Тест НМО с ответами по теме «Конгестивный синдром» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Алгоритм диагностического поиска при конгестивном синдроме включает проведение

1. магнитно-резонансной ангиографии или компьютерной томографии
2. флебографии
3. лапаротомии
4. ультразвукового и допплерографического исследований тазовых органов и сосудов
5. рентгенографии органов малого таза.

2. Биохимическими маркерами варикозной болезни являются

1. гликозаминогликаны
2. метаболиты фумаровой кислоты и ее производные
3. метаболиты нейроаминовой кислоты и ее производные
4. метаболиты пировиноградной кислоты и ее производные
5. оксипролин.

3. Большой диаметр яичниковых вен у пациенток с конгестивным синдромом увеличивает риск миграции эмболовсклерозантов, что клинически может проявляться в виде

1. торакалгий
2. боли в нижних конечностях
3. боли в верхних конечностях
4. геморрагической мокроты.

4. В зависимости от типа материала, используемого при эмболизации яичниковых вен, у пациенток с конгестивным синдромом выделяют

1. клипирование вен
2. коагуляцию вен
3. окклюзию вен эмболами
4. склерозирование вен.

5. В качестве склерозантов в сочетании с воздушными эмболами при эмболизации яичниковых вен у пациенток с конгестивным синдромом в равных количествах используют

1. 3% полидоканол
2. 30% полидоканол
3. лауромакрогол 400
4. натрия тетрадецилсульфат
5. лауромакрогол 10.

6. В случае миграции эмболовсклерозантов при эмболизации гонадных вен пациенткам с конгестивным синдромом рекомендуется

1. назначение антибактериальной терапии
2. назначение анальгетической терапии
3. ранняя активизация
4. покой
5. наблюдение врача.

7. Венозная конгестия, протекающая без клинической симптоматики, может быть обнаружена при проведении

1. рентгенографии органов малого таза
2. магнитно-резонансной томографии
3. лапароскопии
4. бимануального гинекологического исследования
5. ультразвукового исследования.

8. Внебрюшинная и лапароскопическая резекция яичниковых вен у пациенток с конгестивным синдромом позволяют

1. адекватно выделить тазовые лимфатические узлы
2. адекватно выделить тазовые вены
3. выполнить бескровную овариэктомию
4. лигировать притоки тазовых вен
5. выполнить симультанные операции.

9. Вопросы разработки показаний и алгоритма отбора пациенток с конгестивным синдромом малого таза должны быть изучены с учетом

1. репродуктивных планов
2. сопутствующей патологии
3. давности заболевания
4. возраста
5. мнения пациентки.

10. Диосмин поддерживает тонус венозной стенки за счет пролонгирования пристеночного действия

1. норадреналина
2. катехоламина
3. адреналина
4. дофамина.

11. Диосмин при лечении пациенток с конгестивным синдромом уменьшает

1. растяжимость вены
2. венозный отток
3. венозный рефлюкс
4. венозную емкость
5. время венозного опорожнения.

12. Для извлечения из сосудистого русла мигрировавших после проведения эмболизации овариальных вен спиралей у пациенток с конгестивным синдромом используется

1. склерозирование вен
2. коагуляция сосудов
3. приспособление «ловушка»
4. прошивание вен.

13. Заполнение послеоперационного опросника пациентками с венозной конгестией на основании визуальной аналоговой шкалы рекомендовано проводить в сроки

1. 3 6 12 24 и 36 месяцев
2. 2 4 6 8 10 и 10 месяцев
3. 1 3 6 9 12 и 24 месяцев
4. 4 6 8 10 и 12 месяцев.

14. Из-за плохой абсорбции диосмина в желудочно-кишечном тракте при лечении пациенток с конгестивным синдромом для достижения клинического эффекта требуется

1. длительный режим приема препарата
2. употребление препарата со стимуляторами коллагенообразования
3. употребление препарата в низких дозах
4. употребление препарата в высоких дозах.

15. Избыточное кровенаполнение одной части тела наиболее полно отражает суть

1. тазовой конгестии
2. артериальной конгестии
3. венозной конгестии
4. смешанной конгестии.

16. К легким осложнениям эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом относят

1. местные аллергические реакции на антисептики контрастное вещество склерозанты
2. значительные кровотечения из места катетеризации
3. перфорацию вены
4. гематомы
5. незначительные кровотечения из места катетеризации.

17. К органосохраняющим методам лечения пациенток с расширенными венами органов малого таза относят

1. механическую или склеротерапевтическую окклюзию вен таза
2. лапароскопическую и внебрюшинную резекцию вен
3. перевязку измененных вен
4. лапароскопическую аднексэктомию
5. лапароскопичесескую гистерэктомию.

18. К редким осложнениям эмболизации гонадных вен у пациенток с конгестивным синдромом относят

1. повреждения органов сосудов
2. развитие болевого и гастроинтестинального синдромов
3. незначительные кровотечения из места катетеризации
4. развитие тромбозов глубоких вен
5. развитие постэмболизационной лихорадки.

19. К тотальным методам лечения конгестивного синдрома относится

1. ампутация шейки матки
2. эмболизация маточных артерий
3. эмболизация овариальных артерий
4. гистрэктомия.

20. Консервативный метод лечения пациенток с конгестивным синдромом включает применение

1. антигистаминных препаратов
2. антибиотиков
3. антиоксидантов
4. венотоников и венотропных препаратов
5. стимуляторов коллагенообразования.

21. Нормальный диаметр овариальных вен у пациенток без венозной конгестии составляет

1. 6 мм
2. 8 мм
3. 2 мм
4. 4 мм.

22. Обследование пациенток с конгестивным синдромом проводят в положении

1. 30 градусов обратном Тренделенбургу
2. 20 градусов обратном Тренделенбургу
3. 40 градусов обратном Тренделенбургу
4. 50 градусов обратном Тренделенбургу.

23. Осложнения эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом, в соответствии с классификацией Американского общества интервенционной радиологии, можно подразделить на

1. класс Е— стойкие инвалидизирующие последствия
2. класс C — требуется лечение включая краткую госпитализацию
3. класс B — требуется минимальное лечение включая досуточную госпитализацию последствий нет
4. класс A — не требуется лечения нет последствий
5. класс D— нестойкие инвалидизирующие последствия.

24. Основными инвазивными методами диагностики патологии венозной системы малого таза у пациенток с конгестивным синдромом являются

1. лапаротомия
2. гистеросальпингография
3. селективная оварикография
4. чрезматочная тазовая флебография
5. лапароскопия.

25. Оценка интенсивности боли у пациенток с конгестивным синдромом на основании визуальной аналоговой шкалы проводится по параметрам, включающим

1. боль в положении лежа и стоя
2. боль при половом контакте менструации
3. боль при физической нагрузке
4. боль в нижних конечностях в положении лежа и стоя
5. боль в верхних конечностях в положении лежа и стоя.

26. Пациентки, прошедшие эмболизацию яичниковых вен по поводу конгестивного синдрома, отметившие улучшение в оценке боли, но не полное ее отсутствие, после повторной эмболизации отмечают большее улучшение, что связано

1. с особенностями строения артериальной системы малого таза
2. с тяжестью поражения сосудов
3. с качеством проведения операции
4. с особенностями строения венозной системы малого таза.

27. Первый опыт чрескатетерной эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом был описан

1. С.Г. Гавриловым
2. Capasso и соавторами
3. С.И. Сельдингером
4. Edward и соавторами.

28. Перфорация сосудов, осложняющая оперативное лечение конгестивного синдрома у пациенток с интактными клапанами, образуется в месте слияния

1. нижней полой и почечной вен
2. нижней полой и подколенной вен
3. нижней полой и бедренной вен
4. нижней полой и подвздошной вен.

29. По данным М.В.Уральсковой, проведение консервативной терапии конгестивного синдрома целесообразно при

1. 3-4 степени варикозного расширения вен матки
2. 4-5 степени варикозного расширения вен матки
3. 1-2 степени варикозного расширения вен матки
4. 2-3 степени варикозного расширения вен матки.

30. Показания и алгоритм отбора пациенток с конгестивным синдромом малого таза должны быть изучены с учетом

1. наследственной предрасположенности
2. образа жизни женщины
3. влияния на менструальную репродуктивную функции
4. качества жизни женщины
5. мнения пациентки.

31. После проведения процедуры эмболизации яичниковых вен большинство пациенток с конгестивным синдромом отмечают улучшение по следующим признакам

1. предменструальной боли
2. обильность менструации
3. тазовой боли
4. боли во время менструации
5. диспареунии.

32. После проведения эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом отсутствуют значительные изменения базальных уровней половых гормонов

1. эстрадиола
2. фолликулостимулирующего гормона
3. кортикотропина
4. лютеинизирующего гормона
5. соматотропина.

33. Превентивной мерой миграции спиралей после проведения эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом является использование спиралей, диаметр которых больше диаметра эмболизируемого сосуда

1. на 10-20%
2. на 20-30%
3. на 50-70%
4. на 30-50%.

34. При проведении процедуры эмболизации яичниковых вен у пациенток с конгестивным синдромом используют

1. склерозирующие жидкости
2. металлические спирали
3. стенты
4. гемостатические губки
5. клей.

35. Причинами неэффективности флеботропной терапии у пациенток с варикозной болезнью вен таза служат

1. возраст пациентки
2. побочные действия препарата
3. неадекватные дозы препарата
4. сочетание клапанной недостаточности гонадных вен и тазовых венозных сплетений
5. конкурентные заболевания.

36. Проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии при исследовании венозной системы малого таза у пациенток с конгестивным синдромом позволяет

1. обнаружить конгломераты варикозно измененных вен печени
2. обнаружить конгломераты варикозно измененных вен в широкой связке и вокруг матки
3. оценить состояние и топографо-анатомические взаимоотношения других органов малого таза
4. выявить сопутствующие заболевания органов брюшной полости
5. выявить сопутствующие заболевания органов малого таза.

37. Редкими осложнениями селективной оварикографии у пациенток с конгестивным синдромом являются

1. формирование рефлюкса вен малого таза
2. кровотечение из места инъекции
3. развитие тромбоэмболии легочной артерии после процедуры
4. перфорация вены при проведении проводника
5. аллергическая реакция на контрастное вещество.

38. Рентгеноконтрастная флебография у пациенток с конгестивнымсиндромом позволяет оценить

1. наличие дополнительных ветвей вен печени
2. индивидуальные анатомические особенности венозной системы малого таза
3. наличие дополнительных ветвей вен малого таза
4. наличие рефлюксов вен малого таза
5. ретроградный кровоток артерий и вен малого таза.

39. Решение о моно- или билатеральной эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом необходимо принимать на основании

1. выраженности рефлюкса
2. наличия дополнительных вен малого таза
3. возраста пациентки
4. тяжести анатомического поражения вен
5. степени расширения вен.

40. Риск перфорации сосудов во время проведения эмболизации овариальных вен при конгестивном синдроме можно уменьшить путем использования

1. катетеров Фолея
2. проводников с покрытием полимер тетрафторэтилена
3. проводников с маркерами
4. гидрофильных проводников и микрокатетеров.

41. Самым доступным склерозирующим веществом при эмболизации овариальных вен у пациенток с конгестивным синдромом является

1. 3% полидоканол
2. лауромакрогол 400
3. натрия тетрадецилсульфат
4. 96% этиловый спирт.

42. Среди рентгенэндоваскулярных методов лечения конгестивного синдрома наиболее распространены

1. склеротерапевтическая облитерация почечных вен
2. комбинированные методики эмболизации вен
3. склеротерапевтическая облитерация яичниковых вен
4. механическая окклюзия вен
5. комбинированные методики эмболизации артерий.

43. Ультразвуковое обследование венозной системы малого таза пациенток с конгестивным синдромом проводится в положении

1. Тарлова
2. Фовлера
3. Ллойда-Дэвиса
4. Тренделенбурга.

44. Факторами, определяющими возникновение конгестивного синдрома с клиническими проявлениями, являются

1. турбулентность потока крови
2. рефлюкс по гонадным венам
3. рефлюкс по почечным венам
4. ретроградный поток крови
5. отсутствие турбулентности потока крови.

45. Эмболизацию овариальных вен при конгестивном синдроме предпочтительнее проводить пациенткам

1. без сопутствующей гинекологической патологии
2. без варикозной болезни нижних конечностей
3. с варикозной болезнью нижних конечностей
4. только с рассыпным типом строения венозной системы
5. только со стволовым типом строения венозной системы.