных с ветряной оспой от пневмонии в популяции?

1. 32 - 41% случаев
2. 23 - 32% случаев
3. 3 -14 % случаев
4. 14 - 23% случаев.

13. Какая существует взаимосвязь тяжести пневмонии и срока гестации у беременных с ветряной оспой?

1. тяжесть пневмонии не зависит от срока гестации
2. протекает тем тяжелее чем меньше срок гестации
3. протекает тем легче чем выше срок гестации
4. протекает тем тяжелее чем выше срок гестации.

14. Какая терапия показана неиммунным беременным при сроке гестации более 20 недель и наличии сыпи ветряной оспы менее 24 часов?

1. валацикловир по 1 г 3 раза в день в течение 7 дней
2. ацикловир по 800 мг 5 раз в день
3. валацикловир по 800 мг 5 раз в день в течение 7 дней
4. ацикловир по 100 мг 3 раза в день.

15. Какая терапия рекомендуется при тяжелом течении ветряной оспы у беременной или наличии осложнений?

1. в/в введение ацикловира в первых 24 - 72 часа после появления сыпи в дозе 10 - 15 мг/кг каждые 8 часов в течение 5 - 10 дней
2. пероральный прием ацикловира по 800 мг 5 раз в день в течение 7 дней
3. в/в введение ацикловира через 72 часа после появления сыпи в дозе 30 мг/кг каждые 8 часов в течение 14 дней
4. валацикловир по 1г 3 раза в день в течение 7 дней
5. валацикловир по 5г 3 раза в день в течение 7 дней.

16. Какая частота встречаемости ветряной оспы у беременных?

1. 20 - 25 случаев на 10 000
2. 10 - 15 случаев на 10 000
3. 1 - 5 случаев на 10 000
4. 5 -10 случаев на 10 000.

17. Какая частота встречаемости вирусспецифических антител иммуноглобулина (Ig) класса G среди женщин репродуктивного периода?

1. 30 – 50 % женщин
2. 50 – 70 % женщин
3. более 90 % женщин
4. 70 – 90 % женщин.

18. Какие беременные с ветряной оспой подлежат обязательной госпитализации в стационар?

1. с хроническими болезнями легких
2. при развитии заболевания в первой половине беременности
3. с тяжелым течением заболевания
4. с хроническими болезнями почек
5. с выраженной иммунносупрессией.

19. Какие вирусспецифические антитела имеются у более 90 % женщин репродуктивного периода?

1. иммуноглобулина (Ig) класса E
2. иммуноглобулина (Ig) класса A
3. иммуноглобулина (Ig) класса M
4. иммуноглобулина (Ig) класса G.

20. Какие врачи должны принимать участие в консилиуме при назначении терапии беременной с ветряной оспой в стационаре?

1. гинеколог
2. неонатолог
3. дерматолог
4. инфекционист
5. хирург.

21. Какие поражения глаз характерны для фетального варицельного синдрома при ветряной оспе беременных?

1. микрофтальмия
2. катаракта
3. ментальные ограничения
4. хориоретинит
5. макрофтальмия.

22. Какие проявления, кроме сыпи, возможны при перинатальной ветряной оспе новорожденного при возникновении ветряной оспы за 5 дней до родов или в течение первых 2 дней после родов?

1. Цистит
2. Гепатит
3. Макроцефалия
4. Пневмония
5. ДВС-синдром.

23. Какова частота встречаемости пневмонии у беременных с ветряной оспой?

1. 40 – 50 % случаев
2. 30 – 40 % случаев
3. 20 – 30 % случаев
4. 10 – 20 % случаев.

24. Какова частота инфицирования плода при инфицировании беременной ветряной оспой позже 36 недель беременности?

1. 20 % случаев
2. 50 % случаев
3. 40 % случаев
4. 30 % случаев.

25. Какова частота инфицирования плода при наличии острой ветряной оспы во время родов?

1. 20 % случаев
2. 40 % случаев
3. 50 % случаев
4. 30 % случаев.

26. Какова частота инфицирования плода при наличии острой ветряной оспы у беременной за 4 недели до начала родов?

1. 20 % случаев
2. 50 % случаев
3. 40 % случаев
4. 30 % случаев.

27. Какова частота перинатальной ветряной оспы у новорожденного при возникновении ветряной оспы за 5 дней до родов или в течение первых 2 дней после родов?

1. в 12 - 17% случаев
2. в 3 - 7 % случаев
3. в 7 - 12% случаев
4. в 17 - 30% случаев.

28. Какова частота развития фетального варицельного синдрома при ветряной оспе у беременной в первые 12 недель беременности?

1. в 2 % случаев
2. в 5 % случаев
3. в 1 % случаев
4. в 10 % случаев.

29. Какова частота развития фетального варицельного синдрома при ветряной оспе у беременной после 28-ой недели беременности?

1. отсутствует
2. единичные случаи
3. в 1 % случаев
4. в 2 % случаев.

30. Какова частота развития фетального варицельного синдрома при ветряной оспе у беременной с 13-й по 20-ую неделю беременности?

1. в 2 % случаев
2. в 10 % случаев
3. в 5 % случаев
4. в 1 % случаев.

31. Какова частота развития фетального варицельного синдрома при ветряной оспе у беременной с 20-й по 28-ую неделю беременности?

1. в 2 % случаев
2. в 1 % случаев
3. единичные случаи
4. в 5 % случаев.

32. Какое количество случаев ветряной оспы ежегодно регистрируется в мире?

1. 40 - 60 миллионов
2. более 80 - 90 миллионов
3. 20 - 40 миллионов
4. 60 - 80 миллионов.

33. Какой механизм передачи характерен для ветряной оспы?

1. фекально-оральный
2. гемоконтактный
3. контактный
4. капельный.

34. Какой микроорганизм является возбудителем ветряной оспы?

1. Epstein-Barr virus
2. Human cytomegalovirus
3. Varicella Zoster Virus
4. Human herpesvirus 7.

35. Клиническое проявление, характерное в типичных случаях ветряной оспы

1. геморрагические пятна на фоне умеренной интоксикации
2. гиперпигментированные пятна на фоне выраженной интоксикации
3. везикулезные высыпания на фоне умеренной интоксикации
4. папулезные высыпания на фоне выраженной интоксикации.

36. Когда показан осмотр специалиста по внутриутробному развитию плода и детальная УЗ-диагностика беременной, перенесшей ветряную оспу?

1. на 16-й неделе беременности
2. на 20-й неделе беременности
3. на 10-й неделе беременности
4. через 5 недель после перенесенной ветряной оспы
5. на 36-й неделе беременности.

37. Когда рекомендуется родоразрешать беременную при возникновении ветряной оспы на поздних сроках беременности?

1. не ранее чем через 5 - 7 дней от момента появления сыпи
2. на 3 сутки с момента появления сыпи
3. в течение 24 часов с момента появления сыпи
4. в течение 48 часов с момента появления сыпи.

38. Наиболее эффективной мерой защиты от ветряной оспы является

1. быстрое выявление инфицированных срочная терапия
2. вакцинация
3. изоляция инфицированных
4. выявление потенциально уязвимых групп людей.

39. Неврологические нарушения, характерные для фетального варицельного синдрома при ветряной оспе беременных

1. атрофия коры
2. микроцефалия
3. макроцефалия
4. ментальные ограничения
5. микрофтальмия.

40. Новорожденному с клиническими признаками ветряной оспы независимо от материнского иммунитета показано

1. в возрасте после 28 дней введение в/в ацикловира и изоляция
2. в возрасте до 28 дней введение в/в ацикловира и изоляция
3. в возрасте до 28 дней только изоляция
4. в возрасте после 28 дней только изоляция.

41. Осложнения со стороны матери, возможные при родоразрешении в период виремии беременных с ветряной оспой

1. Гипогликемия
2. Гепатит
3. Гипертония
4. Кровотечения
5. ДВС-синдром.

42. Почему рекомендуется родоразрешать беременную с ветряной оспой не ранее, чем через 5 - 7 дней от момента появления сыпи при возникновении ветряной оспы на поздних сроках беременности?

1. для полноценного проведения антибактериальной терапии
2. для полноценного проведения противовирусной терапии
3. для проведения профилактики РДС-плода
4. для прохождения материнских антител через плаценту.

43. При наличии каких аномалий по данным ультразвукового скрининга, возможна постановка пренатального диагноза инфицирования плода у беременной с ветряной оспой?

1. при наличии маловодия
2. при наличии кальцификации мягких тканей
3. при наличии гидроцефалии
4. при наличии макроцефалии
5. при наличии деформации конечностей.

44. Проявления, характеризующие фетальный варицельный синдром при ветряной оспе беременных

1. поражение глаз
2. кожные рубцы по ходу дерматомов
3. маловодие
4. макросомия
5. неврологические нарушения.

45. Развитие каких осложнений, характерно при ветряной оспе у взрослых?

1. пневмонии
2. панкреатитов
3. энцефалитов
4. тромбозов
5. гепатитов.

46. С какой целью может быть назначен Ацикловир после родов пациенткам с ветряной оспой, возникшей на поздних сроках беременности?

1. с целью закрепления иммунитета
2. с целью лечения ветряной оспы
3. с целью снижения в дальнейшем риска трансмиссии Varicella Zoster Virus новорожденному при контакте
4. с целью снижения вероятности рецидивирования ветряной оспы.

47. У каких новорожденных опоясывающий лишай, возникший у матери во время родов, является фактором риска тяжелой ветряной оспы?

1. рожденных с весом менее 1 кг
2. рожденных позднее 36 недели беременности
3. рожденных на 28 - 36 неделях беременности
4. рожденных ранее 28 недели.

48. Характерные проявления, развивающиеся у беременной с ветряной оспой после появления сыпи при присоединении пневмонии

1. гипотония
2. кашель
3. брадипноэ
4. одышка
5. лихорадка.

49. Центральную роль в определении баланса Th1/Th2 у беременных выполняет

1. интерлейкины
2. система цитокинов
3. макрофаги
4. система комплемента.

50. Что необходимо разъяснить женщинам с развившейся ветряной оспой во время беременности?

1. потенциально неблагоприятные последствия для матери и плода
2. риск инфицирования плода
3. доступные варианты для внутриутробной (перинатальной) диагностики
4. необходимость этиотропного лечения независимо от срока гестации
5. необходимость прерывания беременности.

51. Что показано новорожденному при возникновении ветряной оспы у беременной в период за 4 дня до и 2 после родов?

1. введение препаратов иммуноглобулина человека
2. введение ацикловира
3. введение валацикловира
4. введение VZIG.

52. Что показано новорожденному при возникновении ветряной оспы у беременной в период за 7 дней до и 7 дней после родов?

1. введение валацикловира
2. введение препаратов иммуноглобулина человека
3. введение varicella zoster immune globulin
4. введение ацикловира.

53. Что такое рецидив Varicella Zoster Virus?

1. инфекции возникающие вследствие снижения реактивности организма под влиянием самых разнообразных экзо- и эндогенных факторов
2. инфекции возникающие в результате первичного инфицирования Varicella Zoster Virus
3. инфекции возникающие в результате активации Herpes simplex virus
4. инфекции возникающие в результате активации Varicella Zoster Virus
5. инфекции сохраняющиеся преимущественно в нервных ганглиях после первичного инфицирования.