Итоговый тест с ответами по теме «Интерпретация результатов лабораторной диагностики гепатита С»

---

1. Вирус гепатита С относится к семейству

1. Filoviridae;
2. Retroviridae;
3. Hepadnaviridae;
4. Flaviviridae;
5. Bunyaviridae.

2. Один из критериев дифференциальной диагностики острого и хронического гепатита С – это

1. определенные биохимические показатели;
2. продолжительность выявления антител к вирусу;
3. продолжительность выявления РНК;
4. наличие фиброза печени;
5. степень повреждения печени.

3. Неструктурные белки вируса гепатита С необходимы для

1. проникновения вируса в клетки;
2. формирования вирусной частицы;
3. репликации вируса;
4. нейтрализации антител;
5. адсорбции вируса.

4. Риск половой передачи вируса среди постоянных гетеросексуальных партнеров, один из которых болен гепатитом С, составляет

1. 60-80%;
2. 10-15%;
3. 1,5-3%;
4. 5-10%;
5. 20-30%.

5. Лабораторная диагностика гепатита С осуществляется

1. серологическим методом;
2. по анализу клинической симптоматики;
3. молекулярно-биологическим методом;
4. серологическим и молекулярно-биологическим методами;
5. по биохимическому анализу крови.

6. В настоящее время выделяют такие клинические формы заболевания, как

1. желтушный и безжелтушный гепатит С;
2. острый гепатит С с минимальной и максимальной активностью;
3. хронический гепатит С с минимальной и максимальной активностью;
4. острый и хронический гепатит С;
5. латентный и активный гепатит С.

7. В состав частицы вируса гепатита С входят

1. 3 структурных и 2 неструктурных белка;
2. 4 неструктурных белка;
3. 4 структурных белка;
4. 3 структурных белка;
5. 3 неструктурных белка.

8. Обязательное обследование на наличие вирусной РНК и антител к вирусу гепатита С проводится

1. у лиц, находящихся в местах лишения свободы;
2. у ВИЧ-инфицированных;
3. у пациентов, имеющих заболевания печени неясной этиологии;
4. перед оперативными вмешательствами;
5. при беременности.

9. Геном вируса гепатита С выявляют методом

1. иммуноблоттинга
2. иммунофлуоресценции;
3. хроматографии;
4. полимеразной цепной реакции (ПЦР);
5. иммуноферментного анализа (ИФА).

10. Риск передачи вируса гепатита С от инфицированной матери ребенку во время беременности и родов составляет

1. 10-20%;
2. 50-70%;
3. >80%;
4. 1-5%;
5. 20-30%.

11. Дети, рожденные от инфицированных вирусом гепатита С матерей, должны быть обследованы на содержание специфических антител и вирусной РНК

1. при рождении и через 12 месяцев;
2. в возрасте 2, 6 и 12 месяцев;
3. при рождении и через 6 месяцев;
4. в возрасте 6 и 12 месяцев;
5. при рождении и через 3 месяца.

12. Желтуха при заболевании острым гепатитом С возникает

1. иногда;
2. очень часто;
3. никогда;
4. очень редко;
5. всегда.

13. Гепатит С дифференцируют от других гепатитов

1. по данным исследования пункционной биопсии печени;
2. по комплексу клинических, вирусологических и эпидемиологических данных;
3. по специфическим клиническим симптомам;
4. по данным эластометрии;
5. по наличию антител к вирусу гепатита С.

14. Степень фиброза печени можно определить с помощью

1. лапароскопии;
2. эластометрии;
3. рентгенологического обследования;
4. УЗИ;
5. эндоскопии.

15. Основным путем заражения вирусом гепатита С является

1. алиментарный;
2. вертикальный;
3. парентеральный;
4. половой;
5. контактный.

16. При исследовании подозрительных на гепатит С биологических материалов работа проводится

1. в противочумном блоке;
2. в «чистой» зоне лаборатории;
3. в отдельном помещении (комната, бокс);
4. в том помещении, куда доставили материал;
5. в любом свободном помещении.

17. Хронический гепатит С приводит к циррозу печени в среднем у

1. 1-10% больных;
2. 20-30% больных;
3. 60-80% больных;
4. 40-50% больных;
5. 80-100% больных.

18. Вирус гепатита С распространен

1. повсеместно;
2. только в «семейных» очагах;
3. в тропических странах;
4. в мегаполисах;
5. в природно-очаговых зонах.

19. Дифференциальную диагностику гепатита С следует проводить с

1. вирусными энцефалитами;
2. аутоиммунными заболеваниями;
3. ВИЧ-инфекцией;
4. другими вирусными гепатитами;
5. герпесвирусными заболеваниями.

20. «Серологическое окно» — это период от момента

1. инфицирования вирусом до появления РНК вируса;
2. инфицирования вирусом до появления антител;
3. инфицирования вирусом до появления клинических симптомов;
4. перехода острой стадии в хроническую;
5. появления РНК вируса до появления антител.

21. В России наиболее часто циркулируют генотипы

1. 1 и 2;
2. 1 и 3;
3. 1 и 5;
4. 2 и 4;
5. 5 и 6.

22. В тест-системах для определения антител к вирусу гепатита С используются

1. индивидуальные белки, полученные при фракционировании культивированного вируса;
2. очищенный вирусный препарат, полученный при размножении вируса в клеточных
   культурах;
3. поверхностные белки вируса гепатита С;
4. поверхностный антиген вируса гепатита В;
5. рекомбинантные белки вируса.

23. Вирус гепатита С может передаваться

1. алиментарнымпутем (фекально-оральным);
2. воздушно-капельным путем;
3. парентеральным путем;
4. половым путем;
5. трансмиссивным путем (через укусы насекомых).

24. Вирус гепатита С относится к

1. I группе патогенности;
2. II группе патогенности;
3. III группе патогенности;
4. IV группе патогенности;
5. V группе патогенности.

25. Вирусную нагрузку при гепатите С определяют методом

1. ИФА;
2. ПЦР;
3. иммуноблоттинга;
4. иммунофлюоресценции;
5. латекс-агглютинации.

26. Выдача заключения о наличии или отсутствии антител к вирусу гепатита С по
результатам экспресс-теста

1. допускается;
2. допускается в исключительных случаях;
3. допускается с разрешения главного врача;
4. допускается, если экспресс-тест сертифицирован;
5. не допускается.

27. Геном вируса гепатита С представлен

1. кольцевой двухцепочечной ДНК;
2. линейной одноцепочечной ДНК;
3. линейной одноцепочечной РНК;
4. сегментированной двухцепочечной РНК;
5. сегментированной одноцепочечной РНК.

28. Генотипирование вируса гепатита С необходимо

1. для выбора противовирусных препаратов;
2. для выявления РНК вируса гепатита С;
3. для выявления антител к вирусу гепатита С;
4. для определения клинической формы заболевания;
5. для определения стадии заболевания.

29. Диагноз «вирусный гепатит С» ставится в случае

1. обнаружения РНК вируса в сыворотке крови;
2. обнаружения антител к вирусу в сыворотке крови;
3. повышения активности аминотрансфераз;
4. подтверждения наличия антител к вирусу методом иммуноблоттинга;
5. развития желтухи.

30. Диагноз «острый гепатит С» изменят на «хронический гепатит С», если у пациента
через 6 месяцев после выявления заболевания обнаружат

1. РНК вируса;
2. антитела к вирусу;
3. выраженный фиброз печени;
4. гепатомегалию;
5. повышенную активность аминотрансфераз.

31. Динамическое наблюдение за переболевшими острым гепатитом С устанавливается на
срок

1. 1 год;
2. 2 года;
3. 3 года;
4. 4 года;
5. полгода.

32. Для вируса гепатита С справедливо

1. передается парентеральным и половым путем;
2. передается фекально-оральным путем;
3. характеризуется высоким уровнем репликации;
4. характерна генетическая гетерогенность;
5. является одноцепочечным РНК-содержащим вирусом.

33. Для подтверждения результатов обнаружения суммарных антител к вирусу гепатита С
следует провести

1. иммуноблоттинг;
2. пункционную биопсию печени;
3. развернутый биохимический анализ крови;
4. эластометрию или УЗИ печени;
5. эпидемиологическое расследование.

33. Для профилактики заражения гепатитом С следует

1. избегать бытового контакта с инфицированными вирусом гепатита С;
2. избегать случайных половых связей;
3. проводить курсовую терапию витаминами и иммуномодуляторами;
4. сделать прививку против гепатита С;
5. соблюдать осторожность при различных инвазивных медицинских и косметологических
   манипуляциях.

34. Наиболее эффективно излечивают гепатит С такие препараты, как

1. ламивудин;
2. нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
3. пегилированный интерферон;
4. препараты прямого противовирусного действия;
5. рибавирин.

35. О хроническом гепатите С свидетельствует персистенция вируса

1. более 1 месяца;
2. более 12 месяцев;
3. более 3 месяцев;
4. более 6 месяцев;
5. более 9 месяцев.

36. Острый гепатит С заканчивается выздоровлением в

1. 1-10% случаев;
2. 100% случаев;
3. 15-20% случаев;
4. 50-70% случаев;
5. 80-90% случаев.

37. Первичная диагностика гепатита С осуществляется на основании

1. выявления РНК вируса в сыворотке крови;
2. выявления суммарных антител к вирусу в сыворотке крови;
3. иммуноблоттинга;
4. комплекса клинико-эпидемиологических данных;
5. общего и биохимического анализа крови.

38. Повышение активности ферментов печени – аминотрансфераз, указывает на

1. аутоиммунный гепатит;
2. заболевание гепатитом А;
3. заболевание гепатитом В;
4. заболевание гепатитом С;
5. любые заболевания печени.

39. Повышение аминотрансфераз при заболевании острым гепатитом С возникает

1. всегда;
2. иногда;
3. никогда;
4. очень редко;
5. очень часто.

40. Препараты прямого противовирусного действия (ПППД) против гепатита С основаны на

1. блокировке адсорбции вируса;
2. блокировке вирусных ферментов;
3. купировании симптомов гепатита;
4. нейтрализации вируса;
5. стимуляции интерферона.

41. При подтверждении наличия антител к индивидуальным белкам вируса гепатита С
следует сделать

1. ПЦР для выявления РНК вируса гепатита С;
2. анализ для определения генотипа вируса гепатита С;
3. биохимический анализ крови;
4. пункционную биопсию печени;
5. эластометрию или УЗИ.

42. Пункционную биопсию печени у больных гепатитом С проводят

1. для дифференциации клинической формы заболевания;
2. для определения активности и стадии заболевания;
3. для определения активности печеночных ферментов;
4. для определения генотипа вируса;
5. для подтверждения диагноза «вирусный гепатит С».

43. РНК вируса гепатита С обычно появляется в сыворотке крови через

1. 1 месяц после заражения;
2. 1 неделю после заражения;
3. 2 месяца после заражения;
4. 3 недели после заражения;
5. 4 месяца после заражения.

44. Сколько генотипов вируса гепатита С известно?

1. 10;
2. 2;
3. 3;
4. 5;
5. 8.

45. Суммарные антитела к вирусу гепатита С выявляют методом

1. ИФА;
2. ПЦР;
3. иммуноблоттинга;
4. иммунофлуоресценции;
5. торможения гемагглютинации.

46. Устойчивый вирусологический ответ через 12 недель после завершения
противовирусного лечения означает

1. исчезновение РНК вируса;
2. исчезновение антител к вирусу;
3. нормализацию биохимических показателей;
4. улучшение функций печени;
5. уменьшение фиброза печени.

47. «Серологическое окно» – это период от момента

1. перехода острой стадии в хроническую;
2. инфицирования вирусом до появления РНК вируса;
3. инфицирования вирусом до появления антител;
4. инфицирования вирусом до появления клинических симптомов;
5. появления РНК вируса до появления антител.