Тест НМО с ответами по теме «Иммуноопосредованные осложнения у онкологических больных: классификация, степени тяжести, диагностика перед лечением» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. 1 степенью (легкой) диареи является

1. учащение стула на 1–3 раза/сут. по сравнению с исходным уровнем
2. учащение стула на 4–6 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем не нарушает повседневной активности
3. учащение стула более чем на 10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем
4. учащение стула на 7–10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем недержание кала препятствует повседневной активности.

2. 2 степенью (среднетяжелой) диареи является

1. учащение стула более чем на 10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем
2. учащение стула на 1–3 раза/сут. по сравнению с исходным уровнем
3. учащение стула на 4–6 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем не нарушает повседневной активности
4. учащение стула на 7–10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем недержание кала препятствует повседневной активности.

3. 3 степенью (тяжелой) диареи является

1. учащение стула более чем на 10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем
2. учащение стула на 1–3 раза/сут. по сравнению с исходным уровнем
3. учащение стула на 4–6 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем не нарушает повседневной активности
4. учащение стула на 7–10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем недержание кала препятствует повседневной активности.

4. 4 степенью (жизнеугрожающей) диареи является

1. учащение стула на 7–10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем недержание кала препятствует повседневной активности
2. учащение стула на 1–3 раза/сут. по сравнению с исходным уровнем
3. учащение стула более чем на 10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем
4. учащение стула на 4–6 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем не нарушает повседневной активности.

5. Буллезные сливающиеся элементы в виде эритемы, пурпуры, контактной отслойки эпидермиса, мукозита, отслойки слизистых оболочек характерны для

1. синдрома Стивена-Джонса
2. нейропатии
3. синдрома Лайела
4. экзантемы.

6. Вемурафениб относится к группе

1. ингибиторы PARP
2. ингибиторы PI3K
3. ингибиторы MEK
4. BRAF-ингибиторы.

7. Депрессии, нарушения памяти, «туман в голове», сложность сосредоточения являются симптомами

1. гастроэнтероколита
2. нейропатии
3. гриппоподобного синдрома
4. психических нарушений.

8. Если больного на фоне иммунотерапии беспокоят одышка, сухой кашель (вновь возникший или ухудшившийся), боль в грудной клетке, слабость, то нужно думать о развитии следующего осложнения

1. гриппоподобный синдром
2. гепатит
3. гастроэнтероколит
4. пульмонит.

9. Иммуноопосредованные нежелательные явления — это особый класс нежелательных явлений, возникающих при

1. хирургическом лечении злокачественных новообразований
2. лучевой терапии злокачественных новообразований
3. химиотерапии злокачественных новообразований
4. иммунотерапии злокачественных новообразований.

10. Иресса, Тarceva нацелены на рецептор

1. эпидермального фактора роста (EGFR) тирозинкиназы
2. васкулярного эндотелиального фактора роста (VEGF)
3. Bcl-2 ингибитора
4. киназымитоген-активируемой протеинкиназы.

11. К какой группе лекарственных препаратов относятся Ниволумаб (Опдиво), Ипилимумаб (Ервой)?

1. ингибиторы PARP
2. моноклональные антитела
3. ингибиторы тирозинкиназы
4. ингибиторы ароматазы.

12. К какой группе относятся Темсиролимус, Эверолимус, Вемурафениб, Траметиниб?

1. ингибиторы ароматазы
2. ингибиторы тирозинкиназы
3. ингибиторы PARP
4. ингибиторы серин/треонинкиназы.

13. К какой группе препаратов относится Иматиниб (Гливек)?

1. ингибиторы серин/треонинкиназы
2. ингибиторы PARP
3. ингибиторы тирозинкиназы
4. ингибиторы ароматазы.

14. К какой группе препаратов относятся Цетуксимаб (Эрбитукс), Ритуксимаб (Мабтера), Бевацизумаб (Авастин)?

1. ингибиторы ароматазы
2. ингибиторы PARP
3. ингибиторы тирозинкиназы
4. моноклональные антитела.

15. К какой степени тяжести нежелательных явлений иммунотерапии относится гипоальбуминемия 30–20 г/л?

1. 4 степени
2. 2 степени
3. 1 степени
4. 3 степени.

16. К какой степени тяжести острой почечной недостаточности, возникшей на фоне иммунотерапии, относится повышение креатинина в 3 раза от исходного (> 353 мкмоль/л)?

1. 1 степени
2. 4 степени
3. 2 степени
4. 3 степени.

17. К какой степени тяжести острой почечной недостаточности, возникшей на фоне иммунотерапии, относится повышение креатинина на 0,3 мг/дл (на 26,5 мкмоль/л) или в 1,5–2 раза от исходного уровня?

1. 1 степени
2. 2 степени
3. 4 степени
4. 3 степени.

18. Какие исследования необходимо проводить 1 раз в месяц при терапии низкими дозами Цитокинов?

1. общий анализ мочи
2. биохимический анализ крови
3. исследование кислотно-щелочного состояния
4. ЭКГ.

19. Какие исследования необходимо проводить 1 раз в неделю при терапии Блинатумомабом?

1. ЭКГ
2. исследование кислотно-щелочного состояния
3. биохимический анализ крови
4. общий анализ мочи.

20. Какие исследования необходимо проводить 1 раз в неделю при терапии высокими дозами Интерферона?

1. ЭКГ
2. биохимический анализ крови
3. общий анализ мочи
4. исследование кислотно-щелочного состояния.

21. Какие исследования необходимо проводить 2-3 раза в день при терапии Блинатумомабом?

1. АД ЧСС ЧД водный баланс
2. ЭКГ
3. общий анализ мочи
4. исследование кислотно-щелочного состояния.

22. Какие исследования необходимо проводить 2-3 раза в день при терапии высокими дозами ИЛ2?

1. ФВлж
2. общий анализ мочи
3. АД ЧСС ЧД водный баланс
4. исследование кислотно-щелочного состояния.

23. Какие исследования необходимо проводить по показаниям при терапии низкими дозами Цитокинов?

1. ЭКГ
2. исследование кислотно-щелочного состояния
3. биохимический анализ крови
4. общий анализ мочи.

24. Какие симптомы характерны для 2 степени тяжести при возникновении сыпи у больного, получающего иммунотерапию?

1. повышенная чувствительность зуд
2. элементы сыпи покрывают 10-30% площади поверхности тела
3. ограничение работоспособности
4. пустулы.

25. Какие симптомы характерны для 3 степени тяжести при возникновении сыпи у больного, получающего иммунотерапию?

1. повышенная чувствительность зуд
2. элементы сыпи покрывают более 30% площади поверхности тела
3. ограничение самообслуживания
4. эритема.

26. Какое осложнение иммунотерапии можно заподозрить если больного беспокоят парестезии, нарушения чувствительности конечностей?

1. гепатит
2. нейропатию
3. синдром Стивена- Джонса
4. пульмонит.

27. Лапатиниб нацелен на рецептор

1. эпидермального фактора роста (EGFR) тирозинкиназы
2. киназымитоген-активируемой протеинкиназы
3. Bcl-2 ингибитора
4. васкулярного эндотелиального фактора роста (VEGF).

28. От каких параметров зависит частота обследования пациентов, получающих иммунотерапию?

1. от характера иммунотерапии
2. от риска возникновения того или иного нежелательного явления в процессе лечения
3. от жалоб больного
4. от локализации опухолевого процесса.

29. Оценка степени тяжести нежелательных явлений иммунотерапии проводится по шкале

1. Карновского
2. Фишера
3. Лански
4. CTC AE.

30. Перед каждым введением антиCTLA4, антиPD, антиPD–L1 препаратов необходимо проводить

1. общий анализ мочи
2. исследование кислотно-щелочного состояния
3. биохимический анализ крови
4. ФВлж.

31. Показатели глюкозы у больного при 1 степени тяжести гипергликемии на фоне иммунотерапии

1. глюкоза натощак 139–278 ммоль/л
2. глюкоза натощак >278 ммоль/л
3. глюкоза натощак 89–139 ммоль/л
4. глюкоза натощак верхняя граница нормы - 89 ммоль/л.

32. Показатели глюкозы у больного при 2 степени тяжести гипергликемии на фоне иммунотерапии

1. глюкоза натощак >278 ммоль/л
2. глюкоза натощак верхняя граница нормы - 89 ммоль/л
3. глюкоза натощак 89–139 ммоль/л
4. глюкоза натощак 139–278 ммоль/л.

33. Показатели глюкозы у больного при 3 степени тяжести гипергликемии на фоне иммунотерапии

1. глюкоза натощак верхняя граница нормы - 89 ммоль/л
2. глюкоза натощак >278 ммоль/л
3. глюкоза натощак 89–139 ммоль/л
4. глюкоза натощак 139–278 ммоль/л.

34. Показатели глюкозы у больного при 4 степени тяжести гипергликемии на фоне иммунотерапии

1. глюкоза натощак 89–139 ммоль/л
2. глюкоза натощак верхняя граница нормы - 89 ммоль/л
3. глюкоза натощак 139–278 ммоль/л
4. глюкоза натощак >278 ммоль/л.

35. Показатели температуры тела у больного при 3 степени тяжести лихорадки

1. >40°С в течение более 24 часов
2. >40°C в течение менее 24 часов
3. 38–39°С
4. 39–40°С.

36. При развитии следующих симптомов на фоне иммунотерапии: головная боль, усталость, слабость, гипотония, тошнота, сонливость, потеря либидо, эректильная дисфункция - нужно думать о следующем осложнении

1. гриппоподобном синдроме
2. гепертиреозе
3. гипофизите
4. пульмоните.

37. Синдром цитолиза, включающий повышение АЛТ, АСТ, билирубина и других ферментов печени, иктеричность кожи и склер, боли в правом подреберье, сонливость, апатия, потемнение мочи, осветление кала, кожный зуд, повышение температуры тела, повышение кровоточивости, появление экхимозов и гематом являются симптомами

1. гепатита
2. повреждения почек
3. гастроэнтероколита
4. гриппоподобного синдрома.

38. Цель таргентной терапии — это

1. блокирование гормональных рецепторов на уровне опухолевой клетки средствами негормональной природы
2. подавление пролиферации опухолевых клеток за счет ингибирования их рецепторов (контрольных точек) удаление блокирование факторов роста или ангиогенеза
3. блокирование передачи сигналов опухолевой клетки
4. предотвращение имплантационного метастазирования.

39. Эритематозные папулы, везикулы темного цвета, пурпура, мишеневидные очаги, поражение слизистых оболочек и конъюнктивы являются признаками

1. экзантемы
2. синдрома Лайела
3. нейропатии
4. синдрома Стивена-Джонса.