Тест НМО с ответами по теме «Ведение беременности при туберкулезе. Диагностика» Интерактивный образовательный модуль (ИОМ)

1. В каких аспектах необходимо рассматривать проблему сочетания туберкулеза любой локализации и беременности?

1. это влияние беременности и родов на течение туберкулезного процесса
2. это влияние послеродового периода и лактации на течение туберкулезного процесса
3. это влияние туберкулеза на течение беременности родов здоровье новорожденного и родильницы
4. это влияние периода предшествующего беременности на течение туберкулезного процесса.

2. В каких ситуациях беременной рекомендуется консультация фтизиатра?

1. у ВИЧ-инфицированных
2. при клинически излеченных формах туберкулеза органов дыхания и внелегочных локализаций в течение последних 5 лет
3. при подозрении на активный туберкулез
4. при наличии контакта с больными активным туберкулезом органов дыхания и внелегочных локализаций.

3. В какой области наиболее часто встречается профессиональное заражение туберкулёзом лёгких у беременных женщин?

1. в сфере обслуживания
2. в сфере пищевой промышленности
3. в сфере медицины
4. в сфере сельскохозяйственной промышленности.

4. В каком возрасте беременную женщину с туберкулезом различной локализации следует отнести к группе повышенного риска реактивации или обострения туберкулеза во время беременности?

1. возраст старше 35 лет
2. возраст 25-35 лет
3. возраст моложе 20 лет
4. возраст 20-25 лет.

5. Во сколько раз заболеваемость туберкулезом беременных и родильниц выше общей заболеваемости женщин в популяции?

1. в 4-5 раз
2. в 15-2 раза
3. в 2-3 раза
4. в 3-4 раза.

6. Длительный прием каких препаратов позволяет отнести пациентку к группе риска по заболеванию туберкулезом в период беременности?

1. кортикостероидных препаратов
2. иммунодепрессантов
3. антибактериальных препаратов
4. цитостатиков.

7. Из-за чего происходит бурное прогрессирование туберкулеза после родов?

1. из-за «абдоминальной декомпрессии»
2. из-за кровопотери
3. из-за повышения синтеза окситоцина
4. из-за стресса.

8. К чему может привести беременность у женщины, имеющей сочетание сифилиса и почечной недостаточности?

1. к повышению риска преэклампсии
2. к развитию гипертонии
3. к снижению риска преэклампсии
4. к развитию гипотонии
5. к прогрессированию почечной недостаточности.

9. Как изменяется состояние сердечно-сосудистой системы у беременной?

1. в более поздние сроки происходит компрессия нижней полой вены
2. увеличивается объем циркулирующей крови
3. уменьшается объем сердечного выброса
4. в ранние сроки происходит компрессия нижней полой вены
5. увеличивается объем сердечного выброса.

10. Как проявляется изменение состояния клеточного иммунитета у беременных женщин?

1. снижением функциональной активности Т-лимфоцитов
2. повышением функциональной активности Т-лимфоцитов
3. повышением функциональной активности В-лимфоцитов
4. снижением функциональной активности В-лимфоцитов.

11. Какая заболеваемость туберкулезом в мире по данным ВОЗ?

1. 8-10 млн человек в год
2. 4-8 млн человек в год
3. 10-12 млн человек в год
4. 2-4 млн человек в год.

12. Какая смертность от туберкулеза в мире по данным ВОЗ?

1. 2 млн человек в год
2. 3 млн человек в год
3. 1 млн человек в год
4. 4 млн человек в год.

13. Какая форма туберкулеза не снимает последующих проблем по защите ребенка от заражения и заболевания туберкулезом, даже в случае успешного лечения и рождения здорового ребенка?

1. острый милиарный туберкулёз
2. деструктивный туберкулёз
3. хронический туберкулёз
4. туберкулёз с выделением лекарственно-устойчивых микобактерий.

14. Какая хроническая соматическая патология наиболее часто встречается у беременных женщин с туберкулезом?

1. хронический гастрит
2. хронический пиелонефрит
3. хронический тонзиллит
4. хронический обструктивный бронхит.

15. Какие виды контактов беременных с источником туберкулеза наиболее опасны?

1. контакт с очагом смерти
2. половой контакт
3. двойной контакт
4. бытовой контакт.

16. Какие выделяют группы повышенного риска реактивации или обострения туберкулеза во время беременности?

1. беременные женщины перенесшие распространенный туберкулезный процесс вне зависимости от его фазы
2. женщины у которых беременность наступила более чем через год после окончания основного курса химиотерапии или проведенной операции по поводу туберкулеза
3. женщины у которых беременность наступила менее чем через год после окончания основного курса химиотерапии или проведенной операции по поводу туберкулеза
4. беременные женщины с туберкулезом различной локализации в анамнезе в возрасте от 20 до 35 лет
5. беременные социально незащищенные женщины перенесшие ранее туберкулез.

17. Какие грудные проявления могут наблюдаться у беременных с туберкулезом легких?

1. кровохарканье
2. неприятный запах изо рта
3. боль в грудной клетке
4. одышка.

18. Какие изменения в клиническом анализе крови наблюдаются у беременных с туберкулезом легких?

1. в первой половине беременности часто наблюдается гипохромная анемия
2. увеличение количества тромбоцитов
3. увеличение количества молодых форм и нейтрофилов
4. во второй половине беременности часто наблюдается гипохромная анемия
5. увеличение количества лейкоцитов.

19. Какие изменения во второй половине беременности могут влиять на туберкулез?

1. низкое стояние диафрагмы
2. высокое стояние диафрагмы
3. значительное увеличение тела матки
4. эффект естественного пневмоторакса
5. изменения соотношения в брюшной и грудной полостях.

20. Какие изменения происходят в легких беременной женщины при наличии туберкулеза?

1. усиление газообмена
2. снижение легочной вентиляции
3. возрастание легочной вентиляции
4. ослабление газообмена.

21. Какие клинические ситуации возможны в практике врачей-фтизиатров и акушеров-гинекологов?

1. женщина ранее перенесла туберкулез и существует опасность его обострения
2. женщина ранее перенесла туберкулез и существует опасность его рецидива
3. туберкулез выявляется у женщины в период беременности или в послеродовом периоде
4. женщина ранее перенесла контакт с инфицированным туберкулезом.

22. Какие ограничения жизни и материнстве больных туберкулезом женщин существовали до середины 40-х годов ХХ столетия?

1. родившая больная туберкулезом женщина не должна допускаться к ребенку
2. больная туберкулезом не должна выходить замуж
3. замужняя больная туберкулезом не должна беременеть
4. беременная больная туберкулезом не должна рожать.

23. Какие осложнения во время родов могут развиться при повышении давления в малом круге кровообращения?

1. обтурационный ателектаз
2. легочное кровотечение
3. спонтанный пневмоторакс
4. бронхоэктазия легких.

24. Какие периоды наиболее опасны для обострения и рецидива туберкулеза во время беременности?

1. первая половина беременности
2. вторая половина беременности
3. послеродовой период особенно период 6-12 месяцев после родов
4. послеродовой период особенно в первые 6 месяцев.

25. Какие соматические заболевания могут служить значимыми факторами риска развития туберкулёзного процесса лёгочной локализации у беременных женщин?

1. хронический тонзиллит
2. хронический необструктивный бронхит
3. хронический гастрит
4. хронический миометрит
5. хронический пиелонефрит.

26. Какие существуют причины увеличения актуальности вопроса взаимосвязи туберкулеза и беременности в два последних десятилетия?

1. ухудшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу
2. разработка принципиально нового подхода к лечению туберкулеза
3. рост заболеваемости у женщин
4. рост заболеваемости у мужчин.

27. Какие формы туберкулезного процесса при своевременном полноценном лечении не дают обострений во время беременности и в послеродовом периоде?

1. мелкие туберкулемы
2. хронический туберкулёз
3. ограниченные очаговые процессы
4. остаточные изменения после инфильтративного диссеминированного и деструктивных туберкулезных процессов.

28. Каких беременных относят к группам риска по заболеванию туберкулезом в период беременности?

1. с падающей чувствительностью к туберкулину
2. с гиперергической реакцией на пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л
3. с впервые установленным виражом туберкулиновых проб
4. с нарастающей чувствительностью к туберкулину
5. с гипоергической реакцией на пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л.

29. Какое время послеродового периода является наиболее опасным для обострения и рецидива туберкулеза у беременной?

1. 6-8 месяцев
2. первые 6 месяцев
3. 12-16 месяцев
4. 8-12 месяцев.

30. Какое отрицательное изменение со стороны сердечно-сосудистой системы происходит у беременных на поздних сроках?

1. происходит декомпрессия нижней полой вены
2. происходит компрессия верхней полой вены
3. происходит компрессия нижней полой вены
4. происходит декомпрессия верхней полой вены.

31. Какой интервал времени между беременностью и окончанием основного курса химиотерапии или проведения операции по поводу туберкулеза позволяет отнести беременных к группе повышенного риска реактивации или обострения туберкулеза во время беременности?

1. 16-18 месяцев
2. менее 12 месяцев
3. 18-20 месяцев
4. 12-16 месяцев.

32. Какой интервал повторных беременностей и родов у женщин, перенесших туберкулез, позволяет отнести их к группе повышенного риска реактивации или обострения туберкулеза во время беременности?

1. 5-7 лет
2. более 7 лет
3. 3-5 лет
4. до 3 лет.

33. Кто наиболее часто является источником микобактерий при заражении беременной посредством контакта с больными активной формой туберкулёзного процесса лёгочной локализации?

1. родственники первого родства
2. другие беременные
3. родственники второго родства
4. коллеги по работе.

34. На каком сроке беременности особенно сильно наблюдается несоответствие между состоянием клинического благополучия и значительными патоморфологическими изменениями в легких при туберкулезе?

1. на 5-7 месяцах беременности
2. на 3-5 месяцах беременности
3. на 1-3 месяцах беременности
4. на 7-8 месяцах беременности.

35. На что следует обратить внимание при оценке туберкулинодиагностики с использованием внутрикожной пробы Манту с 2ТЕ ППД-Л у беременных?

1. на впервые положительную пробу Манту (вираж)
2. на выраженную реакцию
3. на везикуло-некротическую реакцию независимо от размера папулы с лимфангитом или без него
4. на гипоергическую реакцию.

36. Наличие какой тяжелой сопутствующей патологии позволяет отнести пациентку к группе риска по заболеванию туберкулезом в период беременности?

1. хронических воспалительных урологических неспецифических заболеваний
2. гипотиреоза
3. сахарного диабета
4. язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

37. Остаточные изменения после каких форм туберкулезного процесса при своевременном полноценном лечении не дают обострений во время беременности и в послеродовом периоде?

1. после деструктивных туберкулезных процессов
2. после гематогенного диссеминированного туберкулеза легких
3. после инфильтративного туберкулеза
4. после диссеминированного туберкулеза.

38. С какой целью происходит иммунная перестройка в организме беременной женщины?

1. с целью защиты плода на поздних этапах формирования собственных защитных механизмов от инфекции
2. с целью защиты матери на ранних сроках беременности от инфекции
3. с целью обеспечения оптимальных условий развития плода
4. с целью защиты плода на ранних этапах формирования собственных защитных механизмов от инфекции.

39. Чем обусловлена относительная стабилизация туберкулезного процесса на 7-8 месяцах беременности, приводящая к несоответствию между состоянием клинического благополучия и значительными патоморфологическими изменениями в легких?

1. изменением соотношения в брюшной и грудной полостях
2. высоким стоянием диафрагмы
3. повышением кровоснабжения органов малого таза
4. снижением иммунитета.

40. Чем стал характеризоваться туберкулез во время беременности в последние годы?

1. высокой склонностью к распаду
2. остропрогрессирующим течением
3. низкой склонностью к распаду
4. выраженными симптомами интоксикации
5. отсутствием симптомов интоксикации.

41. Чем характеризуется вираж пробы Манту?

1. впервые положительной пробой Манту
2. папулой 21 мм и более
3. папулой размером 15-16 мм
4. везикуло-некротической реакцией.

42. Чем характеризуется выраженная реакция пробы Манту?

1. везикуло-некротической реакцией
2. папулой 21 мм и более
3. впервые положительной пробой Манту
4. папулой размером 15-16 мм.

43. Чем характеризуется гиперергическая реакция пробы Манту?

1. впервые положительной пробой Манту
2. папулой размером 15-16 мм
3. папулой 21 мм и более
4. везикуло-некротической реакцией.

44. Чему способствует «абдоминальная декомпрессия» сразу после родов у родильницы с туберкулезом легких?

1. развитию лимфогенного обсеменения
2. развитию бронхогенного обсеменения
3. при деструктивных процессах аспирации казеозных масс в здоровые отделы легких
4. при обструктивных процессах развитию ателектаза.

45. Через какое время после окончания основного курса химиотерапии или проведенной операции по поводу туберкулеза пациентки выбывают из группы повышенного риска реактивации или обострения туберкулеза во время беременности?

1. через 1 год
2. через 9 месяцев
3. через 3 месяца
4. через 6 месяцев.

46. Что имеет немаловажное значение для течения туберкулеза во время беременности?

1. взаимоотношения в семье
2. социально-бытовые факторы
3. наличие детей
4. возраст пациентки
5. жилищные условия.

47. Что имеет первостепенное значение для рецидива или обострения туберкулезного процесса у беременной женщины?

1. локализация туберкулезного процесса
2. время прошедшее с момента последнего контакта с инфицированным
3. клиническая форма туберкулезного процесса
4. полноценность и длительность предшествующего лечения.

48. Что такое туберкулез?

1. широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека
2. заболевание вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex
3. широко распространённое в мире инфекционное заболевание животных
4. заболевание вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium leprae.

49. Что является фактором риска развития или обострения туберкулеза в послеродовом периоде?

1. применение антикоагулянтов
2. короткие курсы антибиотикотерапии
3. повышение функциональной активности Т-лимфоцитов
4. кормление грудью.

50. Что является фактором риска развития туберкулёза лёгких у беременных женщин?

1. контакт с больными активной формой туберкулёзного процесса вне лёгочной локализации
2. наличие вредных привычек у будущей матери
3. высокий социальный и жизненный уровень
4. контакт с больными активной формой туберкулёзного процесса лёгочной локализации
5. низкий социальный и жизненный уровень.