Тест НМО с ответами по теме «Ревизионное эндопротезирование локтевого сустава»

---

1. Десятилетняя выживаемость локтевых эндопротезов, по данным публикаций, содержащих достаточно большие серии наблюдений, составляет

1. от 55% до 67%;
2. от 68% до 79%;
3. от 81% до 97%;
4. от 66% до 86%;
5. от 79% до 92%.

2. Идиопатический артроз довольно редко является причиной выполнения артропластики и, как правило, затрагивает

1. женщин старше 50 лет;
2. мужчин старше 30 лет;
3. мужчин старше 50 лет;
4. женщин старше 30 лет.

3. Интраоперационные перипротезные переломы возникают, как правило, при

1. вскрытии костномозгового канала;
2. моделирующей резекции мыщелка плечевой кости;
3. разобщении суставных поверхностей;
4. разработке костных каналов;
5. имплантации компонентов эндопротеза.

4. К показаниям для ревизионного эндопротезирования локтевого сустава относятся

1. восстановление амплитуды движений в суставе;
2. перелом плечевой или локтевой кости;
3. перипротезная инфекция;
4. износ компонентов эндопротеза;
5. асептическая нестабильность компонентов эндопротеза.

5. К осложнениям после ревизионного эндопротезирования локтевого сустава относятся

1. отрыв сухожилия;
2. внутрисуставная гематома;
3. контрактура локтевого сустава;
4. перипротезный перелом;
5. глубокая инфекции области хирургического вмешательства. 

6. К параметрам плечевого компонента эндопротеза локтевого сустава Coonrad-Morrey относятся

1. размер – regular;
2.  длина – 8 дюймов;
3. сторона – правый/левый;
4.  длина – long.

7. Наиболее частой причиной неблагоприятных исходов эндопротезирования локтевого сустава, требующих повторных вмешательств, является

1. асептическая нестабильность компонентов эндопротеза;
2. износ компонентов эндопротеза;
3. разобщение компонентов эндопротеза;
4. перипротезный перелом.

8. Обследование пациента перед ревизионным эндопротезированием локтевого сустава включает в себя

1. клинико-лабораторные исследования;
2. МРТ локтевого сустава;
3. рентгенографию локтевого сустава в передней и боковой проекциях;
4. дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей;
5. микробиологическое исследование пунктата протезированного локтевого сустава.

9. Основными причинами развития асептической нестабильности компонентов эндопротеза являются

1. травматизация локтевого сустава;
2. воздействие микрочастиц полиэтилена;
3. нарушение техники цементирования компонентов;
4. неправильное позиционирование компонентов эндопротеза;
5. высокий уровень активности прооперированных пациентов.

10. Перед ревизионным эндопротезированием локтевого сустава всем пациентам в предоперационном периоде необходимо выполнить

1. КТ локтевого сустава;
2. УЗИ локтевого сустава;
3. МРТ локтевого сустава;
4. пункцию локтевого сустава. +

11. После ревизионного эндопротезирования выполняется иммобилизация локтевого сустава жёсткой повязкой либо задней гипсовой лонгетой на срок

1. от 14-ти до 21-го дня;
2. от 10-ти до 15-ти дней;
3. от 15-ти до 25-ти дней;
4. от 20-ти до 30-ти дней.

12. После ревизионного эндопротезирования локтевого сустава противопоказано выполнение

1. механотерапии;
2. лазеротерапии;
3. магнитотерапии;
4. тепловых физиотерапевтических процедур;
5. лечебной физкультуры.

13. После рефиксации сухожилия трицепса рекомендована иммобилизация локтевого сустава задней гипсовой лонгетой в положении разгибания

1. 120-130 градусов;
2. 110-120 градусов;
3. 100-110 градусов;
4. 90-100 градусов.

14. После ревизионного эндопротезирования локтевого сустава антибиотикопрофилактика назначается на

1. 3 суток;
2. 1 сутки;
3. 5 суток;
4. 10 суток;
5. 14 суток.

15. После ревизионного эндопротезирования локтевого сустава пациенту рекомендуется исключить

1. подъём прооперированной рукой веса не более 0,5 кг в течение первых трёх месяцев после операции;
2. полное сгибание и разгибание в локтевом суставе;
3. виды деятельности, которые оказывают чрезмерную нагрузку на локтевой сустав;
4. контактные виды спорта.

16. При асептической нестабильности плечевого компонента эндопротеза с выраженным ограниченным дефектом дистального отдела плечевой кости показано выполнение

1. импакционной костной пластикой дефекта крошкой из аллокости;
2. установки ревизионного плечевого компонента эндопротеза;
3. пластики дефекта костным цементом;
4. пластики дефекта трубчатым аллотрансплантатом;
5. артродезирования локтевого сустава.

17. При выявлении симптомов нарушения функции нервов показан

1. УЗИ нервов;
2. Электронейромиография;
3. МРТ локтевого сустава;
4. консультация невролога.

18. При развитии глубокой инфекции в области хирургического вмешательства в раннем послеоперационном периоде показано

1. выполнение пункции локтевого сустава;
2. типирование микроорганизма с определением его чувствительности к антибиотикам;
3. промывание полости сустава растворами с антибиотиками;
4. выполнение ревизионной операции, санации и дренирования полости сустава.

19. При разобщении компонентов эндопротеза локтевого сустава выполняется замена

1. плечевого компонента;
2. замыкающего механизма;
3. локтевого компонента;
4. плечевого и локтевого компонентов.

20. При выполнении пункции локтевого сустава рекомендуется

1. промывание полости растворами антисептиков;
2. наложение гипсовой лонгеты;
3. наложение тугой фиксирующей повязки;
4. введение антибиотиков в полость сустава.

21. При износе компонентов эндопротеза выполняется замена

1. плечевого и локтевого компонентов;
2. полиэтиленовых элементов и шпильки, замыкающей компоненты эндопротеза;
3. локтевого компонента;
4. плечевого компонента.

22. Причинами отрыва сухожилия трицепса от локтевого отростка являются

1. травма локтевого сустава;
2. склерозирование локтевого отростка вследствие нарушения его трофики;
3. высокий уровень активности прооперированных пациентов;
4. рубцовые и дегенеративные изменения сухожилия трицепса.

23. Пункцию локтевого сустава после ревизионного эндопротезирования необходимо выполнять на

1. 5-7 сутки;
2. 1-3 сутки;
3. 3-5 сутки;
4. 7-9 сутки.

24. Ультразвуковая локация при выполнении проводниковой плексусной анестезии надключичным доступом позволяет

1. обеспечить пролонгированную анестезию;
2. обеспечить более точную доставку препарата до цели;
3. визуально контролировать введение иглы;
4. легко идентифицировать нервное сплетение.

25. Частота осложнений операции тотального эндопротезирования локтевого сустава у пациентов с последствиями травм в отдалённом периоде, по данным различных литературных источников, может достигать

1. 30%;
2. 10%;
3. 20%;
4. 45%.

26. Частота поражения локтевого сустава при ревматоидном артрите, по разным данным, составляет

1. от 10 до 40%;
2. от 20 до 65%;
3. от 10 до 30%;
4. от 15 до 50%.

27. Частота ревизий при асептической нестабильности компонентов эндопротеза составляет

1. 2-17%;
2. 20-30%;
3. 12-20%;
4. 3-15%;
5. 10-15%.

28. Частота ревизий при перипротезных переломах составляет

1. 5%;
2. 13%;
3. 3%;
4. 10%;
5. 20%.

29. Частота ревизий при износе и разобщении компонентов эндопротеза составляет

1. 17-25%;
2. 5-10%;
3. 12-20%;
4. 0-15%.

30. Частота осложнений после эндопротезирования локтевого сустава у пациентов с ревматоидным артритом в среднесрочном периоде, по данным анализа литературы, составляет

1. от 15,5 до 20,5%;
2. от 8,3 до 22,3%;
3. от 12,7 до 30,6%;
4. от 1,5 до 15%.