| № п/п | Наименование модулей, тем, разделов практики | Содержание | Коды формируемых компетенций |
|---|
| 1 | Модуль 1. Организационно-методическое обеспечение лабораторной диагностики |
| 1.1 | Организационная структура лабораторной диагностической помощи в Российской Федерации | Организация, структура, штаты и оснащение клинико-диагностических лабораторий. Принципы формирования структуры лаборатории в зависимости от типа и мощности лечебно-профилактического учреждения. Расчет штатной численности и квалификационные требования к должностям врача клинической лабораторной диагностики, медицинского лабораторного техника. Номенклатура и принципы оснащения лаборатории основным и вспомогательным оборудованием, требования к помещениям. Система лабораторной службы Российской Федерации: иерархия, типы и уровни лабораторий (центральные, межрайонные, больничные и поликлинические лаборатории, частные диагностические центры), принципы взаимодействия и преемственности в единой системе здравоохранения, маршрутизация биоматериала и лабораторной информации. Основы экономической деятельности клинической лаборатории: планирование бюджета лабораторной службы, калькуляция себестоимости лабораторных исследований, управление закупками реагентов, расходных материалов и оборудования, оценка эффективности работы лаборатории через ключевые показатели. | ПК-4, ПК-5 |
| 1.2 | Управление качеством клинических лабораторных исследований | Планирование и обеспечение качества на преаналитическом, аналитическом и постаналитическом этапах: комплексный подход к управлению качеством, стандартизация процедур на каждом этапе лабораторного процесса для минимизации ошибок, учет влияния биологических факторов. Стандарты в области качества клинических лабораторных исследований третьей и четвертой категории сложности: требования национальных и международных стандартов, правила проведения и специфические критерии качества для исследований высшей (четвертой) категории сложности. Правила проведения внутрилабораторного и внешнего контроля качества на аналитическом этапе, методы оценки результатов: использование контрольных материалов, построение контрольных карт, статистические правила принятия решений, участие в программах межлабораторных сравнительных испытаний, анализ результатов. Принципы оценки качества постаналитического этапа: установление сроков выполнения исследований, правил валидации и авторизации результатов, процедур сообщения критических значений. Принципы разработки стандартных операционных процедур в области контроля качества: структура, содержание, внедрение и периодический пересмотр стандартных операционных процедур для всех процессов и методов лаборатории. Аналитические характеристики клинических лабораторных методов и их определение: оценка прецизионности (воспроизводимости), правильности, специфичности, чувствительности, линейности и пределов обнаружения методов, процедуры валидации и верификации методик. Применение принципов доказательной медицины: оценка диагностической чувствительности, специфичности и прогностической ценности лабораторных тестов. | ПК-4 |
| 1.3 | Организация работы и управление лабораторией. Ведение медицинской документации | Этика и деонтология в профессиональной деятельности врача клинической лабораторной диагностики: нормы профессионального поведения, врачебная тайна, взаимоотношения с коллегами и пациентами. Правовые вопросы службы. Правовой статус и ответственность: права и обязанности медицинских работников лаборатории, гражданско-правовая, административная, дисциплинарная и уголовная ответственность, соблюдение законодательства о персональных данных. Ведение учетно-отчетной документации: перечень обязательных форм первичной медицинской документации в лаборатории, правила оформления направлений, журналов регистрации, протоколов исследований. Электронный документооборот с использованием лабораторной информационной системы и электронной подписи. Сроки и правила хранения документации. Охрана труда и санитарно-противоэпидемический режим: инструктажи по технике безопасности, правила безопасной работы с оборудованием, электрическими приборами, химическими реактивами. Режимы биологической безопасности, дезинфекции, стерилизации, классификация и правила обращения с медицинскими отходами, использование средств индивидуальной защиты. Профилактика аварийных ситуаций и алгоритмы действий при их возникновении. Психология взаимоотношений в трудовом коллективе: принципы работы и правила эксплуатации медицинских изделий для диагностики in vitro. Основы профилактики заболеваний и санитарно-просветительной работы. Функциональные обязанности младшего и среднего медицинского персонала лаборатории. | ПК-4, ПК-5 |
| 1.4 | Промежуточная аттестация по модулю 1 | Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 1.1-1.3. | ПК-4, ПК-5 |
| 2 | Модуль 2. Методы клинической лабораторной диагностики |
| 2.1 | Преаналитический этап лабораторного анализа | Преаналитические технологии клинических лабораторных исследований третьей и четвертой категории сложности: особенности взятия, транспортировки и хранения биоматериала для высокотехнологичных тестов. Правила проведения и критерии качества преаналитического этапа: стандартизация процедуры взятия крови, мочи, ликвора, других биологических жидкостей, визуальная и инструментальная оценка пригодности образца (отсутствие гемолиза, липемии, сгустков). Получение биоматериала и подготовка препаратов для лабораторных исследований: техника приготовления мазков крови, цитологических и микробиологических препаратов, автоматизация этапа пробоподготовки: принципы работы центрифуг, дозаторов, сортировщиков проб. Устройства для обработки биоматериала, полностью автоматизированные системы. | ПК-1, ПК-4 |
| 2.2 | Основные (рутинные) методы клинико-лабораторной диагностики | Методы клинических лабораторных исследований: принципы, область применения, основное используемое оборудование. Химико-микроскопические (общеклинические) исследования: техника проведения физико-химического анализа мочи, кала, ликвора, выпотных и других биологических жидкостей с помощью реагентов и тест-полосок. Микроскопия нативных и окрашенных препаратов, оценка морфологии клеточных и неклеточных элементов. Морфология клеточных и неклеточных элементов мочи, кала, мокроты, ликвора, выпотных и других биологических жидкостей. Гематологические исследования: принципы работы гематологических анализаторов, техника проведения общего анализа крови, измерения скорости оседания эритроцитов, методы окраски и микроскопии мазков крови с оценкой морфологии клеток. Цитологические исследования: техника обработки аспирационного и (или) пункционного материала для приготовления препаратов, методы окраски цитологических препаратов, микроскопическое исследование цитологических препаратов из опухолевых и неопухолевых образований различной локализации. Биохимические исследования: определение основных биохимических показателей (белков, белковых фракций, конечных продуктов обмена белков, определение активности ферментов, липидов, углеводов, порфиринов и желчных пигментов, электролитов), определения биологически активных веществ. Принципы и технологии биохимического и иммунохимического исследования. Принципы работы полуавтоматических и автоматических биохимических анализаторов. Коагулологические исследования: современные представления о системе гемостаза, нарушения системы гемостаза, методы исследования тромбоцитарного, плазменного и фибринолитического звена. Приборное обеспечение, принципы работы полуавтоматических и автоматических анализаторов, техника выполнения коагулологических исследований. Иммунологические исследования. Методы лабораторных иммунологических исследований. Изосерология: методы определения групп крови и резус-фактора. Приборное обеспечение. Техника выполнения иммунологических исследований. Методика подготовки заключения по результатам основных (рутинных) клинических лабораторных исследований третьей и четвертой категории сложности. | ПК-1, ПК-2, ПК-4 |
| 2.3 | Специализированные и высокотехнологичные методы лабораторной диагностики | Иммунологические исследования: иммунохимические методы (определение гормонов, онкомаркеров, антител, белков острой фазы). Генетические и молекулярно-биологические исследования: принципы полимеразной цепной реакции и других молекулярных методов. Область применения в диагностике инфекций, наследственных и онкологических заболеваний: принципы и технологии. Микробиологические исследования: принципы культуральных, микроскопических и биохимических методов. Контроль качества в микробиологической лаборатории. Химико-токсикологические исследования: принципы методов для обнаружения и количественного определения токсичных веществ, наркотиков, психотропных веществ. Организация химико-токсикологических исследований. Исследования для проведения терапевтического лекарственного мониторинга: методы определения концентрации лекарственных препаратов в крови. Паразитологические исследования: методы микроскопической, серологической и молекулярной диагностики паразитарных инвазий, техника выполнения. Аналитические характеристики и приборное обеспечение генетических, микробиологических, химико-токсикологических исследований и методов лекарственного мониторинга. Методика подготовки заключения по результатам специальных клинических лабораторных исследований третьей и четвертой категории сложности. | ПК-1, ПК-2, ПК-4 |
| 2.4 | Промежуточная аттестация по модулю 2 | Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 2.1-2.3. | ПК-1, ПК-2, ПК-4 |
| 3 | Модуль 3. Лабораторная диагностика заболеваний и патологических состояний |
| 3.1 | Лабораторная диагностика системных и метаболических заболеваний | Лабораторная диагностика сердечно-сосудистых заболеваний. Лабораторная оценка факторов риска: комплексная оценка липидного профиля (общий холестерин, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности, триглицериды, аполипопротеины). Роль воспаления: высокочувствительный С-реактивный белок как предиктор. Диагностика инфаркта миокарда: динамика и диагностическая ценность сердечно-специфичных биомаркеров – тропонинов I и T (высокочувствительные методы), креатинкиназы-МВ, миоглобина, алгоритмы диагностики при остром коронарном синдроме. Диагностика сердечной недостаточности и кардиомипатий: натрийуретические пептиды – диагностика, дифференциальная диагностика одышки, оценка тяжести и прогноза. Экспресс-диагностика: значение и ограничения экспресс-тестов у постели больного. Лабораторная диагностика ревматических заболеваний. Ревматоидный артрит: диагностическое и прогностическое значение ревматоидного фактора, антител к циклическому цитруллинированному пептиду, оценка активности воспаления (С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов). Системная красная волчанка: антинуклеарные антитела, антитела к двуспиральной ДНК (диагностика, мониторинг активности), антитела к экстрагируемым ядерным антигенам, оценка поражения почек (протеинурия, антитела к фосфолипидам). Подагра: определение мочевой кислоты в сыворотке крови и моче, исследование синовиальной жидкости с выявлением кристаллов уратов, дифференциальная диагностика с псевдоподагрой. Лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний: общие принципы, скрининговые и подтверждающие тесты, методы диагностики и оценки эффективности терапии аутоиммунных заболеваний, панели аутоантител при системных васкулитах, аутоиммунных гепатитах, первичном билиарном холангите, склеродермии, синдроме Шегрена. Органоспецифичные аутоиммунные поражения: антитела при аутоиммунном тиреоидите (тиреопероксидаза, тиреоглобулин), целиакии (трансглутаминаза, эндомизий), аутоиммунном гастрите (париетальные клетки, внутренний фактор Касла), сахарном диабете 1 типа (островковые клетки, глутаматдекарбоксилаза). Лабораторная диагностика эндокринных заболеваний: методы определения гормонов и биологически активных веществ. Сахарный диабет: диагностические критерии по уровню глюкозы плазмы натощак, при проведении перорального глюкозотолерантного теста, по уровню гликированного гемоглобина, дифференциальная диагностика типов диабета (С-пептид, аутоантитела), клинико-диагностическое значение определения глюкозы в крови и моче. Диагностика острых осложнений (кетоновые тела, лактат, электролиты). Заболевания щитовидной железы: алгоритм диагностики (тиреотропный гормон – свободный тироксин – свободный трийодтиронин), интерпретация при гипотиреозе, тиреотоксикозе, субклинических формах, онкомаркеры (тиреоглобулин, кальцитонин). Нарушения репродуктивной системы: гормональный профиль (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон) в диагностике нарушений менструального цикла, бесплодия, гипогонадизма. Консультирование врача-специалиста и пациентов по интерпретации результатов клинических лабораторных исследований, эффективности проводимого лечения на основании результатов клинических лабораторных исследований. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 3.2 | Лабораторные синдромы и диагностика органной патологии | Лабораторная диагностика заболеваний бронхолегочной системы. Строение, физиология и патофизиология органов дыхания: функция мерцательного эпителия, сурфактанта, альвеолярно-капиллярного барьера, патогенез обструктивных, рестриктивных и воспалительных заболеваний. Цитологическая диагностика в пульмонологии: цитограмма бронхо-альвеолярного лаважа в норме и при патологии (альвеолит, саркоидоз, интерстициальные болезни легких). Цитологические признаки плоскоклеточного и железистого рака, мелкоклеточного рака легкого в мокроте и смывах. Клинико-диагностическое значение исследования, отделяемого дыхательных путей: показания к исследованию мокроты и бронхо-альвеолярного лаважа, правила сбора, транспортировки и подготовки материала. Микроскопическое исследование нативных и окрашенных препаратов: оценка общего характера мокроты в нативном препарате, окраска по Граму (оценка микробного пейзажа, обнаружение лейкоцитов, эпителиальных клеток, дифференциальная диагностика бактериальных пневмоний), окраска по Романовскому-Гимзе (детальная оценка клеточного состава, выявление и подсчет эозинофилов), идентификация атипичных клеток (при подозрении на рак легкого. Интерпретация результатов в контексте клинической картины при внебольничной и госпитальной пневмонии, хроническом бронхите, бронхоэктатической болезни, раке легкого. Лабораторная диагностика заболеваний гепатобилиарной системы и желудочно-кишечного тракта. Физиология и патофизиология пищеварения и гепатобилиарной системы: синтез, метаболизм и экскреция желчных пигментов, методы определения билирубина и его фракций, клиническое значение гипербилирубинемии (надпеченочная, печеночная, подпеченочная). Лабораторная диагностика заболеваний печени и желчевыводящих путей: врожденные и приобретенные заболевания печени (гепатиты, гепатозы, цирроз, наследственные болезни печени, острый и хронический гепатит): лабораторные маркеры и принципы лабораторной диагностики. Синдром цитолиза: динамика и соотношение аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, дифференциальная диагностика вирусных, алкогольных, токсических, аутоиммунных гепатитов. Синдром холестаза: повышение щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, диагностика внепеченочной обструкции и внутрипеченочного холестаза. Синдром печеночно-клеточной недостаточности: снижение синтетической функции (альбумин, протромбиновое время, холинэстераза), рост аммиака, критерии тяжести при циррозе. Этиологическая диагностика: маркеры вирусных гепатитов (поверхностные антигены, антитела, полимеразная цепная реакция на РНК/ДНК вирусов), аутоантитела (антинуклеарные, антигладкомышечные), маркеры болезни Вильсона-Коновалова (церулоплазмин, медь в моче), наследственного гемохроматоза (ферритин, насыщение трансферрина). Лабораторная диагностика заболеваний желудка и кишечника. Биохимические, иммунохимические, иммуноферментные, химико-микроскопические методы. Микроскопическое исследование кала. Копрограмма. Интерпретация результатов копрологического исследования при ахилии, ахлоргидрии, гиперхлоргидрии, гипохлоргидрии, быстрой эвакуации пищи из желудка. Особенности копрограмм при ахолии, заболеваниях поджелудочной железы, тонкой и толстой кишки, нарушения эвакуаторной функции кишечника, врожденной и наследственной патологии органов пищеварительного тракта. Копрологические синдромы: мальдигестии (нейтральный жир, мышечные волокна, крахмал) и мальабсорбции (увеличение общего количества кала, повышенное содержание жира и мышечных волокон), воспалительный синдром (лейкоциты, слизь, эпителий), геморрагический синдром (положительная реакция на скрытую кровь), синдром ахолии (обесцвеченный кал, отсутствие стеркобилина, наличие жирных кислот и мыл). Микроскопическое исследование кала: количественная и качественная оценка детрита, мышечных волокон, соединительной ткани, растительной клетчатки, крахмала, жира, йодофильной флоры, выявление кристаллов (трипельфосфаты, оксалаты), простейших (лямблии, амебы) и яиц гельминтов. Диагностика заболеваний поджелудочной железы: ферменты (амилаза, липаза крови и мочи), эластаза в кале для оценки экзокринной функции. Диагностика воспалительных заболеваний кишечника (кальпротектин, лактоферрин, серологические маркеры. Опухолевые маркеры. Лабораторная диагностика заболеваний мочевыделительной системы: строение, физиология и патофизиология почек. Мочевые синдромы: нефротический синдром (массивная протеинурия, гипоальбуминемия, гиперлипидемия), нефритический синдром (гематурия, протеинурия, цилиндрурия), синдром острой почечной недостаточности (олигурия, нарастание креатинина и мочевины, нарушения электролитного баланса), синдром хронической болезни почек (расчет скорости клубочковой фильтрации по формулам, протеинурия), изолированный мочевой синдром. Дифференциальная диагностика преренальной, ренальной и постренальной острой почечной недостаточности: соотношение мочевина/креатинин, фракционная экскреция натрия, осмоляльность мочи. Современный анализ мочи: физико-химические свойства (оценка с помощью тест-полосок (удельный вес, pH, белок, глюкоза, кетоны, билирубин, уробилиноген, нитриты, лейкоцитарная эстераза, кровь), дифференциация гломерулярной (альбумин) и тубулярной (белки низкой молекулярной массы) протеинурии с помощью электрофореза, микроскопия мочевого осадка (эритроциты (дифференциация дисморфных и изоморфных с помощью фазово-контрастной микроскопии), лейкоциты (нейтрофилы, лимфоциты), цилиндры (гиалиновые, зернистые, восковидные, эритроцитарные, лейкоцитарные), эпителиальные клетки (плоский, переходный, почечный), идентификация кристаллов (оксалаты, ураты, фосфаты, цистин) и их диагностическое значение. Автоматизированные системы для анализа мочи: принципы проточной цитометрии и автоматической цифровой микроскопии. Лабораторная диагностика заболеваний системы крови (клиническая гематология). Современные представления о кроветворении (гемопоэзе): схема дифференцировки клеток крови от стволовой клетки до зрелых форм, морфофункциональные особенности клеток крови и их изменения при патологии, клинико-диагностическое значение параметров автоматизированного гематологического анализа и микроскопии мазка. Эритроцитарное звено: интерпретация количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов, оценка морфологии эритроцитов в мазке (анизо- и пойкилоцитоз, гипохромия, микро- и макроцитоз, мишеневидные клетки, сфероциты, овалоциты, шизоциты). Диагностика анемий: микроцитарные гипохромные (железодефицитная, талассемии, анемия хронических заболеваний), дифференциальная диагностика по уровню ферритина, железа сыворотки, общей железосвязывающей способности), макроцитарные (В12- и фолиеводефицитная анемия (тельца Жолли, кольца Кебота, гиперсегментированные нейтрофилы), алкогольная, медикаментозная), нормоцитарные гемолитические анемии (повышение ретикулоцитов, снижение гаптоглобина, рост непрямого билирубина, проба Кумбса). Лейкоцитарное звено: интерпретация лейкоцитарной формулы, реактивные изменения при инфекциях (нейтрофилез со сдвигом влево, лимфоцитоз, моноцитоз), аллергии и паразитозах (эозинофилия), хроническом воспалении. Диагностика острые лейкозы (бласттрансформация в периферической крови, «лейкемический провал», роль цитохимии (миелопероксидаза, липиды) и иммунофенотипирования), миелопролиферативные заболевания (полицитемия (рост эритроцитов, гемоглобина, гематокрита), эссенциальный тромбоцитоз, миелофиброз), лимфопролиферативные заболевания (абсолютный лимфоцитоз, наличие лимфоидных клеток с измененной морфологией). Тромбоцитарное звено: интерпретация количества тромбоцитов, тромбоцитарных индексов, оценка морфологии (размер, грануляция), дифференциальная диагностика тромбоцитопений (разрушения, потребления, недостаточности продукции) и тромбоцитозов (реактивный, клональный). Изменения гемограммы при системных заболеваниях: вирусные инфекции (атипичные лимфоциты), бактериальные инфекции, сепсис (токсическая зернистость нейтрофилов), аутоиммунные и орфанные заболевания. Обеспечение качества в гематологической лаборатории: контроль работы гематологического анализатора, правила проведения и контроля качества микроскопии мазка крови. Цитологическая и лабораторная диагностика новообразований. Основы онкоморфологии: отличительные признаки доброкачественных и злокачественных опухолей на клеточном и тканевом уровнях (атипия, полиморфизм, митотическая активность, инвазивный рост). Опухолевые маркеры: классификация (онкофетальные, гормоны, ферменты, рецепторы), клиническое применение (скрининг, диагностика, оценка ответа на терапию, мониторинг рецидивов, прогноз). Цитологическая диагностика: техника приготовления и окраски препаратов (по Папаниколау, Романовскому-Гимзе). Исследование мокроты и бронхо-альвеолярного лаважа: выявление атипичных клеток плоскоклеточного рака, аденокарциномы, мелкоклеточного рака легкого. Исследование выпотных жидкостей (плевральный, асцитический выпот): дифференциация мезотелиальных клеток, реактивной мезотелиальной гиперплазии и метастазов аденокарциномы. Исследование мочи: диагностика рака мочевого пузыря, почечно-клеточного рака. Исследование аспиратов и пунктатов: диагностика опухолей щитовидной железы, молочной железы, лимфатических узлов, мягких тканей. Лабораторная диагностика заболеваний женских половых органов: цитологическая диагностика воспалительных поражений женского генитального тракта, микроскопическая картина при инфекциях, передающиеся половым путем, фоновых заболеваниях шейки матки. Новообразования женских половых органов: гистологическая и цитологическая классификация заболеваний шейки матки: цитологическая диагностика дисплазий, злокачественных опухолей шейки матки. Лабораторная диагностика заболеваний мужских половых органов. Инфекционные и неинфекционные болезни мужских половых органов, мужское бесплодие (лабораторная оценка мужской фертильности - биохимическое и микроскопическое исследование семенной жидкости (эякулята), спермограмма). Исследований отделяемого уретры и секрета предстательной железы. Лабораторная диагностика заболеваний центральной нервной системы: спинномозговая жидкость, клинико-диагностическое значение лабораторного исследования, биохимическое и микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, методы оценки цитоза, ликорограмма, цитологическое исследование препаратов ликвора. Консультирование врача-специалиста и пациентов по интерпретации результатов клинических лабораторных исследований, эффективности проводимого лечения на основании результатов клинических лабораторных исследований. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 3.3 | Лабораторная диагностика инфекционных и паразитарных болезней | Лабораторная диагностика бактериальных инфекций: диагностика сепсиса (гемокультура, прокальцитонин, пресепсин), диагностика туберкулеза (микроскопия по Цилю-Нильсену, культивирование, полимеразная цепная реакция). Диагностика кишечных инфекций (культуральный метод, метод полимеразной цепной реакции), инфекции мочевыводящих путей. Вирусные инфекции: серологическая диагностика (определение специфических IgM, IgG, авидности IgG) и прямое выявление при гепатитах, ВИЧ-инфекции, герпес-вирусных инфекциях (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр), COVID-19, респираторные вирусные инфекции), иммуноферментный анализ, скрининговые и экспресс-тесты диагностики. Грибковые инфекции: микроскопия, посев, определение галактоманнана, бета-глюкана, полимеразная цепная реакция в диагностике инвазивных микозов. Трансмиссивные протозоозы. Лабораторная диагностика малярии. Возбудители малярии. Принципы установления вида возбудителя. Висцеральный лейшманиоз. Микроскопическое исследование мазков крови и толстой капли. Микроскопические, серологические исследования и метод полимеразной цепной реакции. Серодиагностика и метод полимеразной цепной реакции при токсоплазмозе, лейшманиозе, эхинококкозе. Лабораторная диагностика кишечных протозоозов: прямые и косвенные методы паразитологической диагностики. Методы диагностики кишечных прозоозов: микроскопия, методы обогащения, серологическией тесты и метод полимеразной цепной реакции. Лабораторная диагностика гельминтозов Лабораторная диагностика гельминтозов пищеварительной системы. Ларвальные гельминтные инвазии. Макро- и микроскопические методы лабораторной диагностики, методы обогащения, серологическая и метод полимеразной цепной реакции в диагностике гельминтозов. Консультирование врача-специалиста и пациентов по интерпретации результатов клинических лабораторных исследований, эффективности проводимого лечения на основании результатов клинических лабораторных исследований. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 3.4 | Лабораторная диагностика нарушений внутренней среды и критических состояний | Диагностика нарушений кислотно-основного состояния и водно-электролитного обмена: анализ газов артериальной крови (оценка pH, парциального давления кислорода и углекислого газа, бикарбоната, сатурации, расчет анионной разницы), дифференциальная диагностика метаболического и респираторного ацидоза, алкалоза. Электролитные нарушения: патофизиология и лабораторная диагностика гипо- и гипернатриемии, гипо- и гиперкалиемии, нарушений обмена кальция (общий, ионизированный), фосфора, магния. Диагностика синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Диагностика шоковых состояний: лабораторные маркеры гипоперфузии, органной дисфункции при различных видах шока. Консультирование врача-специалиста и пациентов по интерпретации результатов клинических лабораторных исследований, эффективности проводимого лечения на основании результатов клинических лабораторных исследований. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 3.5 | Химико-токсикологические исследования в клинической практике | Острые отравления: лабораторная диагностика отравлений метанолом и этиленгликолем (осмоляльный разрыв, метаболический ацидоз). Определение карбоксигемоглобина при отравлении угарным газом. Наркологическая и судебно-медицинская экспертиза: скрининговые (иммунохроматографические) и подтверждающие (хромато-масс-спектрометрические) методы выявления опиоидов, каннабиноидов, амфетаминов, кокаина, синтетических психоактивных веществ в биологических средах. Терапевтический лекарственный мониторинг: принципы и методы определения концентраций антиконвульсантов, антибиотиков, сердечных гликозидов, иммунодепрессантов, психотропных препаратов для коррекции дозы и профилактики токсичности. Консультирование врача-специалиста и пациентов по интерпретации результатов клинических лабораторных исследований, эффективности проводимого лечения на основании результатов клинических лабораторных исследований. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 3.6 | Промежуточная аттестация по модулю 3 | Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 3.1-3.5. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4 |
| 4 | Модуль 4. Практика |
| 4.1 | Выполнение, организация и аналитическое обеспечение клинических лабораторных исследований | Участие в выполнении клинических лабораторных исследований третьей и четвертой категорий сложности (химико-микроскопических, гематологических, цитологических, биохимических, коагулологических, иммунологических, иммуногематологических); контроле качества клинических лабораторных исследований на преаналитическом, аналитическом и постаналитическом этапах исследований; проведении внутрилабораторной валидации клинических лабораторных исследований; формировании клинико-лабораторного заключения; консультировании врача-специалиста и пациентов по интерпретации результатов клинических лабораторных исследований; организации и методическом обеспечении лабораторного процесса; ведении медицинской документации; организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5 |
| 4.2 | Промежуточная аттестация по модулю 4 | Контроль результатов обучения в рамках раздела практики 4.1. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5 |
| 5 | Модуль 5. Оказание медицинской помощи в экстренной форме |
| 5.1 | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | Нормативно-правовое регулирование оказания медицинской помощи в экстренной форме. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. Коммуникация со службами, пациентом и окружающими. Транспортировка и иммобилизация пациента. Сердечно-легочная реанимация. Остановка наружных кровотечений. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Промывание желудка. Применение согревания и охлаждения. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий. | ПК-6 |
| 5.2 | Промежуточная аттестация по модулю 5 | Контроль результатов обучения в рамках освоения темы 5.1. | ПК-6 |
5,0
Клиническая лабораторная диагностикаПериодическая аккредитация врачей и медицинских работников
Клиническая лабораторная диагностикаПовышение квалификации врачей и медицинских работников
Клиническая лабораторная диагностикаИОМы по клиническим рекомендациям150 ₽Подробнее
Клиническая лабораторная диагностикаБаллы НМО для врачей и медсестёр
Клиническая лабораторная диагностикаПериодическая аккредитация врачей и медицинских работников
