Тест НМО с ответами по теме «Вторичная овариальная недостаточность в репродуктивной эндокринологии» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Выберите верные утверждения о синдроме Каллмана

1. наблюдается гипосекреция гонадотропинов
2. характерно нарушение обоняния (аносмия)
3. наблюдается гиперсекреция гонадотропинов
4. врождённая патология которая обусловлена нарушением секреции гонадотропин-релизинг-гормона гипоталамусом.

2. Выберите основной симптом при синдроме гиперторможения яичников

1. полименорея
2. аменорея
3. олигоменорея
4. гиперполименорея.

3. Выберите проявления функционального нарушения гипоталамо-гипофизарной системы

1. задержка роста плода
2. преждевременное половое созревание
3. развитие молочных желёз полового оволосения и менархе наступает до 13 лет
4. развитие молочных желёз полового оволосения и менархе наступает в возрасте старше 16 лет
5. пубертатный период сдвинут во времени на более поздние сроки.

4. Выберите характерный признак вторичного/третичного гипогонадизма

1. гиперсекреция гонадотропинов с повышенным уровнем эстрогенов
2. гиперсекреция гонадотропинов с пониженным уровнем эстрогенов
3. гипосекреция гонадотропинов с повышенным уровнем эстрогенов
4. гипосекреция гонадотропинов с пониженным уровнем эстрогенов.

5. К клиническим проявлениям синдрома Каллмана относятся

1. инфантилизм наружных и внутренних половых органов
2. гипертрофия наружных половых органов
3. отсутствие вторичных половых признаков
4. аносмия.

6. Как зависит концентрация гонадотропинов от уровня пролактина при гиперпролактинемии?

1. чем выше пролактин тем выше уровень гонадотропинов
2. чем выше пролактин тем ниже уровень гонадотропинов
3. уровень пролактина и уровень гонадотропинов не связаны друг с другом
4. уровень пролактина равен уровню гонадотропинов.

7. Какие вегетативные нарушения наблюдаются при гипопрогестеронемии

1. пониженная температуры тела
2. ночные поты
3. задержка жидкости в организме
4. приливы.

8. Какие вегетативные нарушения наблюдаются при гипоэстрогении?

1. задержка жидкости в организме
2. ночные поты
3. приливы
4. пониженная температуры тела.

9. Какие изменения в нервной системе наблюдаются при гипопрогестеронемии?

1. быстрая утомляемость
2. ранимость
3. крикливое поведение
4. нервозность
5. плаксивость.

10. Какие изменения в нервной системе наблюдаются при гипоэстрогении?

1. нарушение сна
2. снижение вербальных навыков
3. повышенная утомляемость
4. крикливое поведение
5. головные боли.

11. Какие изменения в эндокринной системе наблюдаются при гипопрогестеронемии?

1. фиброзно-кистозная мастопатия
2. бесплодие
3. атрофия молочных желез
4. болезненность грудных желёз
5. задержка менархе.

12. Какие изменения в эндокринной системе наблюдаются при гипоэстрогении?

1. снижение либидо
2. болезненность грудных желёз
3. фиброзно-кистозная мастопатия
4. гипоплазия клитора и наружных половых органов
5. остеопороз.

13. Какие нарушения в мочеполовой системе наблюдаются при гипопрогестеронемии?

1. сухость влагалища
2. обильные маточные кровотечения
3. эндометриоз
4. нерегулярный менструальный цикл
5. миомы матки.

14. Какие нарушения в мочеполовой системе наблюдаются при гипоэстрогении?

1. сухость влагалища
2. обильные маточные кровотечения
3. мочеполовые бактериальные инфекции
4. эндометриоз
5. недержание мочи.

15. Какие патологические состояния включает в себя вторичная овариальная недостаточность?

1. гиперсекрецию гонадотропинов
2. гипосекрецию гонадотропинов
3. гиперпролактинемию
4. нарушение функции щитовидной железы
5. повышенную функцию надпочечников.

16. Какие существуют виды овариальной недостаточности?

1. первичная
2. вторичная
3. четвертичная
4. третичная.

17. Какие физикальные данные определяются при диагностике гиперпролактинемии?

1. пастозность кожи
2. выпадение волос
3. нарушение когнитивных функций
4. высыпания на коже.

18. Каким образом нарушается репродуктивная функция при гиперпролактинемии?

1. увеличивается синтез и выделение гонадотропин-рилизинг гормона
2. увеличивается чувствительность яичников к экзогенным гонадотропинам
3. снижается секреция прогестерона жёлтым телом
4. тормозится гонадотропин-зависимый синтез стероидов
5. уменьшается синтез и выделение гонадотропин-рилизинг-гормона.

19. Какими проявлениями сходны гипотиреоз и гиперпролактинемия?

1. ухудшением памяти
2. апатией
3. безразличием
4. галактореей.

20. Какова УЗ-картина органов малого таза у пациенток с синдромом гиперторможения яичников?

1. 3 - 5 фолликулов в яичниках
2. увеличение размеров яичников
3. эндометрий 8 - 10 мм
4. уменьшение размеров матки.

21. Какой метод применяется для диагностики микроаденомы гипофиза при гиперпролактинемии?

1. УЗИ
2. ЭЭГ
3. ЭхоКГ
4. МРТ.

22. Какой уровень лютеинизирующего гормона служит критерием гипогонадотропизма?

1. 5 мЕД/мл
2. > 5 мЕД/мл
3. 3 мЕД/мл
4. < 05 мЕД/мл.

23. Какой уровень пролактина определяется при функциональной гиперпролактинемии?

1. 3500 - 3900 мМЕ/л
2. не более 3000 мМЕ/л
3. более 5000 мМЕ/л
4. 4000 - 4900 мМЕ/л.

24. Перечислите звенья патогенеза гиперпролактинемии

1. стимуляция секреции пролактина
2. гипоплазия лактотрофов гипофиза
3. гиперплазия лактотрофов гипофиза
4. подавление секреции пролактина
5. формирование микро- и макроаденомы гипофиза.

25. Перечислите клинические проявления при гипоэстрогении

1. выпадение волос
2. прибавка массы тела
3. точечные разнообразные высыпания на коже
4. морщинистость кожи.

26. Перечислите основные жалобы пациенток с гиперпролактинемией

1. эмоциональная лабильность
2. повышенная утомляемость
3. головные боли
4. нарушение менструального цикла
5. бесплодие.

27. Перечислите причины вторичного гипогонадизма, не связанные с органическим поражением гипофиза

1. быстрая и значительная потеря массы тела
2. стресс
3. аменорея индуцированная противозачаточными таблетками
4. синдром Каллмана
5. быстрая и значительная прибавка массы тела.

28. Перечислите этиологические факторы гиперпролактинемии

1. нейроинфекции
2. стрессы
3. дефицит рецепторов к пролактину
4. повреждения ножки гипофиза в результате травмы или хирургического вмешательства.

29. При каком уровне пролактина можно заподозрить микроаденому гипофиза?

1. 1000 - 2000 мМЕ/л
2. 3500 – 8000 мМЕ/л
3. 2500 - 3000 мМЕ/л
4. 8500 – 10 000 мМЕ/л.

30. С чем необходимо дифференцировать гиперпролактинемию?

1. с гипертиреозом
2. с гипотиреозом
3. с гипогонадотропным гипогонадизмом
4. с гипоталамической аменореей.

31. С чем связывают пациентки с гиперпролактинемией нарушение менструальной функции?

1. с травмами
2. с физическим переутомлением
3. с оперативными вмешательствами
4. с тяжелыми стрессовыми ситуациями.

32. Укажите клинические проявления функционального нарушения гипоталамо-гипофизарной системы

1. недоразвитие вторичных половых признаков
2. скудные менструации
3. гиперполименорея
4. преждевременное половое созревание
5. генитальный инфантилизм.

33. Чем характеризуется врожденный гипогонадотропный гипогонадизм?

1. наружные половые органы развиты правильно
2. наблюдается вторичная аменорея и бесплодие
3. нарушение развития наружных половых органов
4. наблюдается первичная аменорея и бесплодие
5. вторичные половые признаки не развиваются.

34. Через какое время восстанавливаются менструации при синдроме гиперторможения яичников?

1. через 3 - 4 месяца
2. через 1 - 2 месяца
3. через 14 - 28 дней
4. через 5 - 6 месяцев.

35. Что входит в диагностику функционального нарушения гипоталамо-гипофизарной системы?

1. определение костного возраста по рентгенографической картине костей кистей запястья и нижней трети предплечья
2. определение уровня тиреотропных гормонов в крови
3. определение уровня гонадотропинов в крови
4. данные анамнеза.

36. Что выявляется при УЗИ органов малого таза у пациенток с синдромом гиперторможения яичников?

1. увеличение размеров матки
2. эндометрий не более 3 - 5 мм
3. не более 5 фолликулов в яичниках
4. увеличение размеров яичников.

37. Что выявляется при гинекологическом исследовании пациенток с гиперпролактинемией?

1. гипоэстрогенное состояние вульвы и слизистой влагалища
2. розовая «сочная» слизистая влагалища
3. гиперпластичная матка
4. гипопластичная матка
5. низкое цервикальное число.

38. Что выявляется при гинекологическом исследовании пациенток с синдромом гиперторможения яичников?

1. увеличение размеров матки
2. сухость слизистой вульвы влагалища
3. низкое цервикальное число
4. уменьшение размеров матки.

39. Что выявляется при лабораторном исследовании при органическом нарушении гипоталамо-гипофизарной системы?

1. повышение концентрации гонадотропинов после введения агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона
2. проба с гестагенами всегда отрицательна а с эстрогенами и гестагенами — положительная
3. понижение уровня эстрадиола после введения гонадотропных препаратов
4. повышение уровня эстрадиола после введения гонадотропных препаратов.

40. Что выявляется при ультразвуковом исследовании органов малого таза при органическом нарушении гипоталамо-гипофизарной системы?

1. размеры яичников увеличены
2. отсутствие растущих фолликулов
3. размеры яичников уменьшены
4. уменьшенные размеры матки
5. тонкий эндометрий.

41. Что относится к этиологическим факторам гиперпролактинемии?

1. почечная недостаточность
2. операции травмы в области грудной клетки
3. печеночная недостаточность
4. бронхогенная карцинома гипернефрома.

42. Что применяется при лечении функциональных нарушений гипоталамо-гипофизарной системы?

1. антибактериальная терапия
2. заместительная гормональная терапия препаратами половых стероидов
3. терапия нестероидными противовоспалительными препаратами
4. оперативное лечение.

43. Что является основным отличительным признаком органического нарушения гипоталамо-гипофизарной системы от дисгенезии гонад?

1. отсутствие бесплодия у пациенток с дисгенезией гонад
2. отсутствие психоневрологических симптомов у пациенток с дисгенезией гонад
3. отсутствие недоразвития наружных половых органов у пациенток с дисгенезией гонад
4. отсутствие аменореи у пациенток с дисгенезией гонад.