| № п/п | Наименование модулей, тем, разделов практики | Содержание | Коды формируемых компетенций |
| 1 | Модуль 1. Общие вопросы оказания медицинской помощи по профилю «детская кардиология» |
| 1.1 | Современное нормативное правовое регулирование и организация оказания медицинской помощи по профилю «детская кардиология» | Современные нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи населению, включая порядки оказания медицинской помощи по профилю «детская кардиология». Клинические рекомендации. Национальные проекты. Вопросы оказания медицинской помощи по профилю «детская кардиология» в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в стационарных условиях. Маршрутизация в детской кардиологии. Нормативно-правовое регулирование мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний и (или) состояний сердечно-сосудистой системы, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Нормативные правовые акты, регламентирующие вопросы оказания паллиативной медицинской помощи, деятельность медицинских организаций и медицинских работников, в том числе в сфере назначения, выписывания и хранения наркотических средств и психотропных веществ. | ПК-1, ПК-2, ПК-5, ПК-6, ПК-7 |
| 1.2 | Современные методы диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей | Методы диагностики при заболеваниях и (или) состояниях сердечно-сосудистой системы у детей. Стандартная электрокардиография. Нормативные параметры электрокардиограммы в различных возрастных группах детей. Регистрация и интерпретация результатов электрокардиограммы у детей. Холтеровское мониторирование у детей. Нормативные параметры холтеровского мониторирования у детей. Регистрация и интерпретация холтеровского мониторирования при аритмиях, нарушениях проводимости, структурной патологии сердца. Тест с шестиминутной ходьбой, степ тесты. Тредмил-тест. Эргоспирометрия. Медицинские показания, нормативные параметры, регистрация и интерпретация результатов в норме и при отдельных состояниях. Электрофизиологическое исследование сердца. Медицинские показания, регистрация и интерпретация результатов в норме и при отдельных состояниях. Эхокардиография у детей. Методики проведения, медицинские показания, медицинские противопоказания. Интерпретация структурного и функционального состояния камер сердца, сосудов и клапанного аппарата. Расширенные протоколы трансторакальной эхокардиографии у детей с различными заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы. Рентгенография сердца и легких. Компьютерная томография сердца, компьютерно-томографическая ангиография аорты, компьютерная томография легких с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трёхмерной реконструкцией, мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий. Методика, медицинские показания и медицинские противопоказания к применению у детей с заболеваниями сердца и сосудов. Интерпретация результатов рентгеновских методов исследования сердца и легких при различных заболеваниях и состояниях сердечно-сосудистой системы. Магнитно-резонансная томография сердца. Методика, медицинские показания и медицинские противопоказания к применению у детей. Инвазивные методы диагностики заболеваний сердца и сосудов. Ангиография (ангиография легочной артерии и ее ветвей, панаортография, ангиография грудной аорты ретроградная, брюшная аортография, коронарография, вентрикулография). Методика, медицинские показания и медицинские противопоказания к применению у детей. Роль ангиографии в верификации структурной патологии сердца и сосудов. Чрезвенозная катетеризация сердца. Медицинские показания, методика проведения, интерпретация результатов исследований. Радионуклидная визуализация в детской кардиологии. Методики проведения, медицинские показания и медицинские противопоказания к применению у детей. Интерпретация результатов исследования. | ПК-1 |
| 1.3 | Современные технологии медицинской реабилитации при оказании медицинской помощи по профилю «детская кардиология» | Нормативные правовые акты, регламентирующие порядок организации медицинской реабилитации и порядок организации санаторно-курортного лечения. Основы и методы медицинской реабилитации детей с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы. Механизмы воздействия мероприятий по медицинской реабилитации на организм детей с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы. Побочные эффекты и возможные осложнения медицинской реабилитации детей с заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы. Методы оценки эффективности и безопасности мероприятий медицинской реабилитации детей заболеваниями и (или) состояниями сердечно-сосудистой системы. | ПК-4 |
| 1.4 | Современные требования к организации и проведению медицинских экспертиз при оказании медицинской помощи по профилю «детская кардиология» | Медицинские экспертизы: экспертиза временной нетрудоспособности, медико-социальная экспертиза. Основные принципы организации и нормативные правовые акты, регламентирующие правовое регулирование организации экспертиз. Формирование и выдача листка нетрудоспособности. Оформление медицинской документации. Медицинские информационные системы. | ПК-3, ПК-7 |
| 2 | Модуль 2. Специальные вопросы детской кардиологии |
| 2.1 | Нарушения ритма и проводимости сердца | Электрофизиологические основы и классификации нарушений ритма и проводимости. Наджелудочковые нарушения ритма сердца. Определение и классификация. Эпидемиология, этиология, патогенез. Клинические признаки и симптомы. Лабораторная и инструментальная диагностика. Стратификация риска, медикаментозные и хирургические методы лечения. Медицинская помощь в неотложной форме при пароксизмальных наджелудочковых тахикардиях. Желудочковые нарушения ритма сердца. Определение и классификации. Эпидемиология, этиология, патогенез, факторы риска. Клинические признаки и симптомы. Лабораторная и инструментальная диагностика. Стратификация риска, медикаментозные и хирургические методы лечения. Медицинская помощь в неотложной форме при желудочковых тахиаритмиях. Первичные электрические заболевания сердца. Определение и классификация. Эпидемиология, этиология, патогенез, факторы риска. Молекулярно-генетическая диагностика. Стратификация риска внезапной сердечной смерти. Медикаментозное и хирургическое лечение первичных электрических заболеваний сердца. Антиаритмические устройства. Симпатэктомия. Брадиаритмии. Синдром слабости синусового узла. Нарушения проводимости сердца. Определение, эпидемиология, этиология, патофизиология, классификация. Клинические признаки и симптомы. Методы диагностики. Стратификация риска, медикаментозные и хирургические методы лечения. Электрофизиологическое исследование. Интервенционные и хирургические методы лечения аритмий. Радиочастотная катетерная аблация. Криоаблация. Электрокардиостимуляция: определение, классификация, медицинские показания. Типы и режимы электрокардиостимуляции. Диагностика нарушений функции электрокардиостимуляции. Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. Медицинские показания и медицинские противопоказания. Типы и режимы, диагностика нарушений функции имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора. Электрический шторм. Мониторинг детей с электрокардиостимуляцией, имплантируемым кардиовертер-дефибриллятором. Медико-социальная экспертиза, диспансерное наблюдение и медицинская реабилитация детей с нарушениями ритма и проводимости сердца. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5 |
| 2.2 | Воспалительные заболевания сердца | Воспалительные заболевания сердца. Определение и классификации. Инфекционный эндокардит. Определение и классификация. Эпидемиология, этиология, факторы риска, патогенез. Диагностические критерии. Клинические признаки и симптомы. Осложнения. Лабораторная и инструментальная диагностика. Немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. Медицинские показания для хирургического лечения. Миокардиты. Определение и классификация. Эпидемиология, этиология, патогенез. Критерии диагностики. Клинические признаки и симптомы. Осложнения. Лабораторная и инструментальная диагностика. Биопсия миокарда. Немедикаментозные и медикаментозные методы лечения миокардитов. Перикардиты. Определение и классификация. Эпидемиология, этиология, патогенез. Критерии диагностики. Клинические признаки и симптомы. Осложнения. Тампонада сердца. Лабораторная и инструментальная диагностика. Немедикаментозные и медикаментозные методы лечения перикардитов и их осложнений. Хирургическое лечение перикардита. Перикардиоцентез. Поражение сердечно-сосудистой системы при системных васкулитах у детей. Медико-социальная экспертиза, диспансерное наблюдение и медицинская реабилитация детей с воспалительными заболевания сердца. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5 |
| 2.3 | Кардиомиопатии и опухоли сердца | Определение кардиомиопатий у детей. Классификации кардиомиопатий. Генетические основы кардиомиопатий. Генокопии и фенокопии. Дилатационная кардиомиопатия. Определение и классификация. Эпидемиология, этиология, патогенез. Диагностические критерии. Клинические признаки и симптомы. Осложнения. Лабораторная и инструментальная диагностика. Инвазивные и неинвазивные методы исследования. Молекулярно генетическое исследование. Стратификация риска и профилактика внезапной сердечной смерти. Немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. Устройства поддержки желудочков сердца. Трансплантация сердца детям с дилатационной кардиомиопатией. Некомпактный миокард. Определение и классификация. Эпидемиология, этиология, патогенез. Диагностические критерии. Клинические признаки и симптомы. Осложнения. Лабораторная и инструментальная диагностика. Инвазивные и неинвазивные методы исследования. Молекулярно-генетическое исследование. Стратификация риска. Немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. Устройства поддержки желудочков. Трансплантация сердца детям с некомпактным миокардом. Гипертрофическая кардиомиопатия. Определение и классификация. Эпидемиология, этиология, патогенез. Генокопии и фенокопии. Диагностические критерии. Клинические признаки и симптомы. Осложнения. Лабораторная и инструментальная диагностика. Инвазивные и неинвазивные методы исследования. Молекулярно генетическое исследование. Стратификация риска и профилактика внезапной сердечной смерти. Немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. Устройства поддержки желудочков. Трансплантация сердца детям с гипертрофической кардиомиопатией. Рестриктивные кардиомиопатии. Определение и классификация. Эпидемиология, этиология, патогенез. Диагностические критерии. Клинические признаки и симптомы. Осложнения. Лабораторная и инструментальная диагностика. Инвазивные и неинвазивные методы исследования. Молекулярно генетическое исследование. Стратификация риска и профилактика внезапной сердечной смерти. Немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. Устройства поддержки желудочков. Трансплантация сердца детям с рестриктивными кардиомиопатиями. Аритмогенная кардиомиопатия. Определение и классификация. Эпидемиология, этиология, патогенез. Генокопии и фенокопии. Болезнь Наксоса. Болезнь Карвахаля. Диагностические критерии. Клинические признаки и симптомы. Осложнения. Лабораторная и инструментальная диагностика. Инвазивные и неинвазивные методы исследования. Молекулярно-генетическое исследование. Стратификация риска. Немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. Профилактика внезапной сердечной смерти. Устройства поддержки желудочков. Трансплантация сердца детям с аритмогенной кардиомиопатией. Кардиомиопатия, индуцированная противоопухолевой терапией: эпидемиология, диагностика, лечение, профилактика. Инфильтративные заболевания сердца. Стратегия наблюдения детей, медико-социальная экспертиза и медицинская реабилитация детей с кардиомиопатиями. Опухоли сердца. Определение. Этиология. Эпидемиология. Классификации. Симптомы и признаки опухолей сердца. Патофизиология. Лабораторные и инструментальные методы исследования. Биопсия опухоли. Радикальные методы лечения опухолей сердца. Паллиативная медицинская помощь при опухолях сердца у детей. Терапия нарушений гемодинамики при опухолях сердца, нарушений ритма и проводимости, профилактика и лечение тромбоэмболических осложнений. Медицинские показания к трансплантации сердца. Стратегия наблюдения детей, медико-социальная экспертиза и медицинская реабилитация детей с опухолями сердца. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 2.4 | Сердечная недостаточность | Сердечная недостаточность у детей. Определение. Классификации. Острая сердечная недостаточность. Хроническая сердечная недостаточность. Эпидемиология. Этиология и патогенез. Патофизиология. Клинические признаки и симптомы у детей. Лабораторная и инструментальна диагностика. Инвазивные и неинвазивные методы исследования. Немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. Разработка индивидуального плана немедикаментозного и медикаментозного лечения для детей с хронической сердечной недостаточностью в зависимости от возраста, этиологии, стадии и степени тяжести сердечной недостаточности. Медицинские показания и отбор детей для имплантации кардиовертера-дефибриллятора. Медицинские показания и отбор детей для сердечной ресинхронизирующей терапии. Медицинские показания и отбор детей для имплантации механических устройств поддержки кровообращения, вспомогательных устройств. Медицинские показания и медицинские противопоказания к экстракорпоральной мембранной оксигенации. Медицинские показания и отбор детей для трансплантации сердца. Медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи детям с хронической сердечной недостаточностью. Тактика ведения детей с острой сердечной недостаточностью. Стратегия наблюдения детей, медико-социальная экспертиза и медицинская реабилитация детей с хронической сердечной недостаточностью. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5 |
| 2.5 | Внезапная сердечная смерть и синкопальные состояния | Внезапная сердечная смерть у детей. Определение, этиология, эпидемиология, патофизиология. Диагностические критерии. Факторы риска, организация и содержание мероприятий при первичной и вторичной профилактике внезапной сердечной смерти у детей. Внезапная сердечная смерть и спорт. Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание первой помощи при остановке сердца у детей. Приемы первой помощи при остановке сердца. Навыки работы с наружным дефибриллятором. Определение синкопальных состояний. Классификация, эпидемиология, патофизиология и дифференциальная диагностика различных вариантов синкопе у детей. Клиническая симптоматика. Методы диагностики, стратификация риска и лечение различных клинических вариантов синкопе у детей. Устройства длительного электрокардиографического мониторирования. Нормативно-правовая база оказания медицинской помощи при обмороке (синкопе) у ребенка. Нормативные правовые акты, регламентирующие оказание медицинской помощи при синкопе. Диспансерное наблюдение детей, медико-социальная экспертиза и медицинская реабилитация детей с синкопальными состояниями. | ПК-1, ПК-2, ПК-5 |
| 2.6 | Легочная гипертензия | Легочная гипертензия у детей. Определение, критерии постановки диагноза у детей. Эпидемиология. Типы классификаций. Этиология, патогенез и патофизиология различных клинических классов легочной гипертензии. Клинические признаки и симптомы легочной гипертензии. Лабораторная и инструментальная диагностика. Стратификация риска. Терапия острой легочной гипертензии и легочного криза. Поддерживающая терапия хронической легочной гипертензии. Специфическая терапия легочной гипертензии. Хирургические методы лечения легочной гипертензии. Факторы риска и профилактика легочной гипертензии у детей. Медицинские показания к экстракорпоральной мембранной оксигенации. Медицинские показания к трансплантации легких, комплекса сердце-легкие. Медицинские показания к оказанию паллиативной медицинской помощи детям с легочной гипертензии. Стратегия наблюдения детей, медико-социальная экспертиза и медицинская реабилитация детей с легочной гипертензии. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 2.7 | Артериальные гипотензии и гипертензии | Методы измерения артериального давления у детей. Алгоритм оценки уровня артериального давления у детей. Суточное мониторирование артериального давления. Артериальная гипертензия. Эпидемиология, этиология и патогенез артериальной гипертензии у детей. Факторы риска и профилактика. Классификация артериальной гипертензии. Клинические признаки. Лабораторная и инструментальна диагностика. Немедикаментозные и медикаментозные методы лечения артериальной гипертензии. Артериальная гипотензия. Определение. Эпидемиология. Этиология и патофизиология. Клинические признаки. Лабораторная и инструментальна диагностика. Дифференциальная диагностика. Немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. Стратегия диспансерного наблюдения детей, медико-социальная экспертиза и медицинская реабилитация детей с артериальными гипотензиями и гипертензиями. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 2.8 | Атерогенные нарушения липидного обмена (дислипидемии) | Нарушения липидного обмена (дислипидемии) у детей. Определение. Классификации дислипидемий. Эпидемиология, этиология, патогенез. Общие принципы профилактики дислипидемии. Клинические признаки и симптомы дислипидемии. Методы и критерии диагностики. Стратификация и категории сердечно-сосудистого риска. Алгоритмы медикаментозной и немедикаментозной терапии в зависимости от фенотипа и генотипа дислипидемии. Экстракорпоральные методы терапии дислипидемий. Стратегия диспансерного наблюдения детей, медико-социальная экспертиза и медицинская реабилитация детей с дислипидемией. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5 |
| 2.9 | Врожденные аномалии и пороки сердца, приобретенные пороки сердца | Номенклатура, классификации, этиология и эпидемиология врожденных пороков сердца. Патофизиология. Пренатальная и постнатальная диагностика врожденных пороков сердца. Клинические признаки и симптомы. Методы исследования врожденных пороков сердца. Медицинские показания к медикаментозному и хирургическому лечению, техника операций при врожденных пороках сердца. Профилактика и лечение осложнений. Врожденные пороки сердца с перегрузкой малого круга кровообращения. Врожденные пороки сердца с обструкцией кровотока. Цианотические врожденные пороки сердца. Аномалии расположения сердца. Сосудистые кольца, сосудистые петли. Врожденные аномалии коронарных артерий. Единственный желудочек сердца. Гемодинамика Фонтена. Приобретенные пороки сердца. Критические врожденные пороки сердца. Медицинская помощь в неотложной форме и маршрутизация при критических врожденных пороков сердца. Разработка стратегии диспансерного наблюдения и мероприятий по медицинской реабилитации после различных этапов хирургической коррекции врожденных пороков сердца. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5 |
| 2.10 | Промежуточная аттестация по модулю 2 | Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 2.1-2.9. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6 |
| 3 | Модуль 3. Современные технологии оказания медицинской помощи в экстренной форме |
| 3.1 | Оказание медицинской помощи в экстренной форме | Современное нормативно-правовое регулирование оказания медицинской помощи в экстренной форме. Диагностика состояний, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме. Коммуникация со службами спасения, выездными бригадами скорой медицинской помощи, пациентом, его законным представителем и окружающими лицами. Транспортировка и иммобилизация пациента. Сердечно-легочная реанимация. Остановка наружных кровотечений. Обеспечение проходимости дыхательных путей. Промывание желудка. Применение согревания и охлаждения. Проведение термоизоляции и согревания при воздействии низких температур. | ПК-8 |
| 4 | Модуль 4. Практика |
| 4.1 | Оказание медицинской помощи по профилю «детская кардиология» в стационарных условиях | Участие в оказании медицинской помощи детям при заболеваниях и (или) состояниях сердечно-сосудистой системы в стационарных условиях: проведение медицинского обследования, назначение и проведение лечения, контроль его эффективности и безопасности, в том числе детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи; проведение диспансерного наблюдения и анализ его эффективности; проведение медицинской экспертизы; проведение мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни; проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении среднего и младшего медицинского персонала. | ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4, ПК-5, ПК-6, ПК-7 |