Министерство здравоохранения России утвердило обновленный стандарт медицинской помощи взрослым пациентам с опухолями средостения, заменив предыдущий документ от 2021 года. Новый стандарт вступил в силу с 13 января 2026 года (Приказ Минздрава России № 20н, зарегистрированный в Минюсте 17 февраля 2026 года).
Стандарт включает следующие нозологические единицы (по МКБ-10): С37 – рак вилочковой железы, С38 – рак сердца, средостения и плевры. Кроме того, в него входят D38.3 – новообразования средостения неопределенного или неизвестного характера и D38.4 – новообразования вилочковой железы (тимуса) неопределенного или неизвестного характера.
Обновлённый стандарт включил новые лабораторные диагностические процедуры. Теперь в перечень входят определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови (с акцентом на свободную бета-субъединицу), анализ на антитела к рецептору ацетилхолина, а также биохимический общетерапевтический анализ крови. А диагностическое УЗИ мягких тканей больше не входит в перечень обязательных исследований.
В стационаре пациенты будут ежедневно осматриваться врачом-радиотерапевтом. В хирургических методах лечения добавлена медиастинотомия. Также введены немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации, такие как конформная дистанционная лучевая терапия и стереотаксическая лучевая терапия. В список лекарственных препаратов включен препарат Филграстим.
Источник: garant.ru
