Непрерывное медицинское образование
В нашем учебном центре вы можете пройти обучение в системе непрерывного медицинского образования
Тест НМО с ответами по теме «Кокцигодиния: принципы мануальной терапии»
1. «Красными флажками» при кокцигодинии являются
- падение на ягодичную область в отдалённом прошлом;
- недержание мочи или кала;
- иммунодефицитные состояния;
- онкологическое заболевание в анамнезе;
- необъяснимая быстрая потеря веса.
2. Боль при кокцигодинии дифференцируют с
- аноректальной болью;
- психогенной болью;
- урологической болью;
- гинекологической болью;
- мышечной болью.
3. В план обязательного обследования больных с кокцигодинией входят
- исследование ревматологических проб;
- консультация психиатра;
- РКТ, МРТ, УЗИ исследования области крестца и копчика;
- консультация врача-проктолога;
- консультация врача-уролога.
4. В положении сидя сгибание копчика возможно
- от 5 до 15˚;
- от 5 до 22˚;
- от 10 до 15˚;
- от 10 до 22˚.
5. В тесте при наклоне туловища в какую-либо сторону, копчик
- отклоняется в противоположную сторону;
- отклоняется в одноименную сторону;
- совершает флексию;
- совершает экстензию;
- остаётся неподвижным.
6. Идиопатическая природа кокцигодинии наблюдается в
- 10%;
- 50%;
- 70%;
- 30%;
- 3%.
7. Кокцигодиния встречается
- только у женщин;
- чаще у женщин монголоидной расы;
- в 3 раза чаще у мужчин;
- в 10 раз чаще у женщин;
- в 4-5 раз чаще у женщин.
8. Кокцигодиния описывается как
- синдром, проявляющийся постоянными болями за грудиной и в области малого таза;
- синдром, проявляющийся постоянными жгучими болями в костях;
- синдром, проявляющийся приступообразно возникающими или постоянными болями в пояснично-крестцовой области;
- синдром, проявляющийся приступообразно возникающими или постоянными острыми болями в области ануса с иррадиацией в живот;
- синдром, проявляющийся приступообразно возникающими или постоянными болями в анально-копчиковой области.
9. Консервативные методы лечения кокцигодинии в остром периоде включают
- применение рефлексотерапии;
- применение нейропатических анальгетиков (трициклические антидепрессанты, противосудорожные препараты);
- использование ортопедических средств: копчиковые подушки, круговые подушки;
- применение манипуляционных техник мануальной терапии в области таза;
- применение ректальной дарсонвализации.
10. Копчик – рудиментарный фрагмент позвоночного столба, состоящий из
- 2-3 позвонков;
- 4-5 позвонков;
- 6-7 позвонков;
- 1 позвонка;
- 7-9 позвонков.
11. Коррекция флексионной дисфункции копчика техниками МЭТ проводится в положении
- на коленях;
- лёжа на животе;
- сидя;
- лёжа на боку;
- стоя.
12. Мануальная терапия входит в Международные клинические рекомендации по лечению
- боли в нижней части спины;
- кластерной головной боли;
- боли в шее и ассоциированными с ней заболеваниями;
- хронической тазовой боли;
- абузусной головной боли.
13. Наиболее распространённые интервенционные методы борьбы с кокцигодинией
- эндовенозная лазерная коагуляция;
- блокада непарного копчикова узла (ганглий Вальтера, Walther);
- криодеструкция, невролиз, радиочастотная абляция непарного ганглия;
- гистерэктомия;
- кокцигэктомия.
14. Основной патогенетический механизм кокцигодинии
- симфизит;
- посттравматический артроз тазобедренного сустава;
- возникновение триггерных точек в наружной запирательной мышце;
- травматическая грыжа межпозвонкового диска L5-S1;
- посттравматический анкилоз крестцово-копчикового сочленения.
15. Основные лечебные методики в мануальной терапии, применяемые при кокцигодинии
- артикуляционные;
- ударные;
- разминающие;
- мышечно-энергетические;
- манипуляционные (высокоскоростные, малоамплитудные).
16. Оценка каких движений проводится при ректальном исследовании крестцово-копчикового сочленения?
- трансляционное;
- вентро-дорзальное;
- ротационное;
- тракционное;
- на сжатие.
17. Пoказания к мануальному лечению при кокцигодинии формируются
- при выявлении функциональных блокад;
- при правильной постановке диагноза;
- в период ремиссии;
- только при согласии родственников;
- при отсутствии очаговых неврологических симптомов.
18. Предрасполагающие к развитию кокцигодинии факторы
- слабость мышечно-связочного аппарата таза;
- частые простудные заболевания;
- малоподвижный образ жизни или условия труда – сидя;
- резкое похудение;
- склонность к хроническим запорам.
19. При выполнении коррекции латерофлексионной дисфункции копчика техниками МЭТ проводится в положении
- стоя;
- сидя;
- коленно-локтевой позы;
- лёжа на животе;
- лёжа на боку.
20. При ректальном исследовании грушевидной мышцы оцениваем
- бугристость;
- напряжение;
- появление онемения при пальпации;
- боль;
- состояние артериального давления.
21. При ректальном исследовании кончика копчика оцениваются движения
- латерофлексия;
- экстензия;
- трансляция;
- ротация;
- флексия.
22. При ректальном исследовании крестцовых нервов кпереди от копчиковой мышцы и передней поверхности грушевидной мышцы проверяют мобильность
- компрессионную;
- вентро-дорзальную;
- латеро-латеральную;
- продольную;
- круговую.
23. При ректальном исследовании проксимального межфалангового сочленения дисфункции могут быть
- латерофлексионными;
- компрессионными;
- экстензионными;
- боковыми (с элементами торзии);
- центральными (чистый сдвиг).
24. При трансляции туловища в какую-либо сторону, копчик
- совершает экстензию;
- отклоняется в противоположную сторону;
- отклоняется в одноименную сторону;
- совершает флексию;
- остаётся неподвижным.
25. Признаки, не характерные для клинической картины кокцигодинии
- скрытая кровь в кале;
- обильная слизь в кале;
- усиление интенсивности боли в положении стоя, уменьшение – сидя;
- астено-невротические и депрессивные реакции;
- упорные боли тупого, ноющего, распирающего, тянущего, иногда жгучего характера в области копчика и близлежащих зонах.
26. Профилактика кокцигодинии включает
- соблюдение гигиены области промежности;
- соблюдение строгой диеты;
- культивирование спортивного образа жизни;
- соблюдение осторожности по предотвращению травм копчиковой зоны;
- сидение на мягких пружинистых креслах.
27. Согласно коду по МКБ-10, кокцигодиния относится к разделу
- дорсопатия неуточнённая;
- болезни мягких тканей;
- боль внизу спины;
- спинальная нестабильность;
- крестцово-копчиковые нарушения, не классифицированные в других рубриках.
28. Согласно МКБ-10, кокцигодиния имеет кодировку
- М54.2;
- М41.1;
- М51.1;
- М53.3;
- М50.8.
29. Средний возраст начала заболевания кокцигодинией
- 5-8 лет;
- 40-50 лет;
- 25-30 лет;
- 10-15 лет;
- 75-80 лет.
30. Фактор, не являющийся предрасполагающим к развитию кокцигодинии
- слабость мышечно-связочного аппарата;
- хронические запоры;
- сколиотическая деформация позвоночника;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда.
Непрерывное медицинское образование
В нашем учебном центре вы можете пройти обучение в системе непрерывного медицинского образования