Тест НМО с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярные вмешательства при легочных кровотечениях» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В какой проекции лучше всего визуализируется бифуркация легочной артерии?

1. левой косой проекции 15-20º с краниальным отклонением 35-40º
2. латеральной
3. правой косой проекции 15-20º с каудальным отклонением 35-40º
4. прямой
5. переднезадней с краниальным отклонением 15º.

2. В обследование пациентов с легочным кровотечением входит

1. МСКТ органов грудной клетки с контрастированием
2. бронхоскопия
3. спирография
4. рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях
5. биопсия легких.

3. Вариантами отхождения эктопических бронхиальных артерий являются

1. нижняя диафрагмальная артерия
2. позвоночная артерия
3. общая сонная артерия
4. коронарные артерии
5. внутренняя грудная артерия.

4. Для 3а степени легочного кровотечения характерно

1. скорость кровотечения 200-500 мл/сутки
2. скорость кровотечения 200-500 мл/час
3. выделение более 100 мл крови одномоментно асфиксия
4. скорость кровотечения 50-200 мл/сутки
5. выделение 100 мл крови одномоментно.

5. Источниками легочного кровотечения могут быть

1. брахиоцефальные артерии
2. не бронхиальные системные коллатеральные артерии
3. бронхиальные артерии
4. ветви легочной артерии
5. коронарные артерии.

6. К временным методам остановки легочного кровотечения относят

1. искусственно управляемую гипотонию
2. эндобронхиальные методы гемостаза
3. резекцию легкого
4. торакопластику
5. коррекцию факторов свёртывания крови и фибринолиза.

7. К окончательным методам остановки легочного кровотечения относят

1. перевязку сосудов
2. торакопластику
3. эндобронхиальные методы гемостаза
4. кавернотомию
5. искусственно управляемую гипотонию.

8. Как часто источником легочного кровотечения являются ветви легочной артерии?

1. в 5% случаев
2. в 20% случаев
3. в 25% случаев
4. в 10% случаев
5. в 15% случаев.

9. Как часто источником легочного кровотечения являются не бронхиальные системные коллатеральные артерии?

1. в 5% случаев
2. в 25% случаев
3. в 10% случаев
4. в 20% случаев
5. в 15% случаев.

10. Какие артерии являются источником не бронхиальных системных коллатеральных артерий?

1. передние и задние межреберные артерии
2. общая печеночная артерия
3. нижняя диафрагмальная артерия
4. коронарные артерии
5. ветви подключичной артерии.

11. Какие катетеры используются для выполнения селективной ангиографии долевых или сегментарных ветвей легочной артерии?

1. Pigtail
2. Grollman
3. Headhunter
4. Hockey stick
5. Judkins Left.

12. Какие катетеры могут использоваться при ангиографии бронхиальных артерий?

1. Shepherd Hook
2. Simmons
3. Judkins Right
4. Cobra
5. Bern.

13. Какова частота летальных исходов от легочного кровотечения?

1. 30-35%
2. 85-90%
3. 35-85%
4. 1-5%
5. 15-20%.

14. Какой диаметр имеют бронхиальные артерии в норме?

1. 3-4 см
2. 1-25 мм
3. 1-25 см
4. 3-4 мм
5. 4-5 мм.

15. Какой материал для эмболизации предпочтительно использовать при наличии крупных анастомозов?

1. спирали
2. аутогемосгусток
3. гемостатическую губку
4. частицы
5. этанол.

16. Какой метод исследования наиболее ценен в установлении источника массивного легочного кровотечения из не бронхиальных системных коллатеральных артерий?

1. гастроскопия
2. бронхоскопия
3. ультразвуковое исследование
4. магнитно-резонансная томография
5. компьютерная томография с контрастированием.

17. Косвенными ангиографическими признаками легочного кровотечения являются

1. тромбоз бронхиальной артерии
2. экстравазация контрастного вещества
3. шунтирование крови в легочную артерию или вену
4. расширение основного ствола бронхиальной артерии (более 3 мм)
5. гиперваскуляризация области патологического очага.

18. Материалом для эмболизации бронхиальных артерий в настоящее время является

1. цианокрилаты
2. аутогемосгусток
3. этанол
4. спирали
5. микрочастицы.

19. Назовите артерио-артериальные анастомозы легких

1. между легочной артерией и бронхиальными венами
2. между легочной артерией и легочными венами
3. между бронхиальными артериями и другими артериями большого круга кровообращения
4. между бронхиальными артериями и легочной артерией
5. между бронхиальными артериями и легочными венами.

20. Назовите материал, используемый для эмболизации артериовенозных мальформаций легкого

1. цианокрилаты
2. частицы
3. гемостатическая губка
4. устройства Amplatzer Vascular Plug.

21. Назовите наиболее часто используемые диагностические катетеры для выполнения ангиопульмонографии

1. Judkins Left
2. Pigtail
3. Headhunter
4. Omniflush
5. Grollman.

22. Назовите наиболее частый уровень отхождения бронхиальных артерий

1. L1-L2 позвонки
2. Тh1-Тh3 позвонки
3. Тh4-Тh7 позвонки
4. Тh3-Тh4 позвонки
5. Тh7-Тh8 позвонки.

23. Назовите частоту отхождения передней спинномозговой артерии от межребернобронхиального ствола

1. 1-3%
2. 5-8%
3. 15%
4. 10%
5. 3-5%.

24. Назовите этиологические причины легочного кровотечения

1. злокачественные опухоли легкого
2. синдром Гудпасчера
3. туберкулёз
4. бронхиальная астма
5. синдром Мэллори-Вейсса.

25. Наиболее часто артериовенозные мальформации легкого локализуются в

1. правом легком
2. левом легком
3. средней доли правого легкого
4. верхних долях легких
5. нижних долях легких.

26. Наиболее часто встречающимся вариантом кровоснабжения легких является

1. левое легкое кровоснабжается двумя бронхиальными артериями правое легкое – межребернобронхиальным стволом и бронхиальной артерией
2. левое легкое кровоснабжается двумя бронхиальными артериями правое легкое – межребернобронхиальным стволом
3. левое легкое кровоснабжается тремя бронхиальными артериями правое легкое – межребернобронхиальным стволом
4. левое легкое кровоснабжается одной бронхиальной артерией правое легкое – межребернобронхиальным стволом
5. левое легкое кровоснабжается одной бронхиальной артерией правое легкое – межребернобронхиальным стволом и бронхиальной артерией.

27. Наиболее часто рецидив легочного кровотечения развивается

1. в течение второго месяца после эмболизации
2. через год после эмболизации
3. в течение второго года после эмболизации
4. через полгода после эмболизации
5. в течение двух недель после эмболизации.

28. Наиболее часто рецидивы легочного кровотечения встречаются у больных

1. с саркоидозом
2. с бронхиальной астмой
3. с доброкачественными новообразованиями
4. с хроническим бронхитом
5. с злокачественными новообразованиями.

29. Наилучшие результаты при эмболизации бронхиальных артерий были получены при использовании

1. микросфер
2. гемостатической губки
3. частиц ПВА
4. цианокрилатов.

30. Осложнениями эмболизации артериовенозных мальформаций легкого являются

1. воздушная эмболия
2. острое нарушение мозгового кровообращения
3. миграция эмболизирующего материала
4. жировая эмболия
5. инфаркт миокарда.

31. Осложнениями эмболизации бронхиальных артерий являются

1. поперечный миелит (синдром Броун-Секара)
2. односторонний паралич диафрагмы
3. стеноз пищевода
4. дисфагия
5. острый инфаркт миокарда.

32. Основным методом динамического наблюдения за пациентами после эмболизации артериовенозных мальформаций легкого, является

1. МРТ
2. МСКТ с контрастированием
3. ультразвуковое исследование
4. сцинтиграфия легких
5. бронхоскопия.

33. Относительными противопоказаниями к рентгенэндоваскулярному лечению легочного кровотечения являются

1. нарушение выделительной функции почек
2. злокачественные опухоли легких
3. эмфизема легких
4. бронхиальная астма
5. острая сердечно-сосудистая недостаточность.

34. Показаниями к рентгенэндоваскулярному лечению легочного кровотечения являются

1. скорость легочного кровотечения 300-600 мл/сутки
2. скорость легочного кровотечения до 50 мл/сутки
3. рецидивирующее легочное кровотечение
4. скорость легочного кровотечения 50-200 мл/сутки
5. объем легочного кровотечения более 100 мл одномоментно в сочетании с обструкцией трахео-бронхиального дерева.

35. При имплантации устройства Amplatzer Vascular Plug необходимо соблюдать следующие условия

1. диаметр устройства Amplatzer Vascular Plug должен быть на 30-50% больше диаметра эмболизируемой артерии
2. диаметр устройства Amplatzer Vascular Plug должен быть на 10-20% больше диаметра эмболизируемой артерии
3. имплантацию необходимо осуществлять в пределах 1 см от венозного мешка артериовенозной мальформации
4. имплантацию необходимо осуществлять в пределах 3 см от венозного мешка артериовенозной мальформации
5. диаметр устройства Amplatzer Vascular Plug должен соответствовать диаметру эмболизируемой артерии.

36. При какой патологии наиболее часто возникают не бронхиальные системные коллатеральные артерии?

1. злокачественные опухоли
2. хроническое воспаление
3. правожелудочковая недостаточность
4. бронхиальная астма
5. острое воспаление.

37. При рентгенэндоваскулярном лечении псевдоаневризм легочной артерии используются следующие материалы

1. стент-графты
2. спирали
3. гемостатическая губка
4. частицы
5. цианокрилаты.

38. Причиной рецидива легочного кровотечения являются

1. ишемия легочной ткани
2. открытие артериовенозных шунтов
3. реканализация эмболизированного сосуда
4. развитие новых коллатералей
5. прогрессирование основного заболевания.

39. Прямыми ангиографическими признаками легочного кровотечения являются

1. гиперваскуляризация области патологического очага
2. пропитывание паренхимы легкого контрастным веществом
3. экстравазация контрастного вещества
4. тромбоз бронхиальной артерии
5. аневризматические расширения бронхиальных артерий.

40. Рекомендуемый диаметр спирали, имплантируемой в ветвь легочной артерии при эмболизации артериовенозных мальформаций легкого, должен быть

1. на 1-2 мм меньше чем диаметр эмболизируемой артерии
2. на 3-4 мм больше чем диаметр эмболизируемой артерии
3. соответствовать диаметру эмболизируемой артерии
4. на 3-4 мм меньше чем диаметр эмболизируемой артерии
5. на 1-2 мм больше чем диаметр эмболизируемой артерии.

41. Смертность при разрыве псевдоаневризмы легочной артерии достигает

1. 50%
2. 90%
3. 80%
4. 10%
5. 70%.

42. Сосудистый доступ через какие сосуды используется для выполнения ангиопульмонографии?

1. плечевую артерию
2. плечевую вену
3. внутреннюю яремную вену
4. бедренную вену
5. бедренную артерию.

43. Частицы какого размера необходимо использовать при эмболизации бронхиальных артерий?

1. сферические частицы диаметром 300-900 микрон
2. несферические частицы диаметром 300-700 микрон
3. сферические частицы диаметром 900-1200 микрон
4. сферические частицы диаметром 100-300 микрон
5. несферические частицы диаметром 100-300 микрон.

44. Частота встречаемости простых артериовенозных мальформаций легкого составляет

1. 20-30%
2. 75%
3. 50-60%
4. 80-90%
5. 10-20%.

45. Частота остановки легочного кровотечения после эмболизации составляет

1. 50-59%
2. 65-79%
3. 70-80%
4. 25%
5. 85-99%.

46. Частота реканализации артериовенозных мальформаций легкого составляет

1. 7-8%
2. 1-2%
3. 10%
4. 10-15%
5. 5%.

47. Что кровоснабжают бронхиальные артерии?

1. желудок
2. бронхи
3. паренхиму легких
4. плевру
5. миокард.

48. Этиологическими причинами артериовенозных мальформаций легкого являются

1. наследственная геморрагическая телеангиоэктазия
2. амилоидоз
3. митральный стеноз
4. саркоидоз
5. хроническая обструктивная болезнь легких.

49. Этиологическими причинами легочного кровотечения из ветвей легочной артерии являются

1. ятрогенная травма легочной артерии
2. тромбоэмболия легочной артерии
3. легочный эндометриоз
4. легочная гипертензия
5. артериовенозная мальформация легкого.

50. Этиологическими причинами образования псевдоаневризм легочной артерии являются

1. тромбоэмболия легочной артерии
2. туберкулез легкого
3. ятрогенное воздействие
4. амилоидоз
5. первичные опухоли легких и метастазы.