Тест НМО с ответами по теме «Реабилитация врождённой дисплазии тазобедренного сустава» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Бедренная головка тазобедренного сустава новорождённого удерживается в суставной впадине за счёт

1. генетической предрасположенности
2. напряжения суставной капсулы собственной связки
3. напряжения мышц ротаторов
4. центробежной силы.

2. В зависимости от величины шеечно-диафизарного угла, в зависимости от того, насколько он соответствует возрастной норме, различают

1. аномальную форму дистального отдела бедренной кости
2. дисплазию с увеличением этого угла — coxa valga
3. дисплазию с уменьшением этого угла — coxa vara
4. нормальную форму проксимального отдела бедренной кости.

3. В комплексе лечения ребенка с дисплазией тазобедренного сустава применяются

1. массаж
2. психотерапия
3. лечебная гимнастика
4. физиотерапия.

4. В лечебную гимнастику при дисплазии тазобедренных суставов входит

1. дыхательная гимнастика
2. плиометрические упражнения
3. укрепление спинных брюшных и ягодичных мышц
4. повышение тонуса организма.

5. В положение I по Лоренцо, при дисплазии тазобедренного сустава

1. прямые ноги разведены в стороны
2. ноги согнуты под тупым углом (слегка согнуты) в коленных и тазобедренных суставах и отведены до касания плоскости
3. ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом и разведены в стороны до касания плоскости на которой лежит ребёнок
4. прямые ноги выпрямлены.

6. В положение III по Лоренцо, при дисплазии тазобедренного сустава

1. ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом и разведены в стороны до касания плоскости на которой лежит ребёнок
2. прямые ноги выпрямлены
3. прямые ноги разведены в стороны
4. ноги согнуты под тупым углом (слегка согнуты) в коленных и тазобедренных суставах и отведены до касания плоскости.

7. Впервые термин «дисплазия тазобедренного сустава» ввел

1. И.М. Сеченов
2. Авиценна
3. H. Hilgenreiner
4. Н.И. Пирогов.

8. Главной задачей последнего периода послеоперационной реабилитации при дисплазии тазобедренного сустава является

1. держать головку
2. разворачивать ножки кнаружи
3. сидеть на подвздошных костях
4. обучение правильной ходьбе.

9. Главным принципом раннего функционального лечения врожденной дисплазии тазобедренного сустава является

1. придание нижним конечностям положения отведения в тазобедренных суставах при сохранении активных движений в них
2. придание нижним конечностям положения приведения в тазобедренных суставах при сохранении активных движений в них
3. придание нижним конечностям положения отведения в тазобедренных суставах при иммобилизации конечностей
4. придание нижним конечностям положения приведения в тазобедренных суставах при иммобилизации конечностей.

10. Дисплазия тазобедренного сустава

1. чаще наблюдается у мальчиков
2. чаще наблюдается у девочек
3. наблюдается у мальчиков и девочек с одинаковой частотой.

11. Дисплазия тазобедренного сустава — это

1. приобретенная гиперэкстензия суставов
2. приобретенное одностороннее укорочение конечности
3. приобретенный коксартроз тазобедренных суставов
4. врождённая неполноценность сустава обусловленная его неправильным развитием.

12. Длительность лечения в стременах Павлика зависит от степени дисплазии структур тазобедренного сустава и может составлять

1. от 1 до 15 лет
2. от 3 до 6 месяцев
3. от 1 до 3 месяцев
4. от 9 до 12 месяцев.

13. Закрытому вправлению вывиха тазобедренного сустава у детей должна предшествовать предрепозиционная подготовка в течение 2–3 недель в виде

1. люмбальной пункции
2. лечебной гимнастики
3. массажа на расслабление аддукторов
4. парафиновых аппликаций.

14. Использование метода постепенного вытяжения и низведения головки бедра до уровня вертлужной впадины целесообразно в ситуациях, когда

1. имеется сохраненная центрация головки бедра во впадине
2. имеется лёгкая дисплазия в возрасте от 1 до 3 месяцев
3. имеется фиксация в функциональной гипсовой повязке
4. имеется высокий вывих бедра сопровождающийся выраженной приводящей контрактурой в тазобедренных суставах.

15. К задачам послеоперационной реабилитации при дисплазии тазобедренного сустава относится

1. восстановлению психики
2. улучшение состояния мышц
3. обучение ходьбе
4. восстановление движения в суставе который подвергся операции.

16. К основным формам дисплазий относится

1. ротационная дисплазия
2. дисплазия проксимального отдела бедренной кости
3. дисплазия дистального эпифиза бедренной кости
4. дисплазия вертлужной впадины.

17. К периодам послеоперационной реабилитации, при дисплазии тазобедренного сустава относится

1. спорт-специфический период
2. смена повязки из гипса на специальную отводящую шину Виленского
3. предоперационный
4. период иммобилизации (кокситная повязка).

18. К противопоказаниям для использования стремян Павлика относится

1. диагноз предвывиха головки бедра
2. диагноз невправимого вывиха головки бедра
3. возраст ребёнка старше 9 месяцев
4. возраст ребёнка старше 3 месяцев.

19. К рентгенологическим критериям для окончания лечения, по Г.М. Тер-Егиазарову-Шептуну относится

1. центрация головки бедра в вертлужной впадине при приведении нижних конечностей
2. появление ядра окостенения головки бедренной кости однородной структуры
3. оссификации крестцово-подвздошного сочленения
4. уменьшение скошенности крыши вертлужной впадины до нижней границы возрастной нормы.

20. Лечение дисплазии тазобедренного сустава, с помощью стремян Павлика

1. способствует самопроизвольному вправлению головки бедренной кости
2. способствует расслаблению напряженных аддукторов
3. благоприятствует последующему формированию сустава
4. способствует напряжению аддукторов.

21. Методика лечения по Г.М. Тер-Егиазарову-Шептуну (2007), состоит из двух этапов

1. на первом этапе производят сведение конечностей в тазобедренных суставах до сагиттальной плоскости
2. на первом этапе производят разведение конечностей в тазобедренных суставах до фронтальной плоскости
3. на втором этапе выполняют разведение бёдер до 80 градусов
4. на втором этапе выполняют тракцию конечности по оси бедра с целью выведения головки из-за заднего края вертлужной впадины и вправления.

22. Наиболее распространенным способом лечения врожденного вывиха бедра у детей в возрасте старше 6 месяцев является

1. хирургическая рецензия костной крыши вертлужной впадины с последующей тугой фиксацией нижних конечностей в выпрямленном положении
2. подушки типа Фрейка
3. щадящее безнаркозное вправление головки бедра путем тракции конечности и фиксации в функциональной гипсовой повязке
4. стремена Павлика.

23. Общие правила по надеванию стремян Павлика таковы

1. при разведении бёдер используют передние (сгибающие) штрипки
2. при подтягивании задних (отводящих) штрипок сгибают коленный и тазобедренный суставы
3. при разведении бёдер используют задние (отводящие) штрипки
4. при подтягивании передних (сгибающих) штрипок сгибают коленный и тазобедренный суставы.

24. Ортопедическую подушку Фрейка рекомендуют использовать при

1. дисплазии тяжелой степени тяжести
2. подвывихе головки бедра
3. предвывихе головки бедра
4. дисплазии легкой степени тяжести.

25. Основным критерием для прекращения лечения в гипсовой повязке является безуспешность репозиции головки бедренной кости при помощи функциональной гипсовой повязки (ФГП)

1. в течение 6 месяцев
2. в течение 2 месяцев
3. в течение 1 года
4. в течение 2 недель.

26. Под дисплазией тазобедренного сустава понимают нарушение развития элементов, образующих тазобедренный сустав

1. крестца
2. связок капсулы
3. костно-хрящевой основы
4. мышц.

27. Подушку Фрейка при дисплазии назначают

1. в самых лёгких случаях заболевания в возрасте от 1 до 3 месяцев
2. в запущенных случаях заболевания в возрасте от 1 до 3 лет
3. в тяжелых случаях заболевания в возрасте от 9 до 12 месяцев
4. в простых случаях заболевания в возрасте до 1 месяца.

28. После окончания лечения в функциональной гипсовой повязке на нижние конечности ребенка надевают шину В.Я. Виленского с целью

1. сохранения центрации головки бедра во впадине
2. расслабления суставной капсулы собственной связки
3. обучения правильной ходьбе
4. придания нижним конечностям положения приведения.

29. После окончания лечения в функциональной гипсовой повязке на нижние конечности ребенка надевают шину В.Я. Виленского сроком на

1. 3-6 месяцев
2. 8-10 месяцев
3. 1 5 года
4. 1-4 недели.

30. При диагнозе вывих бедра, в стременах Павлика

1. сначала вправляют головку бедренной кости а затем фиксируют положение бёдер под углом 90 градусов на срок около 6 месяцев
2. сначала вправляют головку бедренной кости а затем фиксируют положение бёдер под углом 30 градусов на срок около 4 месяцев
3. бёдра разводят на угол 120 градусов фиксируя положение на срок около 2 месяцев
4. бёдра разводят на угол 70 – 90 градусов.

31. При диагнозе подвывих бедра, в стременах Павлика бёдра разводят на угол

1. 20 градусов фиксируя положение на срок около 7 месяцев
2. 120 градусов фиксируя положение на срок около 2 месяцев
3. 80 градусов фиксируя положение на срок около 4 месяцев
4. 40 градусов фиксируя положение на срок около 10 месяцев.

32. При диагнозе предвывиха бедра, стремена Павлика в первые дни разводят бёдра под минимальным углом, а затем постепенно увеличивают угол развода до

1. 10 – 20 градусов
2. 70 – 90 градусов
3. 30 – 40 градусов
4. 100 – 120 градусов.

33. При дисплазии тазобедренного сустава

1. чаще поражается правый тазобедренный сустав
2. оба сустава поражаются с одинаковой частотой
3. чаще поражается левый тазобедренный сустав.

34. При лечении детей с врожденным вывихом бедра необходимо строгое соблюдение следующих основных принципов

1. своевременное выявление инкурабельных случаев
2. постоянное наблюдение за пациентом
3. применение только иммобилизационных методик
4. полный отказ от насильственного одномоментного вправления с иммобилизацией жесткой гипсовой повязкой в нефизиологических положениях.

35. При лечении подвывиха тазобедренного сустава ребенка

1. бедро должно быть перпендикулярно оси тела
2. коленные суставы должны быть закреплены вместе
3. бедро должно быть параллельно оси тела
4. коленные суставы должны быть прижаты к животу.

36. При лечении предвывиха тазобедренного сустава ребенка необходимо

1. прижать ноги к животу и зафиксировать в таком положении
2. отвести ноги в стороны и зафиксировать в таком положении
3. поставить ребенка на ноги
4. соединить ноги вместе и зафиксировать в таком положении.

37. Принципы лечения дисплазии и вывиха бедра предполагают

1. ожидание самовправления с последующей лечебной гимнастикой
2. только хирургическое лечение
3. пассивное механическое лечение
4. вправление и поддержание оптимальных условий для развития тазобедренного сустава.

38. Симптомы, по которым можно заподозрить аномалию развития тазобедренных суставов у детей до года

1. асимметрия кожных складок
2. симптом «щелчка»
3. утиная походка
4. ограничение ротации бедер в разные стороны.

39. Сколько положений, используемых для фиксации ног при дисплазии тазобедренных суставов, описал Лоренцо?

1. 7
2. 3
3. 1
4. 10.

40. Стремена Павлика назначают при

1. дисплазии тазобедренного сустава
2. остеосинтезе головки бедренной кости
3. предвывихе подвывихе и вывихе головки бедренной кости
4. гиперэкстензии тазобедренных суставов.

41. Хрящевая пластинка вертлужной впадины, называется

1. костный блок
2. прокладка
3. лимбус
4. хрящевой нарост.

42. Шеечно-диафизарный угол (ШДУ) тазобедренного сустава образован

1. срединной линией диафиза и линией проведённой через центры головки и шейки бедренной кости
2. срединной линией диафиза и линией проведённой паравертебрально через крестцово-подвздошное сочленение
3. линией проксимального эпифиза и линией проведённой через центр надмышелка бедра
4. линией диафиза и линией проведённой по парастернальной линии.

43. Шина Кошля в виде распорки при дисплазии необходима для

1. укрепления передней группы мышц бедра
2. растягивания приводящих мышц
3. вправления и удержания бедра в физиологически правильном положении
4. растягивания отводящих мышц.