Аккредитация и сертификация медицинских работников во время пандемии COVID-19
С апреля 2020 по июль 2022 года допуск к медицинской деятельности в России жил по временным правилам: мораторий на выдачу сертификатов и свидетельств об аккредитации, автоматическое продление действующих документов на 12 месяцев, работа выпускников и ординаторов без аккредитации под контролем, 36-часовые курсы для тех, кого переводили в «красные зоны». Эти правила давно не действуют, но их следы остаются в документах каждого, кто работал в те годы, — и в вопросах, которые до сих пор задают ФАЦ.
Ниже — хронология всех актов по датам, что именно разрешал каждый приказ, кому и как продлевали сертификаты, почему продление не сдвинуло отчётный период, что от пандемии осталось в правилах 2026 года и какие мифы о «ковидном моратории» до сих пор мешают проходить аккредитацию.
Хронология: восемь актов за два года
3 апреля 2020 — постановление Правительства № 440
Общий акт о продлении разрешений в 2020 году. Дал Минздраву право устанавливать особенности допуска к медицинской и фармацевтической деятельности и продлевать сроки действия документов; позже действие распространено на 2021 год, а постановлением от 14.12.2021 № 2284 — на 2022 год.
14 апреля 2020 — приказ Минздрава № 327н
Три нормы в одном документе: случаи допуска без сертификата и аккредитации; мораторий на получение сертификатов и свидетельств об аккредитации — в том числе теми, кто уже прошёл аккредитацию (п. 2); продление сертификатов на 12 месяцев при истечении в период действия постановления № 440 (п. 3). Действовал до 1 января 2021 года (Минюст 15.04.2020 № 58101).
24 августа 2020 — приказ № 891н
Особенности проведения аккредитации в 2020 году — по нему прошла отложенная мораторием первичная аккредитация выпускников (Минюст 17.09.2020 № 59942). Утратил силу с выходом приказа № 40н.
2 февраля 2021 — приказ № 40н
Особенности аккредитации в 2021 году: документы принимались по электронной почте в виде сканов, первый этап (тестирование) по решению председателя комиссии мог проводиться дистанционно, заседания — удалённо (Минюст 04.02.2021 № 62382).
8 февраля 2021 — приказ № 58н
Мораторий до 1 июня 2021 года на свидетельства для трёх групп: прошедших повышение квалификации, получивших образование за рубежом и лиц с немедицинским образованием (п. 2); аккредитация допущенных без документов — с 1 июня 2021 года (п. 3); продление сертификатов и свидетельств на 12 месяцев при истечении в период действия приложения № 9 к постановлению № 440 (п. 4). Действовал до 1 января 2022 года (Минюст 15.02.2021 № 62490).
23 декабря 2021 — приказ № 1179н
Последний особый порядок: случаи допуска без сертификата и аккредитации сохранены с 1 января по 1 июля 2022 года, но моратория и продления документов уже нет — допущенные должны были пройти аккредитацию к этой дате (Минюст 28.12.2021 № 66625).
12 марта 2022 — постановление № 353
Постпандемийный акт об особенностях разрешительной деятельности. Для медицины главное — особый порядок переподготовки на хирургию, анестезиологию-реаниматологию и травматологию-ортопедию без профильной ординатуры (1296 или 504 часа плюс первичная специализированная аккредитация), продлённый постановлением от 29.12.2025 № 2202 по 31 декабря 2027 года.
28 октября 2022 — приказ № 709н
Постоянное Положение об аккредитации, действует с 1 января 2023 года до 1 января 2029 года. Электронной почты среди каналов подачи больше нет, дистанционное тестирование — только по решению председателя комиссии при чрезвычайной ситуации, угрозе распространения опасного заболевания или карантине (пп. 81–82).
Что именно разрешал мораторий
Слово «мораторий» в 2020–2021 годах означало две разные вещи: запрет выдавать документы о допуске и разрешение работать без них. Приказы № 327н и № 58н утвердили закрытый перечень случаев, когда допуск без сертификата или свидетельства об аккредитации был законным.
Выпускники по своей специальности
Лица с медицинским, фармацевтическим или иным образованием, полученным в России, — при наличии документа об образовании и соответствии квалификационным требованиям (тогда приказы № 707н и № 83н). Выпускник специалитета, ординатуры или переподготовки шёл работать по специальности без экзамена — аккредитацию проходил позже.
Ординаторы и выпускные курсы СПО
Обучающиеся в ординатуре по специальностям группы «Клиническая медицина» — после программы не менее 36 часов, на должность врача-стажёра, под контролем врача-специалиста. Студенты выпускных курсов колледжей — на должность специалиста со средним образованием под контролем старшей медицинской сестры.
Вернувшиеся после перерыва более пяти лет
Те же 36 часов и должность врача-стажёра либо специалиста со средним образованием под контролем. В обычном режиме перерыв свыше пяти лет закрывает вход в профессию до переподготовки и первичной специализированной аккредитации (ч. 4 ст. 69 Федерального закона № 323-ФЗ).
Перевод в «красные зоны»
Для помощи пациентам с COVID-19 допуск не по своей специальности шёл по пп. 5–6 приложения № 10 к приказу Минздрава от 19.03.2020 № 198н о временном порядке работы медицинских организаций — с краткосрочным обучением, которое и породило массовые 36-часовые курсы по коронавирусной инфекции.
Чего мораторий не касался: лицензирования и требований к образованию — квалификационные требования никто не отменял, менялась только процедура допуска; работать без соответствующего диплома или ординатуры нельзя было и тогда. Что такое должность врача-стажёра и когда её используют сейчас, — в материале врач-стажёр.
Продление на 12 месяцев: кому и как считалось
| Документ | Срок истекал | Продлён до | Основание |
|---|---|---|---|
| Сертификат специалиста | в 2020 году (с 26.04.2020) | та же дата 2021 года | п. 3 приказа № 327н |
| Сертификат специалиста, свидетельство об аккредитации | в 2021 году | та же дата 2022 года | п. 4 приказа № 58н, приложение № 9 к постановлению № 440 |
| Сертификат, свидетельство | в 2022 году и позже | не продлевались | приказ № 1179н продления не содержит |
Практическое следствие для тех, кто проходил периодическую аккредитацию в 2022–2023 годах по продлённому сертификату: отчётный период всё равно начинался с даты выдачи сертификата, поэтому в портфолио попадали и шесть лет обучения, а следующая периодическая назначается через пять лет от даты прохождения аккредитации, а не от «продлённой» даты. Как считать перерыв и стаж — в материалах перерыв в стаже медработника и минимальный стаж для периодической аккредитации.
Периодическая аккредитация медработников
Портфолио и отчёт о профессиональной деятельности
Что от пандемии осталось в правилах 2026 года
Дистанционный этап — только при ЧС
Опыт 2020–2021 годов закреплён в пп. 81–82 Положения № 709н: председатель комиссии может перевести тестирование и третий этап в дистанционный формат при чрезвычайной ситуации, угрозе распространения опасного заболевания или карантине. Практический этап — всегда очно.
Особый порядок переподготовки
Постановление № 353 оставило врачам дорогу в хирургию, анестезиологию-реаниматологию и травматологию-ортопедию без профильной ординатуры — по 31 декабря 2027 года, а с 1 сентября 2026 года часть маршрутов закреплена постоянно в приказе № 436н. Подробно — в разборе аккредитация по травматологии и ортопедии.
Курс на очность
Маятник качнулся обратно: с 1 марта 2026 года ч. 2.1 ст. 82 Федерального закона № 273-ФЗ допускает электронное обучение и дистанционные технологии в медицинском образовании только в случаях, определённых ФГОС и типовыми программами. Массовые онлайн-курсы времён пандемии в портфолио 2026 года уже не пройдут.
Мифы, которые до сих пор мешают
1. «Мораторий на аккредитацию ещё действует»
Последний особый порядок — приказ № 1179н — закончился 1 июля 2022 года. С 1 января 2023 года применяется только Положение № 709н без каких-либо ковидных изъятий.
2. «Сертификаты, истекавшие в 2022–2023 годах, тоже продлили»
Нет. Продление на 12 месяцев касалось только документов, срок которых истекал в 2020–2021 годах (приказы № 327н и № 58н). Приказ № 1179н продления не содержал.
3. «Продление сдвинуло отчётный период»
Отчётный период считается со дня получения последнего сертификата или прохождения аккредитации (п. 89 Положения № 709н). Продление отодвинуло только крайний срок прохождения процедуры.
4. «Документы можно отправить по электронной почте, как в 2021 году»
Электронная почта была каналом подачи только по приказу № 40н в 2021 году. Сейчас периодическая подаётся через федеральный регистр или почтой (п. 88), первичные — через Госуслуги, регистр или лично (п. 61).
5. «Кто работал без аккредитации по 327н, может работать так и дальше»
Допуск был временным и заканчивался вместе с приказами. Работа без свидетельства об аккредитации после 1 июля 2022 года — нарушение ч. 1 ст. 69 Федерального закона № 323-ФЗ и лицензионных требований работодателя.
6. «Ковидные 36-часовые курсы зачтутся в портфолио»
В портфолио засчитываются программы повышения квалификации за отчётный период по аккредитуемой специальности; курсы по COVID-19 2020 года в отчётный период текущего цикла у большинства уже не попадают, а 36 часов не покрывают требование о 72 часах программ повышения квалификации.
Частые вопросы
Что такое ковидный мораторий на аккредитацию и когда он действовал?
Это временный запрет на получение сертификатов специалиста и свидетельств об аккредитации, введённый п. 2 приказа Минздрава России от 14.04.2020 № 327н до 1 января 2021 года и частично продлённый приказом от 08.02.2021 № 58н до 1 июня 2021 года — для прошедших повышение квалификации, получивших образование за рубежом и лиц с немедицинским образованием. Одновременно действовали случаи допуска к работе без этих документов. С 1 июня 2021 года аккредитация возобновилась, а с 1 июля 2022 года особых порядков нет.
На сколько продлевали сертификаты и свидетельства об аккредитации?
На 12 месяцев. По п. 3 приказа № 327н продлевались сертификаты, срок которых истекал в период действия постановления Правительства РФ от 03.04.2020 № 440, по п. 4 приказа № 58н — сертификаты и свидетельства об аккредитации, истекавшие в 2020–2021 годах. Документы, истекавшие с 2022 года, не продлевались; последние продлённые сертификаты закончились не позднее 31 декабря 2022 года.
Как продление на 12 месяцев повлияло на отчётный период для периодической аккредитации?
Никак не сдвинуло его начало. По п. 89 Положения № 709н отчётный период считается со дня получения последнего сертификата или прохождения аккредитации. Продление лишь отодвинуло крайний срок процедуры, поэтому у прошедших периодическую аккредитацию по продлённому сертификату в отчёт попадали шесть лет работы, а следующая аккредитация назначается через пять лет от даты прохождения.
Кто мог работать без сертификата и аккредитации в 2020–2022 годах?
По приказам № 327н, № 58н и № 1179н — выпускники с российским образованием по своей специальности при соответствии квалификационным требованиям; ординаторы клинических специальностей и студенты выпускных курсов колледжей после программы не менее 36 часов на должностях врача-стажёра или специалиста со средним образованием под контролем; специалисты с перерывом в работе более пяти лет на тех же условиях; а для помощи пациентам с COVID-19 — врачи других специальностей по приложению № 10 к приказу № 198н. Все они должны были пройти аккредитацию после окончания особого порядка.
Можно ли сейчас подать документы на аккредитацию по электронной почте, как в 2021 году?
Нет. Приём сканов по электронной почте был временной нормой п. 3 приказа № 40н «Об особенностях проведения аккредитации специалистов в 2021 году». По Положению № 709н периодическая аккредитация подаётся через личный кабинет в федеральном регистре медработников или почтой (п. 88), первичная и первичная специализированная — через Госуслуги, регистр или лично на бумажном носителе (п. 61).
Проводят ли аккредитацию дистанционно после пандемии?
Только в исключительных случаях. По пп. 81–82 Положения № 709н председатель аккредитационной комиссии может провести тестирование и третий этап дистанционно при чрезвычайной ситуации, угрозе распространения опасного заболевания или карантине. Практико-ориентированный этап всегда проходит очно в аккредитационном центре, а периодическая аккредитация экзамена не содержит — комиссия оценивает портфолио.
Что из ковидных мер осталось в законодательстве о допуске?
Дистанционный формат отдельных этапов при ЧС (пп. 81–82 Положения № 709н), особый порядок переподготовки на хирургию, анестезиологию-реаниматологию и травматологию-ортопедию по постановлению № 353 (по 31.12.2027) и практика оценки портфолио вместо экзамена, впервые массово применённая в 2021 году. Мораторий, продление документов и допуск без аккредитации не действуют с 1 июля 2022 года.
- Постановление Правительства РФ от 03.04.2020 № 440 «О продлении действия разрешений и иных особенностях в отношении разрешительной деятельности в 2020 и 2021 годах» (приложение № 9); постановление Правительства РФ от 14.12.2021 № 2284.
- Приказ Минздрава России от 14.04.2020 № 327н (Минюст 15.04.2020 № 58101) — pravo.gov.ru; приказ Минздрава России от 24.08.2020 № 891н (Минюст 17.09.2020 № 59942).
- Приказ Минздрава России от 02.02.2021 № 40н «Об особенностях проведения аккредитации специалистов в 2021 году» (Минюст 04.02.2021 № 62382); приказ Минздрава России от 08.02.2021 № 58н (Минюст 15.02.2021 № 62490) — garant.ru.
- Приказ Минздрава России от 23.12.2021 № 1179н (Минюст 28.12.2021 № 66625) — действовал с 01.01.2022 по 01.07.2022; приказ Минздрава России от 19.03.2020 № 198н, приложение № 10, пп. 5–6.
- Постановление Правительства РФ от 12.03.2022 № 353 в ред. от 29.12.2025 № 2202; приказ Минздрава России от 28.10.2022 № 709н — пп. 61, 81–82, 88–89, 103; Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ — ст. 69; ч. 2.1 ст. 82 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ.
