| № п/п | Наименование модулей, тем, разделов практики | Содержание | Коды формируемых компетенций |
|---|
| 1 | Модуль 1. Общие вопросы ревматологии |
| 1.1 | Организация оказания медицинской помощи по профилю «ревматология» в Российской Федерации | Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи населению по профилю «ревматология». Нормативные документы и приказы (обзор документов, на основе которых организуется ревматологическая помощь). Виды и условия оказания медицинской помощи. Клинические рекомендации и стандарты специализированной медицинской помощи. Организация ревматологической помощи пациентам детского возраста. Вопросы передачи пациентов во взрослую сеть. Правила организации деятельности кабинета врача-ревматолога, ревматологического отделения, ревматологического центра, центра амбулаторной ревматологии, функциональные обязанности, стандарты оснащения. Показания для направления к врачу-ревматологу. Диспансерное наблюдение. Периодичность диспансерного наблюдения и необходимые обследования при диспансерном наблюдении в подгруппах ревматических заболеваний. Проведение школ для пациентов с ревматическими заболеваниями. Управление персоналом, находящимся в распоряжении. | ПК-4, ПК-6, ПК-5 |
| 1.2 | Медицинские экспертизы и трудовая реабилитация при ревматических заболеваниях | Организация и порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности, критерии и основные принципы установления временной нетрудоспособности при ревматических заболеваниях. Оценка прогноза течения, критерии восстановления трудоспособности при ревматических заболеваниях. Сроки временной нетрудоспособности при ревматических заболеваниях. Нормативные правовые акты, определяющие организацию и оформление бланков листков временной нетрудоспособности. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности. Оформление заключений врачебной комиссии по продлению листков временной нетрудоспособности. Правила признания лица инвалидом. Основные категории жизнедеятельности человека. Ограничения жизнедеятельности, вызванные стойкими расстройствами функций организма. Степени выраженности стойких нарушений функций организма человека. Оценка выраженности нарушений функций при ревматических заболеваниях. Определение группы инвалидности. Причины инвалидности. Критерии инвалидности, утвержденные критериями и классификациями используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Российской Федерации. Клинико-функциональные критерии, значимые для медико-социальной экспертизы при ревматических заболеваниях. Алгоритм направления пациента на медико-социальную экспертизу: роль врача-ревматолога. Понятие медико-социальной экспертизы, ее цели, задачи и нормативные правовые акты, регламентирующие порядок проведения. Реабилитация при ревматических заболеваниях. Определение, виды: медицинская, профессиональная (трудовая), социальная. Порядок организации медицинской реабилитации. Этапы реабилитации. Цели, задачи и методы медицинской реабилитации. Физическая реабилитация. Физиотерапия. Эрготерапия и технические средства реабилитации. Оценка эффективности реабилитации. Трудовая реабилитация при ревматических заболеваниях. Противопоказанные виды и условия труда при ревматических заболеваниях. | ПК-1, ПК-3, ПК-4 |
| 1.3 | Фундаментальные основы ревматологии. Номенклатура и классификация ревматических заболеваний | Определения понятия «ревматология». Содержание предмета ревматологии. История изучения ревматических заболеваний в Российской Федерации. Формирование ревматологической службы в Российской Федерации. Современные представления о ревматологии. Основные группы ревматических болезней. Терминология ревматических заболеваний. Номенклатура и классификация ревматических заболеваний. Эпидемиологические аспекты ревматических заболеваний. Основы генетики ревматических заболеваний. Семейное накопление ревматических заболеваний. Мультифакториальный тип наследования ревматических заболеваний. Эффект доминирующего гена в ревматологии. Полиморфизм генов и его значение. Роль неравновесного сцепления генов. Роль внешнесредовых факторов в развитии ревматических заболеваний. Основы медико-генетического прогнозирования риска ревматических заболеваний. Генетические маркеры ревматических заболеваний. Роль антигенов главного комплекса гистосовместимости в развитии ревматических заболеваний. Связывание антигенного пептида. Ассоциация генов главного комплекса гистосовместимости ревматических заболеваний. Педиатрические аспекты номенклатуры, эпидемиологии, генетики, патогенеза ревматических заболеваний. | ПК-1, ПК-6 |
| 1.4 | Опорно-двигательный аппарат. Клиническая анатомия, физиология, биомеханика | Соединительная ткань: Формы соединительной ткани, ее клеточный состав и функции. Основные функции и структурные элементы костно-мышечной системы. Типы соединения костей. Общая анатомия сустава, основные структурные элементы сустава. Анатомия, физиология и биомеханика отдельных суставов. Позвоночник. Особенности строения шейных, грудных, поясничных позвонков, крестца. Биомеханика отделов позвоночника. Строение крестцово-подвздошных суставов. Височно-нижнечелюстной сустав, анатомия и биомеханика. Плечевой сустав, анатомия и биомеханика. Локтевой сустав, анатомия и биомеханика. Суставы кисти, анатомия и биомеханика. Тазобедренный сустав, анатомия и биомеханика. Коленный сустав, анатомия и биомеханика. Голеностопный сустав, анатомия и биомеханика. Суставы стопы, анатомия и биомеханика. Анатомо-физиологические особенности опорно-двигательного аппарата и иммунологической реактивности детского возраста. | ПК-1 |
| 1.5 | Основы клинической иммунологии, иммунопатологии, воспаления при ревматических заболеваниях | Основные понятия иммунологии. Роль иммунной системы человека. Иммунный ответ и его фазы. Распознавание антигена. Клональная пролиферация и дифференцировка иммунных клеток. Эффекторная фаза, элиминация антигена. Роль генов главного комплекса гистосовместимости в формировании иммунного ответа. Врождённый и адаптивный иммунитет. Клеточный и гуморальный иммунитет. Органы и клетки иммунной системы. Т-и В-лимфоциты, макрофаги, натуральные клетки-киллеры, нейтрофилы. их роль в формировании иммунного ответа. Функцональные популяции Т-лимфоцитов. Апоптоз. Молекулы иммунной системы (антигены и антигенсвязывающие молекулы, клеточные рецепторы, клеточные молекулы адгезии, цитокины, медиаторы воспаления). Иммуноглобулины, их функции. Аутоиммунитет и аутоиммунные заболевания. Иммунодефицитные состояния. Воспаление. Патофизиология воспаления. Признаки воспаления. Стадии воспаления. Механизмы развития воспаления. Инфламмасома. Классификация воспалительных реакций. Провоспалительные и противовоспалительные цитокины. Фактор некроза опухоли-альфа. Интерлейкины. Колониестимулирующие факторы. Интерфероны. Хемокины. Рецепторы цитокинов. Белки острой фазы воспаления. С-реактивный протеин. Сывороточный амилоид А. Фибриноген. Ферритин. Хроническое и гранулёматозное воспаление. Синдром системной воспалительной реакции. Аутовоспаление и аутовоспалительные заболевания. | ПК-1 |
| 1.6 | Промежуточная аттестация по модулю 1 | Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 1.1-1.5. | ПК-1, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 2 | Модуль 2. Специальные вопросы ревматологии |
| 2.1 | Методы диагностики ревматических заболеваний | Клинические методы обследования. Общие подходы к осмотру больного с ревматическим заболеванием. Методы оценки поражения суставов и позвоночника. Методы оценки поражения мышц. Методы оценки внесуставных проявлений ревматологических заболеваний. Композитные индексы активности. Осмотр больного с подозрением на ревматологическое заболевание: походка, состояние кожи, слизистых, придатков кожи, энтезисов, глаз, внутренних органов. Выявление болезненных, припухших суставов и их количества при использовании различных составных индексов. Методы оценки состояния позвоночника при диагностике ревматологического заболевания. Лабораторные методы диагностики при ревматических заболеваниях Острофазовые показатели в диагностике и оценке течения ревматических заболеваний. Иммунологические маркеры ревматологических заболеваний. Лучевые методы диагностики ревматических заболеваний. Педиатрические особенности визуализации. Рентгенологические методы диагностики в ревматологии. Магнитно-резонансная и компьютерная томография в диагностике ревматологических заболеваний. Возможности ультразвуковых методов диагностики поражения суставов, периартикулярных тканей, внутренних органов. Другие инструментальные методы диагностики ревматических заболеваний: капилляроскопия, оценка функции внешнего дыхания как метод диагностики и дифференциальной диагностики поражения легких. Диагностическая пункция суставов: показания и противопоказания к проведению диагностической пункции суставов, оцениваемые параметры и их диагностическая ценность. Морфологические методы в диагностике поражения периферических суставов, кожи, слизистых, различных типов нефрита, поражения печени. | ПК-1 |
| 2.2 | Методы лечения ревматических заболеваний | Общие сведения о противоревматической терапии. Классификация противоревматических препаратов: симптоматическая и базисная терапия при различных ревматологических заболеваниях. Симптоматическая терапия заболеваний суставов и позвоночника. Симптоматическая терапия системных заболеваний соединительной ткани. Базисная терапия заболеваний суставов и позвоночника. Базисная терапия системных заболеваний соединительной ткани. Нестероидные противовоспалительные препараты: классификация, механизм действия, показания и противопоказания к назначению, режимы дозирования, оценка эффективности и безопасности применения. Глюкокортикоиды в ревматологии, системное и локальное использование. Классификация, механизм действия, режимы дозирования, показания и противопоказания к назначению, оценка эффективности и безопасности применения. Синтетические базисные противоревматические препараты в лечении периферического поражения суставов: классификация, механизм действия, показания и противопоказания к назначению, режимы дозирования, оценка эффективности и безопасности применения. Фармакотерапия микрокристаллических поражений суставов (подагра и другие микрокристаллические артропатии): классификация препаратов, режимы дозирования, показания, противопоказания, осложнения. Средства для лечения остеоартрита: симптоматические медленнодействующие препараты в лечении остеоартрита, локальная терапия в лечении остеоартрита, их классификация, механизм действия, режимы дозирования, показания и противопоказания к назначению, оценка эффективности и безопасности применения. Препараты для лечения остеопороза и остеомаляции: их классификация, механизм действия, режимы дозирования, показания и противопоказания к назначению, оценка эффективности и безопасности применения. Генно-инженерные биологические, таргетные синтетические препараты и препараты с иным механизмом действия: классификация, механизм действия, режимы дозирования, показания и противопоказания к назначению, оценка эффективности и безопасности применения. Локальная инъекционная терапия ревматических заболеваний. Препараты для лечения сопутствующей патологии и осложнений при ревматических заболеваниях (антибактериальные препараты, препараты иммуноглобулина). Фармакологическая терапия в периоперационный период. Профилактика и лечение нежелательных явлений фармакологической терапии с учетом коморбидных состояний. Нефармакологические методы лечения больных ревматическими заболеваниями: показания и методика проведения лечебной физкультуры; показания и противопоказания к проведению различных видов физиотерапии. Клеточная терапия и CAR-T-технологии в ревматологии. Применение клеточных продуктов в лечении ревматических заболеваний, современные достижения и перспективы клеточной терапии. | ПК-2 |
| 2.3 | Воспалительные заболевания суставов и позвоночника | Эпидемиология, этиология, патогенез нозологических форм. Особенности клинической картины, симптомы, синдромы. Варианты классификации. Классификационные и диагностические критерии. Принципы и технологии диагностики и дифференциальной диагностики. Лабораторные маркеры, инструментальные признаки патологических состояний. Методы оценки активности и прогрессирования, тяжести поражения, функционального состояния. Осложнения. Прогноз. Современные методы лечения. Принципы медикаментозного и немедикаментозного лечения, в том числе при планировании и во время беременности. Место нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, иммунодепрессантов, таргетной терапии. Принципы оценки эффективности и безопасности лечения. Реабилитация. Принципы диспансерного наблюдения для следующих нозологий: ревматоидный артрит; спондилоартриты; анкилозирующий спондилит; псориатический артрит; реактивный артрит; артропатии при хронических воспалительных заболеваниях кишечника; недифференцированный спондилоартрит; микрокристаллические артриты; другие воспалительные заболевания суставов и позвоночника, в том числе, связанные с инфекцией. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 2.4 | Метаболические заболевания суставов, позвоночника и костей | Эпидемиология, этиология, патогенез нозологических форм. Особенности клинической картины, симптомы, синдромы. Варианты классификации. Классификационные и диагностические критерии. Принципы и технологии диагностики. Лабораторные маркеры и инструментальные признаки патологических состояний. Методы оценки прогрессирования, тяжести поражения, функционального состояния. Осложнения. Прогноз. Современные методы лечения и профилактики. Принципы медикаментозного и немедикаментозного (в том числе хирургического) лечения. Место нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков с другим механизмом действия, локальных методов инъекционной терапии; препаратов базисной патогенетической терапии дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Принципы оценки эффективности и безопасности лечения. Реабилитация. Принципы диспансерного наблюдения. Вопросы профилактики дегенеративных и метаболических заболеваний суставов и позвоночника для следующих нозологий: остеоартрит, другие дегенеративные и метаболические заболевания суставов и позвоночника; заболевания костей в практике ревматолога; остеопороз; остеомаляция; редкие формы артритов и артропатий. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 2.5 | Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей | Эпидемиология, этиология, патогенез нозологических форм. Особенности клинической картины, симптомы, синдромы. Варианты классификации. Классификационные и диагностические критерии. Принципы и технологии диагностики. Лабораторные маркеры, инструментальные, морфологические признаки патологических состояний. Методы оценки активности и прогрессирования, тяжести поражения, функционального состояния. Осложнения. Прогноз. Современные методы лечения. Принципы медикаментозного и немедикаментозного лечения, в том числе при планировании и во время беременности. Место антибактериальных, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, иммунодепрессантов, локальной инъекционной терапии в лечении ревматических заболеваний околосуставных мягких тканей, подкожной жировой клетчатки. Методы лечения локальных ревматических заболеваний околосуставных мягких тканей. Принципы оценки эффективности и безопасности лечения. Реабилитация. Принципы диспансерного наблюдения для следующих нозологий: регионарные заболевания околосуставных мягких тканей: локальные ревматические заболевания околосуставных мягких тканей верхней конечности; поражение мягких тканей грудной клетки; поражение мягких тканей области поясницы и таза; заболевания околосуставных мягких тканей нижней конечности; системные (генерализованные) ревматические заболевания околосуставных мягких тканей: синдром гипермобильности скелета; синдром Элерса-Данло; синдром Марфана; первичная фибромиалгия; заболевания подкожной жировой клетчатки: узловатая эритема; панникулит Вебера-Крисчена; другие панникулиты. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 2.6 | Острая ревматическая лихорадка и хроническая ревматическая болезнь сердца | Эпидемиология, этиология, патогенез острой ревматической лихорадки. Патоморфология острой ревматической лихорадки (гранулёма Ашоффа-Талалаева). Классификация острой ревматической лихорадки. Диагностические критерии острой ревматической лихорадки. Клинические проявления острой ревматической лихорадки: ревматический кардит, критерии тяжести кардита; ревматический артрит; малая хорея; кольцевидная эритема; подкожные ревматические узелки; абдоминальный синдром; полисерозит. Клиническая, лабораторная, инструментальная диагностика острой ревматической лихорадки. Методы диагностики стрептококковой инфекции. Дифференциальная диагностика острой ревматической лихорадки. Постстрептококковый артрит. Постстрептококковый неврологический синдром. Лечение острой ревматической лихорадки. Антибактериальная терапия. Противовоспалительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикоидами. Симптоматическая терапия проявлений острой ревматической лихорадки. Профилактика острой ревматической лихорадки. Принципы диспансерного наблюдения пациентов с острой ревматической лихорадкой. Осложнения. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 2.7 | Системные иммуновоспалительные ревматические заболевания | Эпидемиология, этиология, патогенез нозологических форм системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний. Особенности клинической картины, симптомы, синдромы системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний. Клиническая классификация. Классификационные и диагностические критерии нозологических форм системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний. Принципы и технологии диагностики. Лабораторные маркеры, инструментальные признаки патологических состояний при системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний. Варианты течения. Стадии патологического процесса Методы оценки активности и прогрессирования, тяжести поражения органов и систем. Осложнения. Прогноз. Современные стратегии лечения системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний. Принципы медикаментозного и немедикаментозного лечения, в том числе при планировании и во время беременности. Показания и противопоказания для назначения высокотехнологичной медицинской помощи. Принципы оценки эффективности и безопасности лечения. Реабилитация пациентов с системными иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями. Принципы диспансерного наблюдения для следующих нозологий: системная красная волчанка; системная склеродермия; идиопатические воспалительные миопатии: дерматомиозит (полимиозит); болезнь Шегрена. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 2.8 | Редкие ревматические синдромы и заболевания | Эпидемиология, этиология, патогенез. Варианты классификации. Принципы и технологии диагностики. Классификационные и диагностические критерии. Особенности клинической картины, симптомы, синдромы редких ревматических синдромов и заболеваний Лабораторные маркеры, генетическая диагностика, инструментальная диагностика. Варианты течения. Стадии патологического процесса. Методы оценки активности и прогрессирования, тяжести поражения органов и систем, функционального состояния. Осложнения. Прогноз. Медикаментозное и немедикаментозное лечение. Показания и противопоказания для назначения высокотехнологичной медицинской помощи. Методы оценки эффективности и безопасности лечения. Реабилитация. Принципы диспансерного наблюдения для следующих нозологий: IgG-4-связанное заболевание; смешанное заболевание соединительной ткани; диффузный эозинофильный фасциит; антифосфолипидный синдром; рецидивирующий полихондрит; аутовоспалительные синдромы; болезнь Стилла взрослых. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 2.9 | Системные васкулиты | Эпидемиология, этиология, патогенез. Патоморфология. Современная классификация системных васкулитов. Классификационные и диагностические критерии. Принципы диагностики системных васкулитов. Клинические проявления системных васкулитов. Оценка клинико-лабораторной активности, степени повреждения органов и систем. Общие принципы и этапы лечения: индукционная, поддерживающая, эскалационная терапия. Профилактика осложнений. Показания и противопоказания для назначения высокотехнологичной медицинской помощи для следующих отдельных форм системных васкулитов: системные васкулиты, ассоциированные с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами: гранулематоз с полиангиитом (Вегенера), микроскопический полиангиит; эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (Чардж-Стросса); иммунокомплексные васкулиты мелких сосудов; заболевания, ассоциированные с антителами к базальной мембране клубочков: криоглобулинемический васкулит; IgA-васкулит (Шенлейна-Геноха); гипокомплементемический уртикарный васкулит (анти-C1q-ассоциированный васкулит); васкулиты средних сосудов: узелковый полиартериит (классический); болезнь Кавасаки; васкулиты крупных сосудов; гигантоклеточный артериит; неспецифический аортоартериит (Такаясу); вариабельные васкулиты; болезнь Бехчета; синдром Когана; ревматическая полимиалгия. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 2.10 | Промежуточная аттестация по модулю 2 | Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 2.1-2.9. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 3 | Модуль 3. Ревматические заболевания у детей |
| 3.1 | Организация оказания медицинской помощи детям по профилю «ревматология» в Российской Федерации | Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи детям по профилю «ревматология». Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «ревматология». Порядок организации медицинской реабилитации и порядок организации санаторно-курортного лечения. Клинические рекомендации по диагностике и лечению ревматических заболеваний у детей. Стандарты медицинской помощи детям с ревматическими заболеваниями. Основы медицинской реабилитации пациентов с ревматическими заболеваниями. Консультативная помощь врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам) с целью выявления детей группы риска по развитию ревматических заболеваний, а также детей с начальными проявлениями ревматических заболеваний. Диспансерное наблюдение за детьми, в том числе получающими противоревматические и (или) генно-инженерные биологические препараты; при наличии медицинских показаний направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях. Направление детей при наличии медицинских показаний на консультации в медицинские организации к врачам-специалистам. Направление детей на медико-социальную экспертизу для оформления инвалидности. Организация и проведение санитарно-просветительной работы с детьми и родителями (законными представителями) по вопросам профилактики ревматических заболеваний у детей и ведению здорового образа жизни. Осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение инвалидизации, рецидивов заболеваний у детей. Подготовка документации для перевода пациентов, достигших восемнадцатилетнего возраста во взрослую сеть. Участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей; ведение учетной и отчетной документации. | ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 3.2 | Иммуновоспалительные заболевания костно-мышечной системы у детей | Ювенильный артрит с системным началом: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, диагностика, критерии диагноза, дифференциальная диагностика. Пауциартикулярный ювенильный артрит: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, диагностика, критерии диагноза, дифференциальная диагностика, прогноз, профилактика, тактика ведения пациента врачом-педиатром. Ювенильный полиартрит, серонегативный: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, диагностика, критерии диагноза, дифференциальная диагностика, прогноз, профилактика, тактика ведения пациента врачом-педиатром. Ювенильный полиартрит, серопозитивный: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, диагностика, критерии диагноза, дифференциальная диагностика, лечение, прогноз, профилактика, тактика ведения пациента врачом-педиатром. Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, диагностика, критерии диагноза, дифференциальная диагностика, лечение, прогноз, профилактика, тактика ведения пациента врачом-педиатром. Псориатический артрит: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, диагностика, критерии диагноза, дифференциальная диагностика, прогноз, профилактика, тактика ведения пациента врачом-педиатром. Реактивный артрит, вирусный артрит, туберкулезный артрит, другие инфекционные артриты, артрит при воспалительных заболеваниях кишечника, Суставной синдром при онкопатологии, системных заболеваниях крови, гнойно-воспалительных заболеваниях. Острая ревматическая лихорадка: определение, эпидемиология, классификация, этиология и патогенез, патоморфология. Вопросы терапии. Реабилитация пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями, психологическая и образовательная поддержка детей и семей детей с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями детского возраста. Принципы диспансерного наблюдения. Определение медицинских показаний и противопоказаний для проведения мероприятий медицинской реабилитации. Разработка плана диспансеризации пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями детского возраста с целью профилактики обострений и осложнений. Осуществление санитарно-гигиенического просвещения детей и их родителей. Определение показаний для направления пациентов на медико-социальную экспертизу. Выявление показаний для направления пациентов на консультации к врачам-специалистам с целью уточнения диагноза. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 3.3 | Системные иммуновоспалительные ревматические заболевания у детей | Эпидемиология, патогенез основных нозологических форм системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний детского возраста: системная красная волчанка в детском возрасте; ювенильный дерматополимиозит; ювенильная системная склеродермия; смешанное заболевание соединительной ткани. Особенности течения различных форм системных васкулитов у детей. Системные поражения соединительной ткани у детей при других заболеваниях. Особенности клинической картины, симптомов и синдромов системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний детского возраста. Клиническая классификация. Классификационные и диагностические критерии нозологических форм системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний у детей. Применение методики сбора жалоб, анамнеза, методики осмотра и физикального обследования пациентов детского возраста с различными нозологическими формами системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний. Методики сбора семейного и генеалогического анамнеза. Принципы диагностики. Лабораторные маркеры, инструментальные признаки патологических состояний при системных иммуновоспалительных ревматических заболеваниях детского возраста. Варианты течения. Стадии патологического процесса. Методы оценки активности и прогрессирования, тяжести поражения органов и систем. Осложнения. Прогноз. Современные стратегии лечения системных иммуновоспалительных ревматических заболеваний детского возраста. Принципы медикаментозного и немедикаментозного лечения, с учетом особенностей детского возраста, развития органов и систем, влияния на репродуктивный потенциал. Показания и противопоказания для назначения высокотехнологичной медицинской помощи. Принципы оценки эффективности и безопасности лечения. Реабилитация пациентов с системными иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями, психологическая и образовательная поддержка детей и семей детей с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями. Принципы диспансерного наблюдения. Определение медицинских показаний и противопоказаний для проведения мероприятий медицинской реабилитации. Разработка плана диспансеризации пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями детского возраста с целью профилактики обострений и осложнений. Осуществление санитарно-гигиенического просвещения детей и их родителей. Определение показаний для направления пациентов на медико-социальную экспертизу. Выявление показаний для направления пациентов на консультации к врачам-специалистам с целью уточнения диагноза. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 3.4 | Аутовоспалительные заболевания у детей | Определение аутовоспалительных заболеваний и синдромов: периодические лихорадки; криопиринопатии; гранулематозные аутовоспалительные заболевания; пиогенные аутовоспалительные заболевания; протеасомно-ассоциированные аутовоспалительные заболевания. Эпидемиология. Современная классификация аутовоспалительных заболеваний. Этиология и патогенез. Патоморфология. Клиническая картина. Диагностика, дифференциальная диагностика. Критерии диагноза. Осложнения. Прогноз. Принципы терапии и реабилитации. | ПК-1, ПК-2, ПК-3 |
| 3.5 | Особенности терапии детей с ревматическими заболеваниями | Современные стратегии терапии ревматических заболеваний у детей. Принципы медикаментозного и немедикаментозного лечения пациентов с различными вариантами ювенильных артритов, системных заболеваний соединительной ткани у детей, системных васкулитов у детей, аутовоспалительных заболеваний у детей. Лечение, прогноз, профилактика, тактика ведения пациента врачом-педиатром. Принципы лечения ревматических заболеваний, в том числе общая характеристика и основные принципы назначения нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, базисных противовоспалительных препаратов, генно-инженерных биологических и синтетических таргетных препаратов (время наступления эффекта, доза, лекарственные взаимодействия), немедикаментозных методов лечения, в том числе при планировании и во время беременности. Медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению диагностических и лечебных внутрисуставных и околосуставных манипуляций пациентам с ревматическими заболеваниями или подозрением на ревматические заболевания. Показания и противопоказания для назначения высокотехнологичной медицинской помощи детям с ревматическими заболеваниями. Принципы оценки эффективности и безопасности лечения пациентов с различными вариантами ювенильных артритов, системных заболеваний соединительной ткани у детей, системных васкулитов у детей, аутовоспалительных заболеваний у детей. Реабилитация детей с ревматическими заболеваниями. | ПК-2 |
| 3.6 | Промежуточная аттестация по модулю 3 | Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 3.1-3.5. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 4 | Модуль 4. Оказание медицинской помощи в экстренной форме |
| 4.1 | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | Нормативно-правовое регулирование оказания медицинской помощи в экстренной форме. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. Коммуникация со службами, пациентом и окружающими. Транспортировка и иммобилизация пациента. Сердечно-легочная реанимация. Остановка наружных кровотечений. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Промывание желудка. Применение согревания и охлаждения. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий. | ПК-7 |
| 4.2 | Промежуточная аттестация по модулю 4 | Контроль результатов обучения в рамках освоения темы 4.1. | ПК-7 |
| 5 | Модуль 5. Практика |
| 5.1 | Оказание медицинской помощи взрослым с ревматическими заболеваниями в амбулаторных условиях | Участие в оказании медицинской помощи взрослым с ревматическими заболеваниями в амбулаторных условиях: проведении медицинского обследования; назначении и проведении лечения и контроле его эффективности и безопасности, в том числе генно-инженерными биологическими и синтетическими таргетными препаратами; проведении медицинской реабилитации и контроль ее эффективности; проведении мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни; проведении медицинской экспертизы, проведении анализа медико-статистической информации. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 5.2 | Оказание медицинской помощи детям с ревматическими заболеваниями в амбулаторных условиях | Участие в оказании медицинской помощи детям с ревматическими заболеваниями в амбулаторных условиях: проведении медицинского обследования; назначении и проведении лечения и контроле его эффективности и безопасности, в том числе генно-инженерными биологическими и синтетическими таргетными препаратами; проведении медицинской реабилитации и контроль ее эффективности; проведении мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни; проведении медицинской экспертизы, проведении анализа медико-статистической информации.. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 5.3 | Оказание медицинской помощи взрослым с ревматическими заболеваниями в стационарных условиях | Участие в оказании медицинской помощи взрослым пациентам с ревматическими заболеваниями в стационарных условиях: проведении медицинского обследования; назначении и проведении лечения и контроле его эффективности и безопасности, в том числе генно-инженерными биологическими и синтетическими таргетными препаратами; проведении медицинской реабилитации и контроль ее эффективности; проведении мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни; проведении медицинской экспертизы, проведении анализа медико-статистической информации. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 5.4 | Оказание медицинской помощи детям с ревматическими заболеваниями в стационарных условиях | Участие в оказании медицинской помощи детям с ревматическими заболеваниями в стационарных условиях: проведении медицинского обследования; назначении и проведении лечения и контроле его эффективности и безопасности, в том числе генно-инженерными биологическими и синтетическими таргетными препаратами; проведении медицинской реабилитации и контроль ее эффективности; проведении мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни; проведении медицинской экспертизы, проведении анализа медико-статистической информации. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК- |
| 5.5 | Промежуточная аттестация по модулю 5 | Контроль результатов обучения в рамках разделов практики 5.1-5.4. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
5,0
РевматологияПериодическая аккредитация врачей и медицинских работников
РевматологияПовышение квалификации врачей и медицинских работников
РевматологияИОМы по клиническим рекомендациям150 ₽Подробнее
РевматологияБаллы НМО для врачей и медсестёр
