Врач-ортопед: обязанности, специализация и карьерные возможности
За словами «врач-ортопед» стоят две разные специальности с разными базовыми дипломами: травматолог-ортопед, который работает с костно-мышечной системой, и стоматолог-ортопед, который занимается протезированием зубов. Самостоятельной специальности «Ортопедия» в квалификационных требованиях нет. С 1 сентября 2026 года у первой из них появился новый вход — профессиональная переподготовка объёмом не менее 1296 часов сразу после специалитета, без ординатуры. Разбираем обе специальности, обязанности по профстандарту, маршруты входа и то, куда травматолог-ортопед может двигаться дальше.
«Врач-ортопед» — это две разные специальности
Первое, что нужно установить: о какой из них идёт речь.
| Травматолог-ортопед | Стоматолог-ортопед | |
|---|---|---|
| Специальность | «Травматология и ортопедия», пункт 100 раздела I приказа Минздрава России от 14.05.2026 № 436н | «Стоматология ортопедическая», пункт 90 того же раздела |
| Базовое образование | Специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия» | Специалитет «Стоматология» |
| Чем занимается | Травмы, заболевания и состояния костно-мышечной системы: переломы, деформации, заболевания суставов и позвоночника, эндопротезирование | Восстановление зубных рядов: коронки, мосты, съёмные и условно-съёмные протезы, протезирование на имплантатах |
| Должность | Врач-травматолог-ортопед; заведующий структурным подразделением — врач-травматолог-ортопед; судовой врач | Врач-стоматолог-ортопед; заведующий структурным подразделением — врач-стоматолог-ортопед |
Обязанности травматолога-ортопеда
Не список из вакансии, а трудовые функции по профессиональному стандарту.
Профессиональный стандарт «Врач — травматолог-ортопед» утверждён приказом Минтруда России от 12.11.2018 № 698н (в редакции от 09.10.2024). Он описывает оказание медицинской помощи пациентам при травмах, заболеваниях и состояниях костно-мышечной системы и делит её на функции по условиям оказания — в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в стационарных условиях.
Обследование и диагноз
Сбор жалоб и анамнеза, осмотр, назначение и интерпретация инструментальных исследований, установление диагноза с учётом клинических рекомендаций.
Консервативное и хирургическое
Репозиция, иммобилизация, медикаментозная терапия, оперативные вмешательства на костях, суставах и связочном аппарате, послеоперационное ведение.
Восстановление и профилактика
Назначение реабилитационных мероприятий, оценка их эффективности, профилактика травматизма и осложнений, медицинская экспертиза.
Как стать травматологом-ортопедом: четыре маршрута
Пункт 100 раздела I приказа № 436н перечисляет их подряд.
Главное изменение с 1 сентября 2026 года — маршрут через переподготовку от 1296 часов сразу после специалитета
Приказ № 436н впервые допускает вход в специальность без ординатуры и без смежной хирургической подготовки: специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия» и профессиональная переподготовка по «Травматологии и ортопедии» в объёме не менее 1296 часов. Таких специальностей в разделе I всего четыре: анестезиология-реаниматология, нутрициология, травматология и ортопедия, хирургия.
- Через ординатуру. Специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовка в интернатуре или ординатуре по специальности «Травматология и ортопедия». Классический путь; переподготовка не нужна.
- Через переподготовку от 1296 часов. Специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия» и профессиональная переподготовка по «Травматологии и ортопедии» в объёме не менее 1296 часов. В приказе этот маршрут привязан к должности врача-травматолога-ортопеда; для заведующего структурным подразделением и судового врача в той же позиции указана подготовка в интернатуре или ординатуре.
- Через смежную хирургическую подготовку. Специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия», интернатура либо ординатура по «Хирургии» или «Детской хирургии» и профессиональная переподготовка по «Травматологии и ортопедии».
- Через стаж. Высшее и дополнительное профессиональное образование по «Хирургии» или «Детской хирургии», стаж работы более 3 лет по одной из них и профессиональная переподготовка.
Специализация внутри специальности
Направления практики — не отдельные специальности, а области, в которых врач углубляется.
Квалификационные требования знают одну специальность — «Травматология и ортопедия». Всё остальное — профили работы, которые складываются из места работы, освоенных методик и повышения квалификации по выбранному направлению.
Карьера и куда двигаться дальше
Специальность с широким выходом: она названа базой в 22 позициях раздела I.
Помимо роста внутри специальности — от врача до заведующего структурным подразделением, — «Травматология и ортопедия» открывает переход в другие специальности через переподготовку. По тексту приказа № 436н она названа среди допустимых баз в 22 позициях раздела I, в частности:
| Этап | Что требуется |
|---|---|
| Допуск к работе | Аккредитация специалиста: после ординатуры — первичная специализированная, после переподготовки — тоже первичная специализированная; далее периодическая раз в 5 лет |
| Поддержание квалификации | Повышение квалификации по специальности не реже одного раза в 5 лет; к периодической аккредитации по пункту 103 приказа № 709н — не менее 144 часов, из них не менее 72 часов программами |
| Квалификационная категория | Вторая, первая, высшая — по результатам аттестации; влияет на статус и оплату, но допуска не заменяет |
| Руководящая должность | Заведующий структурным подразделением — врач-травматолог-ортопед; в приказе для этой должности указана подготовка в интернатуре или ординатуре |
Программы по травматологии и ортопедии
Профессиональная переподготовка с проверкой базового специалитета до зачисления и повышение квалификации по выбранному направлению — с удостоверением и передачей сведений в ФИС ФРДО.
Частые вопросы
Есть ли специальность «Ортопедия»?
Нет. В квалификационных требованиях приказа Минздрава России от 14.05.2026 № 436н есть две специальности со словом «ортопед»: «Травматология и ортопедия» (пункт 100 раздела I, врач-травматолог-ортопед, база — специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия») и «Стоматология ортопедическая» (пункт 90, врач-стоматолог-ортопед, база — специалитет «Стоматология»). Это разные специальности с разными базовыми дипломами, и перейти из одной в другую нельзя.
Можно ли стать травматологом-ортопедом без ординатуры?
С 1 сентября 2026 года — да. Пункт 100 раздела I приказа № 436н допускает специалитет «Лечебное дело» или «Педиатрия» и профессиональную переподготовку по «Травматологии и ортопедии» в объёме не менее 1296 часов. В приказе этот маршрут привязан к должности врача-травматолога-ортопеда; для заведующего подразделением и судового врача указана подготовка в интернатуре или ординатуре.
С каких специальностей разрешён переход через переподготовку?
С «Хирургии» и «Детской хирургии» — при интернатуре или ординатуре по ним либо при стаже более 3 лет. Терапевтические специальности базой не названы. Плюс новый маршрут через переподготовку от 1296 часов, для которого достаточно базового специалитета.
Какие обязанности у травматолога-ортопеда по профстандарту?
Профессиональный стандарт «Врач — травматолог-ортопед» (приказ Минтруда России от 12.11.2018 № 698н, в редакции от 09.10.2024) описывает оказание медицинской помощи при травмах, заболеваниях и состояниях костно-мышечной системы в амбулаторных условиях, в дневном и круглосуточном стационаре: обследование и диагноз, консервативное и хирургическое лечение, реабилитацию, профилактику, экспертизу. Минтруд подготовил проект нового стандарта; редакцию следует сверять на дату.
Артроскопия или эндопротезирование — это отдельные специальности?
Нет, это направления практики внутри специальности «Травматология и ортопедия». Они осваиваются через повышение квалификации и работу, а не через отдельный диплом о переподготовке. Часы повышения квалификации, обязательные не реже одного раза в 5 лет, разумно тратить именно на выбранное направление.
Куда травматолог-ортопед может перейти дальше?
«Травматология и ортопедия» названа среди допустимых баз в 22 позициях раздела I приказа № 436н — в частности, в лечебной физкультуре и спортивной медицине, мануальной терапии, физической и реабилитационной медицине, физиотерапии, рентгенологии, ультразвуковой и функциональной диагностике, эндоскопии, торакальной хирургии, судебно-медицинской экспертизе. Каждый переход требует переподготовки и первичной специализированной аккредитации.
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам» (действует с 01.09.2026) — раздел I, пункт 100 «Травматология и ортопедия», пункт 90 «Стоматология ортопедическая». Маршрут через переподготовку в объёме не менее 1296 часов и перечень позиций, где специальность названа базой, сверены по тексту.
- Приказ Минтруда России от 12.11.2018 № 698н «Об утверждении профессионального стандарта "Врач — травматолог-ортопед"» (зарегистрирован в Минюсте России 04.12.2018, № 52868; в редакции от 09.10.2024). Минтрудом подготовлен проект нового стандарта — редакцию следует сверять на актуальную дату.
- Приказ Минздрава России от 28.10.2022 № 709н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» — первичная специализированная и периодическая аккредитация, пункт 103.
