Тест НМО с ответами по теме «Принципы психофармакотерапии в детской и подростковой психиатрии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Антидепресанты из группы СИОЗС разрешены к использованию с 18 лет, за исключением

1. пароксетина
2. сертралина
3. флуоксетина
4. циталопрама
5. эсциталопрама.

2. Антидепрессант пирлиндол (пиразидол) у детей может использоваться

1. с 12 лет
2. с 15 лет
3. с 3 лет
4. с 6 лет
5. сведения отсутствуют.

3. Антидепрессанты сертралин и флувоксамин официально разрешены к использованию у детей для лечения

1. СДВГ
2. аутизма
3. депрессии
4. обсессивно-компульсивного расстройства
5. энуреза.

4. Атипичные нейролептики, наиболее часто вызывающие метаболический синдром

1. арипипразол
2. зипрасидон
3. клозапин
4. оланзапин
5. рисперидон.

5. Атипичный нейролептик, официально разрешенный к использованию у детей

1. азенапин
2. амисульприд
3. арипипразол
4. кветиапин
5. рисперидон.

6. Больше всего препятствует оказанию максимально эффективной и безопасной помощи психически больным детям

1. возраст детей
2. наличие у препаратов побочных эффектов
3. некомпетентность врачей
4. неопределенная этически и юридически ситуация с назначением психофармакотерапии в детско-подростковом возрасте
5. несогласие с терапией родителей
6. отсутствие эффективных препаратов.

7. В детском возрасте разрешены следующие антидепрессанты, кроме

1. амитриптилин
2. имипрамин
3. кломипрамин
4. сертралин
5. тразодон.

8. В качестве седативного из группы транквилизаторов в детском возрасте разрешен лишь

1. алпрозалам
2. афобазол
3. гидроксизин
4. золпидем
5. феназепам.

9. В педиатрической практике дозирование лекарственных средств осуществляется

1. исходя из переносимости
2. на 1 год жизни ребенка
3. на 1 кв. м поверхности тела ребенка
4. на 1 кг веса ребенка
5. с учетом чувствительности.

10. В проводимых научных исследованиях эффектов антихолинергических препаратов, используемых в качестве корректоров нейролептических проявлений, было выявлено

1. возникновение соматических побочных проявлений
2. возникновение судорожного синдрома
3. злоупотребление ими из-за способности вызывать эйфорию
4. уменьшение антипсихотического эффекта нейролептиков
5. ухудшение когнитивных функций пациентов.

11. В случае острого психотического состояния целесообразно

1. зигзагообразное изменение доз
2. использование резкой отмены для предупреждения резистентности
3. постепенное повышение доз для предупреждения побочных эффектов
4. форсированное повышение доз в расчете на быстрое купирование психоза.

12. Возможное обострение анксиозных расстройств, активизация суицидальных тенденций, инверсия аффекта могут быть вызваны использованием

1. антидепрессантов
2. нейролептиков
3. ноотропов
4. нормотимиков
5. транквилизаторов.

13. Выделяют следующие виды психофармакотерапии

1. закрепляющая
2. купирующая (инцизивная)
3. потенцирующая (усиливающая)
4. противорецидивная (поддерживающая)
5. стабилизирующая (долечивающая).

14. Гематологические нарушения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения) могут возникать в случае применения

1. некоторых антидепрессантов
2. некоторых нейролептиков
3. некоторых ноотропов
4. некоторых нормотимиков.

15. Гидроксизин (атаракс) обладает следующими эффектами

1. анксиолитическим
2. антипсихотическим
3. противосудорожным
4. седативным
5. спазмолитическим.

16. Для купирования острой дистонии, кроме антихолинергических корректоров, возможно также использование

1. антидепрессантов из группы СИОЗС
2. бетаблокаторов
3. комбинированное применение хлорпромазина и антихолинергических корректоров (акинетон) внутримышечно
4. ноотропов
5. производных бензодиазепина (диазепам феназепам лоразепам).

17. Для преодоления терапевтической резистентности у детей используются следующие методы, кроме

1. использование препаратов с иным метаболизмом и иным механизмом действия
2. нелекарственные методы (транскраниальная магнитная стимуляция биологическая обратная связь и др.)
3. одномоментная отмена препарата
4. оптимизация и интенсификация психофармакотерапии основанная на анализе причин терапевтической резистентности
5. переход на парентеральное инфузионное введение препаратов
6. электросудорожная терапия (ЭСТ).

18. Доза препарата для поддерживающего лечения обычно составляет

1. 20% терапевтической
2. 30% терапевтической
3. 50% терапевтической
4. 70% терапевтической
5. 80% терапевтической.

19. Единственный препарат пролонгированного действия, разрешенный в детско-подростковом возрасте

1. галоперидолдеканоат
2. зуклопентиксол (клопиксол-депо)
3. рисполептконста
4. флупентиксол (флюанксол-депо)
5. флуфеназин (модитен-депо).

20. Использование палиперидона в детской практике разрешено

1. запрещено
2. с 12 лет
3. с 15 лет
4. с 3 лет
5. с 5 лет.

21. К нейролептикам с седативным (противотревожным) действием относятся

1. алимемазин
2. левомепромазин
3. пропазин
4. сульпирид
5. хлорпротиксен.

22. Наиболее значимые причины терапевтической резистентности

1. использование малых доз препаратов
2. неадекватность терапии
3. недовыявление признаков интолерантности
4. недооценка факторов способствующих хронификации состояния и препятствующих развитию клинического эффекта назначенных средств
5. недостаточность контроля за соблюдением режима терапии.

23. Наиболее угрожающим признаком возможного неблагоприятного исхода ЗНС является

1. гипертермия
2. почечная недостаточность вследствие рабдомиолиза
3. расстройство сознания
4. тахикардия
5. тахипное.

24. Наиболее удобная форма использования перициазина (неулептила) у детей

1. в инъекциях
2. в каплях
3. в капсулах
4. в таблетках.

25. Наиболее частые побочные эффекты трициклических антидепрессантов

1. аритмии
2. брадикардия
3. гипотония
4. задержка мочи
5. запоры.

26. Наиболее частым побочным эффектом при терапии производными вальпроевой кислоты у детей является

1. аплазия костного мозга
2. выпадение волос
3. периферические отеки
4. спутанность сознания
5. тромбоцитопения.

27. Основная причина отказа от использования транквилизаторов бензодиазепинового ряда у детей и подростков

1. возникновение повышенной сонливости
2. возникновение приступов головокружения
3. мышечная релаксация и нарушение координации
4. нарушение концентрации внимания
5. формирование привыкания.

28. Основным отличием СС от ЗНС является наличие

1. акатизии
2. гипертермии
3. наличие мышечного клонуса
4. наличие тремора
5. отсутствие экстрапирамидной симптоматики.

29. Особенности психических расстройств в детском и подростковом возрасте и применение психофармакотерапии

1. важная роль возрастных кризов которые могут служить «почвой» для манифестации эндогенных заболеваний а также могут протекать патологически приводя к выраженной дизадаптации ребенка или подростка
2. назначение психофармакотерапи независимо от возраста
3. невозможность механически переносить результаты применения психотропных средств полученные у взрослых в связи с вероятностью их атипичного (иногда парадоксального) действия на детей
4. сложность патогенетических и клинико-психопатологических механизмов тесно связанных с явлениями дизонтогенеза и патологией развития
5. трудности квалификации симптомов и синдромов ввиду их рудиментарности и атипичности и соответственно подбора терапии.

30. Пароксизмальные (эпилептиформные) припадки может провоцировать прием

1. зуклопентиксола
2. клозапина
3. левомепромазина
4. сультоприда
5. хлорпромазина.

31. Преимущественное клиническое действие алимемазина (тералиджена) у детей

1. антидепресивное
2. антиманиакальное
3. антинегативное
4. антипсихотическое
5. седативное.

32. При подозрении на развитие СС первичным должно быть

1. контроль температуры тела
2. назначение 5-HT2a антагонистов
3. назначение транквизизаторов
4. отмена серотонинергических препаратов
5. поддержание витальных функций (артериального давления частоты сердечных сокращений частоты дыхания.

33. При приеме селективных ингибиторов нейронального захвата серотонина возможны следующие реакции

1. атония мочевого пузыря
2. диспепсический синдром: боли в животе диспепсия запоры рвота и тошнота
3. повышение уровня тревоги бессонница
4. снижение либидо
5. экстрапирамидные расстройства.

34. Противопоказанием для назначения препаратов вальпроевой кислоты являются

1. аплазия костного мозга
2. геморрагический диатез
3. детский возраст
4. заболевания печени и поджелудочной железы
5. наличие судорожных пароксизмов в анамнезе.

35. С 18 лет разрешено использование

1. амисульприда
2. запразидона
3. клозапина
4. рисперидона
5. сертиндола.

36. Сколько должно пройти времени, чтобы составить полное представление об эффективности препарата?

1. 10 дней
2. 2 месяцев
3. 2 недель
4. 4-6 недель
5. 5 дней.

37. Современные требования к психофармакотерапии

1. гибкость и простота применения
2. минимизация побочных эффектов и осложнений и возможность их коррекции
3. необходимость длительного применения с целью вторичной профилактики эндогенных психозов
4. отказ от использования корректоров
5. расширение спектра действия.

38. Соматические побочные эффекты, связанные с холинолитической активностью чаще всего дают

1. антидепрессанты группы СИОЗС
2. атипичные нейролептики
3. нейролептики 1 поколения
4. транквилизаторы
5. трициклические антидепрессанты.

39. Способствует коррекции и предупреждению неврологических побочных эффектов при курсовой нейролептической терапии применение

1. атомоксетина
2. глицина
3. гопантеновой кислоты
4. когитума
5. кортексина.

40. Среди типичных нейролептиков в особенности способствуют повышению массы тела препараты с высокой антигистаминовой активностью

1. галоперидол
2. левомепромазин
3. перфеназин
4. хлорпромазин
5. хлорпротиксен.

41. Токсико-аллергические реакции могут давать

1. антидепрессанты
2. антиконвульсанты (нормотимики)
3. любые препараты
4. нейролептики
5. ноотропы.

42. Тригексифенидил (циклодол) следует назначать

1. в строгой пропорции по отношению к назначенному нейролептику
2. одновременно с назначением нейролептиков
3. по возможности в минимальных дозах
4. предпринимая в процессе терапии попытки постепенного снижения доз вплоть до полной отмены
5. при появлении первых симптомов нейролепсии (экстрапирамидного синдрома).

43. Фенибут способен оказывать следующие эффекты

1. мнемотропный
2. ноотропный
3. релаксирующий
4. стимулирующий
5. транквилизирующий.

44. Эндокринные нарушения (гиперпролактинемия, галакторея, дисменорея) наиболее часто вызывают

1. амисульприд
2. арипипразол
3. кветиапин
4. сульпирид
5. тиоридазин.

45. Эндокринные нарушения (гиперпролактинемия, галакторея, дисменорея, диабет) могут чаще всего вызывать

1. антидепрессанты из группы СИОЗС
2. антиконвульсанты (нормотимики)
3. атипичные нейролептики
4. нейролептики 1 поколения
5. трициклические антидепрессанты.