Тест НМО с ответами по теме «Реабилитация постмастэктомического синдрома» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. Бинтовать оперированную конечность следует

1. утром от центра к периферии
2. вечером от периферии к центру
3. утром от периферии к центру
4. вечером от центра к периферии.

2. В случаях, когда у больных имеется поливалентная аллергия, в том числе на основные группы антибиотиков, ультрафиолетовое облучение

1. применяют вместе с антибиотиками для уменьшения побочных действий
2. запрещено
3. применяют с осторожностью
4. применяют в качестве самостоятельного метода лечения.

3. Время воздействия при проведении фотоматричной терапии

1. 30 минут
2. 10 минут
3. 60 минут
4. 20 минут.

4. Длительность процедуры пневмокомпрессии

1. от 60 до 90 минут
2. от 45 до 60 минут
3. от 20 до 40 минут
4. от 30 до 60 минут.

5. Для лечения сильно выраженной боли, в том числе невропатической, существующей в течение трех месяцев у онкологических больных, применяется препарат

1. фентанил
2. ганглерон
3. диметилсульфоксид
4. кетопрофен.

6. Для людей с лимфостазом рекомендуется

1. низкобелковая диета
2. диета с повышенным содержанием соли
3. низкосолевая диета
4. высокобелковая диета.

7. Запрещено применять на всех этапах массажа отечной верхней конечности

1. поглаживание
2. растирание
3. вибрацию
4. сдвигание.

8. Зональная иглорефлексотерапия при болевом синдроме 0,25% раствором новокаина с добавлением 10-12 мг гидрокортизона на 10 мл осуществляется инфильтрацией

1. 10-12 триггерных точек в соответствии с локализацией боли
2. 6-8 триггерных точек в соответствии с локализацией боли
3. 3-5 триггерных точек в соответствии с локализацией боли
4. 2-4 триггерных точек в соответствии с локализацией боли.

9. К механическому методу консервативного лечения относят

1. контроль массы тела
2. пневмокомпрессию
3. традиционную терапию
4. баротерапию.

10. Клинический вариант течения постмастэктомического синдрома

1. переферический
2. нейротрофический
3. комплексный
4. патобиомеханический.

11. Комплексная дренирующая терапия включает в себя мануальный лимфатический дренаж, пневмокомпрессионное лечение, физические упражнения и

1. прием диуретиков
2. установку лимфатического дренажа
3. уход за кожей
4. механотерапию.

12. Консервативная терапия сформировавшегося постмастэктомического отека включает в себя

1. сочетание механических фармакологических физиотерапевтических методов лечения
2. только физиотерапевтические методы лечения
3. сочетание хирургического механического и физиотерапевтических методов лечения
4. сочетание хирургического и фармакологического методов лечения.

13. Людям с диагнозом «лимфостаз» рекомендовано

1. снимать компрессионный рукав утром
2. носить компрессионный рукав не более 12 часов
3. снимать компрессионный рукав только на время сна
4. снимать компрессионный рукав при занятиях лечебной гимнастикой.

14. Метод выбора физиотерапии у больных с болевым синдромом и ограничением подвижности в плечевом суставе, способствующий ликвидации плексита

1. низкочастотная электронейромиостимуляция
2. магнитное поле
3. транскраниальная электроанальгезия
4. сочетанное воздействие непрерывным излучением красного диапазона с длиной волны 6328 нм и импульсным излучением инфракрасного диапазона с длиной волны 089 мкм.

15. Методы консервативной релаксации передней лестничной мышцы при лечении больных с постмастэктомическим синдромом II, III стадий

1. аппликационное воздействие на переднюю лестничную мышцу диметилсульфоксида с прокаином
2. стугерон по 0025 г 3 раза в день
3. таблетированный ганглерон по 004 г 3 раза в день
4. местно на кожу в области боли и гипералгезии гели с 25% и 5% содержанием лидокаина.

16. Наиболее часто в лечении постмастэктомического отёка применяют лечение

1. медикаментозное
2. консервативное
3. симптоматическое
4. хирургическое.

17. Наиболее частым проявлением постмастэктомического синдрома является

1. нейропатическая боль
2. брахиоплексит
3. постмастэктомический отёк
4. регионарный дисбаланс мышц шейно-грудного отдела.

18. Низкоинтенсивным лазерным излучением осуществляют воздействие при постмастэктомическом отёке на область

1. плечевого сустава здоровой руки
2. передней лестничной мышцы
3. трапеции
4. локтевого сустава больной руки.

19. Нонивамид (ваниламид нониловой кислоты), оказывающий местное раздражающее действие за счет стимуляции периферических ваниллоидных рецепторов, входит в состав препарата

1. кетопрофен
2. ганглерон
3. финалгель
4. финалгон.

20. Общее время действия препарата Фентанила

1. 24 часа
2. 48 часов
3. 72 часа
4. 12 часов.

21. Осложнение со стороны верхней конечности после радикальной мастэктомии формирует

1. постмастэктомический синдром
2. постоперационный отёк
3. суставную блокаду в области шейного и грудного отделов позвоночника
4. брахиоплексит.

22. Основное рабочее давление в послеоперационном периоде при пневмокомпрессионном лечении

1. 30-40 мм рт. ст.
2. 10-20 мм рт. ст.
3. 40-60 мм рт. ст.
4. 60-80 мм рт. ст..

23. Отёк руки чаще всего (32%) сочетается с местными лучевыми повреждениями

1. вторичными лучевыми плекситами
2. лучевыми язвами
3. остеонекрозами
4. лучевыми фиброзами кожи и подкожной клетчатки
5. лучевыми фиброзами легких.

24. Первые упражнения в безболевом диапазоне проводятся

1. на 3 сутки после операции
2. через неделю после операции
3. в конце первых суток после операции
4. через 2 часа после операции.

25. По данным экспертов, риск развития лимфедемы возрастает до 50%, если у пациентки удалено

1. 2-3 лимфатических узла
2. 7 лимфатических узлов
3. 5 лимфатических узлов
4. 9 лимфатических узлов.

26. Повторные курсы электростимуляции лимфатических сосудов проводятся

1. через неделю
2. через 3 месяца
3. через год
4. через месяц.

27. Показания к радикальному оперативному лечению лимфедемы конечностей

1. стабильная лимфедема с частыми рецидивами рожистого воспаления
2. эффективное консервативное лечение
3. III стадия лимфедемы
4. стабильная лимфедема с фиброзными изменениями.

28. После ручного массажа отечной конечности кожа

1. не должна быть гиперемирована
2. должна образовать складку
3. должна стать более эластичной
4. обязательно должна быть гиперемирована.

29. Постмастэктомический синдром - совокупность клинических проявлений

1. и не связанных между собой нарушений органического и функционального характера которые неизбежно возникают и закономерно регрессируют у всех без исключения больных раком молочной железы после проведенного им радикального лечения
2. и взаимосвязанных между собой нарушений органического и функционального характера которые неизбежно возникают и закономерно прогрессивно развиваются у всех без исключения больных раком молочной железы после проведенного им радикального лечения
3. и взаимосвязанных между собой нарушений органического и функционального характера которые неизбежно возникают и закономерно прогрессивно развиваются у всех без исключения больных раком молочной железы после проведенного им медикаментозного лечения
4. и взаимосвязанных между собой нарушений органического и функционального характера которые неизбежно возникают и закономерно прогрессивно уменьшаются у всех без исключения больных раком молочной железы после проведенного им операционного лечения.

30. Препараты данной группы приводят к уменьшению всех видов высокобелковых отеков

1. антикольвунсанты
2. синтетические анальгетики
3. бензопироны
4. энзимные препараты.

31. При амплипульс-терапии в 30 мл. 2% раствора соды растворяют в

1. прокаине
2. хемотрипсине
3. лидокаине
4. геспередине.

32. При болевом синдроме и ограничении подвижности в плечевом суставе используют

1. компрессы с 05% раствором прокаина
2. местно на кожу в области боли и гипералгезии гели с 25% и 5% содержанием лидокаина
3. аппликационное воздействие на переднюю лестничную мышцу диметилсульфоксида с прокаином
4. стугерон по 0025 г 3 раза в день.

33. При выраженной ограниченности подвижности сустава и выраженных явлениях скаленус-синдрома осуществляют

1. электронейромиостимуляцию мышц плечевого пояса на стороне операции
2. сочетанное воздействие непрерывным излучением красного диапазона с длиной волны 6328 нм и импульсным излучением инфракрасного диапазона с длиной волны 089 мкм
3. применение магнитных полей
4. транскраниальную электроанальгезию.

34. При постмастэктомическом синдроме боли в раннем и позднем послеоперационном периодах чаще развиваются

1. по задней поверхности плеча
2. в области грудиноключичного соединения со стороны оперативного вмешательства
3. в области боковой поверхности грудной клетки
4. по лопатке и передней поверхности плеча.

35. При проведении гипербарической оксигенации средние значения положительного давления в камере составляют

1. 780-820 мм рт. ст.
2. 800-900 мм рт. ст.
3. 400-600 мм рт. ст.
4. 380-520 мм рт. ст..

36. При сочетании радикальной мастэктомии с лучевой терапией отек верхней конечности

1. возникает более чем в 70% случаев
2. возникает в 50% случаев
3. не возникает что является мерой профилактики
4. составляет 20%.

37. При хроническом болевом синдроме в начальной фазе достаточным может быть назначение монотерапии небольшими дозами препарата

1. ганглерон
2. нейронтин
3. баклофен
4. стугерон.

38. При электростимуляции лимфатических сосудов процедуры повторяют

1. ежедневно
2. 2 раза в день
3. через день
4. 1-2 раза в неделю.

39. Противопоказание к радикальному оперативному лечению лимфедемы конечностей

1. IV деформирующая стадия лимфедемы
2. нарастающая лимфедема с выраженными фиброзными изменениями тканей конечности (III стадия плотного отека)
3. врожденная и приобретенная недостаточность глубокой венозной системы конечностей
4. вторичная лимфедема.

40. Противопоказанием для электростимуляции является

1. витилиго
2. псориаз
3. лимфорея
4. системные заболевания крови.

41. Радикальная мастэктомия без удаления большой и малой грудных мышц — это мастэктомия

1. по Маддену
2. по Холстед-Майеру
3. по Пейти-Дайсену
4. радиальная.

42. Рекомендуемое число занятий гидрокинезотерапией

1. 1-2 раза в неделю
2. курс №15 один раз в год
3. курс №10 два раза в год
4. через день в течение 3 месяцев.

43. Ручной массаж отечной верхней конечности, направленный на стимуляцию лимфотока проводится

1. от периферии к центру
2. от периферии к центру а затем в обратную сторону
3. по всем направлениям
4. от центра к периферии.

44. Солкосерил при традиционной терапии постмастэктомического отека назначается

1. внутримышечно ежедневно 5-10 раз
2. внутрь 2 раза в день
3. внутривенно через день 3-5 раз
4. местно 1 раз в день.

45. Степень компрессии эластического трикотажа при 2 стадии отёка

1. 4
2. 3
3. 2
4. 1.

46. Удаление рака молочной железы вместе с большой и малой грудными мышцами, подкожной жировой клетчаткой и лимфатическими узлами с клетчаткой подмышечной, подключичной и подлопаточной областей — это мастэктомия

1. по Холстед-Майеру
2. по Пейти-Дайсену
3. по Маддену
4. радиальная.

47. Условная граница «высокого» и «низкого» отеков оценивается по содержанию белка в интерстиции и принимается равной

1. 15 г/л
2. 1 г/л
3. 20 г/л
4. 10 г/л.

48. Фактор, увеличивающий частоту развития постмастэктомического отёка

1. курение
2. рожистое воспаление верхней конечности на стороне поражения
3. длительный постельный режим
4. сахарный диабет.

49. Хирургические методы лечения брахиоплексопатий, рубцовых изменений и боли при постмастэктомическом лечении

1. зональная иглорефлексотерапия
2. невротомия
3. невролиз плечевого сплетения
4. фасциотомия.

50. Цель консервативного лечения

1. повышение тонуса и мышечной активности лимфатических сосудов раскрытие нефункционирующих в норме лимфо-венозных и лимфо-лимфатических анастомозов формирование коллатеральных путей лимфооттока
2. снижение тонуса и увеличение мышечной активности лимфатических сосудов раскрытие нефункционирующих в норме лимфо-венозных и лимфо-лимфатических анастомозов формирование коллатеральных путей венозного оттока
3. повышение тонуса и мышечной активности лимфатических сосудов раскрытие нефункционирующих в норме вено-венозных анастомозов формирование коллатеральных путей венозного оттока
4. снижение тонуса и увеличение мышечной активности лимфатических сосудов закрытие избыточно функционирующих лимфо-венозных и лимфо-лимфатических анастомозов формирование коллатеральных путей лимфооттока.

51. Электронейромиостимуляция мышц плечевого пояса на стороне операции осуществляется с помощью аппаратов

1. «Мавит УЛП-01»
2. «Этранс-3»
3. «Амплипульс-4»
4. «Витафон».