Тест НМО с ответами по теме «Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых: диагностика и лечение» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Датой начала ИТП считается:

1. дата выполнения стернальной пункции
2. дата первичной регистрации тромбоцитопении
3. дата появления геморрагического синдрома
4. дата установления диагноза после полного обследования.

2. Длительность терапии преднизолоном в лечебной дозе (1 мг/кг массы тела):

1. в течение 2 недель с последующим постепенным снижением дозы
2. в течение 6 месяцев без коррекции дозы
3. до нормализации количества тромбоцитов
4. до появления побочных явлений.

3. Для ИТП с геморрагическим синдромом 1 степени характерно:

1. гематурия
2. единичные петехии и экхимозы
3. кровоизлияние в головной мозг
4. кровоизлияние в сетчатку глаза.

4. Для ИТП с геморрагическим синдромом 2 степени характерно:

1. гематурия
2. единичные петехии и экхимозы
3. кровоизлияние в головной мозг
4. кровоизлияние в сетчатку глаза.

5. Для ИТП с геморрагическим синдромом 3 степени характерно:

1. гематурия
2. кровоизлияние в головной мозг
3. кровотечение требующее переливания крови или кровезаменителей
4. множественные петехии и экхимозы.

6. Для клинической картины ИТП характерно:

1. геморрагический синдром
2. изолированная тромбоцитопения менее 100 0х109/л в двух и более анализах крови подтвержденная подсчетом их количества под микроскопом (по Фонио)
3. лейкопения менее 40х109/л
4. тромбоцитопения менее 1000х109/л и анемия легкой степени.

7. Для экстренной терапии при ИТП используются :

1. агонисты тромбопоэтиновых рецепторов
2. внутривенный иммуноглобулин в дозе 1 г/кг массы тела за 2 последовательных дня
3. кортикостероидные гормоны в дозе 05 мг/кг массы тела внутрь 2-4 недели
4. пульс-терапия метилпреднизолоном в дозе 500--1000 мг/сут внутривенно капельно 3-5 дней.

8. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура - это

1. аутоиммунное заболевание
2. инфекционное заболевание
3. онкологическое заболевание
4. эндокринное заболевание.

9. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура сопровождается:

1. высоким титром тромбоцит-ассоциированных антител
2. изолированной тромбоцитопенией менее 100 0х109/л минимум в двух последовательных анализах крови
3. повышенным или нормальным количеством мегакариоцитов в костном мозге
4. спленомегалией.

10. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура это:

1. ЭДТА-ассоциированная тромбоцитопения
2. вторичная иммунная тромбоцитопения
3. геморрагический васкулит
4. первичная иммунная тромбоцитопения.

11. К дополнительным лабораторным исследованиям при ИТП относятся:

1. анализ крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барр цитомегаловирусу класса М и G
2. анализ крови на антитромбоцитарные антитела
3. анализ крови на маркеры тромбофилии
4. клинический анализ крови с подсчетом количества тромбоцитов по мазку (по Фонио).

12. К инструментальным исследованиям при ИТП относятся:

1. УЗИ или КТ органов брюшной полости
2. рентгенография или КТ органов грудной клетки
3. цистоскопия
4. эзофагогастродуоденоскопия.

13. К обязательным лабораторным исследованиям при ИТП относятся:

1. анализ крови на антитромбоцитарные антитела
2. анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В С ВИЧ и сифилис
3. анализ крови на маркеры тромбофилии
4. клинический анализ крови с подсчетом количества тромбоцитов по мазку (по Фонио).

14. К препаратам терапии 1-ой линии ИТП относятся:

1. внутривенный иммуноглобулин
2. глюкокортикостероиды
3. ритуксимаб
4. циклофосфамид.

15. К терапии 2-ой линии ИТП относятся

1. агонисты рецепторов тромбопоэтина
2. азатиоприн
3. ритуксимаб
4. спленэктомия.

16. Какие иммуносупрессивные препараты применяются для лечения ИТП:

1. азатиоприн
2. винкристин
3. циклофосфан
4. цисплатин.

17. Концентрация каких антител повышена при ИТП:

1. антинуклеарные антитела
2. антитела к бета2-гликопротеину
3. антитела к кардиолипинам
4. антитромбоцитарные антитела.

18. Персистирующая ИТП – это

1. ИТП длительностью более 12 месяцев
2. ИТП длительностью до 3 месяца
3. ИТП длительностью от 3 до 12 месяцев
4. отсутствие или потеря ответа после всех видов терапии.

19. Показания к назначению агонистов рецепторов тромбопоэтина:

1. выраженные побочные эффекты от приема глюкокортикостоидов
2. неэффективность терапии 1 линии
3. противопоказания к назначению глюкокортикостоидов
4. эффективность терапии 1 линии.

20. Показания к спленэктомии при хронической/рефрактерной ИТП:

1. геморрагический сидром 3-4 степени
2. глубокая тромбоцитопения
3. коморбидность пациента
4. резистентность к глюкокортикостероидными гормонами.

21. Показаниями к началу терапии ИТП являются:

1. изолированная тромбоцитопения 100 - 1500х0х109/л
2. тромбоцитопения 10 0х0х109/л с/без геморрагического синдрома
3. тромбоцитопения 50 0х0х109/л без геморрагического синдрома
4. тромбоцитопения 50 0х0х109/л с геморрагическим синдромом.

22. Противопоказание к применению ритуксимаба при ИТП это:

1. категорический отказ пациента от спленэктомии
2. неэффективность предыдущих линий терапии
3. резистентность к кортикостероидным гормонам
4. хронический вирусный гепатит В.

23. Противопоказания к спленэктомии при хронической/рефрактерной ИТП:

1. геморрагический сидром 3-4 степени
2. коморбидность пациента
3. отказ пациента от спленэктомии
4. резистентность к глюкокортикостероидными гормонами.

24. Проявления геморрагического синдрома при ИТП:

1. гематурия
2. дисфункциональное маточное кровотечение
3. желудочно-кишечные кровотечения
4. петехиальные высыпания на коже и слизистых оболочках.

25. Рефрактерная форма ИТП, это:

1. ИТП длительностью более 12 месяцев
2. ИТП длительностью до 3 месяца
3. ИТП длительностью от 3 до 12 месяцев
4. отсутствие или потеря ответа после всех видов терапии.

26. Стартовая доза элтромбопага при ИТП составляет:

1. 100 мг в день однократно внутрь
2. 125 мг в день однократно внутрь
3. 150 мг в день однократно внутрь
4. 50 мг в день однократно внутрь.

27. Стартовый режим дозирования ромиплостима при ИТП это:

1. 1 – 3 мкг/кг массы тела подкожно 1 раз в неделю
2. 250 мкг подкожно 1 раз в неделю
3. 500 мкг подкожно 1 раз в неделю
4. более 10 мкг/кг массы тела подкожно 1 раз в неделю.

28. Схемы назначения глюкокортикостероидов в терапии ИТП 1-ой линии:

1. дексаметазон 40 мг внутривенно ежедневно №4 - 4 курса
2. метилпреднизалон 500 мг внутривенно № 3
3. преднизолон 1 мг/кг массы тела внутрь 2-4 недели
4. преднизолон 180 мг внутривенно ежедневно №5.

29. Триггерными факторами при ИТП являются:

1. антифосфолипидный синдром
2. вакцинация
3. предшествующие бактериальные или вирусные инфекции
4. прием лекарственных препаратов воздействующих на гемостаз (антикоагулянты дезагреганты).

30. Хроническая ИТП — это

1. ИТП длительностью более 12 месяцев
2. ИТП длительностью до 3 месяца
3. ИТП длительностью от 3 до 12 месяцев
4. отсутствие или потеря ответа после всех видов терапии.