Профессия врача: как выучиться на врача, какое образование у врача
Диплом врача и право работать врачом — два разных события, разделённые аккредитацией. А с 1 сентября 2026 года изменился и сам список специальностей, и требования к образованию по каждой из них: три приказа Минздрава заменили пять прежних.
Разбираем путь в профессию по ступеням, документы на каждом шаге и обновлённую нормативную рамку — включая специальности, которых раньше не было, и те, набор на которые прекращён.
Кто такой врач с точки зрения закона
Часть 1 статьи 69 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ формулирует условие допуска в двух частях: право на осуществление медицинской деятельности имеют лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях и прошедшие аккредитацию специалиста. Образование само по себе допуска не даёт, аккредитация без образования невозможна.
Сама аккредитация — процедура определения соответствия лица требованиям к осуществлению медицинской деятельности по определённой специальности. Она проводится аккредитационной комиссией по окончании освоения профессиональных образовательных программ и далее не реже одного раза в пять лет. Лицо считается прошедшим аккредитацию с момента внесения данных в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения; по заявлению выдаётся свидетельство на бумажном носителе и (или) выписка о прохождении аккредитации — они имеют одинаковую юридическую силу.
Маршрут: от абитуриента до специалиста
Специалитет — 6 лет
Врачебное образование получают по программам специалитета: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Медико-профилактическое дело», «Медицинская биохимия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика», «Фармация» — последняя ведёт в фармацевтическую, а не врачебную деятельность. Бакалавриата по врачебным специальностям не существует: это первое, что стоит знать абитуриенту.
Первичная аккредитация
Проводится сразу по окончании специалитета и открывает доступ к должностям, для которых достаточно базового образования, — например, врача-терапевта участкового или врача-педиатра участкового, если это предусмотрено квалификационными требованиями. Без неё выпускник с дипломом работать врачом не вправе.
Наставничество для недавних выпускников
С 2026 года в отношении лиц, получивших медицинское образование по специальностям из отдельного перечня и впервые прошедших первичную или первичную специализированную аккредитацию, осуществляется наставничество в сфере здравоохранения — не более трёх лет. По его окончании специалист выходит на периодическую аккредитацию. Норма введена Федеральным законом от 17.11.2025 № 424-ФЗ и не распространяется на тех, кто завершил обучение или впервые аккредитовался до 1 марта 2026 года.
Ординатура — вход в узкую специальность
Обучение по программам ординатуры даёт специальность из номенклатуры: хирургия, кардиология, анестезиология-реаниматология и другие. Продолжительность зависит от специальности. По окончании проводится первичная специализированная аккредитация — уже по новой специальности.
Периодическая аккредитация — каждые пять лет
Дальше специалист подтверждает квалификацию раз в пять лет: портфолио с отчётом о профессиональной деятельности и сведениями об освоении программ повышения квалификации суммарно не менее 144 часов, из них не менее 72 часов — именно программами повышения квалификации.
Подходит ли вам эта программа?
Уточните условия обучения для врачей.
Документы: что выдают и что они дают
Вопрос «какое образование у врача» на практике сводится к тому, какой документ лежит в личном деле и что именно он подтверждает.
| Документ | Когда выдаётся | Что даёт |
|---|---|---|
| Диплом специалиста | По окончании специалитета | Подтверждает образование. Права работать врачом сам по себе не даёт |
| Свидетельство об аккредитации специалиста или выписка о прохождении аккредитации | После первичной, первичной специализированной или периодической аккредитации | Подтверждает допуск к деятельности по конкретной специальности |
| Диплом об окончании ординатуры | По окончании программы ординатуры | Подтверждает получение специальности; допуск открывает последующая аккредитация |
| Диплом о профессиональной переподготовке | После программы переподготовки | Позволяет выйти на первичную специализированную аккредитацию по новой специальности — если такая переподготовка допускается квалификационными требованиями |
| Удостоверение о повышении квалификации | После программы повышения квалификации | Формирует часы для портфолио периодической аккредитации |
| Выписка из акта о присвоении квалификационной категории | После аттестации | Влияет на состав портфолио: при категории, присвоенной в текущем или предшествующем году, отчёт о профессиональной деятельности не требуется |
Что изменилось 1 сентября 2026 года
С этой даты вступил в силу пакет из трёх приказов Минздрава России от 14.05.2026, который переустроил всю рамку: чем называется должность, какая есть специальность и какое образование требуется для каждой из них.
№ 434н — должности
Номенклатура должностей медицинских и фармацевтических работников. Заменил приказ от 02.05.2023 № 205н. Включены новые должности — директор медицинской организации, заведующий фельдшерским пунктом, нутрициолог, врач по медицине здорового долголетия. По ряду должностей приём прекращается с 1 сентября 2026 года: врач-диабетолог, врач — лабораторный миколог, врач — офтальмолог-протезист, врач — сурдолог-протезист, фельдшер-нарколог.
№ 435н — специальности
Номенклатура специальностей специалистов, имеющих медицинское и фармацевтическое образование. Заменил приказы от 16.04.2008 № 176н и от 07.10.2015 № 700н. Появились «Аналитическая токсикология», «Нутрициология», «Судебная экспертиза», «Кинезиореабилитация», «Нейропсихология»; в среднем профессиональном образовании — «Нутрициология», «Медицинская микробиология», «Стоматологическое дело». Специальности «Бактериология», «Паразитология» и «Вирусология» действуют до 1 сентября 2028 года, «Паллиативная медицинская помощь» вводится с 1 сентября 2027 года.
№ 436н — квалификационные требования
Единые квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам. Заменил сразу три приказа: от 02.05.2023 № 206н, от 19.02.2024 № 72н и от 10.02.2016 № 83н. Действует до 1 сентября 2032 года. Именно этот документ отвечает на вопрос, какое образование нужно для конкретной специальности и можно ли попасть в неё через переподготовку.
Практическое следствие. Ссылки на приказы № 205н, № 206н, № 700н, № 176н, № 83н и № 72н в должностных инструкциях, штатных расписаниях и учебных материалах с 1 сентября 2026 года указывают на утратившие силу документы. Проверять нужно три вещи: как теперь называется должность (№ 434н), существует ли специальность в номенклатуре и не установлен ли для неё переходный срок (№ 435н), какое образование по ней требуется (№ 436н).
Смена специальности
Переход в другую врачебную специальность возможен двумя путями — через ординатуру или через профессиональную переподготовку. Второй путь короче, но доступен не всегда: квалификационные требования по каждой специальности содержат закрытый перечень базовых специальностей, с которых допускается переподготовка. Если вашей специальности в этом перечне нет, переподготовка не откроет доступ к аккредитации — потребуется ординатура.
Поэтому порядок действий при планировании смены направления всегда один: сначала найти целевую специальность в номенклатуре по приказу № 435н, затем открыть по ней раздел квалификационных требований в приказе № 436н и проверить, указана ли ваша текущая специальность среди допустимых баз. Только после этого имеет смысл выбирать программу.
Что происходит после допуска
Профессия врача устроена так, что обучение не заканчивается дипломом и даже аккредитацией. Между аккредитациями специалист набирает не менее 144 часов обучения: либо программами повышения квалификации, либо сочетанием программ и подтверждённых на портале непрерывного образования сведений — но не менее 72 часов должны составлять именно программы повышения квалификации.
Параллельно существует добровольная линия — аттестация на квалификационную категорию: вторую, первую и высшую. Она не заменяет аккредитацию, но влияет на её подготовку: при категории, присвоенной в текущем или предшествующем году, портфолио состоит только из сведений об обучении, а отчёт о профессиональной деятельности не требуется.
Частые заблуждения
«Получил диплом — можно работать врачом»
Нет. Право на осуществление медицинской деятельности возникает у лица, получившего образование и прошедшего аккредитацию специалиста. Между выпуском и допуском стоит процедура.
«На врача можно выучиться в бакалавриате»
Врачебные направления реализуются программами специалитета с нормативным сроком 6 лет. Бакалавриат в сфере здравоохранения существует, но к врачебным должностям не ведёт.
«Ординатура обязательна всем»
Не всем. Часть должностей доступна после специалитета и первичной аккредитации, если это предусмотрено квалификационными требованиями. Ординатура нужна для входа в специальности, где она названа обязательной.
«Переподготовка открывает любую специальность»
Только те, для которых ваша текущая специальность прямо указана в квалификационных требованиях как допустимая база. Перечень закрытый.
«Аккредитация — это экзамен раз и навсегда»
Аккредитация проводится не реже одного раза в пять лет. Периодическая аккредитация состоит из одного этапа — оценки портфолио, без тестирования.
«Номенклатура специальностей — вещь неизменная»
С 1 сентября 2026 года действует новая номенклатура: одни специальности добавлены, по другим установлены переходные сроки, а по ряду должностей прекращён приём.
График обучения и практика
Обсудите поступление, график и практическую подготовку.
Смена специальности
Программы для набора 144 часов
Частые вопросы
Сколько лет учиться на врача?
Врачебное образование получают по программам специалитета с нормативным сроком 6 лет — «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», «Медико-профилактическое дело» и другие. После этого проводится первичная аккредитация. Для входа в узкую специальность требуется ординатура, продолжительность которой зависит от специальности, и последующая первичная специализированная аккредитация.
Даёт ли диплом право работать врачом?
Нет. По части 1 статьи 69 Федерального закона № 323-ФЗ право на осуществление медицинской деятельности имеют лица, получившие образование в российских организациях и прошедшие аккредитацию специалиста. Лицо считается прошедшим аккредитацию с момента внесения данных в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения, а подтверждают это свидетельство на бумажном носителе и (или) выписка о прохождении аккредитации — они равны по юридической силе.
Какие приказы регулируют специальности и требования к образованию?
С 1 сентября 2026 года действуют три приказа Минздрава России от 14.05.2026: № 434н — номенклатура должностей медицинских и фармацевтических работников (заменил приказ № 205н); № 435н — номенклатура специальностей (заменил приказы № 176н и № 700н); № 436н — квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам (заменил приказы № 206н, № 72н и № 83н, действует до 1 сентября 2032 года).
Какие специальности появились в новой номенклатуре?
Среди специальностей для лиц с высшим образованием — «Аналитическая токсикология», «Нутрициология», «Судебная экспертиза», «Кинезиореабилитация», «Нейропсихология». Для среднего профессионального образования добавлены «Нутрициология», «Медицинская микробиология» и «Стоматологическое дело». Специальности «Бактериология», «Паразитология» и «Вирусология» действуют до 1 сентября 2028 года, а «Паллиативная медицинская помощь» вводится с 1 сентября 2027 года.
Можно ли сменить специальность без ординатуры?
Иногда — через профессиональную переподготовку, но только если ваша текущая специальность прямо указана в квалификационных требованиях к целевой специальности как допустимая база. Перечень таких баз закрытый: если вашей специальности там нет, переподготовка не откроет доступ к аккредитации и потребуется ординатура. Проверять нужно по приказу № 436н, предварительно убедившись в наличии специальности в номенклатуре по приказу № 435н.
Что такое наставничество и кого оно касается?
Наставничество в сфере здравоохранения введено Федеральным законом от 17.11.2025 № 424-ФЗ: в отношении лиц, получивших медицинское образование по специальностям из перечня и впервые прошедших первичную или первичную специализированную аккредитацию, оно осуществляется не более трёх лет, а по его окончании специалист подлежит периодической аккредитации. На тех, кто завершил обучение или впервые прошёл аккредитацию до 1 марта 2026 года, эта норма не распространяется.
Сколько нужно учиться после получения допуска?
Между аккредитациями — не менее 144 часов за отчётный период: либо программами повышения квалификации, либо сочетанием программ и подтверждённых на портале непрерывного образования сведений, из которых не менее 72 часов должны составлять именно программы повышения квалификации. Отдельная линия — добровольная аттестация на квалификационную категорию: свежая категория избавляет от подготовки отчёта о профессиональной деятельности.
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ, статья 69 (в редакции от 04.08.2026): ч. 1 — право на осуществление медицинской деятельности при наличии образования и аккредитации; ч. 3 — определение аккредитации и периодичность не реже одного раза в пять лет; ч. 3.1 — момент, с которого лицо считается прошедшим аккредитацию; ч. 3.2 — свидетельство и выписка, их равная юридическая сила; ч. 3.3–3.5 — наставничество в сфере здравоохранения (введены Федеральным законом от 17.11.2025 № 424-ФЗ).
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 434н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (зарегистрирован в Минюсте России 29.05.2026 № 86728) — применяется с 01.09.2026, заменил приказ от 02.05.2023 № 205н.
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 435н «Об утверждении номенклатуры специальностей специалистов, имеющих медицинское и фармацевтическое образование» (зарегистрирован в Минюсте России 09.06.2026 № 86977) — применяется с 01.09.2026, признаны утратившими силу приказы от 16.04.2008 № 176н и от 07.10.2015 № 700н.
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам» (зарегистрирован в Минюсте России 29.05.2026 № 86713) — применяется с 01.09.2026 до 01.09.2032, признаны утратившими силу приказы от 02.05.2023 № 206н, от 19.02.2024 № 72н и от 10.02.2016 № 83н.
- Положение об аккредитации специалистов, утверждённое приказом Минздрава России от 28.10.2022 № 709н: п. 103 — состав портфолио и требование о 144 часах, из них не менее 72 часов программами повышения квалификации; п. 106 — портфолио при квалификационной категории, присвоенной в текущем или предшествующем году.
