Аккредитация медицинских сестёр: что нужно знать перед тем, как вообще за это браться
Большинство проблем с аккредитацией возникает не на экзамене и не в комиссии, а раньше — когда человек начинает собирать документы, не ответив себе на несколько простых вопросов. По какой специальности вы аккредитуетесь. Сколько у вас этапов — два или три. С какой даты считать часы. Кто подпишет отчёт, если вы сейчас не работаете. Ответы на них меняют весь комплект документов, и выяснять их лучше до подачи, а не после отказа.
Собрали семь вопросов, на которые стоит ответить прежде, чем браться за сбор портфолио, — и к каждому дали точную норму Положения № 709н. Заодно разобрали цифры, которые кочуют по статьям, но в документе отсутствуют, и разницу между тем, что действительно требуется, и тем, что вам могут попытаться продать.
Вопрос 1. По какой специальности вы аккредитуетесь
Аккредитация проводится по специальности, а не по должности. «Медицинская сестра палатная», «медицинская сестра процедурной», «старшая медицинская сестра» — это должности; специальность у всех них одна — «Сестринское дело». А вот медсестра-анестезист аккредитуется по «Анестезиологии и реаниматологии», операционная — по «Операционному делу», и часы повышения квалификации им нужны именно по этим специальностям.
Почему это первый вопрос
От специальности зависит всё остальное: какие часы засчитают, по какой специальности вы подаёте заявление и от какой даты отсчитывается отчётный период. Ошибка здесь обнаруживается на проверке документов, когда менять что-то уже поздно. В квалификационных требованиях Минздрава (приказ от 14.05.2026 № 436н, применяется с 1 сентября 2026 года) специальности среднего звена собраны в разделе II — там же указано, какие должности каждая из них открывает.
Где посмотреть свою
Ориентир — не табличка на двери кабинета, а документ об образовании и последнее свидетельство об аккредитации либо сертификат: специальность указана там. Полный разбор того, какие специальности среднего звена существуют и какая из них ваша, — в материале медсестра: аккредитация и какие специальности её проходят.
Вопрос 2. Сколько у вас этапов — два или три
Это то место, где среднее звено чаще всего путают между собой. Пункт 69 Положения об аккредитации (приказ Минздрава России от 28.10.2022 № 709н) устанавливает состав этапов, и третий этап положен не всем.
| Кто вы | Первичная (после колледжа) | Первичная специализированная (после переподготовки) | Периодическая |
|---|---|---|---|
| Медицинская сестра | 2 этапа: тестирование и оценка практических навыков в симулированных условиях | 2 этапа: те же | 1 этап: оценка портфолио |
| Фельдшер, акушерка | 3 этапа: добавляется решение ситуационных задач | 3 этапа: те же | 1 этап: оценка портфолио |
Откуда берётся третий этап. Пункт 69 даёт его тем, «на которых могут быть возложены отдельные функции лечащего врача в соответствии с частью 7 статьи 70 Федерального закона № 323-ФЗ». А эта норма называет ровно двух специалистов: «Отдельные функции лечащего врача… руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи могут быть возложены на фельдшера, акушерку». Медицинской сестры в этом перечне нет — значит, ситуационных задач у неё не будет.
Вопрос 3. Какие числа реально стоят в Положении
Про экзамен ходит много конкретики, которой в документе нет: «60 вопросов за 60 минут», «одно упражнение за полчаса», «повторная дата не раньше чем через месяц». Вот что установлено на самом деле.
Тестирование: от 60 до 300 заданий
Пункт 73: задания формируются автоматически из Единой базы оценочных средств с учётом вашей специальности; количество заданий и время на их решение определяет Методический центр, но общее количество «не может быть менее 60 и более 300». Точные цифры конкретного года задаёт спецификация, а не приказ — поэтому любые числа из статьи в интернете нужно перепроверять.
Практика: 30 минут на все задания сразу
Пункт 75 разделяет высшее и среднее звено. Специалисту с высшим образованием отводится не менее 10 минут на одно задание, а специалисту со средним медицинским или фармацевтическим образованием — 30 минут на все практические задания. Это принципиально другая логика распределения времени, и готовиться к ней надо соответственно: счёт идёт на минуты, а не на «успею подумать».
Порог 70 % — и по практике он жёстче
По тестированию (п. 74) «сдано» ставится при 70 % и более правильных ответов, «не сдано» — при 69 % и менее. По практическим навыкам (п. 76) — «сдано» при 70 % и более по каждому выполненному заданию, «не сдано» при 69 % и менее хотя бы по одному. Один проваленный навык обнуляет этап целиком.
Последовательность и запреты
К следующему этапу допускают только при оценке предыдущего как «сдано» (п. 71). В помещении аккредитационного центра запрещено иметь при себе справочные материалы, письменные заметки, средства связи, фото-, аудио- и видеоаппаратуру (п. 72) — нарушителя удаляют с записью в протоколе, а это по п. 111 автоматически означает непройденный этап. Никакого «сопровождения на экзамене» в Положении не предусмотрено.
Вопрос 4. С какой даты считать часы
Самая частая ошибка при подготовке к периодической аккредитации — считать «последние пять лет». Положение считает иначе.
Отчётный период
По п. 89 это период профессиональной деятельности со дня получения последнего сертификата специалиста или прохождения аккредитации специалиста по соответствующей специальности. Если свидетельство получено 18 октября 2021 года, период начинается с этой даты, и часы, пройденные раньше, в зачёт не идут — сколько бы их ни было и насколько бы полезными они ни были.
Структура 144 часов
По п. 103 портфолио включает сведения об освоении программ повышения квалификации суммарным сроком не менее 144 часов — либо программы повышения квалификации вместе со сведениями об образовании, подтверждёнными на портале непрерывного медицинского образования, суммарно не менее 144 часов, из них не менее 72 часов — именно программы повышения квалификации. Закрыть весь объём активностями с портала нельзя.
Про «баллы НМО». В Положении № 709н нет требования набрать какое-то количество баллов или зачётных единиц. Есть требование к часам: 144 суммарно и 72 — программами повышения квалификации. Формулировка «нужны не только часы, но и баллы» описывает прежний порядок, а не действующий. Подробнее про соотношение часов и зачётных единиц — в материале сколько баллов нужно для аккредитации медсестры.
И отдельно про достоверность: Федеральные аккредитационные центры проверяют сведения об освоении программ, соотнося их с данными федеральной информационной системы «Федеральный реестр сведений о документах об образовании и (или) о квалификации, документах об обучении» (пп. 92–93). Удостоверение, которое образовательная организация не выгрузила в реестр, для комиссии не существует — это стоит проверять сразу после каждого цикла, а не перед подачей.
Вопрос 5. Кто подпишет отчёт — и что, если вы не работаете
Отчёт о профессиональной деятельности — обязательная часть портфолио, и у него есть своя процедура согласования.
Обычный случай
По п. 104 отчёт согласовывает руководитель организации или уполномоченный им заместитель; при почтовом отправлении он заверяется печатью организации (при её наличии). Если руководитель согласовывать отказывается, к отчёту прилагается мотивированный отказ, подписанный им же, — и это не тупик, а другой маршрут.
Если вы временно не работаете
По п. 105 в портфолио включается несогласованный отчёт о профессиональной деятельности по последнему месту работы. Перерыв в работе сам по себе не закрывает путь к аккредитации.
Что меняется в этих случаях
По п. 101 портфолио временно не работающих, получивших мотивированный отказ в согласовании и имеющих несогласованный отчёт оценивает не центральная аккредитационная комиссия, а аккредитационная подкомиссия. Процедура та же, но состав комиссии и, как правило, сроки — другие.
Если есть квалификационная категория
По п. 106 тем, кому категория присвоена в текущем году или в году, предшествующем году подачи документов, отчёт не нужен вовсе. Портфолио состоит только из сведений об освоении программ — те же 144 часа, из них 72 — программы ПК, плюс копия выписки из акта о присвоении категории.
Что писать в отчёте
По п. 103 — результаты работы в соответствии с выполняемой трудовой функцией за отчётный период. Каркас берётся из профессионального стандарта по вашей должности, а не придумывается заново. Разбор структуры — в материале портфолио медсестры для аккредитации.
Чего в перечне документов нет
Комплект закрыт пп. 89 и 90: заявление, документ, удостоверяющий личность, СНИЛС, документы об образовании и о квалификации, сведения о трудовой деятельности, портфолио и — при смене фамилии — подтверждающий документ. Никаких характеристик, справок «об отсутствии нарушений» и рекомендаций там не предусмотрено. Полный список — в материале документы для аккредитации медсестры.
Вопрос 6. Куда подавать и сколько это займёт
Каналы подачи для разных видов аккредитации разные, и это тоже стоит выяснить заранее.
| Что | Как | Норма |
|---|---|---|
| Первичная и первичная специализированная | Через портал госуслуг, через федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников либо на бумажном носителе лично или через представителя по доверенности | п. 61 |
| Периодическая | Через федеральный регистр медицинских и фармацевтических работников либо почтовым отправлением, если сведений о вас в регистре нет | п. 88 |
| Когда принимают документы на первичную и ПСА | По графику не реже одного раза в три месяца; сроки приёма — не менее трёх рабочих дней; протокол с этими сроками размещается не позднее чем за один рабочий день до начала приёма | п. 62 |
| Проверка комплекта и передача в подкомиссию | 5 рабочих дней со дня регистрации документов | п. 63 |
| Решение о допуске и о сроках проведения | Не позднее 10 рабочих дней со дня регистрации документов | п. 66 |
| Передача документов из Федерального аккредитационного центра в комиссию (периодическая) | Не более 20 рабочих дней со дня приёма | п. 96 |
| Оценка портфолио | Не позднее 15 рабочих дней со дня получения документов | п. 107 |
| Утверждение итогового протокола и его размещение | 5 рабочих дней на утверждение плюс 2 рабочих дня на размещение копии | пп. 117, 118 |
Электронная почта каналом подачи не является — по ней приходят уведомления о приёме документов и об отказе в допуске. И завершает всё п. 119: сведения о прошедших аккредитацию вносит в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения Минздрав, и именно с этой записью статья 69 Федерального закона № 323-ФЗ связывает право работать.
Вопрос 7. Что будет, если не получится
Ответ зависит от вида аккредитации, и разница здесь принципиальная.
У периодической аккредитации пересдачи нет. По п. 114 аккредитуемый признаётся не прошедшим аккредитацию, если его портфолио оценено как «не сдано». Этапа, который можно было бы повторить, здесь не существует — значит, цена ошибки в документах выше, чем цена ошибки в тесте. Остаётся апелляция в те же два рабочих дня либо новая подача документов.
Не пройденным этап считается не только при оценке «не сдано» (п. 111): в тот же перечень входят неявка на этап, нарушение запрета на средства связи и записи, а также отказ в удовлетворении апелляции. И ещё одна норма, о которой стоит знать заранее: если вы уже были признаны не прошедшим аккредитацию по этой специальности, подать заявление на повторное прохождение этапа нельзя — процедуру придётся начинать с подачи документов.
Сестринское дело
Аккредитация медицинской сестры
Частые вопросы
Сколько этапов у аккредитации медсестры?
При первичной и при первичной специализированной аккредитации — два: тестирование и оценка практических навыков в симулированных условиях. Третий этап, решение ситуационных задач, по п. 69 Положения № 709н положен специалистам со средним медицинским образованием, на которых могут быть возложены отдельные функции лечащего врача по ч. 7 ст. 70 № 323-ФЗ, а эта норма называет только фельдшера и акушерку. Периодическая аккредитация состоит из одного этапа — оценки портфолио.
Сколько времени дают на практические навыки?
Специалисту со средним медицинским или фармацевтическим образованием по п. 75 отводится 30 минут на все практические задания сразу. Это отличается от правила для высшего образования, где не менее 10 минут отводится на каждое отдельное задание. Оценивается правильность и последовательность выполнения; результат члены подкомиссии вносят в оценочные листы.
Нужны ли баллы НМО для периодической аккредитации?
Положение № 709н требования к баллам или зачётным единицам не содержит. Портфолио по п. 103 включает сведения об освоении программ суммарным сроком не менее 144 часов, из них не менее 72 часов — именно программы повышения квалификации; остальное можно закрыть сведениями об образовании, подтверждёнными на портале непрерывного медицинского образования. Формулировка «нужны часы и баллы» описывает прежний порядок.
За какой период считаются 144 часа?
За отчётный период, который по п. 89 определён как период профессиональной деятельности со дня получения последнего сертификата специалиста или прохождения аккредитации по соответствующей специальности. Не «последние пять лет» и не с даты трудоустройства на нынешнее место. Часы, набранные до этой даты, в портфолио не учитываются.
Можно ли пройти аккредитацию, если сейчас не работаете?
Да. По п. 105 Положения временно не работающий аккредитуемый включает в портфолио несогласованный отчёт о профессиональной деятельности по последнему месту работы. Такое портфолио по п. 101 оценивает аккредитационная подкомиссия, а не центральная аккредитационная комиссия. Тот же маршрут действует, если руководитель оформил мотивированный отказ в согласовании отчёта.
Правда ли, что периодическую аккредитацию проходят дистанционно?
Формулировка неточная. Периодическая аккредитация — это один этап, оценка портфолио, и аккредитуемый на заседание комиссии не приходит вовсе; документы подаются через федеральный регистр медицинских работников либо почтой. Это не дистанционный экзамен. Дистанционные технологии по пп. 81–82 применяются только к тестированию и третьему этапу первичной и первичной специализированной аккредитации и только при чрезвычайной ситуации, угрозе распространения опасного заболевания или карантине; практический этап дистанционным быть не может.
Что можно и чего нельзя покупать при подготовке?
Законно оплачивается образовательная услуга — программы повышения квалификации, по итогам которых выдаётся удостоверение и сведения о нём попадают в федеральный реестр документов об образовании. Сама аккредитация — государственная процедура, её результат не продаётся, а «сопровождение на экзамене» невозможно по п. 72: в помещении центра запрещены справочные материалы, письменные заметки и средства связи, нарушитель удаляется с записью в протоколе. Подробный разбор темы — в материале можно ли купить аккредитацию медсестры.
- Приказ Минздрава России от 28.10.2022 № 709н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов» (Минюст 30.11.2022 № 71224; действует с 01.01.2023 до 01.01.2029) — пп. 61–63, 66, 69, 71–76, 81–82, 88–90, 92–96, 101, 103–107, 111–114, 117–120, 123 — consultant.ru.
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» — ст. 69, ч. 7 ст. 70, ст. 91.1 — consultant.ru.
- Приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам» (применяется с 01.09.2026) — раздел II (специальности со средним профессиональным образованием); приказ Минздрава России от 14.05.2026 № 435н (номенклатура специальностей).
- Федеральный закон от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» — ч. 9 ст. 98 (федеральный реестр сведений о документах об образовании и о квалификации).
