Как сдать аккредитацию по общей практике медсестры
Слово «сдать» здесь уместно: в специальность «Общая практика» входят только через профессиональную переподготовку, а значит, вас ждёт первичная специализированная аккредитация — с тестированием и практическими станциями в аккредитационном центре. Не портфолио, не оценка документов, а настоящий экзамен, который пишется на видео и оценивается по правилам, где один проваленный навык обнуляет весь этап.
Разбираем механику по Положению № 709н: почему этапов два, а не три; сколько заданий бывает в тесте и как считается порог; почему специалисту со средним образованием дают 30 минут на все практические задания сразу и чем это отличается от правил для врачей; что запрещено в аудитории и что считается несдачей; сколько попыток у вас есть и как подать апелляцию. И что будет дальше — уже без экзамена.
Какой экзамен вам предстоит
«Общая практика» — специальность среднего звена, и в квалификационных требованиях Минздрава (приказ от 14.05.2026 № 436н, применяется с 1 сентября 2026 года) она стоит в разделе II под номером 20.
Три должности
Медицинская сестра врача общей практики (семейного врача); медицинская сестра участковая; медицинская сестра патронажная. Все три открываются одной специальностью — «Общая практика».
Один вход — через переподготовку
Требование сформулировано так: среднее профессиональное образование по одной из специальностей «Акушерское дело», «Лечебное дело» или «Сестринское дело» и профессиональная переподготовка по специальности «Общая практика». Базовой программы колледжа с таким названием нет, поэтому первичной аккредитации по «Общей практике» не бывает в принципе.
Что из этого следует. После переподготовки вас ждёт первичная специализированная аккредитация — с экзаменом в помещении аккредитационного центра (п. 68 Положения № 709н). Периодическая, та самая «без явки» и с портфолио, начнётся только через пять лет. Так что готовиться нужно именно к очному экзамену, а не к сбору документов. Требование о повышении квалификации по «Общей практике» не реже одного раза в 5 лет действует с момента, когда вы начали работать по специальности. Про саму специальность и её отличия от участковой подробно — в материале аккредитация медсестры общей практики.
Почему этапов два, а не три
Здесь в популярных текстах разнобой: где-то пишут про два этапа, где-то про три. Положение отвечает однозначно, но ответ зависит от того, кто вы.
| Этап | Кому | Норма |
|---|---|---|
| Тестирование | Всем | п. 69, пп. 2 |
| Оценка практических навыков (умений) в симулированных условиях | Всем | п. 69, пп. 2 |
| Решение ситуационных задач | Только тем, на кого могут быть возложены отдельные функции лечащего врача по ч. 7 ст. 70 № 323-ФЗ | п. 69, пп. 2 |
Часть 7 статьи 70 Федерального закона № 323-ФЗ называет двоих: отдельные функции лечащего врача «руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи могут быть возложены на фельдшера, акушерку». Должности из п. 20 раздела II — медицинская сестра врача общей практики, участковая, патронажная — в этот перечень не входят. Значит, третьего этапа у вас не будет: тестирование и практические навыки.
Важная оговорка. Критерий — должность, а не диплом. Если вы пришли в «Общую практику» с базовым образованием по «Лечебному делу», это не делает вас фельдшером для целей п. 69: значение имеет то, по какой специальности и на какую должность вы аккредитуетесь. Если сомневаетесь — уточните состав этапов в аккредитационной подкомиссии при подаче документов.
Первый этап: тестирование
Цифры, которые действительно установлены Положением, — не те, что чаще всего цитируют.
От 60 до 300 заданий
Пункт 73: задания комплектуются для каждого аккредитуемого автоматически, по спецификации, при выборке из Единой базы оценочных средств — с учётом специальности, по которой проводится аккредитация. Общее количество заданий и время на решение определяет Методический центр, но количество «не может быть менее 60 и более 300». Никаких «60 вопросов за 60 минут» в приказе нет: конкретные параметры задаёт спецификация конкретного года.
Порог — 70 %
Пункт 74: результат формируется автоматически, с указанием процента правильных ответов от общего количества заданий. «Сдано» — при 70 % и более, «не сдано» — при 69 % и менее. Промежуточных вариантов и пересчёта «по сложности» не предусмотрено.
Без прохождения теста дальше не пустят
Пункт 71: к следующему этапу допускают только при оценке предыдущего как «сдано». Этапы проходят последовательно (п. 69), так что провал на тестировании закрывает доступ к практической части в этот день.
Второй этап: практические навыки
Здесь для среднего звена действует отдельное правило, из-за которого подготовка отличается от врачебной.
30 минут на все задания сразу
Пункт 75 разделяет уровни образования прямо: специалисту с высшим медицинским, высшим фармацевтическим или немедицинским образованием на выполнение одного практического задания отводится не менее 10 минут, а специалисту со средним медицинским или средним фармацевтическим образованием — 30 минут на выполнение всех практических заданий. То есть у вас общий бюджет времени, который нужно распределить самостоятельно.
Порог считается по каждому заданию
Пункт 76: результат формируется автоматически с указанием процента правильно выполненных действий по каждому заданию. «Сдано» ставится при 70 % и более по каждому выполненному заданию, «не сдано» — при 69 % и менее хотя бы по одному. Средний балл не спасает: один проваленный навык обнуляет этап целиком.
Что оценивают
По п. 75 — «правильность и последовательность выполнения аккредитуемым практических заданий». Последовательность здесь равноправна с правильностью: пропущенный или переставленный шаг алгоритма стоит баллов так же, как неверное действие. Результат члены аккредитационной подкомиссии вносят в оценочные листы.
Всё пишется
Пункт 53: аккредитационные центры обеспечивают возможность записи видеоизображения и аудиосигнала в помещениях, причём камеры должны давать обзор всего помещения и производимых манипуляций, а аудиозапись — содержать речь аккредитуемого и членов подкомиссии. Это не только контроль: при апелляции запись становится материалом для разбора.
Набор заданий, как и в тесте, комплектуется автоматически из Единой базы оценочных средств. Общий разбор станций и типичных ошибок на них — в материале практические навыки по сестринскому делу для аккредитации.
Правила в аудитории и что считается несдачей
Формальные основания «не сдал» перечислены в Положении исчерпывающе, и не все они про знания.
Отдельно стоит знать про пункт 67: одновременное представление документов для прохождения аккредитации по одной и той же специальности в две и более аккредитационные подкомиссии не допускается. Подать «на всякий случай» сразу в два центра нельзя — это основание для отказа в принятии документов по п. 64. А помещения, где проходит экзамен, могут быть оборудованы системами подавления сигналов подвижной связи — эта возможность прямо названа в п. 53.
Если этап не сдан
Процедура пересдачи короткая по срокам, и пропустить их легко.
Два рабочих дня на заявление
Пункт 112: чтобы пройти этап повторно, нужно подать в аккредитационную подкомиссию заявление с указанием непройденного этапа в течение двух рабочих дней со дня размещения протокола заседания. Протокол подписывается в день завершения этапа и размещается не позднее двух рабочих дней (п. 109) — следите за сайтом центра.
Не более трёх раз
Пункт 113: тот, кто не подал заявление либо трижды признан не прошедшим соответствующий этап, признаётся не прошедшим аккредитацию специалиста. И ещё одна норма из п. 112: если вы уже были признаны не прошедшим аккредитацию по этой специальности, подать заявление на повторное прохождение этапа нельзя — процедуру придётся начинать с подачи документов.
Апелляция — те же два рабочих дня
Пункт 120: обжаловать решение можно в течение двух рабочих дней с момента размещения протокола. При подаче апелляции вы сообщаете о возможности своего присутствия на заседании — присутствовать можно очно или дистанционно. Срок рассмотрения — не более 15 рабочих дней со дня получения апелляции, о решении уведомляют не позднее одного рабочего дня со дня заседания (п. 123).
Что дальше: запись и следующие пять лет
Экзамен — не финал процедуры. Финал наступает, когда сведения попадают в государственную систему.
Протоколы
Результаты этапов оформляются протоколами заседаний, которые подписываются в день завершения этапа и размещаются не позднее двух рабочих дней на сайте и информационных стендах аккредитационного центра (п. 109). Итоговый протокол направляется в комиссию не позднее двух рабочих дней и утверждается в течение 5 рабочих дней (п. 117), копия размещается ещё в течение двух рабочих дней (п. 118).
Право работать
Сведения о лицах, признанных прошедшими аккредитацию, вносит в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения Министерство здравоохранения (п. 119). Именно с этой записью статья 69 Федерального закона № 323-ФЗ связывает право заниматься медицинской деятельностью — ориентироваться нужно на неё, а не на дату протокола.
Следующая — периодическая
Через пять лет экзамена уже не будет: периодическая аккредитация состоит из одного этапа — оценки портфолио (п. 101). В портфолио по п. 103 входят отчёт о профессиональной деятельности за отчётный период и сведения об освоении программ суммарным сроком не менее 144 часов, из них не менее 72 часов — именно программы повышения квалификации по «Общей практике».
Отчётный период при этом по п. 89 будет считаться со дня прохождения вашей первичной специализированной аккредитации — то есть накопление часов начинается сразу после экзамена, а не за год до следующего срока. Практический вывод: первый цикл повышения квалификации по «Общей практике» имеет смысл запланировать в первый же год работы по специальности.
Подготовка к аккредитации по общей практике
Общая практика
Частые вопросы
Сколько этапов у аккредитации медсестры общей практики?
Два: тестирование и оценка практических навыков в симулированных условиях. Третий этап — решение ситуационных задач — по п. 69 Положения № 709н положен специалистам со средним медицинским образованием, на которых могут быть возложены отдельные функции лечащего врача в соответствии с ч. 7 ст. 70 № 323-ФЗ, а эта норма называет фельдшера и акушерку. Должности медицинской сестры врача общей практики, участковой и патронажной в их число не входят.
Бывает ли первичная аккредитация по «Общей практике»?
Нет. По п. 20 раздела II приказа № 436н в специальность входят только через профессиональную переподготовку — на базе среднего профессионального образования по «Акушерскому делу», «Лечебному делу» или «Сестринскому делу». Программы колледжа с названием «Общая практика» не существует, поэтому после переподготовки проводится первичная специализированная аккредитация, а дальше, раз в пять лет, — периодическая.
Сколько времени дают на практические задания?
30 минут на все практические задания сразу. Это прямая норма п. 75 Положения № 709н для специалистов со средним медицинским и средним фармацевтическим образованием. Для специалистов с высшим образованием правило другое — не менее 10 минут на каждое отдельное задание. Оценивается правильность и последовательность выполнения; результат члены подкомиссии вносят в оценочные листы.
Какой проходной балл на экзамене?
70 %. По тестированию (п. 74) — 70 % и более правильных ответов от общего количества заданий; «не сдано» при 69 % и менее. По практическим навыкам (п. 76) порог тот же, но считается по каждому выполненному заданию отдельно: если хотя бы по одному результат 69 % или меньше, весь этап оценивается как «не сдано». Количество тестовых заданий определяет Методический центр в пределах от 60 до 300 (п. 73).
Что делать, если этап не сдан?
В течение двух рабочих дней со дня размещения протокола подать в аккредитационную подкомиссию заявление с указанием непройденного этапа (п. 112). Если заявление не подано или этап не пройден трижды, аккредитация считается не пройденной (п. 113). Параллельно можно подать апелляцию — тоже в течение двух рабочих дней с момента размещения протокола; её рассматривают не более 15 рабочих дней, о решении уведомляют не позднее одного рабочего дня со дня заседания (пп. 120, 123).
Можно ли пройти экзамен дистанционно?
Нет. Первичная специализированная аккредитация проводится в помещениях аккредитационных центров (п. 68). Дистанционно по пп. 81–82 могут проводиться только тестирование и третий этап, и только в условиях чрезвычайной ситуации, угрозы распространения опасного заболевания или карантина; практический этап дистанционным быть не может. Без явки проходит только периодическая аккредитация — но она состоит из оценки портфолио, а не из экзамена.
Когда можно выходить на работу после экзамена?
После того как сведения о прохождении аккредитации внесены в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения — это делает Министерство здравоохранения (п. 119), и именно с этой записью статья 69 № 323-ФЗ связывает право осуществлять медицинскую деятельность. До неё есть только протоколы: протокол заседания размещается не позднее двух рабочих дней со дня подписания, итоговый утверждается в течение 5 рабочих дней и публикуется ещё в течение двух.
- Приказ Минздрава России от 28.10.2022 № 709н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» (Минюст 30.11.2022 № 71224; действует с 01.01.2023 до 01.01.2029) — пп. 53, 64, 67–69, 71–76, 81–82, 89, 101, 103, 109, 111–113, 117–120, 123 — consultant.ru.
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам» (применяется с 01.09.2026) — п. 20 раздела II «Общая практика»; приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 435н (номенклатура специальностей).
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» — ст. 69, ч. 7 ст. 70, ст. 91.1 — consultant.ru.
