Тест НМО с ответами по теме «Врождённый вывих бедра у детей» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каком возрасте в норме на рентгенограмме появляется ядро окостенения головки бедренной кости?

1. 1 год
2. 4 мес.
3. 6 мес.
4. 9 мес..

2. Как изменяется линия Шентона при врожденном вывихе бедра?

1. прерывается
2. становиться более вертикальной
3. удлиняется.

3. Какие показания к открытому вправлению головки бедра во впадину?

1. дефект наполнения контрастного вещества на артрограмме
2. неэффективность консервативного лечения
3. поздняя диагностика старше года
4. тератогенный высокий вывих бедра.

4. Какие признаки врожденного вывиха бедра у детей раннего возраста?

1. асимметрия ягодичных складок
2. западение скарповского треугольника
3. ограничение отведения в тазобедренном суставе менее 80 градусов
4. отсутствие активных движений нижней конечностью
5. разница длины н/конечностей.

5. Какие симптомы вывиха бедра у детей старше года?

1. положительный симптом Дюшенна-Тренделенбурга
2. положительный симптом Шассеньяка
3. разница в длине н/конечностей
4. симптом «прилипшей пятки».

6. Какие сонографические показатели тазобедренного сустава являются нормой?

1. угол Альфа больше 43 градусов. Угол бета больше 55 градусов
2. угол Альфа больше 60градусов. Угол бета меньше 55 градусов
3. угол Альфа меньше 60градусов. Угол бета больше 55 градусов.

7. Какое функциональное лечение назначается при диагностике врожденного вывиха бедра у ребенка 7-месяцев?

1. вправление в функциональной гипсовой повязке
2. гипсовая иммобилизация
3. отводящая шина Виленского
4. стремена Павлика.

8. Какое функциональное лечение назначается при диагностике дисплазии тазобедренных суставов у ребенка до 6 мес. возраста?

1. гипсовая иммобилизация
2. массаж и лечебная гимнастика
3. отводящая шина Виленского
4. стремена Павлика.

9. Какой ацетабулярный угол в норме у детей в возрасте 1 года?

1. все значения верны
2. менее 20 градусов
3. менее 25 градусов
4. менее 30градусов.

10. Какой метод лечения можно применить при поздно диагностированном врожденном вывихе бедра у детей в возрасте 1-2 лет, при отсутствии дефектов наполнения контраста на артрограмме?

1. закрытое вправление после предварительного вытяжения по методике «over head»
2. одномоментное закрытое вправление методом Лоренца
3. открытое вправление доступом по Лудлоффу.

11. Какой основной симптом предвывиха бедра является наиболее достоверным у новорожденного?

1. асимметрия ягодичных складок
2. разница длины нижних конечностей
3. симптом Маркса-Ортолани
4. симптом соскальзывания.

12. Какой угол антеверсии шейки бедра в норме у детей 5 лет ?

1. 20- 30градусов
2. 30-40 градусов
3. все значения верны
4. менее 15 градусов.

13. Наиболее часто врожденный вывих бедра (дисплазия) бывает

1. одинаково часто без особой разницы
2. у лиц женского пола
3. у лиц мужского пола.

14. Начинать консервативное лечение врожденного вывиха бедра следует

1. в первые полгода жизни
2. в период новорожденности
3. до 1 года
4. до 2 лет.

15. Незамеченная вовремя болевая контрактура приводящих мышц при лечении врожденного вывиха может привести

1. к асептическому некрозу головки бедренной кости
2. к нарушению кровообращения в стопах
3. к разрыву капсулы
4. к скручиванию бедра
5. к шоку.

16. Оперативные методы лечения врожденного вывиха бедра делятся

1. в сочетании с артропластикой сустава
2. на внутрисуставные и внесуставные
3. на костях таза
4. на проксимальном отделе бедра.

17. Остеотомия таза по Солтеру показана при

1. ацетабулярный угол более 30гр
2. возраст ребенка младше 7 лет
3. когда на рентгенограмме У- образный хрящ вертлужной впадины не прослеживается
4. коэффициент покрытия головки бедра более 08.

18. Положительный симптом Дюшенна-Тренделенбурга это

1. при стоянии на больной ноге противоположная передняя верхняя ость подвздошной кости опускается вниз а плечевой пояс наклоняется в сторону опорной ноги
2. при стоянии на больной ноге противоположная передняя верхняя ость подвздошной кости поднимается вверх и плечевой пояс наклоняется в сторону больной ноги
3. при стоянии на здоровой ноге передняя верхняя ость подвздошной кости на стороне вывиха опускается вниз а плечевой пояс наклоняется в сторону опорной ноги.

19. После двухлетнего возраста при различных формах дисплазии тазобедренного сустава наиболее целесообразно применение

1. вытяжения
2. гипсовой повязки
3. компрессионно-дистракционных аппаратов
4. функциональных шин
5. хирургического лечения (внесуставные или внутрисуставные вмешательства).

20. После снятии гипсовой повязки после оперативного лечения врожденного вывиха бедра применяются

1. активные физические упражнения
2. водные процедуры
3. грязелечение
4. пассивные физические упражнения.

21. При каких показателях шеечно-диафизарного угла (ШДУ) и угла антеверсии (УА) показано выполнение корригирующей остеотомии бедренной кости?

1. ШДУ больше 120 градусов УА больше 20 градусов
2. ШДУ больше 140 градусов УА больше 40 градусов
3. ШДУ меньше 140 градусов УА меньше 40 градусов.

22. При какой степени дисплазии головка бедра полностью теряет контакт с впадиной?

1. второй
2. первой
3. третьей.

23. При каком типе развития тазобедренного сустава необходимо проводить лечение?

1. 1Б
2. 2А
3. 2Б
4. 3С.

24. При консервативном лечении дисплазии (вывиха) тазобедренного сустава наиболее часто встречается в качестве осложнения

1. асептический некроз головки бедра
2. парез седалищного нерва
3. тугоподвижность в суставе и анкилоз.

25. При открытом вправлении наиболее часто используются следующие доступы к полости сустава

1. задний
2. латеральный
3. медиальный
4. передний.

26. При рентгенометрии тазобедренных суставов по схеме Хильгенрейнера, величина «d» это

1. расстояние между пересечением линии через У-образные хрящи и касательной проходящей по верхнему краю суставной впадины
2. расстояние от горизонтальной линии Хильгенрейнера до середины метафизарной пластинки проксимального отдела бедра
3. расстояние от дна вертлужной впадины до вертикальной линии -величины h.

27. Укажите исходное положение сегментов нижних конечностей ребенка для определения симптома Маркса-Ортолани

1. полное разгибание в суставах
2. сгибание в тазобедренных и коленных суставах
3. сгибание только в тазобедренных суставах.

28. Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

1. недоразвитие
2. нормальное развитие
3. отсутствие.

29. Этиологическим фактором врожденного вывиха бедра является

1. воспалительный процесс
2. дисплазия
3. неправильное членорасположение плода в утробе матери
4. травматический фактор.

30. тройная остеотомия таза показана при

1. ацетабулярный угол более 30гр
2. возраст ребенка младше 7 лет
3. когда на рентгенограмме У- образный хрящ вертлужной впадины закрыт и не прослеживается
4. коэффициент покрытия головки бедра более 08.