Тест НМО с ответами по теме «Ультразвуковые (УЗ)-признаки атеросклероза магистральных артерий головы (МАГ)» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. «Позитивное» ремоделирование просвета ОСА-ВСА - это

1. неизменённый внешний диаметр артерии в сочетании с увеличением редуцированного просвета
2. увеличение внешнего диаметра артерии с одновременным увеличением редуцированного просвета
3. уменьшение внешнего диаметра артерии с одновременным увеличением редуцированного просвета
4. уменьшение внешнего диаметра артерии с одновременным уменьшением редуцированного просвета.

2. Визуализация ваза-вазорум возможна при использовании

1. УЗИ в В-режиме
2. УЗИ с контрастированием
3. цветового дуплексного картирования
4. энергетического картирования.

3. Вторая фаза развития атеросклероза каротидных артерий – это

1. дисфункция эндотелия
2. изменение жесткости сосудистой стенки
3. появление липидного пятна
4. утолщение комплекса интима-медиа.

4. Где локализуются ваза-вазорум в неизмененном сосуде?

1. в адвентиции
2. в интиме
3. в интиме-медии
4. в медии.

5. Допплерографические признаки (переходного) непостоянного «стил-синдрома»

1. коллатеральный кровоток в дистальном участке подключичной артерии спектр кровотока в гомолатеральной позвоночной артерии частично ретроградный
2. коллатеральный кровоток в дистальном участке подключичной артерии спектр кровотока в контралатеральной позвоночной артерии частично ретроградный
3. магистральный измененный кровоток в дистальном участке подключичной артерии спектр кровотока в гомолатеральной позвоночной артерии частично ретроградный
4. магистральный измененный кровоток в дистальном участке подключичной артерии спектр кровотока в контралатеральной позвоночной артерии частично ретроградный.

6. Допплерографические признаки постоянного «стил-синдрома»

1. коллатеральный кровоток в дистальном участке подключичной артерии ретроградный кровоток в гомолатеральной позвоночной артерии
2. коллатеральный кровоток в дистальном участке подключичной артерии ретроградный кровоток в контралатеральной позвоночной артерии
3. магистральный измененный кровоток в дистальном участке подключичной артерии ретроградный кровоток в гомолатеральной позвоночной артерии
4. магистральный измененный кровоток в дистальном участке подключичной артерии ретроградный кровоток в контралатеральной позвоночной артерии.

7. Как изменяется величина пиковой систолической скорости кровотока в зоне максимального стеноза при критическом стенозе?

1. зависит от величины стеноза
2. не изменяется
3. повышается
4. снижается.

8. Как изменяется величина пиковой систолической скорости кровотока в зоне максимального стеноза при стенозе высокой степени?

1. зависит от величины стеноза
2. не изменяется
3. повышается
4. снижается.

9. Как изменяются параметры кровотока при стенозе 60-90%?

1. пиковая систолическая скорость до препятствия повышается в месте сужения и непосредственно за ним происходит снижение Vps
2. пиковая систолическая скорость до препятствия повышаетсяв месте сужения и непосредственно за ним происходит нарастание Vps
3. пиковая систолическая скорость до препятствия снижается в месте сужения и непосредственно за ним происходит нарастание Vps
4. пиковая систолическая скорость до препятствия снижается. в месте сужения и непосредственно за ним происходит снижение Vps.

10. Как изменяются параметры кровотока при стенозе более 95%?

1. ЛСК до препятствия повышается. В месте стеноза скорость кровотока высокая на всем протяжении сосуда остается низкой
2. ЛСК до препятствия снижается. В месте стеноза скорость кровотока высокая на всем протяжении сосуда остается низкой
3. ЛСК до препятствия снижается. В месте стеноза скорость кровотока низкая на всем протяжении сосуда остается низкой
4. ЛСК до препятствия снижается. В месте стеноза скорость кровотока низкая на всем протяжении сосуда повышается.

11. Как определяется степень стеноза по ECST?

1. по отношению локального уменьшенного диаметра в зоне максимально выраженного стеноза к диаметру ОСА
2. по отношению локального уменьшенного диаметра в зоне максимально выраженного стеноза к диаметру дистального отдела ВСА
3. по отношению локального уменьшенного диаметра в зоне максимально выраженного стеноза к диаметру проксимального отдела ВСА
4. по отношению локального уменьшенного диаметра в зоне максимально выраженного стеноза к истинному диаметру на уровне стеноза.

12. Как определяется степень стеноза по NASCET?

1. по отношению локального уменьшенного диаметра в зоне максимально выраженного стеноза к диаметру ОСА
2. по отношению локального уменьшенного диаметра в зоне максимально выраженного стеноза к диаметру дистального отдела ВСА
3. по отношению локального уменьшенного диаметра в зоне максимально выраженного стеноза к диаметру проксимального отдела ВСА
4. по отношению локального уменьшенного диаметра в зоне максимально выраженного стеноза к истинному диаметру на уровне стеноза.

13. Как соотносится степень стеноза (% стеноза), рассчитанная по площади поперечного сечения сосуда со степенью стеноза, рассчитанной по диаметру сосуда?

1. процент стеноза по площади больше процента стеноза по диаметру
2. процент стеноза по площади меньше процента стеноза по диаметру
3. процент стеноза по площади не соотносится проценту стеноза по диаметру
4. процент стеноза по площади равен проценту стеноза по диаметру.

14. Какая величина пиковой систолической скорости в зоне максимального стеноза ВСА соответствует стенозу 50-69% (согласно Европейскому консенсусу)?

1. 100-200 см/сек
2. 120-220 см/сек
3. 125-230 см/сек
4. 150-250 см/сек.

15. Какая величина пиковой систолической скорости в зоне максимального стеноза ВСА соответствует стенозу более 70% (согласно Европейскому консенсусу)?

1. более 180 см/сек
2. более 210 см/сек
3. более 230 см/сек
4. более 250 см/сек
5. более 270 см/сек.

16. Какая градация (в %) соответствует выраженному стенозу (или стенозу высокой степени)?

1. 40-59%
2. 60-69%
3. 60-79%
4. 70-89%.

17. Какая градация (в %) соответствует критическому стенозу?

1. 60-80%
2. 70-80%
3. 70-90%
4. 80-90%
5. 85-90%.

18. Какая градация (в %) соответствует умеренному стенозу?

1. 30-40%
2. 40-45%
3. 40-59%
4. 45-59%.

19. Какая толщина комплекса интима-медиа является пограничной и определяется как признак атеросклероза?

1. 09 мм
2. 10 мм
3. 11 мм
4. 12 мм.

20. Какая толщина комплекса интима-медиа является пограничной и определяется как признак атеросклеротической бляшки?

1. более 10 мм
2. более 11 мм
3. более 12 мм
4. более 13 мм.

21. Какие из перечисленных артерий относятся к артериям с низким периферическим сопротивлением?

1. брахиоцефальный ствол
2. внутренняя сонная артерия
3. общая сонная артерия
4. подключичная артерия
5. позвоночная артерия.

22. Какие факторы относятся к ограничениям в определении степени стеноза ОСА-ВСА?

1. диабетическая ангиопатия кальциноз гиперлипидемия сопутствующая патология венозного звена
2. извитость гиперлипидемия кальциноз высокая бифуркация ОСА коллатеральная компенсация кальциноз
3. окклюзия ВСА с противоположной стороны извитость ОСА-ВСА стеноз ВСА в дистальных отделах (на интракраниальном уровне) извитость ОСА-ВСА кальциноз
4. отсутствие выраженного УЗ-окна низкая бифуркация ОСА наличие стента в ОСА-ВСА диабетическая ангиопатия.

23. Какими признаками характеризуется форма доплеровской кривой при критическом стенозе?

1. наличием расщепленного систолического пика
2. наличием ретроградной фазы
3. сглаженной волнистой линией без дифференцировки пиков
4. синусоидообразной кривой.

24. Какова роль ваза-вазорум в процессе атерогенеза?

1. их роль не доказана
2. поддержание процесса атерогенеза
3. причина разрыва покрышки атеросклеротической бляшки
4. причина тромботических осложнений.

25. Какова толщина комплекса интима-медиа в норме?

1. 06-07 мм
2. 06-08 мм
3. 06-09 мм
4. 06-10 мм.

26. Каковы показания к проведению каротидной ангиопластики со стентированием?

1. стеноз более 40% инсульт или транзиторная ишемическая атака в анамнезе высокий риск осложнений эндартерэктомии
2. стеноз более 50% инсульт или транзиторная ишемическая атака в анамнезе высокий риск осложнений эндартерэктомии
3. стеноз более 60% инсульт или транзиторная ишемическая атака в анамнезе высокий риск осложнений эндартерэктомии
4. стеноз более 70% инсульт или транзиторная ишемическая атака в анамнезе высокий риск осложнений эндартерэктомии.

27. Каковы показания к хирургическому лечению каротидных артерий (каротидной эндартерэктомии) по А.В. Покровскому?

1. наличие или отсутствие клинических проявлений сосудисто-мозговой недостаточности степень и характер изменений в сонных артериях (морфология и состояние покрышки атеросклеротической бляшки)
2. наличие или отсутствие клинических проявлений сосудисто-мозговой недостаточности степень и характер изменений в сонных артериях (степень стеноза морфология и состояние покрышки атеросклеротической бляшки)
3. наличие или отсутствие клинических проявлений сосудисто-мозговой недостаточности степень и характер изменений в сонных артериях (степень стеноза состояние покрышки атеросклеротической бляшки)
4. степень и характер изменений в сонных артериях (степень стеноза морфология и состояние покрышки атеросклеротической бляшки).

28. Какой интервал в процентах указывается в УЗ заключении при описании степени стеноза?

1. 10%
2. 2%
3. 3%
4. 4%
5. 5%.

29. Какому типу соответствует форма доплеровской кривой ВСА?

1. магистральному измененному кровотоку
2. с высоким периферическим сопротивлением
3. с низким периферическим сопротивлением
4. фазному кровотоку.

30. Конечная диастолическая скорость – это

1. скорость в точке максимального подъема допплеровской кривой над изолинией
2. скорость в точке минимального подъема допплеровской кривой над изолинией
3. скорость в точке предшествующей следующему подъему кривой над изолинией
4. скорость в точке соответствует закрытию аортального клапана.

31. Основные признаки осложненной атеросклеротической бляшки?

1. кровоизлияние в толщу бляшки
2. образование внутрисосудистого тромба
3. разрыв фиброзной покрышки
4. увеличение размеров бляшки более 80% стеноза.

32. Первая фаза развития атеросклероза каротидных артерий – это

1. дисфункция эндотелия
2. изменение жесткости сосудистой стенки
3. появление липидного пятна
4. утолщение комплекса интима-медиа.

33. Пиковая систолическая скорость кровотока – это

1. скорость в точке максимального подъема допплеровской кривой над изолинией
2. скорость в точке минимального подъема допплеровской кривой над изолинией
3. скорость в точке предшествующей следующему подъему кривой над изолинией
4. скорость в точке соответствующей закрытию аортального клапана.

34. При наличии в ней каких компонентов структура атеросклеротической бляшки считается неоднородной?

1. гиперэхогенного
2. гипоэхогенного
3. изоэхогенного
4. кальциноза.

35. При наличии каких условий возникает латентный (скрытый) «стил-синдром»?

1. стеноза 50-60% подключичной артерии дистальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии
2. стеноза 50-60% подключичной артерии проксимальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии
3. стеноза 55-60% подключичной артерии дистальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии
4. стеноза 60-70% подключичной артерии дистальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии.

36. При наличии каких условий возникает переходный (непостоянный) «стил-синдром»?

1. стеноза 60- 90% или окклюзии подключичной артерии проксимальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии
2. стеноза 60-90% или окклюзии подключичной артерии дистальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии
3. стеноза 60-90% подключичной артерии дистальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии
4. стеноза более 60-90% подключичной артерии проксимальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии.

37. При наличии каких условий возникает полный (постоянный) «стил-синдром»?

1. окклюзии подключичной артерии дистальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии
2. окклюзии подключичной артерии проксимальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии
3. стеноза более 90% или окклюзии подключичной артерии дистальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии
4. стеноза более 90% или окклюзии подключичной артерии проксимальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии.

38. При оценке степени стеноза доплеровским методом, какое минимальное значение степени стеноза в % вызывает локальные изменения показателей кровотока?

1. 50%
2. 55%
3. 60%
4. 65%
5. 70%.

39. Пролонгированная атеросклеротическая бляшка – это

1. протяженность более 10 см
2. протяженность более 13 см
3. протяженность более 15 см
4. протяженность более 20 см.

40. Синдром позвоночно-подключичного обкрадывания развивается вследствие

1. стеноза более 50-60% по диаметру или окклюзии подключичной артерии дистальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии
2. стеноза более 50-60% по диаметру или окклюзии подключичной артерии проксимальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии
3. стеноза более 50-60% по диаметру или окклюзии подключичной артерии проксимальнее места отхождения контралатеральной позвоночной артерии
4. стеноза более 70-80% по диаметру подключичной артерии проксимальнее места отхождения гомолатеральной позвоночной артерии.

41. Сколько стенок сосуда занимает полуконцентрическая атеросклеротическая бляшка?

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4.

42. Структурные изменения комплекса интима-медиа, характеризующие начало атеросклеротического процесса – это

1. отсутствие дифференцировки на слои комплекса интима-медиа
2. утолщение медии
3. фрагментация адвентиции
4. фрагментация интимы.

43. Третья фаза развития атеросклероза каротидных артерий - это

1. дисфункция эндотелия
2. изменение жесткости сосудистой стенки
3. появление липидного пятна
4. утолщение комплекса интима-медиа.

44. УЗ и допплерографические признаки латентного «стил-синдрома»

1. магистральный измененный кровоток в дистальном участке подключичной артерии кровоток в гомолатеральной позвоночной артерии антеградный сниженный форма кривой деформирована
2. магистральный измененный кровоток в дистальном участке подключичной артерии кровоток в контралатеральной позвоночной артерии антеградный сниженный форма кривой деформирована
3. магистральный кровоток в дистальном участке подключичной артерии кровоток в гомолатеральной позвоночной артерии антеградный сниженный форма кривой деформирована
4. магистральный кровоток в дистальном участке подключичной артерии кровоток в контралатеральной позвоночной артерии антеградный повышенный форма кривой не деформирована.

45. УЗ-признаки осложненной атеросклеротической бляшки

1. гипоэхогеннное ядро
2. изъязвление
3. кровоизлияние
4. неровный контур.