Минздрав РФ представил новую версию законопроекта о системе обязательной отработки для выпускников медицинских и фармацевтических вузов и колледжей, обучавшихся за счёт бюджета. Теперь ведомство предлагает не штрафовать тех, кто отказывается отработать в госучреждениях, а не допускать их к периодической аккредитации — без неё невозможно продолжать работать по специальности.

Что изменилось

Ранее предлагалось ввести штраф в двукратном размере затрат на обучение (в среднем около 2,5 млн рублей), если выпускник не отработает три года в системе ОМС. Теперь Минздрав отказывается от денежного наказания, заменяя его механизмом недопуска к следующему этапу аккредитации — через 5 лет после окончания вуза или колледжа.

Как это будет работать

  • После окончания вуза или колледжа выпускник должен пройти первичную аккредитацию — это условие допуска к работе.
  • Далее — обязательная трёхлетняя работа в медорганизациях, участвующих в госпрограмме гарантий (включая ОМС).
  • Только после этого специалист сможет пройти периодическую аккредитацию и продолжать работать в профессии.

Это правило касается всех бюджетников. Без обязательного стажа в госсекторе — допуск к повторной аккредитации невозможен, а значит, работать по профессии выпускник не сможет.

Ужесточение условий целевого обучения

Законопроект также предусматривает повышение штрафов за невыполнение условий целевого договора: теперь предлагается взыскивать двукратную сумму затрат, а ответственность возлагается как на выпускников, так и на заказчиков обучения (например, медучреждения).

Мнения экспертов

  • Лариса Попович, директор Института экономики здравоохранения ВШЭ, считает подход оправданным: «Если обучение оплачено из бюджета, логично, чтобы специалист вернул долг трудом». Однако ответственность за нарушение условий целевого договора, по её мнению, должен нести только выпускник.

  • Иван Давыдов, врач и автор канала «Поясни за мед», критикует идею: «Это нарушает запрет на принудительный труд. Кроме того, выпускники смогут выбирать, где работать, а значит, не пойдут в сёла и малые города». Он предлагает альтернативу: отменить налоговые льготы для частных клиник, а освободившиеся средства направить на повышение зарплат в госсекторе.

Причина реформы

По данным Минздрава, 35% выпускников медвузов и 40% колледжей, обучавшихся за счёт бюджета, не работают в госсекторе, не участвуя тем самым в реализации права граждан на бесплатную медицинскую помощь. Ведомство считает приоритетом «закрепление» молодых специалистов в системе госмедицины.

Источник: Коммерсантъ