Минздрав опубликовал новые клинические рекомендации по оказанию помощи детям с гидроцеле и сперматоцеле. Документ доступен в рубрикаторе ведомства с 2 декабря и обязателен к применению при диагностике и лечении этих состояний.

Диагностика должна включать:

  • осмотр и пальпацию наружных половых органов мальчика;
  • ультразвуковое исследование органов мошонки;
  • МРТ мошонки — в сложных и неоднозначных случаях либо при большом объёме жидкости;
  • УЗДГ сосудов семенного канатика — при болевом синдроме и напряжённой форме гидроцеле, чтобы исключить ишемию яичка.

Лечение гидроцеле
Оперативное вмешательство при сообщающейся форме рекомендуется проводить после года жизни ребёнка — чаще всего в возрасте от 1 до 3 лет. Показаниями являются:

  • увеличение объёма гидроцеле;
  • наличие паховой или пахово-мошоночной грыжи;
  • выраженная асимметрия мошонки;
  • абдоминоскротальная форма.

Если форма осложнённая, вмешательство выполняют вне зависимости от возраста. При несообщающемся гидроцеле операция показана при болевом синдроме, дискомфорте или признаках нарушенного кровоснабжения по данным УЗДГ.

Лечение сперматоцеле
Оперировать рекомендуется, если:

  • киста сопровождается болью или напряжением тканей;
  • размер превышает 10 мм и продолжает увеличиваться;
  • имеется перекрут или признаки инфицирования.

Рекомендации определяют тактику выбора метода лечения и сроки вмешательства, что позволит повысить качество помощи детям с подобными урологическими патологиями.

Источник: КонсультантПлюс