Виды медицинского вмешательства: что входит в перечень и зачем он нужен

Что такое медицинское вмешательство

Определение даёт Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» (статья 2). Медицинское вмешательство — это выполняемые медицинским работником обследования и (или) манипуляции, которые затрагивают физическое или психическое состояние человека и имеют профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную или реабилитационную направленность.

Иными словами, к медвмешательству относится не только операция или укол, но и обычный осмотр, измерение давления или анализ крови.

Зачем нужен перечень видов вмешательств

Любое медицинское вмешательство проводится с информированного добровольного согласия пациента (статья 20 № 323-ФЗ). Чтобы человеку не подписывать согласие перед каждой процедурой, при выборе врача и медорганизации для первичной медико-санитарной помощи он один раз даёт согласие на перечень определённых видов вмешательств.

Этот перечень утверждён приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 № 390н. Согласие по нему обычно оформляют при прикреплении к поликлинике.

Какие виды входят в перечень № 390н

Это основные обследования и процедуры первичного звена

1. Опрос, включая сбор жалоб и анамнеза.
2. Осмотр, в том числе пальпация, перкуссия, аускультация, риноскопия, фарингоскопия и другие.
3. Антропометрические исследования (рост, вес и др.).
4. Термометрия — измерение температуры.
5. Тонометрия — измерение артериального давления.
6. Неинвазивные исследования органа зрения, органа слуха и функций нервной системы.
7. Лабораторные методы — клинические, биохимические, микробиологические, иммунологические анализы.
8. Функциональные методы — ЭКГ, суточное мониторирование, спирография, ЭЭГ и другие.
9. Рентгенологические методы, включая флюорографию, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
10. Ультразвуковые и допплерографические исследования.
11. Введение лекарственных препаратов по назначению врача — внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно.
12. Медицинский массаж и лечебная физкультура.

Как и кто даёт согласие

Информированное добровольное согласие оформляется в письменной форме по образцу, утверждённому приказом Минздрава № 1051н, и подписывается пациентом и медицинским работником. Перед этим врач в доступной форме объясняет цель, методы, риски и последствия вмешательства.

Согласие даёт сам пациент, а за детей и недееспособных — их законные представители. Несовершеннолетние старше пятнадцати лет по общему правилу подписывают согласие самостоятельно.

Частые вопросы